Novorojenček za mamo je najlepša stvar na svetu. Ni ji nerodno, da ima njen rojeni otrok rahlo deformacijo glave. Razume, da se otrok med porodom težko premika po porodnem kanalu, njegova glava pa je pod izjemnim pritiskom. Kosti lobanje novorojenčka pa so zaradi tankih lupin, ki jih povezujejo, gibljive. To omogoča premikanje kosti in zaščito glave med porodom.
Glava naravno rojenega otroka
Obseg glave ob rojstvu
Mlade matere pogosto vprašajo zdravnika, zakaj je glava njihovega otroka velika v primerjavi z majhnim telesom? Dejansko ima dojenček obseg glave približno 35 cm, glava novorojenčka pa približno četrtino dolžine otrokovega telesa. Če primerjamo glavo s prsmi, je ta tudi vizualno večja. Strokovnjaki menijo, da se razlika v dveh centimetrih v prvih mesecih otrokovega življenja šteje za normalno. Do šestih mesecev postanejo te dimenzije enake, do enega leta pa je obseg otrokove glave za 2 cm manjši od prsnega koša.
Pozor! Matere bi morale vedeti, da obseg glave enoletnega otroka ne sme presegati obsega prsnega koša. Če pride do pomembnih razlik, morate k zdravniku.
Oblika glave novorojenčka
Ginekologi ugotavljajo, da je pri dojenčku oblika glave po rojstvu odvisna od tega, kako se bo dojenček rodil: naravno ali s carskim rezom. Pri naravnem porodu je glava novorojenčka lahko nekoliko koničasta ali stožčasta, lahko je okrogla (brachycephalic), ovalna podolgovata (dopichocephalic), sploščena, včasih z edemi ali izboklinami (cefalohematoma). V bistvu gre za veliko modrico med lobanjo in kožo po prehodu otroka skozi porodni kanal med porodom. To je povsem normalno in ni znak poškodbe lobanje ali možganov. Lobanja je lahko iztegnjena naprej ali nazaj. Vse je odvisno od fiziološke zgradbe materinega porodnega kanala.
Mladi starši ne bi smeli skrbeti, ne glede na obliko glave naj bi se kmalu vrnila v svoj običajni zaobljeni videz. Morebitne podplutbe lasišča ali oteklina vek, ki se pojavijo med porodom, bodo izginile do konca prvega tedna ali dveh. Morebitne rdeče lise na očeh bodo izginile v približno treh tednih. 2-3 mesece po rojstvu lobanja začne rasti v prečni smeri in otrokova glava dobi naraven videz.
Pogled glave novorojenčka
Če se otrok rodi s carskim rezom, ne da bi šel skozi porodni kanal, glava ni pod pritiskom. Pri dojenčku ima enakomerno, zaobljeno obliko. Njegova prostornina se lahko nekoliko razlikuje od tabelarnih kazalnikov.
Norme razvoja otrokove glave od rojstva do enega leta
Pomemben pokazatelj zdravstvenega stanja, pa tudi pravilen razvoj novorojenčka za izkušenega pediatra, je velikost obsega glave. Ta meritev meri rast možganov novorojenčka. Zato mora med mesečnim pregledom dojenčka zdravnik izmeriti obseg glave, ga primerjati z indikacijami med porodom, meritvami v prejšnjem mesecu in s podatki, navedenimi v antropometrični tabeli. Pomemben zaostanek in tudi potencialni potencial v primerjavi s tabelarnimi podatki lahko kaže na težavo v razvoju otroka. Na podlagi meritev zdravnik postavi pravilno diagnozo in po potrebi predpiše zdravljenje.
Trenutno se v mnogih otroških klinikah meri obseg glave novorojenčka s kraniometrom. Ta naprava omogoča pediatrom, da določijo ne samo obseg, temveč tudi stopnjo deformacije dojenčkove lobanje.
Merilna naprava - kraniometer
Ne prezrite fontanele na otrokovi glavi. Na vrhu je največja in vizualno vidna fontanela. Lokaliziran je na stičišču čelne in parietalne kosti, ima nejasno obliko romba in lahko doseže premer (premer) od 3 do 5 cm. Pri novorojenčku je območje fontanela tisto, ki omogoča, da lobanja raste v obsegu. Fontanela deluje kot termoregulator, ki omogoča, da odvečna toplota uide iz možganov skozi nekakšen "okenski list" s povečano presnovo v njem. Ko lobanja raste, se velikost fontanel spreminja. Majhna, ki se nahaja v stranskem delu lobanje, se hitreje zategne. Običajno je do treh mesecev otrokovega življenja ta fontanela zaprta. Do šestega meseca starosti se velika fontanela začne zapirati. Popolno zaprtje se zgodi do starosti enega leta in pol otroka. Z analizo takšne meritve, kot je obseg glave pri novorojenčkih, lahko razumete, kako hitro ali počasi se fontanel zapre.
Mladi starši so pogosto zaskrbljeni zaradi velikosti fontanele, ki se nahaja na vrhu otrokove glave. Fontanela je lahko majhna ali velika. To je predvsem posledica dednosti. V vsakem primeru, ne glede na fontanelo, se bo zaprla, zdravniki ne vidijo nevarnosti za otrokovo zdravje. Včasih je pomanjkanje vitaminov med nosečnostjo vzrok za veliko fontanelo. Da bi to preprečili, zdravniki močno priporočajo nasičenje telesa z vitaminskim kompleksom in kalcijem med nosečnostjo.
Pozor! Velikost fontanele je odvisna od časa dobave. Donošen otrok ima velikost fontanela manjšo od nedonošenčka.
Fontanela pri novorojenčku
Glede na antropometrično tabelo, razčlenjeno po mesecih, je običajna velikost glave pri novorojenčkih 34-36 cm. Včasih je velikost glave lahko večja ali manjša od običajne. Zdravniki verjamejo, da ni vedno vredno skrbeti, saj lahko velikost podedujemo od staršev.
Ko je obseg glave novorojenčka bistveno manjši od 34 cm, zdravniki to pripisujejo nedonošenosti. Povečanje obsega glave sovpada z obdobjem dobrega povečanja telesne mase pri novorojenčku, do leta lobanja doseže normalno velikost.
Vrsta in velikost otrokove glave je lahko odvisna tudi od bolezni nosečnice, ki se prenaša med nosečnostjo. Porodničarji ugotavljajo, da se novorojenček pogosto rodi. Obstajata dva razloga:
- ko dojenčkova glava ne ustreza velikosti materine medenice,
- z napačnim vedenjem bodoče matere, ki se v delovnem procesu ne drži navodil babice.
Trenutno imajo zdravniki metode zdravljenja takšnih novorojenčkov. Do enega leta se posledice porodne poškodbe odstranijo in velikost otrokove glave se normalizira.
Odstopanje od razvojne norme
Težka in nevarna situacija za novorojenčka, ko otrok nabira tekočino v možganskih votlinah, zaradi česar se volumen glave poveča. Ta bolezen se imenuje hidrocefalus (možganska vodenica). Zelo redko je. Druga bolezen - mikrocefalija (nerazvitost možganov) je diagnosticirana z zelo majhno glavo. Te nepravilnosti se odkrijejo v zgodnjih fazah nosečnosti med ultrazvočnim pregledom, nato pa se zdravljenje začne.
Razlike v velikosti glave novorojenčkov in dečkov
Povprečni obseg glave novorojenčka je 35 cm. Na mesec se poveča za približno 3 cm. Pediatri ugotavljajo, da je velikost otrokove glave odvisna od njegovega spola. Ker so dečki običajno nekoliko večji od deklet, so njihove glave večje, čeprav je povprečna razlika manjša od 1 cm. Spodnja tabela prikazuje obseg glave dojenčkov, odvisno od tega, koliko mesecev je dojenček.
Novorojenček in deklica
Obseg glave po mesecih pri dojenčkih
| Starost | Obseg otrokove glave, cm | |
|---|---|---|
| Fantje | Dekleta | |
| Ob rojstvu | 35,0 | 34,0 |
| 1 mesec | 37,3 | 36,6 |
| 2 meseca | 38,6 | 38,4 |
| 3 mesece | 40,9 | 40,0 |
| 4 mesece | 41,0 | 40,5 |
| 5 mesecev | 41,2 | 41,0 |
| 6 mesecev | 44,2 | 42,2 |
| 7 mesecev | 44,8 | 43,2 |
| 8 mesecev | 45,4 | 43,3 |
| 9 mesecev | 46,3 | 44,0 |
| 10 mesecev | 46,6 | 45,6 |
| 11 mesecev | 46,9 | 46,0 |
| 12 mesecev | 47,2 | 46,0 |
Kot je razvidno iz tabele, se aktivno povečanje otrokove lobanje pojavi v prvem letu življenja. V drugem letu življenja se njen obseg v povprečju poveča za 1,5-2 cm, v tretjem letu je povečanje lobanje še počasneje, rast je 1-1,5 cm.
Pozor! Preveč intenzivno povečanje obsega, ki presega normo, bi moralo opozoriti starše. V tem primeru se morate za nasvet obrniti na otroškega nevrologa.
Ali se pri novorojenčkih spremeni oblika glave?
Poleg tega, da ima glava novorojenčka, ki gre skozi rojstni kanal, nepravilno obliko, se lahko po rojstvu spremeni zaradi pritiska na zadnji del glave, ko otrok ves čas leži na hrbtu. To je posledica lastnosti lobanje, na kateri kosti še niso zrasle. Je voljna in težnja, da glavo držite v enakem položaju, lahko privede do nepravilnosti - kiparjenja v položaju. Morda je najbolj opazen, če ga gledamo od zgoraj dojenčkove glave. S tega vidika je zadnji del glave lahko videti bolj raven na eni strani kot na drugi strani. Uho na ravni strani se lahko zdi potisnjeno naprej.
Pozicijsko kiparjenje ali plagiocefalija se na splošno šteje za kozmetično vprašanje. Ravne lise, povezane s pritiskom na zadnji del glave, ne povzročajo poškodb možganov ali vplivajo na razvoj otroka. Kaj naj v tem primeru storijo mladi starši?
Po zdravniškem pregledu bo pediater predlagal spremembe ležečega položaja otroka, kar bo zmanjšalo neenakosti. To je lahko sprememba smeri glave, ko leži na hrbtu. Otroka je nujno obrniti na bok, po potrebi postavite valjček, da se otrok ne vrne v položaj, ki leži na hrbtu. Med hranjenjem dojenčka držite tako, da je glava rahlo obrnjena in ne leži s hrbtom glave na materini roki. Obstaja priporočilo, da otroka pogosteje položite na trebuh, površina, na kateri leži, pa mora biti trdna.
Če se neenakosti ne izboljšajo s premestitvijo do 6. meseca starosti, če je otrok starejši od 8 mesecev in je deformacija huda, lahko zdravnik predpiše ortopedsko blazino ali oblikovano čelado, ki pomaga oblikovati otrokovo glavo. Po meri prilagojena čelada razbremeni pritisk na sploščeno stran glave.
Klobuk iz lite čelade
Oblikovane čelade so najučinkovitejše, če se zdravljenje začne med 4. in 12. mesecem starosti, ko je lobanja še vedno voljna in možgani hitro rastejo. Zdravljenje z oblikovano čelado verjetno ne bo učinkovito po enem letu, ko se kosti lobanje zlijejo in rast glave postane manj hitra.
Kako ugotoviti obseg glave
Meritve volumna glave do enega leta izvede pediater med mesečnim pregledom otroka. Mladi starši jih lahko naredijo sami, da se prepričajo, da se njihov otrok normalno razvija. Merjenje glave se opravi z običajnim krojaškim trakom. Biti mora čist in se uporablja samo za merjenje otrokove glave. Trak je ovit okoli najširšega dela glave, vzdolž štrlečih delov lobanje, skozi vidno točko na hrbtni strani glave in grebena. Z rednimi meritvami lahko spremljate dinamiko rasti glave. Podatke je treba zapisati v zvezek in nato pokazati zdravniku, saj so odčitki obsega glave izjemno pomembni, zlasti v prvem letu otrokovega življenja.
Merjenje obsega otrokove glave
Če želite izbrati klobuk - klobuk za otroka, ni vedno treba poznati prostornine glave; dovolj je, da uporabite tabelo otrokovih parametrov rasti.
Tabela ujemanja otrokove višine z velikostjo pokrovčka
| Višina, cm | 50 | 53 | 54-61 | 62-67 | 68-73 |
|---|---|---|---|---|---|
| Velikost pokrovčka | 35 | 36 | 39 | 42 | 44 |
Tabela normalnih vrednosti za obseg glave
| Otroška starost | Obseg glave, cm |
|---|---|
| Novorojenček | 33,0 – 36,0 |
| 1 mesec | 35,0 – 38,0 |
| 3 mesece | 38,0 – 42,0 |
| 6 mesecev | 42,0 – 45,5 |
| 9 mesecev | 43,5 – 47,5 |
| 1 leto | 45,0 – 49,0 |
| 2 leti | 47,0 – 50,5 |
| 3 leta | 48,5 – 51,5 |
| 5 let | 50,0 – 53,0 |
| 7 let | 50,5 – 54,5 |
| 10 let | 51,5 – 56,0 |
| 14 let | 52,0 – 57,5 |
Ne zgrešite se, če meritve obsega otrokove glave ne ustrezajo standardnim kazalnikom. Obseg glave dojenčkov do petega leta starosti, naveden v tabeli normalnih vrednosti, je povprečje. Vsi otroci so različni. Obstajajo omejitve za dovoljena odstopanja tega kazalnika, ki so jih ugotovili strokovnjaki - to je 2,5 cm. Če se odkrijejo in obstaja zaskrbljenost zaradi tega, postavite vznemirljivo vprašanje pediatru, ki bo po potrebi z otrokom določil dodatni pregled. V večini primerov se sorazmernost otrokovega telesa normalizira do dveh let.
