"Aciklovir" med nosečnostjo: navodila za uporabo

Aciklovir je priljubljeno zdravilo za herpes virus, ki ga lahko uporabljamo v kateri koli starosti. Nosečnice niso imune pred boleznimi, ki jih povzročajo takšni patogeni. Toda takšno zdravilo jim predpišejo previdno po oceni tveganj in pričakovanih koristi, ker njegova učinkovina lahko prehaja skozi placentno pregrado. Med čakanjem na dojenčka brez zdravniškega recepta ne smete uporabljati zdravila "Aciklovir".

Značilnosti zdravila

"Aciklovir" je v lekarniški verigi predstavljen v številnih dozirnih oblikah. Tu so njihove glavne značilnosti.

Priprava tablete prodaja se po 10-100 kosov v enem paketu, pakirano v pretisne omote po 5-10 tablet. Njegova glavna sestavina se tako kot samo zdravilo imenuje aciklovir in je v odmerku 200 ali 400 mg v eni tableti. Sama je običajno ravna in okrogla, bele barve, s črto na eni strani. Rok uporabnosti zdravila je 3 leta.
Smetana 5% proizvedeno v epruvetah po 2, 5 in 10 gramov, pa tudi v kozarcih po 5-100 gramov. Je bela homogena snov, ki vsebuje 50 mg aciklovirja na 1 g smetane. Poleg tega zdravilo vsebuje makrogol, propilenglikol, tekoči parafin in druge kemične spojine. Rok uporabnosti kreme je do 2 leti od datuma izdaje.
Mazilo 5% prodaja se v steklenih kozarcih ali aluminijastih ceveh do 30 gramov v enem paketu. Ima viskozno strukturo, bel odtenek z rahlo rumenkasto. Zdravilo je indicirano za zdravljenje kože. Tako kot v kremi je tudi v tej obliki aciklovir 50 mg na 1 g, med pomožnimi snovmi pa so nipazol, emulgatorji, propilenglikol in druge kemične spojine. Rok uporabnosti mazila je 2 leti. Prodaja se brez recepta in se lahko shrani pri sobni temperaturi.
Mazilo za oči 3% je bela ali rumena snov. Ta "Aciklovir" je pakiran v epruvete s 3 ali 5 grami, vsebuje 0,03 g aciklovirja v vsakem gramu zdravila, dopolnjenega z vazelinom. Shranjevanje neodprte cevi je možno do 5 let od datuma izdelave, odprte - največ 1 mesec.
Liofiliziran prašek za pripravo raztopine za injiciranje prodaja se v sterilnih vialah po 1, 5 in 10 vial v pakiranju. Ena steklenica vsebuje 250, 500 ali 1000 mg aciklovirja brez pomožnih snovi. Pred dajanjem prašek razredčimo s fiziološko raztopino ali vodo za injekcije. Pripravljena raztopina se daje intravensko.

Načelo delovanja

Glavna sestavina zdravila "Aciklovir" deluje proti virusom herpesaki sta tipa 1 in 2, in na viruse Varicella Zoster, virusi herpesa tipa 3 (povzročajo norice in skodle).

Zdravilo je tudi učinkovito proti citomegalovirusu in virusom Epstein-Barr. Neposredno vpliva na virusne delce in vpliva na njihovo DNA, kar preprečuje, da bi se patogeni razmnoževali. Hkrati takšno zdravilo praktično ne vpliva na človeške celice. Poleg tega ima tudi nekaj imunostimulirajočega učinka, zaradi česar simptomi bolezni hitreje prehajajo.

Kdaj je predpisano med nosečnostjo?

Najpogostejši razlog za uporabo "Aciklovirja" pri bodočih materah je okužba s herpesom. Njegove manifestacije so različne zapletenosti in lokalizacije, na primer herpes na ustnicah, tonzilitis, stomatitis, konjunktivitis, dermatitis, keratitis, genitalne lezije. Takšna okužba je nevarna med nošenjem otroka, še posebej, če je primarna, to je, da se je ženska prvič srečala z virusom. Okužbo ali poslabšanje herpesa olajša zmanjšanje imunske zaščite ženske v položaju, zaradi katerega je bolj ranljiva.

Herpetična okužba med čakanjem na otroka lahko povzroči zaplete, kot so nevarnost splava, zamrznjena nosečnost, prezgodnji porod, insuficienca posteljice. Če virus pride v plod v 1. trimesečju, lahko povzroči hidrocefalus, prebavni trakt in okvare srca. Ko je otrok okužen v 2-3 trimesečjih, se lahko razvije pljučnica, encefalitis, anemija in celo sepsa.

Če je tveganje za okužbo ploda veliko, je uporaba zdravila "Acyclovir" popolnoma upravičena. Spodbuja hitrejše nastajanje skorje in celjenje poškodovane kože, preprečuje širjenje izpuščaja, zmanjšuje tveganje za prenos virusa na nerojenega otroka, tudi med porodom (pri genitalnem herpesu je to tveganje precej veliko).

Če se ženska pogosto ponovi, ji bo v fazi načrtovanja nosečnosti predpisan kurs "Aciklovir", da se zmanjša tveganje za aktiviranje virusa v zgodnji fazi.

Druga pogosta indikacija za uporabo protivirusnih zdravil na osnovi aciklovirja je norice... Ta okužba se običajno pojavi pri bodočih materah, ki v otroštvu niso imele noric. Potrebno je zdravljenje z "Aciklovirjem", če je potek zmeren ali hud.

Bolezen je treba zdraviti v zgodnjih fazah, saj povečuje tveganje za splav. Norice niso nič manj nevarne v zadnjem trimesečju, ko je verjetno, da virus okuži otroka in povzroči hudo prirojeno okužbo ali smrt otroka. Vprašanje imenovanja "Acyclovir" bolni noseči materi se odloči posamično.

Če je ženska v otroštvu zbolela za noricami, se ji lahko razvije skodla, ker jo povzroča isti patogen. Po zdravljenju noric ta ne zapusti bolnikovega telesa, ampak ostane v živčnih celicah v "spečem" stanju.

Z zmanjšanjem imunosti, ki se pogosto zgodi med nosečnostjo, patogen zapusti živce in okuži območje, ki ga inervirajo.

Patologija se kaže v mehurjastih izpuščajih, ki so zelo srbeči in boleči. Hipotermija, kronični stres, zdravljenje z antibiotiki in nekatera druga zdravila prispevajo k njegovemu videzu. Uporaba "Aciklovirja" pomaga zmanjšati bolečino in se hitro znebiti vnetja kože. Zmanjšuje tudi tveganje za nevrološke zaplete, saj nekateri ljudje mesece ali celo leta po okrevanju občutijo srbenje in bolečino.

Kontraindikacije

Vse oblike "Aciklovirja" so prepovedane za ženske, ki so preobčutljive za njihovo glavno sestavino in katero koli pomožno snov. Če ima bolnik okvarjeno ledvično funkcijo ali dehidracijo, je pri zdravljenju s takšnim protivirusnim zdravilom potrebna večja previdnost.

Glede na sestavo tablet je ta oblika "Aciklovirja" kontraindicirana tudi pri intoleranci za laktozo, malabsorpciji glukoze-galaktoze in pomanjkanju laktaze.

Stranski učinki

Pri uporabi mazila ali kreme se lahko pojavijo lokalni neželeni učinki, kot so luščenje, pordelost, pekoč občutek, suha koža. Pri nekaterih bolnikih takšne oblike "aciklovirja" povzročajo alergijski dermatitis. Kar zadeva peroralno uporabo, med zdravljenjem s tabletami obstajajo splošni negativni učinki, na primer:

bolečine v trebuhu, slabost, tekoče blato in drugi znaki draženja prebavnega trakta;
zmanjšanje števila eritrocitov in levkocitov, povečanje aktivnosti jetrnih encimov, povečanje ravni bilirubina in druge spremembe v preiskavah krvi;
občutek šibkosti, glavobol, zaspanost in drugi simptomi učinka zdravila na centralni živčni sistem;
kožni izpuščaj, zvišana telesna temperatura, pruritus, koprivnica in druge manifestacije alergij.

V redkih primerih tabletirani "Aciklovir" povzroči edeme, zamegljen vid, otekle bezgavke, bolečine v mišicah in druge simptome. Če se pojavijo kakšni negativni pojavi, prekinite zdravljenje in se posvetujte s svojim zdravnikom.

Kako se prijaviš?

Izbira prave oblike "Aciklovirja" za določeno bodočo mamo odvisno od razloga za uporabo in simptomov. Na primer, če ima ženska samo "prehlad" na ustnicah, bo zdravljenje omejeno na uporabo mazila. V primeru poškodb oči ali sluznice orofarinksa je izpuščaj priporočljivo mazati z očesnim mazilom. Če je okužba težavna in obstaja veliko tveganje za zaplete, se zatečejo k tabletam in včasih k injekcijam "Aciklovirja". Kakšno obliko zdravila bo nosečnica pokazala, določi lečeči zdravnik.

Najpogosteje nosečnice predpišejo mazilo za zunanje zdravljenje ali kremo, ker v krvni obtok prodrejo v minimalni količini, zato je tveganje za škodljive učinke takega "Aciklovirja" na otroka zelo majhno. Hkrati lahko 5% lokalnih zdravil uporabimo le za vnetja kože in ustnic. Priporočljivo je začeti mazati prizadeto območje ob prvih simptomih herpesa, ko ženska opazi srbenje, mravljinčenje ali pekoč občutek.

Zdravljenje se izvaja s čisto roko ali vatirano palčko. Mazilo ali krema se nanese do 5-krat čez dan. Najpogosteje se med mazivi naredi 4-urni odmor. V skladu z navodili je trajanje uporabe takšnih vrst "Aciklovirja" pogosto 5 dni, včasih pa je treba sredstvo uporabiti še dlje - do 10 dni.

Če so ženske oči vnete, je prikazana uporaba 3% mazila, ki ga je dovoljeno nanesti na sluznico. Takšno zdravilo bo zmanjšalo bolečino, pospešilo okrevanje prizadetih očesnih tkiv in ustavilo širjenje virusa. Izdelek nanesemo v tankem traku, dolgem približno 1 centimeter, pod spodnjo veko. Da pride zdravilo v konjunktivno vrečko, je treba veko malo potegniti navzdol.

Mazilo za oči je treba uporabljati v intervalih po 4 ure, dokler simptomi okužbe popolnoma ne izginejo, plus še 2-3 dni po zdravljenju. Isto zdravilo se uporablja za zdravljenje izpuščajev na drugih sluznicah, na primer, če je virus okužil ustno votlino ali genitalije. Pogostost mazanja in trajanje terapije je treba v teh primerih preveriti pri zdravniku.

Če je zdravnik imenoval nosečnico "Acyclovir" v tabletah, jo je treba jemati med obroki ali pred obroki. Po zaužitju zdravila ga popijte z zadostno količino vode. Na odmerek vpliva potek bolezni in njena resnost. Najpogostejša shema okužbe z virusi herpesa tipa 1-2 vključuje petkratni vnos ene tablete v odmerku 200 mg 5 dni. Dnevno se zdravilo pije v presledkih 4 ur, ponoči pa 8-urni odmor.

V hujših primerih se zdravljenje podaljša na 10 dni, v primeru poškodb noric pa se uporabljajo večji odmerki. Običajno je za zdravljenje noric treba jemati 800 mg aciklovirja štirikrat na dan, za zdravljenje herpes zoster - v enakem enkratnem odmerku, vendar petkrat na dan. Injekcije za nosečnice so redko predpisane.

Ocene

Večina žensk, ki so med čakanjem na dojenčka uporabljale "Acyclovir", je pozitivno ocenila to zdravilo. Glavne prednosti zdravila vključujejo učinkovito delovanje in različne oblike., ki vam omogoča uporabo pri herpesu na ustnicah, poškodbah oči, noricah in drugih manifestacijah virusne okužbe. V negativnih ocenah se pritožujejo nad pojavom neželenih reakcij, med katerimi so pogosto opaženi glavoboli, prebavne težave, edemi in alergijska reakcija.

Analogi

Če je potrebno, "Acyclovir" nadomestite z zdravilom z isto zdravilno učinkovino, zdravnik bo predpisal "Zovirax", "Herperax", "Medovir", "Virolex" in druga zdravila. Predstavljajo jih tablete, mazila, kreme, liofilizat za injekcije in druge dozirne oblike, zato je izbira pravega analoga precej preprosta. Takšna sredstva se učinkovito borijo proti virusom herpesa in ščitijo plod pred okužbami.

Za podporo ženskemu telesu v boju proti virusom se lahko uporabljajo tudi zdravila na osnovi interferonov. Eden izmed najbolj priljubljenih je Viferon. V obliki kreme in mazila se lahko uporablja v kateri koli fazi nosečnosti, v obliki rektalnih supozitorijev - od 14. tedna nosečnosti.