Ultrazvok srca za otroka

Zdravje otrokovega srca je pomembno za polno življenje in normalen razvoj vsakega otroka. Zato je v primeru suma na težave s srčno mišico ali pretokom krvi v tem organu pomembno, da otroka pravočasno pregledate in začnete zdravljenje. Za hitro in natančno prepoznavanje patologij kardiovaskularnega sistema so razvili številne raziskovalne metode. Eden najpogosteje uporabljenih pri otrocih je ultrazvok srca.

Kaj je to?

To je ime diagnostičnega postopka, pri katerem se ultrazvočni valovi nanašajo na preiskovano območje (v tem primeru srce). Te valove ustvarja senzor naprave in jih usmerja v srce ter na bližnja velika plovila. Ker različna tkiva na različne načine odbijajo ali absorbirajo ultrazvok, je mogoče oceniti njihovo stanje.

Valovi, ki se odbijejo od pregledanega organa, padejo na isti senzor in se nato analizirajo v računalniku naprave. Vse se dogaja sproti, zato zdravnik podatke takoj vidi na monitorju naprave. Ker je glavno načelo ultrazvoka odboj valov, se taka študija imenuje tudi ehokardiografija (okrajšana kot echoCG) ali ehokardioskopija.

Če želite izvedeti več o postopku, si oglejte naslednji video.

Zahvaljujoč tej raziskavi lahko zdravnik izvede:

Ocena dela otrokovega srca.
Merjenje velikosti srca.
Določitev debeline njegovih sten.
Spremljanje stanja in delovanja ventilov.
Ocena pretoka krvi v srcu.
Vizualizacija velikih posod, ki zapustijo srce in vanj prinesejo kri.
Merjenje tlaka v srcu.

Indikacije

Ultrazvok srca je predpisan za otroke s sumom na prirojene srčne patologije in bolezni srca. Razlog za raziskavo je lahko:

Zavrnitev novorojenčka ali otroka od dojk, če ni akutnih bolezni.
Šum v srcu je slišal pediater.
Alarmantne spremembe na otrokovem elektrokardiogramu.
Povečana utrujenost dojenčkov.
Ponavljajoče se (pri sesanju dojenčkov ali med vadbo pri starejših otrocih) ali vztrajno modrenje otrokovih ustnic ali področje kože nad zgornjo ustnico, imenovano nazolabialni trikotnik.
Epizode izgube zavesti pri otroku.
Starši razkrijejo tresenje prsnega koša, če prste položite na spodnjo polovico na levi ali pod prsnico.
Povišana telesna temperatura brez znakov akutnih virusnih okužb in pritožb otroka.
Prekomerno potenje brez razloga.
Zasoplost pri normalni telesni temperaturi.
Periodični hladni posnetek okončin.
Otrokove pritožbe zaradi bolečin v prsih.
Periodična ali stalna pulzacija otrokovih vratnih žil.
Pogosta pljučnica.
Otrokov zaostanek v telesnem razvoju in nezadostno povečanje telesne mase.
Pojav suhega kašlja z običajnim grlom in normalno telesno temperaturo.
Srčne bolezni pri sorodnikih.

Poleg tega je ultrazvok predpisan otrokom s preventivnim namenom po 1 mesecu, še posebej, če so v družini prirojene srčne napake ali je bodoča mati v obdobju brejosti imela akutne okužbe. Poleg tega je ta postopek rutinsko predpisan za otroke, stare 12 mesecev, pa tudi v mladostniškem obdobju (pri 14 letih).

Več o hrupu v srcu otroka boste izvedeli z ogledom naslednjega videoposnetka.

Kontraindikacije

Postopek na splošno ni kontraindiciran za otroke katere koli starosti, v nekaterih primerih pa se ne izvaja, če je otrok do njega izredno negativno nastrojen ali se obnaša preveč nemirno.

Vrste

Poleg tradicionalnega ultrazvoka, ko otroku v mirnem stanju pregledajo srce z uporabo senzorja na prsih, obstajajo tudi takšne vrste ultrazvočnega pregleda tega organa:

Transoezofagealna ehokardiografija. S to različico študije srca z ultrazvokom v otrokov požiralnik vstavimo poseben senzor, da lahko vidimo dele, ki so pri običajnem ultrazvoku slabo vidni. Manipulacija je za otroka precej neprijetna in zahteva posebno pripravo, zato se pri otrocih uporablja zelo redko. Predpisan je za hude bolezni srca ali v nekaterih primerih po operacijah na tem organu.
Stres test. Za takšno študijo je potrebna prva telesna aktivnost ali uvedba zdravila, po kateri se z ultrazvokom preveri, kako se srce spopada s svojim delom v spremenjenih pogojih. Postopek se izvaja pod nadzorom več strokovnjakov, oprema za oživljanje pa je vedno pripravljena. Poleg tega ima ta metoda svoje indikacije in precej kontraindikacij, zato je njena uporaba v otroštvu omejena.

Je postopek škodljiv?

Ultrazvočni pregled otrokovega srca je popolnoma varen postopek. Njegova izvedba ne poslabša srčnega dela in ne vpliva škodljivo na zdravje dojenčkov. To omogoča ultrazvok večkrat, tudi na isti dan. Poleg tega je manipulacija popolnoma neboleča in jo večina otrok brez posebnih težav prenaša.

Katere bolezni diagnosticira?

Ehokardioskopija v otroštvu lahko razkrije:

Prirojene malformacije srca, zlasti njegovih pregrad in zaklopk.
Krvni strdki v srčni votlini ali na njenih stenah.
Zmanjšanje prostornine srčnih komor ali njihovo širjenje.
Povečan volumen mišice srca ali njegovo zmanjšanje.
Prisotnost tekočine v srčni vrečki (imenovani perikardij).
Zoženje koronarnih žil.
Zadebelitev srčnih zaklopk.
Vnetje notranje sluznice srca, imenovano endokardij.
Odmiranje dela srčne mišice (srčni napad).

Pri kateri starosti se lahko opravi ultrazvok srca?

Postopek se lahko izvaja od prvega dne življenja, če obstajajo indikacije zanj. Za njegovo izvajanje v zelo zgodnjih letih je ultrazvočni aparat opremljen z majhnim senzorjem. Pomembno je tudi, da pregled novorojenčkov opravi strokovnjak, ki ima izkušnje s pregledom tako majhnih bolnikov.

Kje lahko dobite ultrazvočni pregled?

Danes se tak postopek izvaja v skoraj vseh zdravstvenih ustanovah - tako v okrožnih poliklinikah, kot tudi v zasebnih zdravstvenih centrih in v bolnišnicah. Na voljo je tudi možnost izvajanja manipulacij doma, ki se uporablja v težkem otrokovem stanju.

Koliko stane postopek?

Na stroške ultrazvočnega pregleda srca vpliva več dejavnikov, med katerimi so še posebej pomembne usposobljenost zdravnika, avtoriteta zdravstvene ustanove in natančnost opreme. V običajni kliniki lahko manipulacijo opravite brezplačno, vendar se morate prijaviti v čakalno vrsto, ki v primeru nujne diagnoze srca ni primerna. V zasebnih klinikah se cene postopka gibljejo od 600 rubljev do 5 tisoč rubljev.

Priprave na diagnozo

Za ehokardioskopijo ni potrebna posebna priprava in pred ultrazvokom srca ni posebne prehrane. Če je otrok dojenček, ga je mogoče hraniti tik pred postopkom, tako da otrok zaspi in mirno prenese manipulacijo.

Če je otrok starejši od dojenčkov, je treba biti pozoren na psihološko pripravo otroka:

Povejte svojemu otroku, zakaj in kako natančno bo izvedena manipulacija.
Otroka nastavite v pozitivno razpoloženje in poudarite, da raziskave ne bodo škodile.
Prosite otroka, naj posluša zdravnikova navodila in naj bo miren.
V prisotnosti vašega otroka ne razpravljajte o simptomih bolezni in možnih tveganjih.

Mama ne sme pozabiti vzeti napotnice, plenice, steklenico vode, serviete in otrokovo najljubšo igračo na pregled.

Kako poteka postopek?

Otrok se ne injicira v anestezijo, vendar je za ultrazvok pomembno, da otrok približno 15 minut mirno leži. Da bi to naredili, so v pisarni prisotni starši, ki na primer s pomočjo igrač poskušajo malčka zamotiti in umiriti. Sam postopek ehokardioskopije je videti takole:

Otrok je slečen do pasu in položen na kavč.
Majhna količina gela se nanese na otrokovo kožo dojk, ki je vodotopna in hipoalergena.
Sonda naprave se nanese na gel in se med pregledom premika po otrokovem prsnem košu.
Starejše otroke lahko med postopkom večkrat zadržijo dih.

Dekodiranje rezultatov

Analizo podatkov, pridobljenih z ultrazvokom srca, opravi zdravnik ultrazvočne diagnostike, pri čemer se sklicuje na standardne kazalnike, značilne za otroke določene starosti. Opazi odstopanja in jih v zaključku opiše, na primer, da je stena prekata odebeljena.

Hkrati se oceni stanje zaklopk, v katerem specialist ugotovi, ali zadostna količina krvi zapusti srce, ko se krči v žile (ta parameter se imenuje iztisna frakcija), in tudi, ali se del krvi vrne v srce (ta pojav imenujemo regurgitacija).

Z rezultati ultrazvoka bi morali starši obiskati otroškega kardiologa ali svojega lokalnega pediatra. Zdravnik podatke ovrednoti ob upoštevanju klinične slike in določi taktiko zdravljenja, če se ugotovijo kakršne koli težave.

Tu je nekaj povprečnih rezultatov ultrazvoka srca v milimetrih:

Možne patologije

Med ultrazvokom srca lahko diagnosticirate:

Odprite ovalno okno. Običajno ga odkrijemo pri otrocih prvega leta življenja v septumu med preddverji. Pri nekaterih otrocih se njegova zarast pojavi do 5. leta starosti. Pri starejših otrocih je prisotnost ovalnega okna patologija.
Mitralna stenoza... Težava se kaže v zmanjšani velikosti komor v desnem prekatu in levem atriju, pa tudi v odebeljenih stenah teh delov srca. Poleg tega se s stenozo razkrijejo zadebeljeni mitralni ventili in zmanjšana odprtina, ki ločuje levo srce.
Nezadostnost mitralne zaklopke... O njegovi prisotnosti ocenjujemo po tem, ko se krči ventila ne zaprejo med krčenjem srca in vrnitvijo dela krvi v levi atrij iz prekata.
Aortna stenoza. Ta patologija se diagnosticira na podlagi odebeljenih sten desnega atrija in levega prekata. Poleg tega ultrazvok razkrije zožitev aorte.
Nezadostnost aortne zaklopke. Njegova prisotnost se zazna v odsotnosti zaprtja izboklin tega ventila.
Endokarditis. S takšno boleznijo bodo na zaklopkah zaznali izrastke.
Miokardni infarkt. Na ultrazvoku bo videti kot del srčne mišice, ki ne deluje.
Miokarditis. Ta patologija se kaže v širitvi votlin srca in zmanjšanju iztisne frakcije.