Takoj ko otroci začnejo spoznavati svet okoli sebe, takoj začnejo padati. Otroški travmatologi s solidnimi delovnimi izkušnjami trdijo, da ima povprečen otrok v otroštvu od rojstva do zrelosti vse možnosti, da gre na urgenco do 40-krat. Večina "pristankov" je po mnenju zdravnikov na glavi, rokah in hrbtu. V tem članku vam bomo povedali, kaj storiti, če je otrok padel na hrbet.
Zakaj otroci padajo in kako resno je to?
Razlogi, zaradi katerih majhni otroci padejo, so očitni - nestabilna hoja, premaknjeno težišče, okornost in nezmožnost hitrega usklajevanja gibov vseh delov telesa. Starejši otroci - vrtci in šolarji padejo zaradi prenagljenih gibov, trkov z ovirami, nepravilne vadbe. Najpogostejša jesenska mesta za dojenčke so kavč, previjalna miza in ... ravno mesto. Otroci, stari od 2 let in več, običajno padejo z večje višine - z gugalnice, s švedske stene, s tobogana.
Narava je dobro skrbela za dojenčke - ustvarila je dokaj zanesljive kompenzacijske mehanizme za njihovo zaščito. Premične kosti lobanje pri dojenčkih, fontanele, niso nič drugega kot poskus narave, da zaščiti možgane v primeru padca. A če otrok ni več 5 mesecev in ne leto in pol, ampak več, če je padel in udaril hrbet, potem se ni treba zanašati na zaščitne sile narave - čeprav je kostno tkivo otrok bolj elastično, je hrbtenica šibko zaščitena. Edino "darilo" narave za zaščito otroških vretenc je več kot pri odraslih količina cerebrospinalne tekočine, ki deluje kot blažilec udarcev.
Vesel sem, da do 85-90% padcev na hrbtni strani pade le z modricami, prestrašenostjo otroka in njegovih staršev. Vendar v 10-15% primerov pride do poškodbe, naloga staršev pa je, da čim prej od trenutka padca razumejo, kaj se dogaja, da bi vedeli, kako zagotoviti prvo pomoč in kaj storiti naprej.
Kaj iskati?
Najprej ocenite višino. Če se je padec zgodil s kavča, najverjetneje otrok vpije v srcu izključno od strahu in presenečenja. Ta višina otroku ne predstavlja resne nevarnosti za zdravje. Poleti novorojenčka z previjalne mize ali padci otrok z gugalnice ali tobogana so lahko veliko bolj nevarni. Hitro ocenite situacijo. Če je otrok padel in takoj vstal, se mu najverjetneje ni zgodilo nič strašnega. Če je dojenček hitro pomirjen in ne pokaže nobenega nenormalnega vedenja ali poslabšanja dobrega počutja, verjetno padec ne bo imel negativnih posledic.
Če je otrok padel in ne more vstati, če je med padcem zadel zadnji del glave, hrbtenico, mu primanjkuje sape, ne more premikati okončin, najverjetneje ima dojenček resno poškodbo. Potrebujem nujno zdravniško pomoč.
Kako prepoznate poškodbo?
Kot smo že omenili, so poškodbe hrbta zaradi padca nanjo redke. Običajno se to zgodi, če otrok ne pade na ravno površino, temveč na kakšen predmet. Najbolj nevarno je, če je bil stik predmeta v predelu vretenc. Pri padcu z majhne višine lahko na območju poškodbe nastane oteklina, močne bolečine pa so tudi znak modrice.
Zlom hrbtenice se kaže na približno enak način - na poškodovanem vretencu se lahko oblikuje izboklina v prsnem predelu hrbtenice, v ledvenem ali križnem predelu. Dodatni simptomi - boleč lumbago v ledvenem delu ali lopaticah, omotica, močan glavobol, nezmožnost premikanja okončin, izguba zavesti po padcu.
Skoraj nemogoče je razlikovati modrico od razpoke ali zloma hrbtenice na mestu poškodbe. Zato morate v vsakem primeru pravilno zagotoviti prvo pomoč in počakati na prihod rešilca.
Prva pomoč
Glavno načelo prve pomoči za odrasle, ko otrok pade na hrbet, ni pretiravanje. Prekomerni gibi so kontraindicirani. Če ima otrok zlom, ga poskuša premakniti, dvigniti, sedeti, postaviti na noge, premakniti nekam, lahko povzroči stiskanje diskov, hrbtenjače in šrapnelov. Otrok naj bo čim bolj miren. Pokličite rešilca, otroka popravite v položaju, v katerem je bil po padcu, rahlo dvignite noge, tako da pod njih položite karkoli - valjček, torbo, mehko igračo, ki je pri roki.
Na poškodbo lahko nanesemo nekaj hladnega, ledenega kosa pa ne. S sindromom hude bolečine morate otroku injicirati odmerek anestetika - v zgornji del stegna v mišico spredaj. Otroka ne smete obračati na trebuh ali na stran, da bi si dal injekcijo v rit. Izogibati se je treba tudi tabletam, saj je lahko zaradi travme okvarjen refleks požiranja. Otroka je treba prepeljati v reševalni voz, če je 3-4 odrasle osebe; to je treba storiti čim bolj previdno, brez tresenja in neenakomernih gibov.
Tudi pri prevozu bo potrebna previdnost. Le zdravniki v bolnišnici z uporabo rentgenske in magnetno resonančne tehnologije bodo lahko ugotovili natančne posledice padca na hrbet in predpisali pravilno zdravljenje in rehabilitacijo.
Glava
Takšna kombinacija tvega, da se ne konča le s poškodbo hrbta, temveč tudi s travmatično poškodbo možganov, ki pa je lahko zaprta, odprta in kombinirana. Dokaj težko je takoj ugotoviti znake poškodbe lobanje, ponavadi to storijo že v bolnišnici, kamor otroka odpeljejo s sumom na poškodbo hrbtenice. Če je otrok po padcu vstal in hodil, rešilca pa ni bilo, mora biti mama zelo previdna - čez dan morate biti pozorni na otrokove pritožbe, na njegovo vedenje.
Nerazumni boleči monotoni jok, letargija, letargija, različne velikosti zenic, slabost, bruhanje, omotica, izguba zavesti, konvulzije, motnje govora, zmedenost - vse to so razlogi za zgodnjo hospitalizacijo.
Prva pomoč bo sestavljena iz dejstva, da mora biti otrok položen na bok, tako da med spontanim bruhanjem bruhanje ne pride v dihalni sistem in povzroči zadušitev, pokličite "rešilca". Noga in glava otroka naj bodo na isti ravni.
Zaključki
Starše lahko pozivate, naj bodo pozorni na svoje otroke, kolikor želite, vendar upad teh klicev ne upada. Zato je pomembno, da ste vedno pripravljeni na pomoč. V torbico nosite majhno steklenico amoniaka in vrečko suhega ledu. To vam lahko pride prav čim prej po poškodbi.
Starši, zlasti tisti z veliko otroki, se postopoma naučijo biti filozofski glede padcev v otroštvu. Če ni nevarnih simptomov, obstaja pa strah, potem je vse v redu. Padec je nepogrešljiva faza odraščanja, ki jo preživijo vsi ljudje brez izjeme. Padec je izkušnja. Naslednjič bo otrok bolj previdno zapeljal po toboganu ali poslušal mamine nasvete o varni uporabi gugalnice.
Takšnim staršem je težko poklicati brezsrčnost - imajo le bogate izkušnje, da ne bi bili v paniki, da ne bi trzali zdravnikov zaradi malenkosti, vendar lahko v primeru kaj resnega vedno hitro in kompetentno priskočijo na pomoč.
Za informacije o tem, kako se izogniti padcu otroka z višine, si oglejte naslednji video.
