Razvoj

Vodna testisa pri otroku

Zdravljenje genitalnih bolezni pri dečkih je za vsakega starša vedno precej intimno. V nekaterih primerih so očetje in mame tako zmedeni, da ne vedo, na koga bi se obrnili po pomoč.

Kaj je to?

Moda so parne genitalije, ki se nahajajo v mošnji. V njej se pod vplivom številnih dejavnikov nabira tekočina. To vodi v nastanek vodenice testisnih membran. Ta oteklina se imenuje tudi hidrocela. Pri dečkih se ta patologija pojavlja precej pogosto.

V otroški andrologiji so opisani tako vodenica desnega kot levega testisa. Postopek je pogosto dvosmeren. Starši bodo težave lahko opazili tudi sami. Običajno otrokova mošnja nabrekne ali je vidna njena opazna izboklina... Ti primeri zahtevajo takojšen zdravniški nasvet.

Po statističnih podatkih se bolezen pojavi pri vsakem desetem dojenčku. Pri 9-10% otrok se edem testisnih membran pojavi hkrati z drugimi boleznimi intimnih organov. Sem spadajo: dimeljska kila, vodenica semenčic žleze, pa tudi kršitev odtoka limfe iz njenih membran.

Vzroki in posledice

Pri dečkih je ta bolezen v večini primerov prirojena. Običajno se bolezen pokaže v 1-2 letih.

Nekatere primere, ki potekajo z precej zamegljenimi simptomi, je mogoče pri otroku odkriti šele pri starosti 3 let. V zapletenih kliničnih primerih je potreben dodaten pregled dojenčka z uporabo sodobnih instrumentalnih diagnostičnih metod.

Naslednji pogoji vodijo k razvoju tega stanja pri dečkih:

  • Prenizka porodna teža. Dojenčki, ki so iz nekega razloga rojeni prej, so pogosto bolj dovzetni za razvoj vodne kapljice. To je posledica prisotnosti anatomskih napak v strukturi genitalnih organov. Potrebno je dovolj časa, da se moda spustijo v dimlje. Ko se to obdobje skrajša, ima otrok pogosto različne napake v strukturi genitalij.

  • Rojstna travma. Kršitev poroda lahko povzroči različne poškodbe otroka. Če je plod v križu, pa tudi ko se dvojčki rodijo naravno, se pogosto pojavijo različne poškodbe, tudi poškodbe genitalij. Tudi podobna situacija se zgodi pri miniaturnih materah, ki so rodile prevelikega otroka.
  • Nalezljive bolezni. Virusi in bakterije zelo enostavno prestopijo placentno pregrado. Ko pridejo v plod na stopnji razvoja genitalij, pri otroku povzročajo različne strukturne anomalije. Zdravniki menijo, da sta prvo in tretje trimesečje najnevarnejše obdobje nosečnosti, če je le mogoče.

  • Oteklina bližnjih organov... Tekočina, ki nastane pri različnih boleznih, lahko zlahka teče iz enega anatomskega območja v drugo in doseže mošnjo. Ta značilnost je posledica otrokove anatomije. Patologije sosednjih organov (pogosto spodnjih okončin) vodijo k razvoju edema skrotuma pri otroku, kar vodi v kapljico mod.

  • Razvoj kardiovaskularne insuficience... S tem stanjem se poveča nagnjenost k nastanku različnih edemov. Običajno so lokalizirani na nogah in v medeničnem predelu. Edem skrotuma se lahko pojavi celo pri otroku s prirojeno srčno napako. Običajno ta kombinacija kaže na močne težave v otrokovem telesu.
  • Prirojene razvojne napake... Pogosto najdemo pri dojenčkih, rojenih prezgodaj. Starši opazijo neugodne simptome že v prvem letu otrokovega življenja. Pri donošenih dojenčkih se kanal, ki povezuje peritoneum in mošnjo, zaraste.

Nedonošenčki se pogosto soočajo s težavami, ki so posledica motenj prekomerne rasti.

  • Posledice virusnih okužb... Otroški andrologi opažajo razvoj pridobljenih oblik bolezni po gripi. Virusi močno negativno vplivajo na številne notranje organe, vključno z intimno cono. Patologija, ki poteka v precej hudi obliki in hidrocefalus, lahko pri otroku povzroči močno otekanje v mošnji.

  • Posledice travme. Poškodba vulve lahko povzroči vnetje in otekanje testisnih membran. To stanje pogosteje beležijo pri dečkih, starih od 12 do 14 let. Škoda prispeva k hitremu razvoju neželenih simptomov. V nekaterih primerih je potrebno kirurško zdravljenje.
  • Bolezni sečil... Organi genitourinarnega sistema so si zelo blizu. To prispeva k hitremu širjenju okužbe. Pogosto kronični pielonefritis ali cistitis pri fantih povzroči vnetje na intimnem območju. Pri dojenčkih prvega leta življenja se to stanje pogosteje beleži.

Kapljanje mod je zelo nevarno. Ne morete zanemariti in ne opaziti prvih znakov te bolezni! Ta pogoj zahteva imenovanje obveznega zdravljenja. Če je bila terapija bolezni iz nekega razloga odložena, lahko to v prihodnosti pri fantu povzroči resne zaplete.

Najpogostejše posledice so:

  • Nekroza (odmiranje) tkiv mošnje in mod... Dolgotrajno stiskanje vodi do kršitve oskrbe s krvjo in inervacije intimnih organov. Na koncu to prispeva k razvoju trajne hipoksije (stradanja s kisikom). Kronični proces spremlja razvoj hudih poškodb in odmiranje genitalnih celic.
  • Reproduktivna disfunkcija. S kroničnostjo procesa pride do kršitve nastajanja sperme. Po statističnih podatkih 20% moških s slabo zdravljeno kapljico mod v otroštvu razvije neplodnost. Zdravljenje tega stanja v starejših letih je precej problematično. V nekaterih primerih se moška reproduktivna funkcija skoraj v celoti zmanjša.

  • Stiskanje organov, ki se nahajajo v bližini. V tem stanju so črevesja najpogosteje poškodovana. To vodi do pojava različnih prebavnih težav. Najpogostejša manifestacija je motnja blata. Dojenčki z vodeno kapjo na modih tudi trpijo zaradi zaprtja ali pa imajo zanje večjo nagnjenost.
  • Razvoj kombiniranih bolezni genitourinarne sfere. Močna oteklina v mošnji vodi tudi do stiskanja in motenj drugih genitalij.

Dolgotrajno stanje prispeva k pojavu limfokele pri dojenčku. S to patologijo je znatno oslabljen odtok limfe s področja intimnih organov.

Vrste

Pri fantih obstaja več različic vodenice mod. Njihov razvoj povzroča vpliv različnih vzročnih dejavnikov. Ta klasifikacija se že vrsto let uporablja v pediatrični andrologiji. Sestavljen je bil ob upoštevanju anatomskih napak, ki se pojavijo pri različnih vrstah bolezni.

Ta patologija je lahko:

  • Komuniciranje. Ta oblika bolezni je prirojena. Za stanje je značilna prisotnost kanala med mošnjo in peritoneumom. Posledično lahko prosta tekočina zlahka doseže intimno območje. Njegovo kopičenje vodi do vodenice membran testisov.
  • Izolirano. V tem primeru se patološka tekočina tvori v samem mošnje ali med listi membran moda in ne v trebušni votlini. Najpogosteje to stanje prispeva k razvoju enostranskega procesa. Škodljivi simptomi se pojavijo samo na eni strani.

Pri določanju in oblikovanju diagnoze je zelo pomembno navesti, kdaj je ta patologija nastala.

Ko se anatomske napake pojavijo takoj po rojstvu, govorijo o prirojeni varianti. Če se je edem mošnje pojavil kot posledica izpostavljenosti različnim poškodbam in poškodbam, pa tudi kot posledica različnih nalezljivih bolezni, potem govorijo o pridobljeni različici.

Znaki

Resnost kliničnih manifestacij tega stanja je lahko različna. To je odvisno od različnih obteževalnih razlogov. Sem spadajo: otrokova starost, prisotnost sočasnih bolezni, stopnja imunosti in celo socialne življenjske razmere. Blag potek bolezni je precej težko diagnosticirati doma. Pogosto starši pri otroku "pogrešajo" prve znake bolezni.

Najpogostejši simptomi vključujejo:

  • Razbarvanje kože v mošnji... Obarva se rdeče. Koža je vroča na dotik. Običajno se ta simptom dobro kaže pri dojenčkih v prvih letih življenja. Pri travmatičnih poškodbah na mošnji lahko opazimo različne modrice ali hematome, ki so temno modre barve.
  • Povečanje mošnje. Postane napeta. Z dvostranskim procesom se mošnja večkrat poveča glede na normo. Če je poškodovan samo en testis, je asimetrija vizualno vidna.

  • Bolečina ali občutljivost za palpacijo. Vnetje vodi do dejstva, da vsak dotik mošnje povzroči povečanje bolečine. Običajno starši to odkrijejo med higienskimi postopki z otrokom.
  • Občutljivost med uriniranjem. V nekaterih primerih, ko je vodenica kombinirana z boleznimi sečnega sistema, ima otrok tudi različne sečilne motnje. Otrok pogosto zahteva uporabo stranišča. Nekatere nagone spremlja povečanje sindroma bolečine.

  • Simptomi zastrupitve. Nekatere različice bolezni spremlja povišanje telesne temperature do 37-38 stopinj. Na vrhuncu hipertermije se lahko pojavi vročina ali mrzlica. Kronični vnetni proces v intimnih organih povzroči, da se pri dojenčku pojavijo znaki stalnega zvišanja temperature.
  • Sprememba vedenja. Otroci postanejo bolj razpoloženi, lahko cvilijo. S sindromom hude bolečine - celo jok. Otroci v prvih letih življenja pogosteje prosijo za roke. Otrok ima pogosto motnje spanja. Običajno opazimo težave s spanjem ali večkratnim prebujanjem ponoči.

  • Zakasnitev izločanja urina... Ta simptom se razvije s precej hudim in napredovalim potekom bolezni. V tem primeru je oslabljeno izločanje urina iz mehurja. Porcije postanejo majhne. V tem primeru se parametri splošne analize urina praviloma ne spremenijo.
  • Povečana bolečina v mošnji. Prve faze bolezni običajno ne spremlja pojav neželenih simptomov. Če zdravljenje ni zagotovljeno, postane sindrom bolečine bolj opazen. Otrok se lahko pritožuje nad nelagodjem ali celo bolečino. Najpogosteje se pojavi po vroči kopeli, hitri hoji ali odhodu na stranišče.

Diagnostika

Na bolezen lahko sumimo v zgodnjih fazah. Za to je zelo pomembno spremljati stanje otrokovih intimnih organov. Najbolj optimalno je to storiti med vsakodnevnimi higienskimi postopki. Starši naj bodo pozorni na morebitna odstopanja, ki se pojavijo na zunanjem spolovilnem območju dojenčka. Če pride do spremembe barve kože mošnje ali njenega povečanja, se vsekakor posvetujte z zdravnikom.

Za dodatno diagnostiko je bolje, da se obrnete na otroškega androloga ali urologa. Ti zdravniki imajo dovolj znanja o zdravljenju bolezni intimnih organov pri dečkih.

Že od prvih dni otrokovega rojstva se lahko obrnete na medicinske strokovnjake. Takšna posvetovanja bodo pomagala prepoznati bolezen v zgodnji fazi in preprečila razvoj dolgoročnih škodljivih učinkov.

Običajno zdravniki opravijo več dodatnih testov za določitev diagnoze. Za predhodno ugotovitev bolezni zadostuje že preprost klinični pregled. Med tem zdravnik pregleda otrokove zunanje genitalije in opravi vse palpacijske teste, da ugotovi pravilno diagnozo. V zapletenih kliničnih primerih so potrebni dodatni testi.

Kot je predpisal pediatrični urolog, se za diagnosticiranje vodenice mod uporabljajo naslednje:

  • Ultrazvočni pregled mošnje in mod. Ta metoda je popolnoma varna in neboleča. Med postopkom dojenček sploh ne čuti bolečin. Postavitev diagnoze traja le 15-20 minut. Metoda je precej natančna in zelo informativna.
  • Diafanoskopija. Ta metoda jeda so intimni organi osvetljeni s pomočjo svetlobe. Študija razkriva prisotnost proste tekočine med membranami mod. Metoda se pogosto uporablja v otroški urološki praksi po vsem svetu.

Laboratorijski testi, vključno s popolno krvno sliko in testom urina, so pomožni. Običajno so predpisani samo za ugotavljanje vzroka bolezni, pa tudi za ugotavljanje stopnje funkcionalnih motenj. Na primer, splošni krvni test vam omogoča natančno določitev prisotnosti virusne ali bakterijske okužbe v otrokovem telesu, ki pogosto postanejo vzroki bolezni. Povečanje ravni levkocitov kaže na resnost procesa. Spremembe v parametrih splošne analize urina se pojavijo le v naprednih primerih bolezni in v začetnem obdobju bolezni praktično ne obstajajo.

Zdravljenje

Terapijo pri vodenici mod je treba izvesti čim prej. Pravočasno zdravljenje lahko pomaga pri obvladovanju škodljivih simptomov in zmanjša verjetnost zapoznele bolezni.

Terapija bolezni vključuje zaporedno predpisovanje več skupin zdravil.

Za zdravljenje tega stanja se uporabljajo:

  • Simptomatska sredstva za lajšanje bolečin. Omogočajo vam, da odpravite sindrom bolečine, ki se pojavi v mošnji, ko moda močno stisne tekočina. Kot sredstva za lajšanje bolečin lahko uporabimo: Ketorol, Ibuprofen, Analgin, Nimesulid in druge. Zdravila so predpisana v obliki tablet ali injekcij. Predpisal strogo zdravnik.
  • Kirurške operacije. Indikacije zanje so posamezne. Odločitev o kirurškem odstranjevanju tekočine iz mošnje sprejme lečeči otroški urolog. Običajno so predpisani v primerih anatomskih napak. Operacija Ross je dokaj pogosto uporabljena metoda za odpravo neželenih manifestacij bolezni.

  • Zmanjšanje neželenih simptomov bolezni s pomočjo sredstev iz domačega kompleta za prvo pomoč. Nekatere matere predlagajo zdravljenje vodne kapi mod z morsko soljo. Ta metoda zdravljenja ima zelo kontroverzne ocene. Običajno takšno samozdravljenje povzroči le zmanjšanje neželenih simptomov, vendar bolezen ne ozdravi popolnoma.
  • Punkcija prizadetega testisa. Punkcija v tem primeru vam omogoča, da odstranite vso odvečno tekočino iz mošnje. Metoda je travmatična in ima številne kontraindikacije. Izvaja se po strogih indikacijah. Odločitev o potrebi po punkciji sprejme lečeči otroški urolog.

  • Izvajanje kaljenja... Nanaša se tudi na kirurško zdravljenje vodne kapi na modih. Med postopkom zdravnik s posebnim orodjem črpa tekočino iz mošnje in vanjo vbrizga zdravilo, ki pomaga v prihodnosti zmanjšati nastanek izločka.Trenutno se ta metoda v otroški praksi ne uporablja. V prihodnosti lahko otroku povzroči resne težave z reproduktivno funkcijo in celo privede do razvoja neplodnosti.
  • Winkelmannova kirurška metoda... Zdravnik izvede plastno odpiranje testisnih membran. Običajno je velikost operacijskega polja 4-6 cm. Vsa tekočina iz skrotalne votline je izčrpana. Po tem zdravnik razgrne vse lupine in jih zašije na hrbtno površino, kar v prihodnosti omogoča, da v notranjosti skrotalne votline ne nastane prekomerna količina tekočine.

Običajno je po operaciji pooperacijsko obdobje od dveh tednov do nekaj mesecev. Ta čas je potreben za obnovo vseh struktur intimnega območja.

Za dobro in hitro celjenje tkiva je treba omejiti močne fizične napore, pa tudi popolno prehrano, obogateno z beljakovinskimi izdelki.

Zdravniki tudi priporočajo, naj dojenčki ne nosijo preveč oprijetega in oprijetega spodnjega perila, saj to vodi do stiskanja zunanjih genitalij. V pooperativnem obdobju mora otroka urolog redno pregledovati. Šest mesecev po operaciji je dovolj, da zdravnika obiščete le enkrat na leto.

Napoved

Potek bolezni je običajno blag do zmeren. S pravočasno diagnozo je napoved bolezni običajno ugodna.

Skoraj 75% dojenčkov, ki so v otroštvu preboleli vodico moda, si popolnoma opomore. V prihodnosti nimajo dolgoročnih škodljivih učinkov.

Z napredovalim potekom bolezni lahko nastanejo različne nevarne posledice. Takšni pogoji se najpogosteje razvijejo, če starši ne ravnajo s svojim otrokom z ustrezno pozornostjo. Kasnejši obisk pri zdravniku samo poslabša razvoj bolezni. Zdravljenja bolezni se ne sme izvajati doma, temveč pod nadzorom strokovnjaka. To bo zmanjšalo verjetnost razvoja nevarnih posledic bolezni, ki se pojavijo v starejših letih.

Preprečevanje

Da bi preprečili različne klinične oblike bolezni, morate:

  • Redno izvajajte higienske postopke. Ko se pojavi pordelost mošnje in zunanjih spolnih organov, lahko uporabite različna zdravilna zelišča, ki delujejo antiseptično in protivnetno. Sem spadajo: kamilica, ognjič, vrvica in druga zelišča. Lahko uporabite decokcije zdravilnih zelišč v obliki losjonov ali dodajate kopeli.

  • Spremljajte stanje otrokovih intimnih organov... Če opazite pordelost ali povečanje mošnje, je nujno pokazati otroka zdravniku. Kršitev ali pogostejše uriniranje je lahko tudi eden od škodljivih simptomov vodenice mod. Pogosti pozivi, zlasti ponoči, bi morali opozoriti starše in jih motivirajte, da se obrnejo na strokovnjaka.
  • Izogibajte se intenzivnim fizičnim naporom. Pravilna izbira optimalnega režima treninga bo prispevala k normalnemu delovanju reproduktivnega sistema pri dečku. Med športom se je treba izogibati poškodbam spolovil, kadar je le mogoče.

  • Načrtovanje zdrave nosečnosti. Vse okužbe, ki so se pojavile v tem obdobju, posebej za vsako bodočo mamo, prispevajo k razvoju različnih anatomskih napak in nepravilnosti pri dojenčku.

Spremljanje poteka nosečnosti pomaga preprečiti pojav številnih patologij pri dojenčku.

  • Pravočasna diagnoza in zdravljenje sočasnih bolezni... Vse kronične patologije sečil je treba nujno zdraviti. Dojenčki, ki trpijo zaradi teh patologij, morajo redno obiskovati otroškega urologa. Takšno opazovanje v ambulanti bo pomagalo preprečiti napredovanje bolezni v prihodnosti.
  • Vodi zdrav življenjski slog. Ustrezna prehrana, obogatena z vitamini in vsebuje zadostno količino beljakovinskih izdelkov, pomaga vzdrževati otrokovo optimalno telesno težo. Debelost v večini primerov prispeva k razvoju različnih patologij pri dečkih. na področju zunanjih genitalij. Pravilna prehrana zagotavlja optimalno delovanje vseh organov v otrokovem telesu.

  • Vgrajeno spodnje perilo glede na velikost in starost... Nošenje pretesnih ali tesnih spodnjih hlač pri fantih pogosto prispeva k razvoju bolezni intimnih organov. Spodnje perilo za malčke naj bo samo iz naravnih materialov. Otrok pri nošenju ne sme imeti neprijetnih simptomov.

Kaj je vodenica mod in kako jo zdraviti, si oglejte v naslednjem videu.

Poglej si posnetek: Avoiding Adult Exposure to Phthalates (Julij 2024).