Sodobne tehnologije omogočajo odkrivanje različnih bolezni v najzgodnejših fazah. Slikanje možganov z magnetno resonanco je rešilo že več sto tisoč majhnih življenj.
Kaj je bistvo raziskav?
Slikanje z magnetno resonanco ali magnetna resonanca možganov se uporablja za diagnosticiranje različnih bolezni. Sodobne otroške nevrologije si ne moremo predstavljati brez uporabe te zelo natančne diagnostične metode. Vsak dan na tej študiji opravijo na tisoče dojenčkov, ki živijo na različnih koncih sveta.
Zdravniška skupnost je prvič začela govoriti o MRI možganov konec prejšnjega stoletja. Ta metoda je bila brezpogojni preboj pri diagnosticiranju različnih bolezni. Pogosto je patologija možganov ostala "neumna". Mnogo malignih tumorjev in novotvorb so odkrili šele v poznejših fazah. Zmogljivosti slikanja z magnetno resonanco so omogočile prepoznavanje tudi najnevarnejših patologij v začetni fazi njihovega razvoja.
Naprave za slikanje z magnetno resonanco se vsak dan izboljšujejo. V tej panogi je več znanih priznanih voditeljev. Te korporacije se nahajajo na Japonskem in v Ameriki. Evropski tomografi zagotavljajo tudi dostojno kakovost raziskav. Različni modeli omogočajo preglede dojenčkov različnih starosti, vključno z najmanjšimi pacienti.
S pomočjo magnetne resonance zdravniki dobijo natančno opisno sliko vseh anatomskih struktur možganov. Za pravilno oceno dobljenega rezultata se študija izvede naenkrat v več projekcijah. To strokovnjakom in zdravnikom daje prostorski opis, kje se nahaja določena patologija. Za pravilno interpretacijo je potrebna sistematična analiza vseh projekcij naenkrat.
Raziskovalna metoda je popolnoma varna in ne povzroča povečane izpostavljenosti sevanju.
Ta varnost študije omogoča njeno široko uporabo tudi pri dojenčkih. V Ameriki se noben klinični pregled ne opravi brez MRI možganov. Pred diagnozo zdravniki pošljejo vse bolnike na slikanje z magnetno resonanco.
Bistvo študije je vodenje visokofrekvenčnih impulzov, ustvarjenih v tomografu, v organe centralnega živčnega sistema. V večini primerov je ta postopek neinvaziven (brez stika). Samo v nekaterih primerih je potrebna predhodna uvedba posebne kontrastne barve. Deluje ciljno in selektivno in se kopiči le v živčnem tkivu.
Študije kontrasta se izvajajo predvsem v težkih diagnostičnih situacijah, ko preprosto slikanje z magnetno resonanco ne zadošča za pravilno diagnozo. Običajno imajo takšni invazivni postopki kontraindikacije in se izvajajo le na strogo priporočilo lečečega zdravnika, ki opazuje otroka.
Najbolj razširjen kontrast v otroški onkologiji za odkrivanje nekaterih vrst malignih tumorjev in cističnih formacij.
Slikanje z magnetno resonanco ima več prednosti pred običajnimi diagnostičnimi metodami, ki se izvajajo vsak dan. Tej vključujejo:
- Brez izpostavljenosti sevanju. Izpostavljenost rentgenskim žarkom je med radiografijo pomembna. Tako velika izpostavljenost sevanju je mogoča le v omejenem časovnem obdobju, zato je študijo mogoče izvesti le nekajkrat na leto. Takšnega časovnega okvira za slikanje z magnetno resonanco ni. Izvaja se lahko, dokler traja vzpostavitev pravilne in popolne diagnoze.
- Visoka ločljivost. Nekaterih možganskih bolezni je z ultrazvočnim pregledom skoraj nemogoče odkriti. V tem primeru na pomoč priskoči MRI. Prikazuje patologije možganov in hrbtenjače že v najzgodnejših fazah.
Kako se to naredi?
Raziskave običajno ne zahtevajo posebnega usposabljanja. V nekaterih primerih je priporočljivo, da se otrokom, čustveno stabilnim in nagnjenim k nevrotičnim stanjem, dan prej da starostni odmerek sedativa (pomirjevala). To bo pomagalo zmanjšati otrokovo tesnobo med študijem.
Če so v otrokovem telesu kovinski elementi (naramnice, naramnice, zatiči itd.), Morate o tem najprej obvestiti zdravnika. V nekaterih primerih se bo to štelo za kontraindikacijo za to študijo.
Diagnostika se izvaja v magnetni resonanci. Lahko je odprt ali zaprt. Za dojenčke, ki imajo klavstrofobijo ali bolečino v zaprtem prostoru, je za diagnozo bolje diagnosticirati na odprtih tomografih. Takšne naprave so zasnovane posebej za take bolnike.
Tomografi imajo obliko valja z luknjami na obeh straneh. Na fiksni del je pritrjena zložljiva pregledna miza. Majhen pacient je postavljen na to mizo in pritrjen z jermeni. To sploh ne boli, je pa nujno, saj se otrok med postopkom ne sme premikati. Običajno traja študija 40-60 minut. Kontrastna tomografija v praksi traja dlje.
Poleg dojenčkove glave so pritrjeni posebni senzorji, ki v možgane pošiljajo magnetne impulze, ki se nato prenašajo v posebno programsko opremo. Ta program daje opisno sliko anatomskih struktur v možganih in vam omogoča prepoznavanje patoloških nepravilnosti ter nevarnih tumorjev in novotvorb. Zdravnik, ki opravlja pregled, je v sosednji sobi za steklom iz preglednice.
Majhni otroci precej težko prenesejo postopek. Dolgo časa ne morejo ostati negibni. Obstajajo tehnike, ko dojenčki dobijo anestezijo in nato pregledajo možgane. Običajno se taka študija izvaja pri otrocih, starih od 1 do 3 let. Študijo je mogoče izvesti v anesteziji pri novorojenčku in dojenčku. Vendar so indikacije v tem primeru zelo omejene.
Zdravila za splošno anestezijo se dojenčkom običajno dajejo na tešče. Pred uvedbo anestezije mora otroka pregledati resancitator. Po pregledu otroka bo zdravnik lahko izbral potreben odmerek zdravila, ki ga bo dojenček dobil v anestezijo.
Če se za dojenčka v splošni anesteziji opravi MRI možganov, potem prenehajte jesti hrano vnaprej. Dojenčki ne smejo jesti 2 uri pred postopkom, dojenčki, starejši od enega leta - 4 ure pred študijo, otroci, stari 5-7 let in več - 8 ur.
Obstaja več načinov, kako se potopiti v medicinski spanec: z injiciranjem zdravil v veno ali z anestezijo pod masko. Nekatere klinične situacije zahtevajo kombinacijo teh metod.
Izbira metode anestezije ostaja pri oživljanju, ki bo izvedel ta postopek.
Kaj vam omogoča prepoznavanje?
MRI možganov je danes ena najbolj natančnih in varnih metod za diagnosticiranje različnih patologij centralnega živčnega sistema. Med študijo ima zdravnik možnost, da ne dobi le statične slike, temveč tudi, da v realnem času vidi delo organa. To zdravnikom omogoča diagnosticiranje nekaterih nevroloških bolezni, ki jih je težko diagnosticirati z alternativnimi metodami.
Mnenja o MRI so najugodnejša. Starši, ki so bili prisiljeni izvesti takšno študijo za svoje otroke, ugotavljajo, da otrok med postopkom ni občutil bolečin. Opažajo le, da so se nekateri otroci zelo bali hrupa in zvokov, ki jih je tomograf izdal med delovanjem.
Prednosti te študije vključujejo visoko vsebnost informacij in natančnost. Slaba stran so stroški raziskav.
Tomografija možganov je priporočljiva, kadar se pri otroku odkrijejo naslednja patološka stanja:
- različni glavoboli, ki se pojavijo kadar koli v dnevu (periodični ali stalni);
- bolečine v glavi po izvajanju različnih telesnih dejavnosti ali po močnem psiho-čustvenem šoku;
- kršitve govora, sluha in vida (najnevarnejši primeri nenadnih stanj);
- omotica različne resnosti;
- motnje zavesti in kratkotrajna izguba zavesti v primeru omedlevice;
- hrup v glavi in ušesih;
- pojav motenj gibanja, motenj hoje, ki niso povezane z ortopedskimi boleznimi;
- nenadno zmanjšanje pozornosti in okvare spomina;
- s pojavom različnih intelektualnih motenj;
- kadar je otrplost v rokah in nogah, pa tudi ko čutite mravljinčenje ali "plazenje" na prstih.
Če obstaja sum na raka, novotvorbe in nekatere vrste cističnih tvorb, se opravi kontrastna magnetna resonanca možganov. Študija je tudi informativna za diagnozo patologij, ki so se pojavile v hipofizi. Kontrast vam omogoča prepoznavanje metastaz malignih tumorjev, multiple skleroze. Tudi ta vrsta študije se uporablja za spremljanje stanja in pravočasno odkrivanje recidivov nekaterih možganskih bolezni po kirurškem zdravljenju.
Kontraindikacije
Mnogi starši verjamejo, da je slikanje z magnetno resonanco otroku škodljivo. To mnenje ni povsem pravilno. V nekaterih primerih je brez MRI preprosto nemogoče določiti pravilno diagnozo. Prednosti slikanja z magnetno resonanco so nesporne. Sposobnost odkrivanja onkoloških novotvorb v najzgodnejših fazah je rešila več kot eno življenje.
Slikanje z magnetno resonanco ima, kot katera koli druga raziskovalna metoda, kontraindikacije. Če so prisotni pri otroku, pozabite na takšno diagnozo. V tem primeru ima lahko otrok resne težave, zato študija ne poteka. Obstajajo relativne in absolutne kontraindikacije. Če je razlog, zakaj raziskava ni mogoča, mogoče po določenem času odpraviti, se omejitev šteje za relativno.
Kontraindikacije za to metodo vključujejo:
- klavstrofobija ali bolečina v zaprtem prostoru dlje časa;
- različni kovinski elementi, ki so znotraj telesa;
- hemolitična anemija (za kontrast).
Za informacije o tem, kako otroka pripraviti na magnetno resonanco, si oglejte naslednji video.
