Velikost jajčne celice je prva velikost vašega otroka v najzgodnejših fazah nosečnosti. Izmeri se, preden je mogoče izmeriti višino, težo, dolžino okončin drobtin, v zgodnjih fazah pa je velikost jajčne celice zelo informativna za določitev gestacijske starosti od datuma spočetja, pa tudi za oceno stopnje rasti zarodka.
Kako in zakaj se izvajajo meritve?
Oplojeno jajčece dokonča nastanek do tretjega tedna od dneva zanositve, že takrat je to mogoče videti na ultrazvočnem pregledu (gre za približno tedensko zamudo menstruacije). Sestavljen je iz samega zarodka, membran, horiona, amniona in rumenjakove vrečke. Horion je odgovoren za pritrditev zarodka na steno maternice in prehrano za proizvodnjo hormonov, potrebnih za nadaljevanje nosečnosti. Amnion tvori vodno okolje (amnijska tekočina), rumenjakova vrečka je zaloga hrane, znotraj jajčne celice pa je vaš nerojeni otrok videti kot tanek trak.
Odkrivanje jajčne celice v maternični votlini v ozadju zamude pri menstruaciji je zanesljiv znak nosečnosti, vendar v najzgodnejših fazah zdravnik ne bo mogel pojasniti ničesar več. Dejstvo je, da sta lahko v enem jajčku (dvojčka) dva zarodka, kar bo postalo opazno veliko kasneje. Včasih se izkaže, da je jajčna celica prazna, to pomeni, da v njej ni zarodka, v zgodnjih fazah pa to tudi ni vidno.
Velikost jajčne celice je določena za razjasnitev gestacijske starosti, za oceno pravilnosti zgodnjega razvoja zarodka.
Kako se spreminjajo velikosti?
Do 8. tedna nosečnosti zdravniki skorajda ne morejo razumeti, kako pravzaprav dojenček raste in se razvija, saj je njegova velikost zelo majhna. Merjenje posameznih delov telesa je tehnično nemogoče in tu priskoči na pomoč velikost jajčne celice. Raste v skladu z določenimi porodniškimi pogoji in pri različnih otrocih na začetku nosečnosti je ta kazalnik zelo podoben. Kasneje otroci postanejo veliki in miniaturni, z velikimi glavami ali majhnimi rokami, z eno besedo, tako kot jim je narava namenila.
In v obdobju embriogeneze, medtem ko se organi in tkiva aktivno oblikujejo, so stopnje rasti vseh približno enake. Zato velikost jajčne celice in dinamika njene rasti sta pomembna kazalnika za razjasnitev izraza.
Ko že govorimo o velikosti jajčne celice, pomenijo eno velikost - imenuje se SVD (povprečni notranji premer). To je segment, ki ga somnolog položi med stene jajčeca, tako da so njegovi konci na nasprotnih straneh.
Na prvem ultrazvoku, ki ga ženska lahko obišče v 5-6 tednih, bo SVD edina vrednost, ki jo lahko zdravnik natančno določi... Malo kasneje bo določena še druga velikost - trtica-parietal ali CTE (razdalja od trtice do krošnje zarodka).
Vrednosti, kot so prostornina jajčne celice, njena površina ne igrajo velike diagnostične vloge, pogosto pa se izmerijo tudi preprosto zato, ker njihovo določanje predvideva program enega ali drugega ultrazvočnega skenerja.
Zato podajamo zbirno tabelo norm.
Tabela standardnih vrednosti SVD, KTR in drugih kazalnikov
Brez panike in skrbi, če se velikost jajčne celice glede na rezultate vašega ultrazvoka nekoliko razlikuje od norme. Posamezna nihanja navzdol so povsem možna, če je bila ovulacija pozna, implantacija je potekala pozneje kot 7–8 dni po ovulaciji in velike velikosti lahko kažejo, da se je ovulacija zgodila prej ali da je prišlo do zgodnje implantacije.
Samo zaskrbljujoča so lahko le pomembna odstopanja (več kot 30% norme), v tem primeru bodo zdravniki zagotovo poskušali ugotoviti, zakaj velikost jajčne celice ne ustreza normi za tedne nosečnosti.
Razlogi za odstopanja
Dolgo pričakovana nosečnost je stanje, v katerem so ženske zelo sumljive, lahko jih kaj vznemirja in vznemirja. Še posebej - nerazumljivi in zapleteni izrazi, ki jih lahko zdravnik uporabi pri določanju velikosti jajčne celice. Na primer koncept "deformiran" je lahko zmeden. Ničesar ni treba skrbeti - v 90% primerov se jajčece deformira zaradi povečanega tonusa mišic maternice.
Če odstranite ton, bo oblika jajčeca postala pravilna. Z drugimi besedami, deformacija ni patologija. Možne težave vključujejo naslednje.
Hipoplazija
Zarodek raste hitreje kot lupina. Ob istem času, neskladje med SVD in KTR - kokcigealno-parietalna velikost časovno presega normo, SVD pa je pod normalno. To bi lahko bila posledica okužbe, hormonske motnje, zarodke... Vzrok zelo pogosto ostaja neznan.
Napovedi so neugodne, smrt zarodka se zgodi v veliki večini primerov. Razvije se zamrznjena nosečnost. Druga možnost je spontani splav pred smrtjo zarodka. Ni pozitivnega izida in nadaljnjega nadaljevanja nosečnosti s hipoplazijo jajčne celice.
Odnašanje mehurčkov
Zarodka ni. Obstajajo samo zaraščene horionske membrane, ki tvorijo več cističnih mehurčkov. So podobni plodovom grozdja in jih je mogoče natančno diagnosticirati z ultrazvokom. Razlog je nekakovostno jajčece, ki, ko se zlije z moško reproduktivno celico, ne more zagotoviti celotnega nabora DNK za ta postopek. Papini kromosomi se preprosto podvojijo in tak zarodek, četudi je delno prisoten, ne more rasti in se razvijati.
Raven hCG je običajno bistveno višja od norme, ženska lahko misli, da ima dvojčke ali trojčke.
Pri vsaki peti ženski se odmik žolčnika spremeni v maligno tvorbo, ki je nagnjena k hitrim in agresivnim metastazam - v horionepitheliom. Zato je pomembno, da odnašanje odstranimo čim prej - takoj, ko ga zaznamo.
Anembryony
Oplojeno jajčece je prisotno, raste, zarodek pa ne. To je mogoče zaznati šele po 6-7 tednih, ko pride čas za snemanje srčnega utripa in CTE. Nobenega ni. Razlog je običajno v genetski napaki, akutni okužbi, izpostavljenosti sevanju in drugim dejavnikom, ki niso bili vsi preučeni.
Pomembno je, da s časom opravite anketo. Če po nekaj dneh, po enem tednu, zarodka ne najdemo, je indicirana kiretaža maternične votline ali vakuumska aspiracija.
Jajce preveliko
Pomemben presežek v velikosti jajčne celice včasih govori o patologijah ploda in nosečnosti. Pogosto se pri velikem jajčecu zazna zmanjšanje CTE in kršitev srčnega ritma ploda. V tem primeru lahko zdravnik to sumi taki znaki so znanilci razvoja ploda.
Če je presežna velikost zabeležena v zgodnjih fazah (na primer pri 6 tednih), je predpisan krvni test za hCG. Možno je, da se znotraj enega jajčeca razvijeta dva monohorionska dvojčka. In če rezultati krvi to potrdijo, je po nekaj tednih potreben drugi ultrazvok za merjenje vsakega od njihovih zarodkov.
Koristni nasveti
Glede na tabele in norme, ki so označene kot okvirne, ni treba sklepati. Če je velikost jajčec zdaj pod ali nad normo, to sploh ne pomeni, da bo v tednu ali dveh odstopanje vztrajalo. Včasih je dovolj, da se umirite, prenehate skrbeti, si vzamete vikend in ležite doma s knjigo, pijete topel čaj in "No-Shpu", tako da se mišice maternice sprostijo, deformacija se odpravi in velikost postane normalna.
Če med bruto ugotovimo anomalijo (anembrionija, cistični zamik itd.), Ne obupajte. Tokrat z rojstvom dojenčka ni šlo - izkazalo se bo naslednjič, ker te nepravilnosti ne vplivajo na nadaljnjo možnost zanositve, rojevanja in rojstva popolnoma polnega otroka.
Na tej stopnji je zdaj treba uporabiti vse zdravstvene možnosti, da bi ugotovili razloge, obiskati genetiko, preden načrtujemo naslednje spočetje.
