Vsak človek (tako odrasel kot celo dojenček) pozna kašelj, ki je eden glavnih manifestacij večine bolezni dihal. Ta neprijeten pojav, ki izčrpa tako bolnika kot njegovo okolje, služi kot zaščitni mehanizem. S pomočjo krčev, ki so posledica draženja živčnih končičev sluznice grla, sapnika ali bronhijev, se telo poskuša znebiti tujkov. Zato se ne smemo boriti s kašljem kot takim, temveč z vzrokom, ki ga je povzročil.
Kašelj je dokaj pogosta bolezen pri dojenčkih.
Katere vrste kašlja so
Obstajajo različne klasifikacije kašlja. Na primer, glede na trajanje je razdeljeno na:
- akutna (paroksizmalna, traja nekaj tednov);
- dolgotrajno (od polmeseca do meseca);
- subakutna (traja do enega meseca in pol);
- če otrok dolgo kašlja, gre za kronični kašelj (ki traja več kot dva meseca).
Primerjamo jo lahko po intenzivnosti: blag kašelj in solzni kašelj. Prav tako lahko otrok začne lajati, kot da takšni zvoki kašlja pogosto spremljajo stenozo grla s križem ali lažnim križem.
Kako sami prepoznati simptome kašlja
Sama ni težko določiti vrste kašlja in njegovih simptomov; otroka morate skrbno opazovati. Torej, z virusno lezijo dihalnega sistema se sproži običajni refleks kašlja kot odziv na draženje sluznice žrela z izcedkom iz nosu. Pri izcednem nosu kašelj spremlja nastanek izpljunka. Pri lažnem krupu je sluznica prizadeta in otekla, zaradi česar se lumen grla zoži in z dihajočim dihanjem se pojavi lajajoč kašelj.
Dodatne informacije. Če je vnetje prizadelo bronhije in alveole, otrok začne nenehno kašljati, ima težko sapo, temperatura pa se lahko tudi dvigne. Pri astmatičnih napadih se sluz kopiči kot posledica izpostavljenosti alergenom, ki izzovejo kašelj.
V čem se mokri kašelj razlikuje od suhega?
Najbolj priljubljena delitev vrst kašlja je suh in moker. Če med napadom kašlja ni izločanja izpljunka, se imenuje suh, sicer moker. Suh kašelj najpogosteje spremlja prve dni razvoja virusnih bolezni in se zgodi tudi pri:
- laringitis;
- traheitis;
- plevritis;
- tumorske bolezni bronhijev.
Ta vrsta kašlja se šteje za neproduktivno, saj draži samo sluznico grla (pa tudi pacientove živce in celotno gospodinjstvo), ne vodi pa k čiščenju.
Če se sputum sprosti (zelo zaželeno je, da ga izkašljemo), je kašelj označen kot moker. Sputum je sluz, ki nastaja na stenah bronhijev. Je eden od simptomov bolezni dihal.
Pomembno! Ločevanje izpljunka je pojav, ki naj bi pomagal očistiti pljuča patoloških mikroorganizmov in uničenih epitelijskih celic, zato tak kašelj pozdravimo z ekspektoransi.
Gosti sputum je snov, ki jo je zelo težko izkašljati, bolj ko je, bolj "strašen" in nesramen otrok kašlja.
Pogosti vzroki kašlja pri dojenčkih
Vzroki pojav kašeljnih napadov pri otrocih je različen:
- prisotnost tujka v grlu;
- faringitis - vnetni proces v žrelu, značilen začetek prehlada, ki ga spremlja vneto grlo, izcedek iz nosu in zvišana telesna temperatura;
- laringitis - vnetni proces v nazofarinksu, otrokov kašelj z laringitisom vpliva na glasilke, je suh in zelo oster; sluznica na tem mestu je nagnjena k hitrim edemom, napadi se pojavijo predvsem ponoči;
- traheitis - vnetje doseže sapnik, neproduktivni kašelj, zgodi se z akutnimi okužbami dihal in otroškimi okužbami;
- oslovski kašelj - napade povzroča delovanje toksinov na center za kašelj v možganih; je dolga, izčrpavajoča bolezen;
- akutni bronhitis - spremlja ga suh kašelj, ki se nato spremeni v moker, pa tudi dvig temperature do 38 stopinj, znojenje, otrok nenehno drhti;
- kronični bronhitis - kašelj v prsih z odvajanjem zelenega izpljunka lahko traja do tri mesece;
- pljučnica - suh kašelj, ki označuje začetek bolezni, izgine v kratkem času, lahko se pridruži vnetje bronhijev;
- bronhialna astma - spremlja jo krč bronhijev, pri katerem je izdih otežen, vdihavanje zraka pa postane občasno.
Kašelj z vročino
Kadar ima otrok kašelj in zvišano telesno temperaturo, medtem ko je nos čist, brez smrkljev, je videti kot vneto grlo, ki sprva poteka brez simptomov, in samo pojav vročine signalizira bolezen. Nato se pordelost grla in otekanje tonzil pridružijo suhemu kašlju.
Pri angini kašelj spremlja pordelost grla
Drugi razlog, da ima otrok povišano telesno temperaturo in močno kašlja, so zapleti po nezdravljeni SARS, ko se povzročitelji okužb spustijo v dihalni sistem, bolezen pa preide v pljučnico ali bronhitis. Če tudi otrok zaspi, so to lahko simptomi noric ali rdečk.
Kašelj brez vročine
Otroci, mlajši od enega leta in starejši, imajo napade kašlja tudi brez vročine (največ - 37-37,5 stopinj). Na primer, v primeru alergije, po stiku z alergenom, lahko otrokovo grlo vztraja dlje časa. Kronični kašelj pri normalni telesni temperaturi se pojavi pri bronhialni astmi, je piskajoč in nenaden.
Nočni kašelj
Zgodi se, da se čez dan otrok nič ne pritožuje, ponoči pa ga "pokrijejo" napadi kašlja, ki motijo dojenčkov pravi spanec. To je lahko tako v primeru resne patologije zgornjih dihalnih poti kot tudi iz dejstva, da sluzni nosni izločki vstopijo v žrelo in ga dražijo. To se običajno zgodi ob prebujanju.
Opomba! Prah in suh zrak lahko okrepijo nočni kašelj.
Bruhanje kašlja
Včasih napade kašlja spremlja bruhanje. To je precej zaskrbljujoč simptom, lahko je znak oslovskega kašlja, ki je še posebej nevaren ne samo za novorojenčke, temveč tudi za polletnike.
Včasih celo preprost "tekoč" kašelj in kihanje lahko izzove gag refleks. Zdravniki svetujejo, da te dojenčke hranite malo, vendar pogosto.
Skrb za otroka od rojstva do leta, ko kašlja
Prvi pogoj za pravilno oskrbo je posvetovanje z zdravnikom, še posebej, če ima otrok hud kašelj. Sposobnost določanja njegovega videza "na uho" bo v veliko pomoč pediatru pri postavitvi diagnoze. Bolnemu dojenčku (ne glede na to, ali je star dva meseca ali že eno leto) je treba zagotoviti mir in poskušati upoštevati zdravnikova priporočila.
Kako ustaviti napad
Da bi ustavili suh kašelj, morate:
- če otrok kašlja, mora biti pred zdravljenjem miren, vzeti otroka na roke;
Ko pride do napada kašlja, morate otroka vzeti v naročje
- dajte toplo pijačo za mehčanje sluznice;
- kapnite fiziološko raztopino v izliv;
- povečajte vlažnost v sobi, lahko sedite z majhnim v kopalnici;
- vdihavati s fiziološko raztopino ali mineralno vodo.
Olajšanje napada si lahko pomagate z zdravili šele po posvetovanju s pediatrom.
Splošna priporočila
Glavno priporočilo za kašljanje pri novorojenčkih in otrocih, mlajših od enega leta, je počitek v postelji ves dan. Bolnika je priporočljivo zaviti v odejo, da temperatura v prostoru ne bo višja od 22 stopinj in visoka vlažnost.
Upoštevati je treba ravnovesje tekočin: otroku intenzivno dajte vodo, čaj, sok, sadno pijačo, lahko naredite domač kompot. Hrana mora biti lahko prebavljiva: juhe, pire krompir, lahko podrgnete sadje in jagode.
Česa ne
Ena od strogih prepovedi je samozdravljenje - sami se ne morete odločiti, kako in kako zdraviti kašelj pri dojenčku, ker ni univerzalnega zdravila, nepravilno izbrano zdravljenje pa lahko škoduje otroku.
Neželeno je otroka "natlačiti" z zdravili, takoj ko začne kašljati, kajti kašelj lahko povzroči naravni vzrok. Na primer, dojenčki do treh mesecev starosti lahko kašljajo, ko kapljica mleka vstopi v sapnik.
Niti štirimesečnemu niti šestmesečnemu dojenčku ne priporočamo polaganja gorčičnih obližev - lahko povzročijo opekline. Priporočljivo je tudi iz prehrane izključiti sladko in kislo hrano, suho razpadajočo hrano.
Na katerega zdravnika se obrniti
Takoj, ko ima otrok prve znake bolezni, se morajo starši odločiti, kateremu specialistu jo bodo pokazali. Najprej je pediater, ki bo določil glavne vzroke kašlja in zapisal nadaljnja navodila. Za razjasnitev otrokove diagnoze bo pregledal ORL, alergolog. Če je kašelj povezan z boleznimi v prebavilih, bo na pomoč priskočil gastroenterolog. Kadar se napadi kašlja pojavijo ponoči v ležečem položaju, je najbolje, da otroka pokažete kardiologu. Včasih vas pediater lahko napoti k pulmologu, ftiziatru ali onkologu.
Diagnostične metode
Prva metoda je poslušanje s stetoskopom. Nadalje, odvisno od vzroka, bodo morda potrebne takšne diagnostične manipulacije, kot so:
- fluorografija;
- rentgen;
Otrok s kašljem bo morda potreboval rentgensko slikanje
- Zdravniški pregled;
- alergijski testi;
- bronhoskopija;
- računalniška tomografija pljuč.
Kakovostna in pravočasna diagnostika je ključnega pomena za nadaljnje učinkovito zdravljenje.
Značilnosti terapije pri otrocih, mlajših od enega leta
Da bi čim prej pozdravili kašelj pri dojenčkih, ne smete odlašati z obiskom zdravnika, saj pri otrocih, starih šest mesecev in več, vnetja zelo hitro prinesejo akutno stanje. Ključ do uspešnega zdravljenja je dosledno upoštevanje predpisov pediatra.
Drenažna masaža
Zelo učinkovito sredstvo za lajšanje dojenčkov pred kašljanjem od nekaj mesecev do enega leta je drenažna masaža. Ko se izvede, otrokova glava pade pod telo. Gibi se izvajajo nežno in natančno. Hrbet se najprej gladi, nato pa tapka. Nato se stranice podrgnejo, tretja stopnja je drenaža dojk. Po masaži je bolje, da bolnik spi, možno pa je do jutra.
Drenažna masaža
Uporaba inhalatorjev, razpršilcev
Dober učinek imajo inhalacije s paro (za vlaženje izpljunka). Če pa v grlu ni posušene sluzi, takšni postopki sploh niso v pomoč. Vdihavanje drobnih delcev močnih zdravil s pomočjo razpršilcev olajša stanje z lezijami zgornjih dihalnih poti.
Ljudska zdravila
Metode tradicionalne medicine veljajo za varnejše in učinkovitejše. To so različne inhalacije s sodo in jodom, pa tudi zdravilna zelišča, priljubljeno je vdihavanje krompirjevih hlapov.
Suh kašelj zdravimo z izpiranjem s sodo in jodom, korenčkovim sokom z medom, decokcijami ognjiča, sladkih korenin in kamilic. Za zaustavitev vnetja se uporabljajo različni obkladki, drgnjenje, pitje čebulno-sladkornega sirupa.
Zdravila
Kašelj pri mesečnem otroku, kako zdraviti, se odloči pediater, lahko dojenčkom predpiše naslednja zdravila:
- mukolitiki, da se znebite sluzi;
- zatiranje refleksa kašlja;
- izkašljevanje;
- antialergijski;
- antibiotiki v hudih primerih.
Dr.Komarovsky o hudem kašlju pri dojenčkih
Znani pediater Komarovsky meni, da izkašljevalnih zdravil ne smemo dajati otrokom, mlajšim od petih mesecev in malo več, le povečajo količino sluzi. Da bi se napadi čim prej znebili, zdravnik svetuje visoko vlažnost in nizko temperaturo v sobi, pa tudi uživanje veliko tekočine za otroka.
Zdravnik Komarovsky
Preventivni ukrepi
Lažje je izvajati preventivne ukrepe kot iti skozi vse faze nadaljnjega zdravljenja. Ti ukrepi vključujejo:
- Zdrav način življenja;
- krepitev otrokove imunitete;
- izločanje potencialnih alergenov.
Tudi idealni pogoji ne zagotavljajo dobrega zdravja, zato se vsak otrok sooča s kašljem. Lahko je mokra ali suha in se razlikuje glede na razloge, ki so jo povzročili. Glede na nianse zdravljenja majhnih otrok se lahko začne šele po obisku pediatra.
