30 tednov nosečnosti: kaj se zgodi s plodom in nosečnico?

30. teden nosečnosti je napolnjen z opravili in opravili. Večina nosečnic gre na porodniški dopust, vendar pred bolniško odsotnost opravijo teste in popoln pregled. Ta teden je najboljši čas za načrtovanje časa do rojstva. Več o tem preberite v tem članku.

Koliko mesecev je?

Začetek 30. tedna je celih 29 porodniških tednov. V teku je tretje trimesečje - najtežje obdobje rojevanja otroka, ki od ženske zahteva potrpljenje in umirjenost. 29-30 porodniški teden - to je po koledarskih standardih sedem mesecev nosečnosti in po porodniških standardih že 7,5 meseca.

Od spočetja je minilo 28 tednov, od zamude je minilo 26 tednov. Mnoge ženske priznajo, da so že naveličane "nosečnosti". Do pričakovanega dneva dobave ostane približno 10 tednov. Toda sam porod se najverjetneje zgodi prej ali pozneje od tega dne, ker le 5% žensk rodi v PDR.

Občutki ženske

Večina nosečnic vstopi v 30 tednov nosečnosti z opaznim olajšanjem. Za to »mejo« je čas brez delovnih skrbi, potreba po vstajanju ponoči, ko zazvoni alarm, čas, ki ga lahko ženska mirne vesti nameni sebi in svojemu nerojenemu otroku. Narediti bo mogoče vse načrtovane stvari - dokončati ureditev otroške sobe, kupiti doto za dojenčka.

Ženska zdaj vse bolj potrebuje počitek. Hitro se utrudi, ima veliko občutkov, ki ji povzročajo nelagodje. Brez zunanje pomoči ne gre. A kljub temu je ženska srečna, kmalu se bo srečala z otrokom in dobila nov status - mater. Podrobno vam bomo povedali, kakšni občutki lahko spremljajo to obdobje.

Mešanje ploda

Številne ženske se po 30 tednih v smehu spominjajo svojih izkušenj izpred dveh mesecev. Potem je bilo vprašanje nenehno zaskrbljeno, kako otroka ne bi zamenjali s črevesno peristaltiko. Zdaj otrokovih gibov ni mogoče zamenjati z ničemer - je močan, močan, včasih celo precej boleč za bodočo mamo.

Po 30 tednih gibi postanejo nekoliko manjši. Otrok v maternični votlini ni več tako prostoren in svoboden, nima več tako aktivnih gibov telesa kot prej. Toda moč gibov se povečuje, brce in sunke čutimo bolj jasno. Niz gibov je postal krajši. Če je dojenček prej nekaj minut aktivno pritiskal in nato vzel "pavzo", lahko zdaj serija vključuje le 1-2 dva giba.

Mama jasno čuti, kako se dojenček obrača in brez kakršnih koli težav lahko ugotovi, kje je trenutno njegova zadnjica in kje glava. Otroški gibi so že dobro vidni drugim, kar povzroča veselje - želodec se nenadoma začne premikati.

Marsikdo se želi dotakniti in občutiti, kako otroka potiska. Ne dovolite, da se neznanci dotikajo vašega trebuščka, če se ob njem počutite neprijetno. Prosto zveni vljudno.

30. teden se nanaša na obdobje največje aktivnosti dojenčka s strani zdravnikov. Nekoliko kasneje, po 32 tednih, bo gibov še manj. Razlog za to ni le dejstvo, da dojenček močno raste, maternica pa je upočasnila hitrost rasti, ampak tudi zato, ker se otrokov živčni sistem še naprej izboljšuje in vsak dan vse bolje nadzoruje svoje gibe.

Otrok ima svojo vsakodnevno rutino. Spi, je buden, igra se, komunicira z mamo. Ženske, stare do 30 tednov, so običajno že natančno preučile vsakodnevno rutino svojega otroka. Otrok s premikanjem komunicira z mamo, pokaže, da mu je neprijetno, lačen, dolgčas. V posebno zadovoljstvo mu je tudi, če z nogami in rokami trka po dlani svoje matere, če ženska položi roko na trebuh in jo rahlo pogladi. Mnogi otroci na enak način komunicirajo s prihodnjimi očetom.

Na otrokovo aktivnost zdaj vpliva veliko različnih dejavnikov. Občutljiv je na vremenske spremembe - otroku so bolj všeč jasni in sončni dnevi kot deževni in sneženi. V slabem vremenu najraje spi. Zaradi maminega veselja se razvije seratonin. Otrok ta hormon prejme po krvnem obtoku in začne tudi biti "aktiven". Mamina žalost ali občutki prispevajo k nastajanju stresnih hormonov, pa tudi dojenček, ki je v takih dneh tišji.

Po okusnem kosilu, ki ga je mama jedla z užitkom, je otrok bolj aktiven. Ko je ženska lačna, jo lahko opomni, naj jedo z ostrimi in zahtevnimi udarci od znotraj. Do 30. tedna ni več dvoma o značaju otroka - aktivnega ali mirnega. Ponoči se vsi dojenčki aktivirajo in to je povsem normalno. Po 30 tednih mora ženska dnevno šteti otrokove gibe.

Štetje gibov

Motorična aktivnost dojenčka je nestabilna. Zato mora biti štetje prilagodljivo in zvesto. Ženska mora upoštevati vse dejavnike - vreme, lastno počutje itd. Ne pozabite, da je rahlo zmanjšanje aktivnosti v 30 tednih povsem normalno.

Ne predvidevajte, da štetje gibov potrebuje le zdravnik, ki pri tem vztraja. To je potrebno predvsem za žensko samo. Mirnost otrokovega stanja je osnova normalnega psihološkega ozadja njegove matere. Če so gibi nenormalni, jih bo ženska lahko hitreje opazila in se takoj posvetovala z zdravnikom.

Običajno so gibi zabeleženi v posebni tabeli, ki jo lahko dobite v predporodni kliniki ali prenesete na internet.

Podatke pa lahko vnesete v navaden zvezek. Glavna stvar je, da ne pozabite prinesti teh rezultatov s seboj na sestanek v predporodni kliniki. Mešanje lahko štejemo za eno od obstoječih metod:

Pearsonova metoda - zabeležen je vsak deseti gib, začenši ob 8 ali 9 zjutraj in do 20.00 ali 21.00. Norma je vsaj 10 gibov ploda v pol ure med budnostjo.

Cardiffova metoda - zabeležite deset gibov ob 12. uri. Norma je 10 epizod v določenem času.

Metoda Sadowskega - upoštevajte število motenj v eni uri po tem, ko je ženska pojedla. Norma so vsaj 4 gibi.

Da ne bi zamenjali različnih metod, mnogi porodničarji-ginekologi v predporodnih ambulantah priporočajo enotno univerzalno metodo štetja. Z njim se gibanja beležijo v obdobju otrokove aktivnosti. Normalno velja za 30 tednov, če otrok naredi šest gibov na uro, 10 - v 6 urah, 24 epizod aktivnosti - v 12 urah.

Kako šteti gibe, pa ni vedno razloženo. Zato imajo bodoče matere ogromno vprašanj, povezanih s tem. Pravilno štetje ne pomeni kolcanja. Dojenčki pogosto kolcajo, vendar tega ni mogoče šteti za mešanje. Niz gibov se šteje za eno gibanje, če so skladni. Primer: dojenček je z nogo brcnil mamo po rebru in utihnil - to je en gib, in če ni samo brcnil, ampak je nato obrnil telo, je to tudi en gib in ne dva, kot mislijo nekatere nosečnice.

Razlogi za odstopanja v vedenju otroka v 30. tednu so lahko različni. Najpogosteje je kršitev aktivnosti posledica hipoksije, stradanja kisika. Otrok lahko popkovnico prenaša sam, lahko pride do zapletanja, placentne insuficience, Rh-konflikta med materjo in otrokom, okvare posteljice, materine slabe navade - kajenje ali pitje alkohola prispevata tudi k hipoksiji. V zgodnjih fazah hipoksije se dojenček giblje pogosteje kot običajno, njegovi gibi so ostri, boleči, poskuša posteljico masirati z rokami in poskuša povečati količino kisika. S hudo in dolgotrajno hipoksijo se otrok, nasprotno, umiri.

Le malo gibov mu omogoča, da prihrani kisik. Ukrepi bodoče matere, ki je opazila, da se dojenček po 30 tednih premika drugače, bi morali biti zgodnji obisk zdravnika. Ne morete oklevati.

Zdravnik bo naredil kardiotokografijo, ultrazvočni pregled z Dopplerjem, ocenil pretok krvi, prosojnost vod, lokacijo popkovnice in dal zaključek o dojenčkovem počutju. V nekaterih primerih s hudo hipoksijo se lahko ta teden izvede nujni carski rez, da se otroku reši življenje.

Razpoloženje in psihološke težave

Za razpoloženje ženske po 30 tednih je značilno povečano zaskrbljujoče ozadje. Zunanje spremembe vodijo v notranjo negotovost, okornost žensko naredi bolj ranljivo in ne tako samozavestno kot prej. Poleg tega se pojavijo najrazličnejši strahovi. Po 30 tednih je najpogostejši strah pred porodom, vključno s prezgodnjim časom, strah pred zapleti in morebitnim carskim rezom, strah pred pravočasnim prihodom v bolnišnico, če se porod nenadoma začne, in strah pred iztrebljanjem.

Porod se vam ni treba bati, nanj se morate pripraviti. Psihologi svetujejo, da prenehate brati "grozote" o porodnem procesu in se raje vpišite v tečaje za bodoče matere v predporodni ambulanti in začnite obiskovati tečaje, kjer vas bodo izkušeni porodničarji naučili, kako dihati, potiskati, vam povedati, kako razlikovati lažne popadke od resničnih, kaj jemati s seboj v bolnišnico.

Ženske se svojega strahu ni treba bati, to je povsem naravno. Ampak nikakor ne moremo molčati. O svojih strahovih se morate pogovoriti s starši, možem, s psihologom. Glavna stvar je, da bi grozo morali nadomestiti umirjeno in osredotočeno pričakovanje.

Tudi carskega reza se ne smete bati. Operacija poteka v splošni ali epiduralni anesteziji, otroci, rojeni na ta način, se v ničemer ne razlikujejo od otrok, rojenih na tradicionalen način. Okrevanje po carskem rezu je dokaj hitro, težav z dojenjem tudi ni. Če se ženski pokaže ta način poroda, se ne bojite, da bodo kasneje težave z drugim ali tretjim porodom.

Sploh ni nujno, da se nato tudi druga nosečnost konča s posegom. Nekatere ženske po prvem carskem rezu uspešno rodijo same.

Strah, da ne bi pravočasno prišel v bolnišnico, je eden najmočnejših. Pravilna priprava bo pomagala, da se z njo spoprimete. Vnaprej sestavljena torba s stvarmi in dokumenti, menjalna izkaznica, podpisana v porodnišnici, pravočasen klic rešilca - to je praktično vse, kar je potrebno, da se otrok rodi ne v avtu ali doma, ampak v zdravstveni ustanovi pod nadzorom zdravnikov.

Strah pred odvajanjem lahko zdaj preganja tudi tiste, ki ne trpijo zaradi zaprtja ali hemoroidov. Strašna ni sama defekacija, ampak poskusi, saj po mnenju mnogih nosečnic lahko povzročijo porod. Pravzaprav temu ni tako. Ničesar se ni treba bati. Za lažje potovanje na stranišče morate jesti več surove zelenjave in sadja - vlaknine bodo zmehčale blato.

Bolečine

Vse, kar se zgodi z dojenčkom in materjo v 30. tednu nosečnosti, je povezano z rastjo maternice in samega ploda. Na žalost vseh občutkov ne moremo imenovati lahke in prijetne. Različne bolečine vse bolj spominjajo nase in zdaj vztrajajo do samega rojstva. Ženski ni treba paničariti zaradi vsakega mravljinčenja, vsekakor pa mora vedeti, katere bolečine se zdaj štejejo za normalne in katere lahko kažejo na težave.

Trebuh postane težji, ker otrok zelo hitro pridobi na telesni teži. To postavlja stres na vezi, ki držijo maternico, in tudi na hrbtne mišice. Težišče je že dolgo premaknjeno in se še naprej premika, zato boli hrbet, vleče spodnji del hrbta. Neprijetni občutki se stopnjujejo, ko je treba dolgo časa stati, sedeti, hoditi. Takšne bolečine so povsem naravne in ne predstavljajo nobene nevarnosti za mater in otroka.

Telo se pripravi na porod. Pod vplivom hormona relaksina postanejo medenične kosti in ligamentni aparat bolj elastični in mehki, zato se v 30. tednu nosečnosti več kot polovica žensk pritožuje, da sramna kost boli. Ta bolečina ne sme biti preveč močna, ostra.

Če boli med nogami, tako da ženska ne more vstati, se usedite, zavzemite enakomeren položaj, če jo zelo boleče vzpenja po stopnicah, če se akutna bolečina v presredku ponoči poslabša in povzroči nespečnost, se obvezno posvetujte z zdravnikom. Možno je, da se razvije simfizitis - zaplet, povezan s patološko divergenco sramne simfize.

Koleni in gležnji nosečnice pri 30 tednih bolejo zaradi znatnega povečanja telesne teže, obremenitve, ki jo morajo nositi. Pravilno načrtovan režim dela in počitka, spanje z dvignjenimi nogami bo začasno olajšalo neprijetne bolečine v spodnjih okončinah.

V tem času žensko pogosto boli zob, četudi prej ni bilo težav z zobmi. To je posledica dejstva, da je v telesu bodoče matere manj kalcija, iz istega razloga lahko "krči" noge.

Zdaj je povsem mogoče obiskati zobozdravnika in si po potrebi pozdraviti zobe.

Glavobol se pogosto pojavi v tretjem trimesečju. To je posledica splošne obremenitve krvnih žil in srca, s fiziološkim zvišanjem krvnega tlaka v tem času. Če ima ženska nagnjenost k hipertenziji, je nadzor krvnega tlaka obvezen po 30 tednih. Izmeriti ga morate dvakrat na dan po dve roki. Če glavoboli niso povezani s povečanim pritiskom, mora ženska pogosteje počivati v dobro prezračevanem, rahlo zatemnjenem prostoru. To pomaga obnoviti normalno počutje.

Zelo pogosto vprašanje je, s kakšnimi bolečinami morate v bolnišnico po 30 tednih. Če je bolečina ostra, trajna, narašča, če jo spremlja netipičen izcedek iz genitalij, je nujno poklicati "rešilca".

Dodelitve

Od 30. tedna nosečnosti celo tistim ženskam, ki so imele tečaj brez oblačka vseh 7 mesecev, svetujemo, naj bodo pozorne na tako občutljivo temo, kot je izcedek iz genitalij. Njihova narava se spremeni in samo nadzor nad količino, barvo in konsistenco vaginalnih izločkov bo ženski pomagal hitro opaziti morebitna odstopanja.

Količina izcedka se poveča in konsistenca postane redkejša. To velja za povsem normalno stanje, saj v telesu bodoče matere raven estrogena postopoma začne naraščati. Bližje porodu, večja je koncentracija teh hormonov. Obilno praznjenje lahko povzroči neprijetne občutke, saj je v presredku povečana vlažnost lahko skoraj stalna. To težavo lahko rešite z uporabo tankih vsakdanjih higienskih vložkov.

Tamponi so med nosečnostjo prepovedani.

Običajno ima izcedek po 30 tednih svetlo, belkasto barvo, sprejemljivi so svetlo rumenkasti odtenki, neprijeten vonj ne sme biti, dovoljen je le šibek vonj po kefirju. Velika količina izcedka je določena nevarnost za žensko in dojenčka, saj je nožnični izloček ugodno gojišče za patogene bakterije. Da bi izključili okužbo, bodite previdnejši pri intimni higieni in se umivajte vsaj 2-3 krat na dan brez uporabe toaletnega mila, saj lahko alkalne sestavine motijo sestavo mikroflore genitalnega trakta in povzročajo prekomerno suhost.

O morebitnih odstopanjih od norme se je treba takoj posvetovati s svojim zdravnikom. Glede na to, da je 30 tednov prenatalno obdobje (prenatalno), se porod lahko začne kadar koli. Genitalni trakt mora biti na to pripravljen.Vsaka okužba predstavlja tveganje za okužbo dojenčka, njegova imunost pa še ni pripravljena, da bi se "seznanila" z E. coli, glivičnimi okužbami ali stafilokokom.

Dodelitve zelenkaste, nasičene rumene, rumeno-zelene in sive barve najpogosteje "govorijo" o bakterijski okužbi. Bel debel izcedek s srbenjem in izgorevanjem v presredku je drozg. Rjavi, roza, bež izcedek so možnosti za odkrivanje. Vsi izcedki s primesmi krvi so lahko zdaj zelo nevarni, saj pogosto "signalizirajo" o težavah z materničnim vratom, s placento, o nevarnosti prezgodnjega poroda.

Vodni izcedek, podoben urinu, vendar brez barve in vonja, je lahko znak uhajanja plodovnice. Lahko začnete uporabljati posebne teste, ki določajo plodovnico. To še posebej velja za ženske, ki pri 30 tednih puščajo urin med vadbo, kašljajo ali kihajo, ta pojav je v tretjem trimesečju nosečnosti precej pogost.

Spremembe v telesu

Ženska izgubi levji delež svoje mobilnosti. Njeni gibi postanejo bolj nerodni, boki širši in teža se poveča. Pas se je že izgladil, zdaj lahko na njegov videz računate le v poporodnem obdobju.

Na 30. tednu nosečnosti je želodec že tako velik, da večina žensk ne more sama zavezati vezalk, dvigniti padlega predmeta in med hojo skorajda ne vidi nog.

Rast maternice

Ženska maternica se v tem času zelo dobro počuti. Drugače ne more biti, ker je reproduktivni organ, ki zdaj otroku služi kot prijetna "hišica", zrasel in skoraj dosegel svojo največjo vrednost. Višina stoječega dne maternice ta teden v povprečju znaša 28-31 centimetrov, zdaj maternica raste počasneje kot prej, tik pred porodom pa se bo njena višina zmanjšala zaradi spuščanja otrokove glave do izhoda iz majhne medenice.

Nad linijo popka se maternica v 30 tednih dvigne za skoraj 10 centimetrov. Zdaj trebuh že podpira spodnji del prsnega koša. To omejuje gibljivost - ženska se ne more več upogniti. Poleg tega prav to dejstvo povzroča težko sapo. Maternica pritiska na trebušno prepono in zdaj ženski postane težko dihati, nenehno jo preganja občutek, da nima dovolj zraka. Že kratek sprehod lahko povzroči težko sapo; vzpenjanje po stopnicah in redno čiščenje hiše ni več brez težav z dihanjem.

Notranji organi, katerih običajni življenjski prostor je trebušna votlina, so prisiljeni narediti prostor. Delati morajo v ekstremnih razmerah. Želodec, ki ga stisne maternica, se težko spopade s prebavno funkcijo, občasno pride do povratka želodčnega soka v požiralnik, ženska razvije zgago. Zaseženi žolčnik ustvarja predpogoje za prebavne motnje, drisko, riganje, slabost.

Mehur, za katerega se tudi izkaže, da je stisnjen, nenehno sili žensko v stranišče. Pogosto uriniranje vam včasih prepreči, da bi se dobro naspali.

Dolžina materničnega vratu se običajno zmanjša pri 30 tednih na 35-30 mm. Krajši vrat predstavlja grožnjo prezgodnjega poroda, saj morda ne bo podpiral otrokove teže in se bo odprl pred rokom. Maternični vrat postopoma začne dozorevati, pripravlja se na porod. V zadnjih tednih tretjega trimesečja bo maternični vrat postal kratek, zglajen, ko bo ta postopek končan, začela se bo odpirati notranja in zunanja žrela in začeti se bodo porodi.

Če ženska še ni kupila predporodnega aparata, je čas, da to storite. Ta preprosta ortopedska naprava bo olajšala preživetje zadnje tretjine otrokovega obdobja brejosti, olajšala obremenitev hrbta in križa ter zmanjšala bolečino in nelagodje.

Povečanje telesne mase

Teža, ki jo je ženska pridobila v prvih sedmih mesecih nosečnosti, je individualna. Nekateri so pridobili že več kot 14 kilogramov, drugi - le 6. Zato vprašanje, ali je to ali ono povečanje telesne teže običajno, nosečnice vedno bolj muči. Ni enotne stopnje povečanja. Vse je odvisno od teže ženske pred nosečnostjo.

Do 30. tedna velja za normalno, če je tanka ženska pridobila približno 11,9 kilograma. Za ženske, ki so imele normalno nosečnost pred nosečnostjo, se povečanje za največ 10 kilogramov šteje za sprejemljivo povečanje. Za ženske, ki so že imele težave s telesno težo, velja povečanje za 6,5 kilograma sprejemljivo.

Teža ženske je zdaj sestavljena iz številnih komponent: mase mlečnih žlez, lastne mišice, kosti in maščobnega tkiva, teže otroka, posteljice in plodovnice. Običajno v tem obdobju ženska ne sme dodati več kot 400 gramov na teden.

Skoki teže, patološki dobiček, ki ni odvisen od prehrane nosečnice, zdaj lahko kažejo na edem, ki ni vedno viden vizualno. Včasih je edem notranji in teža je v tem primeru edini parameter, ki jih lahko posredno nakazuje. Gestoza, ki se razvije v 30. tednu nosečnosti, je nevarna za mater in otroka. Zato pomembno je spremljati povečanje in ne zanemarjati zdravnikovih priporočil.

Če noge, roke, obraz otečejo, čevlji postanejo premajhni, govorimo o zunanjem edemu, vodenici nosečnic. To je tudi ena od oblik gestoze. O prisotnosti takšnih zapletov je treba obvestiti zdravnika.

Krčenje treninga

Spazmi Braxton Hicks, kar v medicinskem jeziku imenujejo trening ali lažni popadki, se ta teden pojavijo pri približno sedmih od desetih žensk. Le njihova pogostost je drugačna. Pri nekaterih se lažni popadki ponovijo vsakih nekaj dni, pri drugih pa vsakih nekaj ur. Obe možnosti nista v nasprotju z normo, saj kot taka v zvezi z lažnimi popadki sploh ne obstaja.

Medicina niti ni povsem jasna, kakšen je namen takšnih popadkov, ker ne vplivajo na odprtje materničnega vratu, ne približujejo rojstnega dne in ne pripravijo materničnega vratu in maternice na prihajajoči porod. Nekatere ženske sploh nimajo krčenja v treningu. In to je tudi različica norme.

Popadki treninga se kažejo v kratkotrajni napetosti maternice. Pride v ton in se nato sama brez kakršne koli pomoči vrne v prvotno sproščeno stanje. Najpogosteje se takšni krči pojavijo pri 30 tednih pri ženskah, ki bodo rodile prvega otroka.

Pri mamicah, ki rodijo ne prvič, se krči treninga običajno pojavijo pozneje - nekaj tednov ali dni pred porodom.

Druge spremembe

Če ima ženska povečano pigmentacijo na koži pred 30. tednom nosečnosti, potem po tem obdobju nove starostne pege in pege ne bodo več nastajale. Prejšnjim pa se ne mudi mimo. Ta postopek se bo začel nekaj časa po porodu. Suha koža, ki jo zdaj lahko opazimo na rokah in obrazu, je fiziološke narave. Ženska mora vsekakor pregledati svojo prehrano, vključiti hrano, bogato z vitaminoma E in A.

Pri ženskah se trenutno utrip poveča, pogosto pride do vročinskih vročin krvi na obraz. To je posledica dejstva, da srce in ožilje delujejo do meje svojih zmožnosti, količina krvi pa se je skoraj prepolovila.

Rahlo zmanjšanje vida je tudi posledica sprememb krvnega tlaka. Ni treba skrbeti, vid si bo po porodu opomogel sam, do nepopravljivih procesov ne pride. Okvara krvnega obtoka v spodnjem delu telesa lahko zdaj povzroči hemoroide in krčne žile. Takih neprijetnih sprememb se v tem trenutku sooča več kot polovica nosečnic.

Ženska v osmem mesecu nosečnosti ima lahko resne težave s spanjem in trdnim spanjem. Želodec ne dovoljuje več ležanja na hrbtu, edina možnost za počitek je na boku. Prevrne se z ene strani na drugo in zbudi nosečnico, zaradi česar skorajda ne spi dovolj. Zato sta čez dan možni povečana zaspanost in razdražljivost.

Hod bodoče matere v tem času spominja na račje gibanje, pod lastno težo in težo otroka se stopala nekoliko izravnajo in čevlji lahko postanejo neprijetni. To je tudi začasen pojav, anatomske značilnosti stopala se bodo normalizirale nekaj časa po rojstvu otroka.

Razvoj ploda

Otrok še naprej raste in svojo mamo razveseljuje s samozavestnimi in močnimi kreteni. V 30 tednih nosečnosti je videti skoraj kot novorojenček, le manjši od njega po velikosti. 90% dojenčkov je položenih z glavo navzdol, ta položaj je najprimernejši za rojstvo.

Če je otrok še vedno v križu ali v prečnem položaju, obstaja verjetnost, da se bo samostojno obrnil v položaj glave, vendar ni več tako velik kot prej. Velikost ploda praktično ne dopušča, da bi se prevrnil in spremenil svoj položaj znotraj maternice.

Rast otrok v 30 porodniškem tednu je 39-41 centimetrov, njihova teža pa več kot en kilogram in pol. Veliki dojenčki lahko tehtajo že do 1600 gramov. Otroci so večji od deklet za približno 200-300 gramov. Velikost otroka je primerljiva z velikostjo melone.

Videz

Otroška koža pri 30 tednih končno postane roza. Dolgo časa je bila tanka in živo rdeča. Minilo je nekaj tednov od začetka tvorbe podkožnega maščobnega tkiva. V tem času se je delež te podkožne plasti povečal na 6% otrokove telesne teže. Zahvaljujoč temu je koža postala bolj trpežna, debelejša, gube so zglajene in mreža krvnih žil se je čez povrhnjico in usnjico prenehala kazati, zdaj pa je otrok videti precej lepo.

Otroški lasje na glavi so se začeli temneti. Od tega časa nastajajo pigmenti, ki so odgovorni za barvo las in kože. Zato svetlolase blondinke ostanejo enake, kot so bile, pri temnopoltih dojenčkih pa koža postane temnejša, lasje pa bodo do rojstva približno enaki, kot bi morali biti v skladu z genetsko kodo.

Do 30. tedna so otrokove trepalnice zrasle, obrvi so prenehale "visi" nad očesnimi vtičnicami in zasedle svoje mesto. Ušesa še vedno malo štrlijo, toda hrustančno tkivo, čeprav počasneje kot kost, postopoma postaja trše. Čez mesec in pol bodo ušesa dovolj trda, da ne bodo štrlela.

Otrok je zdaj prisiljen bolj kompaktno v maternico. Zdaj je v upogibnem položaju - noge so vlečene k želodcu, roke so v prsih, brada je prav tako prinesena na prsni koš. Ta položaj mu olajša zadnje mesece bivanja v maternici, ker je zdaj drugače utesnjeno in neprijetno.

Otroško telo je videti bolj sorazmerno kot prej. Trebuh, roke, noge so si opomogli, na obrazu so spodobna lica. Otrok se naredi grimase, se nasmehne, zazeha, stisne pesti in jih posrka. Stopala so videti velika, toda to je iluzija. Takoj, ko bo na nogah malo več podkožne maščobe, bo ta občutek izginil.

Do 30. tedna vaš malček še naprej odvaja lanugo, tanko, obarvano linijo las, ki se pojavi skoraj takoj po nastavitvi lasnih mešičkov. Običajno se postopek izgube lanuga konča bližje porodu. Toda veliko dojenčkov se rodi z ostanki prvotnih dlačic. Po njegovem rojstvu izpadejo.

Skupaj z izginjajočim lanugom je veliko manj siru podobnega maziva, ki je do nedavnega v debelem sloju pokrivalo celo telo in obraz drobtin. To je bilo potrebno, ko je bila koža zelo tanka in ranljiva. Zdaj, ko je koža postala gostejša, ostaja potreba po mazanju le ponekod, kjer pride do mehanskega trenja - v dimljah, pod pazduhami, pod dojenčkovim vratom, v gubah okončin.

Živčni sistem

Otroški živčni sistem se v tem obdobju najbolj spreminja. V njej se procesi ne ustavijo niti za minuto in z vsako minuto otrok postane vedno bolj inteligenten in spreten. Po 30 tednih je diferenciacija možganske skorje končana. Utori in zvitki se še vedno oblikujejo, vendar so temelji postavljeni. Električni potenciali možganov niso samo registrirani, ampak dobijo tudi dokaj reden značaj.

Nove nevronske povezave se pojavijo vsak dan, ker se število nevronov, ki nastanejo v otrokovem telesu, približuje četrt milijona na minuto. Možgani vse bolj širijo svoj nadzor na organe in sisteme ploda. Zahvaljujoč vsem tem procesom ima otrok že več deset refleksov, ki jih potrebuje za uspešno preživetje. Zna sesati in požirati, prijeti z rokami, odrivati z nogami.

Pokriva trebuh, kot najbolj ranljivo mesto v človeškem telesu, če se kaj po naključju dotakne trebuha. Dojenček se lahko odzove na signale kožnih receptorjev in aktivno trenira tudi dihalni refleks - prsi naredijo za to značilne gibe, vendar zaenkrat nepravilno.

Gibanje rok in nog možgani že nadzorujejo, ko otrok sliši glasne zvoke, se njegova aktivnost zabeleži na tistih področjih možganov, ki so odgovorna za prepoznavanje govora, logično razmišljanje in analizo. Otroški sluh je dovolj dober. Zvokov v materinem trebuhu je bil že vajen. Znano ozadje mu je utrip materinega srca, njenega glasu, dihanja, šumenja krvi, črevesja, želodca.

Z zanimanjem pa zaznava tudi zvoke, ki prihajajo od zunaj. Fotoreceptorji organov vida že lahko ločijo med svetlobo in temo, nastane refleks utripanja, dojenček lahko odpre oči. Nosnice se osvobodijo sluznega čepa, kmalu bo dojenček začel pobirati odtenke vonjav, a za zdaj se je popolnoma naučil razlikovati odtenke okusov.

Potem, ko mati poje sladkarije, otrok z veseljem pogoltne amnijsko tekočino, česar ne moremo trditi o požiranju, potem ko mati poje česen ali gorčico.

Notranji organi

Oblikovanje notranjih organov je bilo končano v embrionalnem obdobju. Zdaj vsi organi samo rastejo in se povečujejo. Srce je znatno zraslo, utripa s frekvenco 140-160 utripov na minuto in na dan prečrpa 20 litrov krvi. Vse krvne žile od kapilar do glavnih žil delujejo s polno zmogljivostjo.

Ledvice proizvedejo do 500 ml urina na dan, mehur pa se izprazni približno enkrat na uro. Prebavni organi se še naprej pripravljajo na samostojno delo. Žolčnik proizvaja žolč, trebušna slinavka pa insulin.

Če se bo ženska zdaj preveč "naslanjala" na sladkarije, bo dvojna obremenitev razgradnje glukoze padla ne samo na lastno trebušno slinavko, temveč tudi na podoben otrokov organ.

Črevesje se je naučilo krčiti, večkrat na uro dela gibe, podobne polnopravni peristaltiki. V črevesju se prvotni iztrebki, mekonij, postopoma kopičijo. Ima temno zeleno barvo in je sestavljen iz žolča, delcev odpadlih lanugo in epitelijskih celic.

Iztrebljanje se bo zgodilo prvič po rojstvu otroka. V nekaterih primerih se to zgodi še pred rojstvom, vendar je vsak tak primer razlog za zgodnje porode, saj intrauterina iztrebljanja kažejo na skrajno nesrečo ploda, na primer o hudi pomanjkljivosti kisika.

Pljučno tkivo še naprej zori. Oblikovanje alveolov je skoraj končano. Zdaj kopičijo površinsko aktivno snov - posebno snov, od katere je odvisno otrokovo življenje. Majhni mehurčki alveolov so potrebni človeku, da lahko izvede izmenjavo plinov - vzame kisik in odda ogljikov dioksid. Svoje funkcije bodo začeli opravljati po rojstvu otroka.

Prvi vdih jih bo napolnil s kisikom, prvi izdih bo odstranil ogljikov dioksid, nato pa lahko pride do drugega vdiha, tako da se alveole ne držijo skupaj, in potrebna je enaka površinsko aktivna snov. Nezadostna količina, tudi pri dojenčku, lahko povzroči akutno odpoved dihanja, ki je lahko usodna.

Sposobnost preživetja

Otrok je dovolj dobro razvit, da ima vse možnosti za preživetje. Otroci, rojeni v 30 tednih nosečnosti, večinoma preživijo, hitro »dohitevajo« višino in težo vrstnikov in odraščajo precej zdravi in močni. Prav, brez kvalificirane zdravniške pomoči po rojstvu ne morejo.

Takšni dojenčki se štejejo za prezgodaj rojene. Po rojstvu v 30. tednu jim lahko ogrožata dve glavni nevarnosti - pljučna insuficienca zaradi majhne količine površinsko aktivne snovi v pljučnih alveolah in podhladitev sistemske narave, saj podkožna maščoba otroku še vedno ne zadošča, da sam zadrži notranjo toploto.

Sodobna tehnologija priskoči na pomoč zdravnikom. Takšni otroci so nameščeni v inkubatorjih za oživljanje, v katerih se vzdržuje določena temperatura, vlažnost zraka, kjer se dovaja kisik. Otrok se hrani skozi cev. Potem ko bo dojenček tehtal 1700 gramov, če je ob rojstvu tehtal manj, ga bodo položili v posebno ogrevano posteljo za oživljanje, kjer bo "zrasel" do 2 kilograma.

Po tem, če otrokovo stanje ne vzbuja zaskrbljenosti, se mati in otrok odpustijo domov. Starši bodo morali takšnega otroka "zapustiti", dlje časa jih bo v ambulanti spremljal nevrolog, ker je nedonošenost zelo pogosto kombinirana z motnjami živčnega sistema.

Otrok na ultrazvoku

Do tretjega predvidenega ultrazvoka ostaneta vsaj dva tedna, največ pa cel mesec. In moja mama je svojega otroka že pogrešala, ker je bil njun zadnji sestanek v ultrazvočni ordinaciji med drugim prenatalnim pregledom - v 18-21 tednih. Zato se mnoge bodoče matere ta teden odpravijo na ultrazvočni pregled same, brez priporočila zdravnika, na srečo pa to ponujajo številne klinike in zdravstveni centri.

Indikacije za diagnostiko so lahko precej medicinske. To je kršitev motorične aktivnosti ploda, pa tudi sumi na zamudo pri njegovem razvoju. Za razjasnitev trajanja nosečnosti se pogosto priporoča ultrazvok, saj morajo zdravniki, da bi sestavili dokumente za porodniški dopust, zagotovo vedeti, da ni nobene napake. Tudi v 30 tednih nosečnosti z dvojčki in trojčki, pa tudi ženske, katerih nosečnost je bila mogoča le z zunajtelesno oploditvijo, so pogosto v sobi za ultrazvočno diagnostiko.

Ta teden je posebna poslastica 3D ali 4D ultrazvok. Ta diagnostična metoda bo omogočila ne le natančen pregled otroka, temveč tudi prejemanje odličnih jasnih slik in video posnetkov v družinskem arhivu. Otrok, če ne spi, bo lahko pokazal marsikaj zanimivega.

Toda pri diagnostiki spolov se lahko zdaj pojavijo nekatere težave. Zgibna drža, ki jo je dojenček zavzel zdaj, ne omogoča vedno pregleda zunanjih genitalij.

Fetometrija ploda v tem času ima svoje norme. Seveda so precej približne in povprečne, vendar po njih presodijo skladnost otroka z gestacijsko starostjo.

Norme fetometrije v 29-30 tednih nosečnosti:

BPR - 76-78 mm;
LZR - 94-97 mm;
Dolžina stegnenice je 53-56 mm;
Dolžina kosti golenice je 76-79 mm;
Dolžina podlakti - 44-46 mm;
Dolžina nadlahtnice je 51-53 mm;
Premer prsnega koša - 76-79 mm;
Obseg glave - 275-285 mm;
Obseg trebuha - 253-264 mm.

Preučijo se tudi otrokova predstavitev, stopnja zrelosti posteljice, število žil v popkovnici in notranji organi dojenčka. Zdaj so dobro vizualizirani, če obstajajo napake ali odstopanja v razvoju, bo zdravnik v tem trenutku verjetno to lahko ugotovil.

Nevarnosti in tveganja

Največja nevarnost v tem času je verjetnost prezgodnjega poroda. Kljub temu, da je dojenček dosegel velik uspeh v razvoju, še ni zrel za rojstvo in za vse bo bolje, če bo dojenček preživel nekaj mesecev v prijetni materini maternici. Da bi zmanjšali tveganje prezgodnjega poroda, ženska se mora izogibati fizičnim preobremenitvam, težkim dvigom, hudemu stresu.

S pogostim tonom maternice je ženski priporočljivo jemati "Papaverin", "No-Shpy", v nekaterih primerih je zdravljenje predpisano v bolnišnici.

Zmanjšana imunost po 30 tednih pogosto postane vzrok nalezljivih bolezni - gripe, ARVI in celo noric, če je ženska v otroštvu ni imela. Okužbe otroku ne morejo več škodovati, zanesljivo ga varujeta posteljica in materina imunost, poleg tega pa je začela delovati njegova lastna imunost. Nevarna ni sama bolezen, ampak samozdravljenje. Za zdravljenje katere koli bolezni v tem obdobju, tudi če govorimo o najpreprostejšem prehladu z izcedekom iz nosu in vneto grlo, bi moral biti le zdravnik.

Analize in pregledi

Ta teden ženska opravlja dolg seznam testov. To je potrebno za prijavo porodniškega dopusta. Vključuje splošni test urina, ki lahko pokaže prisotnost gestoze (z beljakovinami v urinu), splošni krvni test, ki bo določil, ali ima ženska anemijo. Običajno je v tem trenutku hemoglobin nekoliko znižan, vendar je znatno zmanjšanje nevarno za mater in otroka.

Ženska opravi tudi biokemični krvni test, krvne preiskave za HIV in sifilis, hepatitis B in C ter koagulogram (analiza dejavnikov strjevanja krvi). Po potrebi lahko zdravnik predpiše ultrazvočni pregled, CTG, preiskave hormonov.

Priporočila za bodočo mamo

Preostali čas pred porodom bo lažji, če se ženska izogne nevarnim situacijam in upošteva osnovna priporočila - jejte pogosto in delno, tudi če ni apetita, uravnoteženo, hodite po svežem zraku, si privoščite več počitka in komunicirajte z dojenčkom. Na kratko bomo oblikovali druga priporočila:

Nosite udoben podporni modrček s širokimi jermeni in oblazinjenjem, če je potrebno, da kolostrum ne obarva oblačil in spodnjega perila.
Izogibajte se pitju veliko tekočine pred spanjem, da ne boste poslabšali otekline.
Če obstaja nevarnost prezgodnjega poroda, je glava ploda nizko, ne smete tvegati in se seksati. Vsem ostalim nosečnicam, ki nimajo zapletov in groženj, seks ni kontraindiciran, orgazem je še vedno v veselje in korist.

Če zdaj načrtujete potovanje, povezano z letom, morate od zdravnika vzeti potrdilo, da ženska nima kontraindikacij in lahko leti. Takšno potrdilo nosečnice v tem obdobju zahtevajo vse prevozniške družbe pri preverjanju potnikov za let.
Hladne kopeli za noge lahko pomagajo lajšati bolečine v nogah v 30. tednu. Ženska jim lahko doda malo brozge mete, to bo izboljšalo krvni obtok in pomirilo stopala.
Z izpustom na porodniški dopust bo več prostega časa. Pomembno je, da ga načrtujete donosno. Ne pozabite pustiti nekaj časa za obiskovanje tečajev za bodoče matere. Tako se boste lažje pripravili na porod in se počutili bolj sproščeno.

Pregledi nosečnic

V 30. tednu nosečnosti si bodoče matere izmenjujejo informacije in izkušnje o pregledu pred porodniškim dopustom. Med tistimi, ki so bili pred mesecem dni zaskrbljeni zaradi nizke posteljice, ima večina razloge za veselje - v tem času se dvigne nizka posteljica. Pri nekaterih testi odkrijejo povišanje ravni glukoze - razvije se gestacijski diabetes.

Številne nosečnice so že začele kupovati otroške vozičke in otroške posteljice, kuverte za praznjenje in druge prijetne stvari.

V tem obdobju se po ocenah splača narediti tudi "nosečo" foto seanso, tako da fotografije kasneje spominjajo na ta težaven, a vseeno zelo vesel, čudovit čas - čakalno dobo za majhen čudež.