Dihanje je najpomembnejša funkcija telesa, katere kršitev lahko povzroči smrt osebe. Novorojenčki so še posebej ogroženi, saj je dihalni sistem dojenčka nepopoln in je šele v končnem razvoju. Ni presenetljivo, da starši pogosto poslušajo dihanje svojega otroka. Pomembno je razumeti, da se ta proces pri dojenčkih ne zgodi na enak način kot pri odraslih.
Otrokovo dihanje je najpomembnejši vitalni kazalnik
Specifičnost dihal pri novorojenčkih
Hitrost dihanja je število dihalnih gibov (eno takšno gibanje je vdih-izdih) na minuto (ali drugo enoto časa). Ta kazalnik je eden glavnih bioloških označevalcev.
V prvih dneh in tednih življenja se otrokovo telo šele začenja prilagajati zunanjim razmeram. Dihalni sistem ni nobena izjema. Ob rojstvu se kardiopulmonalne funkcije bistveno spremenijo v obliki takšnega algoritma:
- tekočina zapusti pljuča, slednja pa se napolnijo z zrakom, povečajo prostornino;
- pride do napihovanja pljuč, zaradi česar upor v posodah pade;
- pretok krvi v pljučih se poveča;
- arterijski in venski kanali so zaprti;
- pljuča začnejo izvajati dihalno funkcijo, ki jo je prej opravljala posteljica.
Na noto. Kot kažejo statistični podatki, stopnja dihanja pri novorojenčkih približno trikrat presega isti kazalnik pri odraslih. Nepravilno dihanje pri majhnih otrocih velja za normalno varianto. Vendar ne bo odveč, če se posvetujete z zdravnikom.
Pomembna lastnost novorojenčkov je, da ne morejo dihati skozi usta, ne morejo si vihati nosu in ne morejo zavestno zadrževati sape. Te lastnosti v veliki meri določajo vrsto prekinitvenega dihanja pri novorojenčkih.
Hitrost dihanja (hitrost dihanja) pri novorojenčkih se lahko razlikuje glede na to, ali dojenček spi ali je buden. Poleg tega sprememba faz spanja vpliva tudi na dihanje (hitrost dihanja pri majhnem otroku se običajno spreminja navzdol - do 32-43-krat na minuto).
Nedonošenčki imajo svoje značilnosti dihanja:
- Dihanje je neenakomerno, hitro;
- Vdih in izdih lahko ločimo s precej dolgim premorom;
- NPV novorojenčka na minuto se giblje od 36 do 82.
Kratkoročno prenehanje dihanja in upočasnitev za novorojenčke je norma.
Zakaj meriti stopnjo dihanja
Določitev tega kazalnika pomaga ugotoviti, kako dobro deluje prezračevanje.
Priporočilo. Zdravniki svetujejo merjenje hitrosti dihanja več dni zapored in beleženje podatkov, pridobljenih na papirju. Takšne študije bodo odkrile možna odstopanja od norme. Če so bili najdeni, je treba podatke pokazati pediatru.
To vprašanje zahteva posebno pozornost, saj lahko odstopanja od norme kažejo na notranje motnje, nalezljive bolezni. Na primer, ustavitev dihanja med spanjem je lahko znak apneje (to stanje povzroči začasno stradanje možganov s kisikom, kar pa ogroža zdravje otroka). Hitro dihanje je pogosto simptom notranjih patologij nalezljive narave.
Pomembno! Zmerna kontrola dihanja je potrebna ne le za nedonošenčka, ampak tudi za popolnoma zdravega otroka.
Če je zdravnik ugotovil, da novorojenček potrebuje nenehno spremljanje dihanja, se najpogosteje poslužujejo posebnih dihalnih monitorjev. Delovanje slednjega je naslednje: če dojenček (ne glede na to, ali spi ali je buden) doživi prekinitve dihanja (upočasni na 10 ali manj dihalnih ciklov na minuto ali je trajanje njegove pavze več kot 12 sekund), se oglasi zvok in rdeči indikator. V tem primeru je treba otroku zagotoviti nujno pomoč za obnovitev dihalne funkcije.
Kako izmeriti hitrost dihanja
Da bi razumeli, kolikokrat na minuto otrok diha, si izmerijo dihanje. Postopek je treba izvajati le v primerih, ko je otrok popolnoma miren. Če želite to narediti, je dovolj samo opazovanje ritmičnih gibov trebušne prepone. Druga možnost je, da položite roko na dojenčkove prsi in v eni minuti preštejete število ciklov. Da se dojenček ne prestraši in ne posega v postopek, ga lahko motijo z ljubečimi besedami ali igračami.
Na noto. V bolnišnicah dihanje merijo s fonendoskopom.
Merjenje stopnje dihanja pri dojenčkih
Stopnja dihanja za novorojenčke
Otrok mora prvič vdihniti zrak po 30-90 sekundah po rojstvu. Naslednji izdih se zgodi skupaj s prvim jokom.
NPV pri novorojenčkih je običajno 40-60 krat na minuto. V enem letu se otrokova NPV zmanjša in v 60 sekundah v povprečju doseže 33 dihalnih gibov. Starejši otroci (5-7 let) na minuto naredijo približno 20-25 dihalnih gibov, do 10. leta pa se ta številka zmanjša na 18-20 ciklov na enoto časa.
Torej, število vdihov in izdihov na minuto pri otroku je odvisno od njegove starosti in je:
- 40-45 - do 3 mesece;
- 35-40 - pri 4-6 mesecih;
- 30-35 - pri 7-12 mesecih;
- 25-30 - do 3. leta;
- 23-25 - do 7. leta;
- 18-20 - do 10. leta starosti.
Ko odrastemo, se dihanje postopoma upočasni in ga fiksira na isti ravni (približno 16-20 ciklov na minuto).
Možni razlogi za odstopanja od norm
Eden najpogostejših in neškodljivih vzrokov za težave z dihanjem pri dojenčku je zamašen nos. Vzrok je lahko navadna umazanija ali izcedek iz nosu. V obeh primerih je treba otrokov nos očistiti ali sprati. Čiščenja ne smete izvajati z vato; bolje je, da to storite s stenjem, zvitim iz vate.
Drugi razlogi za odstopanja od norme vključujejo naslednje:
- Alergijska reakcija. Oteklina v nazofarinksu ovira normalno dihanje.
- Posebna zgradba nazofarinksa je prirojena okvara nosnega septuma ali neba. V takih primerih dojenček težko poskuša vdihniti, zato lahko smrči in smrči. Otrokov spanec je moten, dojenček se zbudi in joka.
- Adenoidi. Patologija je prirojena ali pridobljena. V slednjem primeru se lahko širjenje tonzil v nazofarinksu pojavi v ozadju prehlada. Zdravljenje izvaja otolaringolog.
- Okužba dihal. Najpogosteje je značilno hitro dihanje. Simptomi vključujejo tudi druge značilne manifestacije: piskanje, kašljanje.
- Visoka telesna temperatura. Običajno vodi do povečanega dihanja in pospešenega srčnega utripa.
- Kratek čas zadržite dih v spanju. Takšne kršitve NPV novorojenčka so norma. Če se simptom pojavlja pogosto in ga spremljajo tudi drugi negativni simptomi (cianoza nasolabialnega trikotnika, izguba zavesti, zadušitev), je treba poklicati rešilca.
Apneja pri dojenčku
Kaj storiti, če se hitrost dihanja poveča
Če dihanje novorojenčka postane pogostejše (to pomeni, da postane površinsko), je lahko vzrok bakterijska ali virusna bolezen (na primer pljučnica). Torej, če ima otrok podobne manifestacije, je treba otroka preveriti glede prisotnosti nalezljive bolezni. Če je diagnoza potrjena, je dojenček ustrezno zdravljen.
To stanje ima uradno ime - tahipneja. Ima dve vrsti:
- Prehodno. Država je prehodna, kratkotrajna. Pojavi se zaradi dejstva, da se ob rojstvu tekočina iz pljuč ne odstrani. Dihanje postane plitvo, opazimo piskanje, hrup, otrokova koža lahko dobi modrikast odtenek. V večini primerov ni treba ukrepati za odpravo prehodne tahipneje. To stanje izgine samo po nekaj dneh. Priporočljivo je omejiti otrokov vnos tekočine. Če so manifestacije zapletene zaradi pljučnega in srčnega popuščanja ali drugih resnih motenj, se je treba nujno posvetovati z zdravnikom.
- Prehodno. To stanje ni patološko, zanj je značilen blag potek in se vedno konča z okrevanjem. Motnja dihanja traja največ 12 ur. Zdravljenje v tem primeru ni potrebno. Kot podporno sredstvo lahko uporabimo koncentrirani kisik.
Tahipneja se pogosto pojavi pri zdravih dojenčkih zaradi stresa, močnega čustvenega stresa (strah, veselje, navdušenje). Vadba in visoka temperatura zraka vodijo tudi do povečanega dihanja. Da bi odpravili to stanje, je treba otroka zaščititi pred vplivom naštetih dejavnikov, umiriti otroka.
Česa ne
Če dojenček pospešeno diha, se je bolje vzdržati kakršnih koli ukrepov in 1-2 dni samo opazovati otrokovo stanje. Če se dihanje ne normalizira, je najbolje, da obiščete pediatra.
Da ne bi poslabšali razmer, ne bi smeli:
- izpostavljajte otroka stresu in tesnobi;
- dovolite neprijetne pogoje v vrtcu (zlasti visoke temperature zraka);
- dovolite prekomerno telesno aktivnost drobtin;
- samozdravljenje.
Dihalni sistem pri dojenčkih ima določene značilnosti, ki določajo hitrost dihanja dojenčka. Nepopolnost dihalne funkcije pogosto postane vzrok za razvoj različnih patologij in motenj pri delu organov. Zato je pomembno vedeti, koliko vdihov na minuto ima otrok, in poskušati biti še posebej pozoren na stopnjo dihanja otroka v prvih mesecih življenja.
