Glukokortikoidni hormoni v obliki mazila so zelo povpraševani pri boleznih kože in oči. Eno izmed priljubljenih zdravil v tej skupini je "hidrokortizon". Ni vsakdo ve, ali se takšno zdravilo uporablja v otroštvu, ko je njegova uporaba upravičena in kakšne neželene učinke lahko to zdravilo povzroči pri otroku.
Obrazec za sprostitev
Mazilo s hidrokortizonom je dveh vrst.
1% mazilo za zunanjo uporabo
Prodaja se v epruvetah, ki vsebujejo 10 g svetlo rumene ali belo rumenkaste mase.
0,5% mazilo za oči
Ena tuba takega zdravila vsebuje 3 g ali 5 g bele snovi, ki ima lahko sivkast, rumenkast ali zelenkast odtenek.
"Hidrokortizon" je na voljo tudi v ampulah z notranjo suspenzijo. Uporablja se za injiciranje v mišično ali sklepno tkivo. Ta oblika zdravila se uporablja za vdihavanje pri kašljanju, pri adenoidih in podaljšanem rinitisu pa se suspenzija lahko vključi v sestavo kompleksnih kapljic (dodajte "Dioksidin", "Farmazolin", «Nazivin " in druga zdravila, ki jih predpiše zdravnik). V svečah, tabletah, kapljicah za nos, prahu in drugih oblikah takšno zdravilo ni proizvedeno.
Sestava
Glavna sestavina zdravila je hidrokortizon v acetatni obliki. V 1 gramu očesnega mazila je taka snov v odmerku 5 mg, količina te spojine na 1 g mazila za zunanjo uporabo pa je 10 mg. Poleg tega očesno mazilo vključuje brezvodni lanolin, vazelin in nipagin. Pomožne sestavine pripravka za kožo so propilparahidroksibenzoat, lanolin, voda, metilparahidroksibenzoat, stearinska kislina in vazelin.
Načelo delovanja
Hidrokortizon ima izrazit protivnetni učinek. Ta snov se imenuje sintetični glukokortikoidi. Aktivira steroidne receptorje, vpliva na tvorbo prostaglandinov, stabilizira celične membrane, sodeluje pri presnovi arahidonske kisline in zavira sproščanje spojin, odgovornih za vnetni odziv. Pod vplivom "hidrokortizona" se zavira sproščanje interferonov in interlevkinov, ki podpirajo vnetje.
Zdravilo ima tudi antipruritične in dekongestivne učinke. Z lokalnim zdravljenjem zdravilo zmanjša vnetni proces, kar ovira migracijo limfocitov in makrofagov v prizadeta tkiva, zaradi česar se celični infiltrati hitro absorbirajo. Če odmerek mazila ni presežen, se zdravilo kopiči le v povrhnjici ali sluznici in skoraj ne prodre v krvni obtok, zato ni stranskih sistemskih učinkov.
Indikacije
Mazilo za zunanje zdravljenje je predpisano za različne alergijske in vnetne kožne patologije:
- Z ekcemom.
- Z luskavico.
- S kontaktnim dermatitisom.
- Z atopijskim dermatitisom.
- Z nevrodermatitisom.
- Z piki žuželk.
Mazilo za oči se uporablja:
- Z alergijskimi lezijami - na primer zaradi konjunktivitisa ali blefaritisa.
- Z vnetjem veznice, vek ali roženice nebakterijske narave (če epitelij roženice ni poškodovan).
- Pri kemičnih ali toplotnih opeklinah oči, ko so okvare roženice popolnoma epitelizirane.
Od katere starosti je dovoljeno jemati?
Zdravljenje kože z 1% zdravila je predpisano od drugega leta starosti, vendar je v opombi k takšnemu zdravilu navedeno, da mora biti uporaba pri otrocih, mlajših od 12 let, pod nadzorom specialista. Razlog za te previdnostne ukrepe je hitrejše zatiranje nadledvične skorje v otroštvu kot pri odraslih. Zdravilo lahko moti proizvodnjo rastnega hormona.
Kar zadeva mazilo za oči, lahko v kontraindikacijah za takšno zdravilo vidite starost do 18 let. V praksi pa lahko zdravilo predpiše otrokom, vendar le zdravnik, ki bo povezal možno tveganje in potrebo po takem zdravljenju ter predpisal potreben odmerek.
Kontraindikacije
Hidrokortizon v obliki mazila je prepovedan za uporabo v primeru nestrpnosti njegove aktivne snovi ali drugih sestavin.
Nega kože z 1% zdravilom se ne izvaja z:
- Ulcerozne lezije.
- Odprte rane.
- Bakterijske okužbe
- Sifilitične ali tuberkulozne lezije.
- Virusne okužbe kože.
- Glive na koži.
- Tumorji kože.
- Perioralni dermatitis.
- Akne vulgaris.
- Rozacea.
Uporaba 0,5% zdravila v očesu je kontraindicirana za:
- Gnojne okužbe oči.
- Poškodbe organa vida z virusi, tuberkulozo ali glivicami.
- DrDeramus.
- Cepljenja.
- Trahom.
- Poškodba roženice.
Uporaba 0,5% zdravila v očesu je kontraindicirana za:
- Gnojne okužbe oči.
- Poškodbe organa vida z virusi, tuberkulozo ali glivicami.
- DrDeramus.
- Cepljenja.
- Trahom.
- Poškodba roženice.
Stranski učinki
Na mestu, kjer 1% zdravila nanesemo na kožo, se lahko pojavi srbenje, oteklina ali pordelost. Če se mazilo uporablja predolgo, se lahko na koži razvijejo atrofične spremembe. Poveča se tveganje za sekundarno bakterijsko okužbo in hiperkortizolizem.
Pri zdravljenju z očesnim mazilom se lahko pojavi pekoč občutek. Poleg tega lahko takšna zdravila povzročijo alergije, začasno zmanjšanje jasnosti vida in pordelost beločnice. Prekomerna dolgotrajna uporaba poveča verjetnost povečanega očesnega tlaka in poškodbe vidnega živca. Dolgotrajno zdravljenje s takim zdravilom lahko povzroči glivično ali bakterijsko okužbo (sekundarno).
Navodila za uporabo in odmerjanje
- Obdelava kože z 1% mazilom se izvaja dvakrat ali trikrat na dan. Samo prizadeta območja so namazana s tanko plastjo zdravila. Trajanje uporabe določi zdravnik (glede na učinkovitost zdravljenja in naravo bolezni). Običajno se obdelava izvede v 6-14 dneh.
- Mazilo za oči v obliki 1-2 cm dolgega traku položimo čez spodnjo veko. Takšno zdravljenje je predpisano 2-3 krat na dan 7-14 dni.
Preveliko odmerjanje
Uporaba povečanega odmerka lahko poveča lokalno reakcijo na mazilo, vendar z odpovedjo takšni simptomi hitro izginejo.
Interakcija z drugimi zdravili
O nezdružljivosti "hidrokortizona" z drugimi zdravili se trdi le ob zelo dolgem zdravljenju, če hormon vstopi v krvni obtok. V takšnih razmerah vpliva na zdravljenje z insulinom, antikoagulanti, salicilati, antihistaminiki, pripravki iz srebra, diuretiki in številnimi drugimi zdravili, navedenimi v komentarju. Če ima otrok bolezen, za katero nenehno jemlje zdravila (na primer pri otroški epilepsiji), je treba združljivost takih zdravil preveriti pri zdravniku.
Pogoji prodaje
Tako mazilo za oko kot tudi lokalni pripravek se prodajajo brez recepta. Cena takih zdravil je odvisna od proizvajalca in količine zdravila v epruveti. Običajno 1% mazilo stane 25-30 rubljev.
Pogoji skladiščenja in rok uporabnosti
Za shranjevanje "hidrokortizona" je potrebno nedostopno mesto za majhne otroke. Optimalna temperatura shranjevanja zdravila se imenuje v območju od +5 do +20 stopinj. Rok uporabnosti mazila za zunanjo uporabo je 3 leta, očesnega mazila pa 2 leti.
Ocene
Obstaja veliko dobrih ocen o zdravljenju otrok z "hidrokortizonom" v obliki mazila. V njih matere ugotavljajo, da je zdravilo zelo učinkovito pri kožnih manifestacijah alergij in pikih žuželk. Starši pravijo, da takšno zdravilo deluje dovolj hitro, cena mazila pa je nizka (v primerjavi s podobnimi zdravili). Pomanjkljivosti zdravila vključujejo njegovo hormonsko naravo, veliko tveganje za neželene učinke in precej velik seznam kontraindikacij.
Analogi
- Nadomestek 1% hidrokortizonskega mazila so lahko zdravila, ki vsebujejo isto aktivno spojino:
- Mazilo ali krema "Locoid"... To zdravilo je dovoljeno od šestega meseca starosti, zato je pogosto izbrano kot nadomestek za "hidrokortizon" za otroke, mlajše od enega leta. Na voljo je tudi v obliki losjona in kreme za ustnice.
- Losjon, krema ali mazilo "Latikort"... To zdravilo se lahko uporablja tudi pod nadzorom zdravnika za otroke od 6. meseca starosti.
Poleg tega lahko zdravnik namesto "hidrokortizona" predpiše zdravila s podobnim učinkom - na primer "Advantan", "Elokom", "Sudokrem", Afloderm, "Beloderm", "Protopic", "Akriderm" ali "Elidel"... Vendar se vsa ta zdravila razlikujejo po svoji sestavi, zato morate analog izbrati le s strokovnjakom.
Zdravljenje oči pri otrocih z uporabo mazil povečuje težave staršev. Če želite kar najbolje izkoristiti svoje zdravljenje, si oglejte naslednji video.
