V nosečnosti so previdni pri jemanju zdravil, vendar obstajajo zdravila, ki ne samo, da v zgodnjih fazah ne škodujejo, ampak tudi omogočajo varno nošenje otroka. Eden izmed njih je Duphaston. To zdravilo velja varen za plod in je najpogosteje predpisan nosečnicam v prvih mesecih nosečnosti. Glavni razlog za njegovo uporabo v tem obdobju je nevarnost prekinitve.
Značilnosti zdravila
Zdravilo predstavljajo zaobljene konveksne tablete z gosto belo lupino. Na njihovi površini lahko vidite tveganje, pri katerem je zdravilo, če je potrebno, razdeljeno na polovice. Dyufaston se prodaja na recept v kartonskih škatlah, ki vsebujejo od 20 do 112 tablet. Povprečna cena majhnega pakiranja (en pretisni omot z 20 tabletami) je 500-600 rubljev.
Za delovanje zdravila skrbi snov, imenovana didrogesteron. Njegova količina v vsaki tableti je 10 mg. Med dodatnimi sestavinami zdravila so hipromeloza, koruzni škrob, laktoza v obliki monohidrata in druge spojine. Shranjevanje takega zdravila mora biti pri sobni temperaturi in zmerni vlažnosti. ODrok uporabnosti tablet - 5 let.
Zakon
Terapevtski učinki zdravila "Duphaston" so posledica podobnosti njegove učinkovine z naravnim progesteronom - hormonom, ki ga v telesu ženske običajno sintetizira rumeno telo. Ta hormon se sprosti med 2. fazo menstrualnega ciklusa in tudi med nosečnostjo ter pomaga pri uspešnem spočetju in rojstvu otroka.
Ker so lastnosti in zgradba takšnih spojin zelo podobne, je lahko hidroproteron nadomestil progesteron. Zato jemanje zdravila "Duphaston" pomaga zagotoviti zadostno raven progesterona, če te hormonske snovi iz nekega razloga primanjkuje. To delovanje zdravila je povpraševanje med nosečnostjo in neplodnostjo, ki jo povzroča pomanjkanje progesterona.
Po vstopu v telo didrogesteron deluje na sluznico maternice. Zahvaljujoč spremembam, ki jih povzroča, se jajčna celica varno implantira in nosečnost se normalno razvija. Zdravilo se uporablja za vzdrževanje normalne ravni hormonov, ki naj bi bila v prvem trimesečju, kar zagotavlja razvoj nosečnosti in ščiti pred zgodnjim splavom.
Glavne pozitivne lastnosti zdravila "Duphaston" vključujejo:
- brez negativnih posledic po jemanju v prvem trimesečju;
- začetek delovanja 2 uri po zaužitju;
- nevtralen učinek na prebavni trakt;
- pomanjkanje teratogenih učinkov (zdravilo ne povzroča resnih malformacij).
Didrogesteron se izloči predvsem s pomočjo ledvic, žensko telo pa zapusti v treh dneh od trenutka uporabe.
Zakaj je predpisano zgodaj?
Kot smo že omenili, je zdravilo "Duphaston" pogosto predpisano nosečnicam v prvem trimesečju, da se ohrani nosečnost, če obstaja nevarnost splava zaradi močnega padca ravni progesterona. Običajno se to stanje kaže v hipertoničnosti maternice, ko ženska čuti vlečno ali bolečo bolečino v popku ali nekoliko pod njim. Na nevarnost prekinitve lahko kaže tudi pojav krvavega izcedka, katerega vzrok je odcep jajčne celice.
Da bi ustavili tak patološki proces, je bodoča mati hospitalizirana in predpisana sintetični hormon. Pije se po posebni shemi, ki omogoča hitro odpravo nevarnosti splava in zmanjšanje neprijetnih simptomov, nato pa jo previdno prekličete in zmanjšate odmerek. Zdravilo se pogosto jemlje do 16 tednov, dokler se posteljica popolnoma ne oblikuje (nadalje v njej pride do sinteze progesterona), vendar jo morajo nekatere ženske piti do 20–23 tednov ali celo pozneje.
Potrebo po daljši uporabi zdravila "Duphaston" mora določiti zdravnik.
Zdravilo je predpisano ne le za grozeči splav, kadar ima ženska hipertoničnost ali krvav razmaz, ampak tudi v številnih drugih primerih.
- Če ima bodoča mati endometriozo ali ima diagnozo mioma maternice. Pri takih boleznih bo "Duphaston" pomagal bolje popraviti zarodek, preprečiti krčenje sten maternice in preprečiti krvavitev.
- Če bolnica zaradi pomanjkanja progesterona v 2. fazi menstrualnega ciklusa ne more zanositi. V takšni situaciji je vnos sintetičnega hormona predpisan še pred spočetjem od 14. do 25. dneva cikla, in če je nosečnost nastopila, se zdravilo nadaljuje v prvem trimesečju.
- Če se ženska pripravlja na postopek IVF. Profilaktični sprejem zdravila "Duphaston" bo zarodkom pomagal varno vsaditi in zagotoviti razvoj nosečnosti po ponovni zasaditvi.
Kako uporabiti?
Zdravilo se predpiše šele po pregledu in pregledu, saj je zdravljenje različnih stanj različno. Na primer, če je bila ženski diagnosticirana grožnja splava, se "Duphaston" pogosto uporablja po naslednji shemi:
- v prvem odmerku mora bodoča mati hkrati piti 4 tablete, to pomeni, da prejme 40 mg didrogesterona;
- nato nadaljujte z jemanjem 1 tablete v presledku 8 ur, dokler znaki ogroženega splava ne izginejo;
- po tem se zdravilo jemlje v učinkovitem odmerku (izberemo individualno) še 7 dni;
- nato se zdravilo postopoma odpove, z zmanjšanjem dnevnega odmerka, ko pa se negativni simptomi nadaljujejo, se zdravilo Duphaston ponovno vzame v odmerku, v katerem ni bilo nobenih znakov nevarnosti (imenuje se učinkovit).
Če je imela ženska v preteklosti težave z nosečnostjo, ki je povzročila splav, je zdravilo "Duphaston" predpisano še pred spočetjem in odpovedano šele po 20. tednu. V takem primeru se zdravilo jemlje dvakrat na dan po eno tableto. V primeru IVF nosečnosti je priporočljivo jemanje zdravila Duphaston do 10. tedna v odmerku 30 mg na dan. To so le približni izrazi, ki jih je proizvajalec navedel v navodilih, zato se lahko trajanje uporabe za vsako posamezno nosečnico razlikuje in jo določi lečeči zdravnik.
Tableto je treba pogoltniti z majhno količino negazirane vode. Dieta ne vpliva na čas sprejema, zato je dovoljeno piti zdravilo tako po obroku kot na tešče.
Kako lahko prekličem?
Še enkrat ugotavljamo, da je nemogoče nenadoma prenehati jemati zdravilo Dufaston. To lahko privede do povečanega materničnega tonusa, krvavitve iz nožnice in splava. Pomembno je, da svojega porodničarja-ginekologa vprašate, kako pravilno prekiniti zdravljenje, vendar je običajna praksa, da odmerek enkrat na teden zmanjšate za 5 mg (pol tablete).
Včasih, če nosečnica jemlje precej visoke odmerke, potem zmanjšanje vključuje ukinitev celotne tablete. V povprečju traja 3 tedne, da prenehate jemati zdravilo.
Po prvem zmanjšanju odmerka morate skrbno spremljati morebitne spremembe stanja bodoče matere. Če se je tonus maternice povečal, so se začele krvave madeže ali so se pojavili drugi simptomi nevarnosti splava, se vrnite na odmerek zdravila "Duphaston", ki je bil pred začetkom odvzema zdravila.
Kaj še upoštevati pri prejemu?
- Kot vsako zdravilo ima tudi Duphaston določene kontraindikacije. To je povečana občutljivost na njene sestavne dele, hude jetrne patologije in težave z absorpcijo ogljikovih hidratov. Zato bi moral zdravnik predpisati to zdravilo, pri čemer posamezno izbere potreben odmerek in shemo uporabe.
- Nekatere ženske imajo med jemanjem tablet različne neželene učinke, vključno z glavoboli, kožnimi izpuščaji alergične narave, oteklinami, bolečinami v prsih in slabostjo. Včasih zdravilo povzroča tudi nevarne neželene učinke, na primer vpliva na delovanje jeter, povzroča hemolizo ali hude alergije. Takšne manifestacije zahtevajo zdravniški pregled in odpoved zdravila "Duphaston".
- Ne prekoračite odmerka zdravila. Čeprav ni bilo primerov, ko bi preveliko odmerjanje zdravila povzročilo nevarne posledice, je treba zdravilo Dufaston jemati v odmerku, ki ga določi strokovnjak. Jemanje povečanega odmerka lahko povzroči slabost, zaspanost, omotico ali bruhanje.
- Čeprav navodila za tablete kažejo, da so združljive z večino drugih zdravil, je pri uporabi katerega koli drugega zdravila vredno preveriti možnost sočasne uporabe s svojim zdravnikom.
Ocene
Na uporabo zdravila "Duphaston" v zgodnjih fazah nosečnosti se na splošno odzove pozitivno. Zdravilo se imenuje učinkovito, pri čemer opozarja, da pomaga ohranjati nosečnost in redko povzroča negativne reakcije. Slabosti tablet običajno pripišejo visokim stroškom in potrebi po dolgotrajni uporabi, vendar glede na učinkovitost večina žensk meni, da je visoka cena upravičena.
V nekaterih negativnih ocenah se pritožujejo zaradi alergij in drugih neželenih učinkov, zaradi katerih so morali zavrniti sprejem.
Kaj zamenjati?
Eden najbolj znanih analogov Dufastona je Utrozhestan. Takšno zdravilo v kapsulah z odmerkom 100 in 200 mg je predpisano tudi s pomanjkanjem progesterona, ker je njegova glavna sestavina mikronizirani hormon. Po drogi je povpraševanje z veliko nevarnostjo splava in prezgodnjega poroda.
Če ima ženska izrazito zgodnjo toksikozo, lahko kapsule vstavite v nožnico. Pomanjkljivosti zdravila "Utrozhestan" vključujejo pogoste neželene učinke, ki jih opažajo številne nosečnice: letargija, zaspanost, poslabšanje razpoloženja itd. Poleg tega je seznam kontraindikacij za zdravljenje s takim zdravilom veliko večji od seznama zdravila "Duphaston".
Za več informacij o značilnostih jemanja zdravila "Duphaston" med nosečnostjo glejte naslednji video.
