Prednizolon je hormonsko zdravilo, ki se pogosto uporablja pri akutnih boleznih in življenjsko nevarnih stanjih. Kdaj se predpisuje otrokom in v kakšni obliki se uporablja? Kako takšno zdravilo deluje na otrokovo telo in kakšne neželene reakcije ima lahko otrok med zdravljenjem s prednizolonom?
Obrazec za sprostitev
Prednizolon proizvaja več podjetij, poleg imena zdravila pa je včasih tudi beseda, ki označuje proizvajalca (na primer Prednizolon Nycomed). Zdravilo predstavljajo naslednje vrste.
- Tablete... Običajno so ravno valjaste in bele barve, eno pakiranje vsebuje od 10 do 120 tablet (najpogosteje se proizvajajo polimerne viale po 100 kosov).
- Mazilo, ki se uporablja za zunanjo obdelavo. To je gosta bela masa, nameščena v aluminijaste epruvete v količini 10 g ali 15 g.
- Ampule z raztopinoki se lahko injicira v mišico ali v veno. Te ampule vsebujejo 1 ali 2 ml bistre raztopine. Tekočina je brezbarvna, rumenkasta ali rumeno-zelenkasta. En paket vsebuje 3, 5 ali več ampul.
Prednizolon se v svečkah, kapljicah, kapsulah, sirupu ali drugih oblikah ne sprošča.
Sestava
Vse dozirne oblike zdravila vsebujejo prednizolon kot glavno sestavino. Predstavljen je v naslednjih odmerkih:
- 1 tableta - 1 mg ali 5 mg;
- v 1 ml raztopine za injiciranje - 15 mg ali 30 mg v obliki natrijevega fosfata;
- v 1 gramu mazila - 5 mg.
Pomožne snovi v različnih oblikah in zdravila različnih proizvajalcev se razlikujejo, zato je treba natančno sestavo najti v navodilih ali na embalaži določenega zdravila.
Načelo delovanja
Prednizolon je sintetični hormon iz skupine glukokortikosteroidov in deluje podobno kot hormonske spojine, ki nastajajo v nadledvičnih žlezah.
Takšna snov:
- lajša šok in preprečuje smrt v šoku;
- hitro in učinkovito odpravi vnetni proces, ne glede na njegovo resnost in lokalizacijo;
- zavira izločanje - aktivno sproščanje tekočine iz vnetih tkiv;
- ustavi razvoj alergijske reakcije in odpravi simptome alergije, kot so izpuščaj, oteklina, srbenje in drugi;
- ustavi aktivno razmnoževanje celic na mestu poškodbe, kar preprečuje pojav brazgotin;
- zavira imunski sistem.
Vsi ti učinki prednizolona se razvijejo zelo hitro in učinek samega zdravila je zelo močan, zato se uporablja, kadar je življenje ogroženo ali v primerih, ko druga zdravila niso bila učinkovita. Če obstaja možnost nadomestitve takega zdravila z drugimi zdravili, ga je treba uporabiti.
Prednizolon ima naslednje lastnosti:
- stimulacija razgradnje beljakovin v tkivih in krvnem obtoku ter sinteza beljakovinskih molekul v jetrnih celicah;
- povečana raven glukoze v krvi;
- zadrževanje Na + in vode, kar povzroča otekanje;
- povečana razdražljivost živčnih celic v možganih;
- zmanjšanje absorpcije kalija v prebavilih in spodbujanje njegovega izločanja iz telesa;
- prerazporeditev maščobnih zalog s povečanjem njihove količine v zgornjem delu telesa;
- znižanje praga konvulzivne pripravljenosti;
- zaviranje proizvodnje glukokortikoidov, pa tudi FSH in TSH.
Takšni učinki zdravila niso zdravilni, vendar jih je treba upoštevati, saj ti povzročajo neželene učinke.
Indikacije
Razlog za predpisovanje tablet in injekcij prednizolona je:
- strupen, travmatičen, opeklin ali drug šok;
- hude akutne alergijske reakcije (zdravila so predpisana za Quinckejev edem, urtikarijo in anafilaktični šok);
- otekanje možganov, ki ga povzročajo različni razlogi;
- huda bronhialna astma in statusna astma;
- revmatoidni artritis, skleroderma in druge sistemske bolezni, ki prizadenejo vezivno tkivo;
- vnetje sklepov drugačne narave (zdravilo se injicira v sklep ali daje v tabletah);
- akutna disfunkcija nadledvičnih žlez;
- alergijski konjunktivitis;
- uveitis in druge vnetne očesne bolezni;
- agranulocitoza, akutna levkemija, trombocitopenična purpura, hemolitična anemija in druge patologije hematopoetskega sistema;
- presaditev organov;
- akutni hepatitis ali jetrna koma;
- tirotoksična kriza ali tiroiditis;
- multipli mielom;
- sarkoidoza, tuberkuloza, aspiracijska pljučnica in druge hude pljučne bolezni;
- zastrupitve z alkalijami in drugimi kauterinirajočimi tekočinami.
Prednizolonsko mazilo je predpisano za ekcem, atopijski dermatitis, kontaktni dermatitis, toksidermijo, luskavico in druge kožne bolezni. Poleg tega je ta oblika predpisana za tendovaginitis, burzitis in keloidne brazgotine.
Pri kateri starosti je predpisan?
Za zdravljenje otrok s prednizolonom ni starostnih omejitev, toda ker lahko takšno zdravilo negativno vpliva na rastne procese v otroštvu, je ta hormon predpisan le, če obstajajo resne indikacije in le pod zdravniškim nadzorom.
Poleg tega je pomembno, da tega ne pozabite takšno zdravilo se uporablja samo v akutnih stanjih in ga vedno poskušajo predpisati v najmanjšem odmerku in v najkrajšem možnem obdobju.
Kontraindikacije
Če je prednizolon otroku predpisan iz zdravstvenih razlogov, obstaja samo ena kontraindikacija za njegovo uporabo - nestrpnost do takega zdravila. Kljub temu številne bolezni zahtevajo večjo pozornost zdravnika pri predpisovanju prednizolona. Takšne bolezni vključujejo različne patologije prebavil, okužbe (norice, ošpice, herpes, tuberkuloza itd.), Endokrine bolezni, hude jetrne patologije, glavkom itd.
Če ima otrok kakšno resno bolezen, se vprašanje uporabe prednizolona odloči individualno.
Stranski učinki
Med zdravljenjem z injekcijami ali tabletami prednizolona lahko opazimo različne negativne učinke, npr.
- bruhanje ali slabost;
- zmanjšana aktivnost nadledvičnih žlez;
- zmanjšana toleranca za glukozo;
- razvoj Itsenko-Cushingovega sindroma;
- sprememba apetita;
- razvoj diabetesa mellitusa (imenuje se steroid);
- pojav erozivnega ezofagitisa, krvavitev iz stene želodca ali črevesja, pa tudi steroidnih razjed v prebavilih;
- upočasnitev rasti;
- zapozneli spolni razvoj;
- kršitev ritma srčnega utripa, zvišan krvni tlak, bradikardija;
- napenjanje;
- težave z duševnim zdravjem, kot sta depresija ali paranoja;
- dvig intrakranialnega ali očesnega tlaka;
- glavoboli ali nespečnost;
- povečano potenje;
Stranski učinki
- povečanje telesne mase;
- okužba oči (sekundarna);
- pojav perifernega edema;
- šibkost, utrujenost, bolečine v mišicah in drugi simptomi hipokalemije;
- videz strij ali aken;
- alergijske reakcije, kot so kožni izpuščaj, srbenje ali drugi simptomi;
- poslabšanje nalezljivih bolezni;
- odtegnitveni sindrom.
Uporaba mazila lahko povzroči pojav "zvezd", srbenje kože, prekomerno suhost, akne, pekoč občutek in druge težave s kožo.
Če s takšnim prednizolonom obdelamo veliko površino kože, bodo učinki zdravljenja podobni stranskim učinkom injekcij ali jemanja tablet.
Navodila za uporabo
Obliko zdravila, potreben odmerek in trajanje uporabe prednizolona določi zdravnik, pri čemer upošteva številne dejavnike, vključno z diagnozo, bolnikovo stanje, otrokovo starost in njegovo težo v kilogramih. Prednizolon za injiciranje se lahko daje intravensko v obliki curka ali skozi kapalko (zdravilo je treba razredčiti s fiziološko raztopino). Intravenske injekcije se uporabljajo v akutnih stanjih, kadar je potrebna takojšnja pomoč.
Če injekcije v veno niso možne, se zdravilo injicira intramuskularno, in ko se stanje izboljša, se injekcije nadomestijo s tabletami. Če je zdravilo predpisano za daljše obdobje, ga je treba postopoma odpovedati in zmanjšati dnevni odmerek. Dlje kot se izvaja zdravljenje, počasneje se zdravilo umakne.
Prednizolonske tablete se najpogosteje dajejo enkrat ob 6. do 8. uri zjutraj, saj se v tem času glukokortikoidi sproščajo v človeškem telesu. Če je odmerek zelo velik, ga lahko razdelimo na več odmerkov. V tem primeru se zjutraj zdravilo daje v večjem odmerku, preostalo količino pa ob 12. uri. Jemanje tablet Prednizolon je priporočljivo med obroki ali takoj po obroku. Zdravilo se jemlje z majhno količino tekočine.
Prednizolonsko mazilo se nanese na prizadeta območja 1-3 krat na dan.
Zdravila ne smete prekriti s tesnim povojem in ga uporabljati več kot 14 dni.
Prednizolon za inhaliranje
Tako kot druga hormonska sredstva (hidrokortizon, deksametazon) lahko tudi prednizolon otrokom dajemo z vdihavanjem. Takšni postopki lajšajo zabuhlost, odpravljajo krče in kašelj, zato potrebujejo stenozo grla, laringitis ali obstruktivni bronhitis. Za manipulacije se uporablja tekoči prednizolon v ampulah in inhalator.
Zdravnik mora izračunati odmerek zdravila, določiti pogostost inhalacij, potrebnih za določenega otroka, in trajanje zdravljenja.
Preveliko odmerjanje
Če je odmerek previsok, se krvni tlak zviša, pojavijo se edemi in drugi neželeni učinki. V takšnih razmerah je pomembno, da takoj poiščete zdravniško pomoč.
Interakcija z drugimi zdravili
Pri zdravljenju s prednizolonom je pomembno upoštevati vnos drugih zdravil, saj takšnega hormona ni priporočljivo kombinirati s številnimi drugimi zdravili, da ne bi povzročil neželenih učinkov ali jih okrepil. Med zdravili, ki se jih ne sme uporabljati s prednizolonom, so opaženi diuteriki, srčni glikozidi, fenobarbital, paracetamol, antikoagulanti, izoniazid, vitamin D, antacidi in druga zdravila.
Poleg tega je prednizolon nezdružljiv s protivirusnimi cepivi med cepljenjem in uporabo glukokortikoida mora preteči določeno obdobje.
Pogoji prodaje in skladiščenja
Vse dozirne oblike prednizolona so zdravila na recept. Cena 100 tablet 5 mg, odvisno od proizvajalca, se giblje od 50 do 115 rubljev. Ena cev mazila, ki vsebuje 15 g zdravila, stane v povprečju 25-30 rubljev.
Tablete prednizolona shranjujte pri sobni temperaturi, ampule in mazila pa na hladnem. Rok uporabnosti, odvisno od oblike, je lahko 2 leti, 3 leta ali 5 let.
Na embalaži izbranega zdravila mora biti navedeno in zdravila ne uporabljajte, če je datum potekel.
Ocene
Najdete različne preglede o uporabi prednizolona pri otrocih. Pozitivno je, da starši takšno zdravilo imenujejo učinkovito in opazijo dober učinek v primeru alergij ali vnetij. V negativnih ocenah se matere običajno pritožujejo nad pogostim pojavljanjem neželenih učinkov.
Analogi
Če morate nadomestiti prednizolon, uporabite drugo zdravilo z isto zdravilno učinkovino (Medopred, Prednisol) ali kakšen drug glukokortikoid, na primer zdravilo na osnovi deksametazona ali budezonida. Vendar je takšna zamenjava dovoljena le po navodilih zdravnika in pod nadzorom pediatra. Uporaba katerega koli analoga namesto prednizolona pri zdravljenju otrok brez zdravniškega recepta predstavlja nevarnost za zdravje dojenčkov.
Oglejte si zdravnikove komentarje o zdravilu Prednizolon v naslednjem videu.
