Fuzija sperme in jajčne celice se ne konča vedno z želeno nosečnostjo, saj mora jajčece priti v ugodne pogoje, da se lahko uspešno uveljavi v maternici in se normalno razvije. Eno od teh stanj je določena raven hormona progesterona, zato, če ga rumeno telo ne proizvaja ali je količina tega hormona nezadostna, nosečnost ne pride.
Da bi odpravili tak problem, zdravniki pogosto predpisujejo Utrozhestan. Kako vpliva na žensko telo in kako se pravilno jemlje pri načrtovanju nosečnosti?
Obrazec za sprostitev
Utrozhestan je narejen v obliki želatinastih mehkih kapsul, ki vsebujejo belkasto homogeno mastno suspenzijo. Barva takih kapsul je rumena, oblika pa je odvisna od odmerka - okrogle kapsule se proizvajajo z manjšo količino učinkovine, pripravek z večjim odmerkom pa ima ovalno obliko.
Število kapsul v pakiranju je prav tako različno - če je odmerek manjši, potem paket vsebuje 28 kapsul v pretisnih omotih po 14 kosov, zdravilo z večjo vsebnostjo hormonov pa se prodaja v 14 kosih v pakiranju v pretisnih omotih po 7 kapsul.
Sestava
Glavna sestavina zdravila Utrozhestan je mikroniziran progesteron v odmerku 100 mg ali 200 mg. Pomožne sestavine so sojin lecitin in sončnično olje, za izdelavo lupine kapsule pa se uporabljajo glicerol, titanov dioksid in želatina.
Kako deluje?
Progesteron, ki je osnova Utrozhestana, se imenuje eden najpomembnejših hormonov za normalen potek nosečnosti. Takšna snov ima veliko lastnosti in je:
- zmanjšuje kontraktilnost mišic maternice, pa tudi jajcevodov;
- zagotavlja takšne spremembe v endometriju, tako da stena maternice sprejme jajčno celico (preprečuje prekinitev nosečnosti v fazi implantacije);
- uravnava menstrualni ciklus (pri pomanjkanju hormonov se opazijo zamude pri menstruaciji);
- vpliva na presnovne procese, ki so pomembni za rojstvo otroka;
- preprečuje endometriozo z normalizacijo endometrija;
- vpliva na spremembe v dojkah in je pomembno za dojenje.
Običajno mora progesteron proizvajati rumeno telo, ki je aktivno v drugi fazi menstrualnega ciklusa.
Indikacije
Glavni razlog za predpisovanje zdravila Utrozhestan je pomanjkanje progesterona v ženskem telesu. Pri načrtovanju nosečnosti se zdravilo uporablja:
- Če v telesu ženske v drugi fazi menstrualnega ciklusa, raven progesterona asimptomatsko pade. To preprečuje zanositev in je nevarno, če pride do nosečnosti.
- Če je bila ženski diagnosticirana neplodnost zaradi lutealne insuficience.
- Če ima ženska splav zaradi znižanja ravni progesterona v prvih tednih po zanositvi.
Da bi zagotovili, da ženska, ki želi zanositi, potrebuje Utrozhestan, je treba opraviti laboratorijske preiskave.
Poleg tega je zdravilo predpisano v drugih primerih, na primer pri fibrocistični bolezni dojk, prezgodnji menopavzi, pripravi na IVF ali darovanju jajčec.
Kontraindikacije
Utrozhestana ne smejo jemati ženske z:
- tromboflebitis, trombembolične motnje, globoka venska tromboza ali intrakranialna krvavitev;
- krvavitev iz nožnice, katere vzrok ni ugotovljen;
- nepopolni splav;
- porfirija;
- sum na maligni tumor v genitalijah ali mlečni žlezi, pa tudi, ko je odkrit;
- hude jetrne patologije ali resne bolezni tega organa v preteklosti;
- preobčutljivost za progesteron ali katero koli dodatno sestavino kapsul.
Poleg tega zdravila ne smete piti ali vstavljati v nožnico med dojenjem in dekletom, mlajšim od 18 let.
Če ima ženska diabetes mellitus, epilepsijo, depresijo, ledvično odpoved, bronhialno astmo, visok krvni tlak in nekatere druge zdravstvene težave, mora uporaba zdravila Utrozhestan nadzorovati zdravnika.
Stranski učinki
Nekatere ženske, ki jemljejo zdravilo Utrozhestan peroralno, imajo glavobol in napihnjenost. Občasno zdravilo povzroči alergijsko reakcijo (zaradi prisotnosti sojinega lecitina v sestavi), zaspanost, šibkost, omotica, bruhanje, spremembe v blatu, zlatenica. V zelo redkih primerih jemanje zdravila skozi usta lahko povzroči slabost ali depresijo.
Za odpravo takšnih negativnih reakcij lahko zdravnik zmanjša odmerek ali pacientu predlaga, da preide na vaginalno uporabo. Pri tej metodi je stranski učinek veliko manj pogost in se pojavi le pri nestrpnosti (predstavlja ga srbenje, pekoč občutek ali hiperemija).
Če začnete piti Utrozhestan pred ovulacijo, se lahko cikel skrajša ali pa se pojavi krvavitev. Uporaba zdravila od 4. meseca nosečnosti (v drugem in tretjem trimesečju) včasih povzroči holestazo, zato mora ginekolog pri predpisovanju dodatnih preiskav nadzorovati uporabo od 13. tedna.
Po prenehanju jemanja zdravila se lahko pojavi rdečkast ali rjav izcedek. Pogosto so blagi ali redki in veljajo za običajen odziv na prenehanje delovanja progesterona. Takšen izcedek naj izgine 5-10 dni po odpovedi kapsul.
Navodila za uporabo
Utrozhestan, odvisno od diagnoze, lahko predpišemo v odmerku od 200 do 600 mg na dan. Odmerek kapsul, potreben za določenega bolnika, izbere lečeči zdravnik.
Zdravilo se uporablja ponoči ali dvakrat na dan (zjutraj in pred spanjem). Kapsul ne smete pogoltniti s hrano, saj bo to povečalo absorpcijo progesterona.
Zdravilo se jemlje na dva načina:
- Pogoltnite brez grizenja. Priporočljivo je, da to storite 15-20 minut pred obroki. Pogoltnjeno kapsulo speremo s čisto vodo.
- V nožnico se vstavijo kot sveče. S to aplikacijo je treba zdravilo injicirati globoko, nato pa je treba ležati približno 40-60 minut.
Zdravilo je treba jemati po ovulaciji. Najpogostejši režim odmerjanja pri načrtovanju nosečnosti je od 16 do 25 dni ciklusa. Vendar pa bo shema z nestandardnim trajanjem menstruacijskega cikla (na primer, če je ovulacija prepozna) in tudi zaradi drugih razlogov drugačna.
Preklic zdravila se izvaja zelo previdno in pod nadzorom zdravnika. Če želite to narediti, je pomembno, da se prepričate, da niste zanosili z visoko občutljivimi testi ali darovanjem krvi za določitev ravni hCG.
Če je jajčna celica popravljena in se je nosečnost začela, se Utrozhestan ne prekliče, temveč se vzame do 7-8 tednov ali celotno prvo trimesečje, včasih pa tudi dlje. Odmerek postopoma zmanjšujemo, da dokončamo vnos.
Preveliko odmerjanje
Če je odmerek zdravila Utrozhestan izbran nepravilno in je previsok za žensko, zdravilo povzroči omotico in zaspanost (s takšnimi simptomi se dnevni odmerek zmanjša), zmanjšanje trajanja menstrualnega cikla in pojav krvavitve (v takem primeru se začetek jemanja prestavi na kasnejši datum, na primer 18. ali 19. dan).
Interakcije z zdravili
Utrozhestana ni priporočljivo jemati peroralno hkrati z mnogimi drugimi zdravili, na primer z barbiturati, penicilinskimi antibiotiki, antikoagulanti ali diuretiki.
Če ženska, ki načrtuje nosečnost, pije katero koli zdravilo, mora to pri imenovanju Utrozhestana upoštevati lečeči zdravnik.
Pri uporabi intravaginalno zdravilo ne ovira zdravljenja z drugimi zdravili skozi usta, vendar ga ne smemo kombinirati z uporabo drugih zdravil, ki se injicirajo v nožnico, tako da ne vplivajo na sproščanje in absorpcijo progesterona.
Nakup in skladiščenje
Za nakup kapsul v lekarni morate dobiti zdravniški recept. Povprečna cena enega paketa Utrozhestan je v območju od 400 do 450 rubljev.
Zdravilo morate hraniti doma pri temperaturah pod +25 stopinj. Rok uporabnosti kapsul je 3 leta.
Ocene
O uporabi Utrozhestana govorijo večinoma pozitivno in ga imenujejo učinkovito in cenovno dostopno zdravilo. Tako zdravniki kot bolniki potrjujejo, da takšno zdravilo pomaga zanositi, zmanjša tveganje za prekinitev in uspešno rodi otroka.
Po mnenju žensk je prenašanje zdravil na splošno dobro. Pri intravaginalni uporabi so neželeni učinki zelo redki.
Analogi
Nadomestilo za Utrozhestan je lahko drugo zdravilo progesteron, na primer:
- Krynon gel;
- Kapsule prajisan;
- ampule Progesteron;
- kapsule Iprozhin.
Poleg tega mnogi zdravniki namesto Utrozhestana predpisujejo ženskam, ki želijo zanositi Duphaston. Takšno zdravilo vsebuje progestagen in deluje na podoben način, zato je predpisano tudi pri pomanjkanju progesterona. Predstavljajo ga obložene tablete, ki jih jemljemo peroralno.
Vse o uporabi "Utrozhestan" glej naslednji video.
