Otroci in mladostniki so najbolj ranljiva kategorija ljudi. Včasih ne znajo postaviti meje med dobrim in zlom, življenjem in smrtjo. Nevarnost samomora pri otrocih je resen problem. Vsak starš mora biti previden s svojim otrokom, da ne bi zamudil prvih znakov samomorilnega vedenja.
Kako paziti na samomorilno vedenje pri najstniku?
Duševno zdravje človeka je ena izmed osnovnih vrednot posameznika in družbe kot celote. Ta kazalnik določa fizično in socialno počutje osebe. Otroštvo in mladost spremljajo radikalne zapletene spremembe v telesu in psihi.
Pri nastajanju odstopanj v nevropsihičnem razvoju niso pomembni le prejšnji negativni dejavniki, kot so toksikoza mater med nosečnostjo, nedonošenost, porodne travme in učinek strupenih snovi. Mikroklimatske razmere, odnosi v bližnjem otrokovem okolju pomembno vplivajo.
Motnje v družini, zloraba alkohola staršev, slabi odnosi med družinskimi člani vodijo ne le do duševnih motenj otroka, temveč tudi do asocialnega vedenja in samomora. Samomor otrok je že sam po sebi strašen, včasih povsem nepredvidljiv.
Nekaj terminologije
- Samomor pokličite odvzem življenja na tak ali drugačen način.
- Samomorilne misli - to so razmišljanja o poti, kako zapustiti svet, o reakciji ljudi okoli, o bolečini samega procesa odvzema življenja.
- Samomorilne namere se od samomorilnih misli razlikujejo po tem, da človek začne razmišljati o podrobnostih načrtovanega samomora: kje, na kakšen način, ob prisotnosti prič ali puščanju samomorilne liste itd. To je prva faza pred trenutkom priprave na samomor.
- Parasuicid - nekakšna dramatizacija odvzema življenja, izvedena za razstavo, pred pričami. Njegov glavni pomen ni zapuščanje življenja kot takega, temveč pridobivanje tistega, kar želite: pozornost, usmiljenje, izpolnjevanje zahtev.
- Podaljšan samomor za katero je značilno ne le odvzem življenja, temveč tudi umor ljudi okoli.
- Končan samomor - samomorilno vedenje s smrtnim izidom.
Žalostna statistika
Na žalost je Rusija med vodilnimi na svetu glede stopnje samomorov med otroki in mladostniki. Kazalniki so več kot trikrat višji kot v drugih državah. V zadnjih desetletjih so bili vrh suicidne aktivnosti opaženi v devetdesetih letih, nato pa leta 2002. Stopnja mladostnikov ostaja v povprečju visoka - približno 21 na 100.000 ljudi.
Opozoriti je treba, da so bili mladi moški pogosteje samomori kot dekleta: 33 oziroma 8 na 100.000. V zadnjih 5-6 letih je samomorilna aktivnost ostala na isti ravni.
Kvantitativni kazalnik samomorov se razlikuje glede na regije Ruske federacije. Največ samomorov med mladostniki je zabeleženo v Čukotski avtonomni okrožji - 255 na 100.000 prebivalcev. Najnižja je v Čečeniji - do 2,3 na 100.000 prebivalcev. Tako je za južne regije in regije države značilna nižja stopnja smrtnosti zaradi samomorov kot za severne regije (Čukotka, Burjatija, Altaj, Yakutia, Tyva, Khakassia, Irkutsk, Kamčatka, Kalmikija).
Kljub tako visokim stopnjam samomorov niti te statistike ne morejo v celoti odražati dejanske slike samomorov. Ogromno število ljudi, ki so storili samomor, ostaja zunaj poročil službe za duševno zdravje.
To se zgodi zaradi različnih razlogov, kot so zanikanje sorodnikov tega, kar se je zgodilo, težave z zavarovalnicami itd.
Prvi "zvonovi"
Ni tako enostavno prepoznati in preprečiti samomora, kajti vsak človek, ki načrtuje samomor, svojih namenov ne sporoča drugim.
Tveganje za samomor se znatno poveča ob prisotnosti depresivnih motenj v duševnem stanju.
Prvi jasni znaki morebitnega samomora pri otrocih in mladostnikih je depresivno stanje.
Glavne točke, na katere je treba biti pozoren, so:
- depresivno razpoloženje;
- izguba apetita;
- apatija;
- motnje spanja (nočne more, površinski, tesnobni in lahki spanec, nespečnost ali povečana zaspanost);
- misli in izjave o nepripravljenosti na življenje;
- upad uspeha v šoli;
- omejevanje komunikacije s prijatelji in znanci;
- solznost ,;
- zavrnitev obiskovanja študij in odsekov.
Katere so vrste samomorilnega vedenja?
Samomorilno vedenje je tisto, kar lahko vidimo na površini, ne da bi vplivalo na najgloblja čustva mladostnika.
Afektivne motnje
Čustvene spremembe so večinoma posledica tesnobe in simptomov depresije. Depresija mora biti v duševnem stanju prisotna dlje časa. Kaže se v izrazitih čustvenih izkušnjah, zmanjšanih interesih, anhedoniji, samoobtoževanju, pomanjkanju želje po izvedbi dejanj, ki so prej prinašala veselje.
Pojavijo se lahko boleči neprijetni občutki v telesu, šibkost in brez vzroka tesnoba.
Demonstrativno vedenje
Agresivne izbruhe opazimo ne samo znotraj družine. Asocialno in deviantno vedenje v veliki meri spodbujajo neugodne skupine vrstnikov. Težave se pojavijo tudi pri komunikaciji z učitelji. Grobo prestopniško vedenje povzroči protest posameznika proti sistemu uveljavljenih vrednot.
Samomor je v tem primeru le način, da dosežete tisto, kar želite, človek nima resnične želje po smrti.
Vzroki za samomor v mladosti
Samomorilno vedenje mladostnikov je posledica patološko spremenjene zemlje. To je enoten in stalen postopek. V procesu odraščanja ima vsak človek večna vprašanja: »Kdo sem? Kaj lahko? "
Običajno otrok v bolečih trenutkih poišče pomoč in nasvet bližnjih. Toda starši so tako zaposleni s seboj ali z delom, da včasih pozabijo, da otrok, ne glede na to, koliko je star, potrebuje mamo in očeta, njihovo toplino in skrb.
V genezi samomorov je veliko dejavnikov - dednost, osebnostne lastnosti, oblikovanje živčnega sistema, okvarjeni sistemi nevrotransmiterjev, motena socialna interakcija itd.
Pomanjkanje zavestnega razumevanja smrti
V otroštvu in mladosti zaradi mladostnega maksimalizma in nezrelosti sodb življenje ni videti kot nekaj končnega. Med dobrim in zlim, črno-belim, življenjem in smrtjo ni meja.
Otroke zgodaj zanimajo vitalna filozofska vprašanja: kako sem prišel do tega? Kako to misliš umrl? Kaj je duša? Za odraslo osebo je pomembno, da zna otroku razložiti pomen pojmov in procesov, ki nas zanimajo, da mali mož pravilno zazna smrt.
Zgodnji seksi prvenec
Pri mladostnikih se zaradi hormonskih prenapetosti poveča spolna želja. Spolna odločnost se šele začenja. Najstnike zanima vse, kar je povezano s seksom. Otroci, ki zaostajajo v spolnem razvoju, lahko postanejo predmet zlorab vrstnikov.
Spolna odstopanja v mladosti so začasna; ko vstopijo v odraslost, popolnoma izginejo. To vedenje je pogosto povezano z uživanjem alkohola. Psihoaktivne snovi vplivajo na privlačnost, in sicer jih pri nekaterih povečajo, druge pa ravno nasprotno.
Psihična odstopanja
Tovrstna odstopanja so povezana s patogenim učinkom mikrosociacije, predvsem družine. Razlogi so lahko razpad družine, prisotnost nasprotujočih si odnosov med sorodniki, asocialno vedenje staršev (alkoholizem, uživanje mamil). Nastajajoče nevrotične motnje, depresivni pogoji lahko vodijo do samomorilnega vedenja.
Telesna okvara
Najstnik v puberteti lahko začuti, da se deleži telesa pretirano spreminjajo, telo postane tujec. Zaradi hormonskih motenj se začnejo težave s kožo in telesno težo. Vse večjemu protestirajočemu se te spremembe zdijo preprosto nevzdržne. Otrok lahko iskreno verjame, da te "deformacije" niso primerljive z življenjem.
Določene telesne okvare najdemo morda pri kateri koli osebi. Toda v otroški skupini za vrstnike lahko tak človek postane izobčenec ali predmet nenehnega posmehovanja in ustrahovanja, kar je težka moralna preizkušnja in pogosto vodi v samomor.
Znaki grozečega samomora
Znaki samomorilnega vedenja pri mladostnikih lahko vključujejo čustvene in vedenjske motnje. V nekaterih primerih priprave na samomor ni mogoče zaznati z zunanjimi znaki.
Samomorje lahko pogojno razdelimo v več skupin:
- skrito: žeja po tveganju, nevarni hobiji, samopoškodovanje;
- prav: z željo po smrti;
- demonstrativni: izsiljevanje s smrtjo, da bi dobili tisto, kar želite.
Treba je opozoriti, da so resnična samomorilna dejanja redko spontana. Skoraj vsi mladostniki na nek način signalizirajo katastrofo, ki ostane neopažena.
Depresivna stanja
Glavni simptomi, ki so značilni za depresijo, imajo enake manifestacije pri otrocih: trajno zmanjšanje razpoloženja v ozadju za dva tedna ali več, zmanjšanje duševne in telesne aktivnosti. Navzven se to kaže v zmanjšanju šolske uspešnosti, težavah pri usvajanju novega gradiva in reprodukciji že naučenega.
Otrok ne želi komunicirati in se zabavati, se ukvarjati s svojo najljubšo dejavnostjo, hoditi v šolo. Apetit in spanje sta oslabljena. Obstajajo možne izjave o pomanjkanju želje po življenju in o njihovi ničvrednosti.
Vedenjski znaki
V nekaterih primerih lahko opazimo demonstrativno izsiljevanje. Otrok postavlja zahteve in odraslim grozi s samomorom, če te zahteve ne bodo izpolnjene.
Najstnik lahko svoje načrte za samomor deli s tesnimi prijatelji, fraze o svojih namerah objavlja na svoji strani v družabnih omrežjih.
Čustvene motnje
V adolescenci se lahko pojavijo nihanja razpoloženja, od depresivnih do optimističnih. Življenje se lahko zdi popolnoma ničvredno in odraščajočemu človeku prinese resno trpljenje.
Pravočasno iskanje pomoči in diagnostike
Znake samomorilnega vedenja najpogosteje najdemo v pogovoru najstnika, v njegovem odnosu do sveta in prihodnosti.
Za kakršne koli izjave o nepripravljenosti na življenje, tudi če gre za izsiljevanje otroka, morate poiskati specializirano zdravniško pomoč. Najprej k medicinskemu psihologu, nato pa po potrebi k otroškemu in mladostnemu psihiatru. Samomorilno vedenje sme diagnosticirati le usposobljen in pooblaščen psihiater.
Obstajajo posebne linije za pomoč, kjer usposobljeni strokovnjaki pomagajo v težkih razmerah na daljavo, hitro in anonimno.
Preventivni ukrepi
Splošni preventivni ukrepi najprej vključujejo ustvarjanje ugodnih socialno-ekonomskih, socialno-pedagoških razmer, pomoč instituciji družine, popolno izvajanje izobraževanja za otroke in mladostnike.
Posebno preventivo je treba usmeriti na otroke iz rizičnih skupin, deviantne mladostnike. Otroke je treba zaščititi pred vplivi asocialnega okolja, krutostjo, nasiljem in zanemarjanjem staršev.
Takojšnja zdravniška pomoč lahko prepreči samomor.
V dobi informacijske tehnologije je treba posebno pozornost nameniti zaščiti otroka na internetu. Navidezne skupine in klubi so nevarni. Najstniki te strani obiskujejo iz različnih razlogov: iz radovednosti, da bi se izkazali, da bi sami vzbudili sočutje. Toda v številnih primerih se medsebojno izzivamo k aktivnim samomorilnim dejanjem. Množični samomori so rezultat takšne kampanje.
Treba je razširiti čim več zanesljivih informacij, da bi problem samomorov izpostavili z prave perspektive. Resnično predstavo prebivalstva o samomoru je mogoče ustvariti s tematskimi predavanji in izobraževalnimi dogodki v šolah in na fakultetah s strani strokovnjakov s področja samomorilnosti.
Za pomoč staršem
Zagotavljanje samomorilnega zdravljenja je zapleten in večstopenjski postopek. Vanj naj ne bodo vključeni samo starši, temveč tudi strokovnjaki različnih profilov: učitelji, psihologi, zdravstveni in socialni delavci. Le skupaj je mogoče ustvariti srečno otroštvo in prihodnost naših otrok!
Dnevni režim
Normalizacija bioloških ritmov spanja in budnosti je pomembna pri preprečevanju afektivnih motenj, zlasti depresije. Treba je kompetentno organizirati dan rastočega telesa - nadomestni študij in počitek, telesna aktivnost in sprostitev.
Otrokov čas naj bo razporejen po uri, takrat je manj možnosti za asocialno in zasvojenost. Omejite preživljanje prostega časa za računalnikom, igranje nasilnih in agresivnih računalniških iger. Otrok ne razume jasno meje med resničnostjo in fikcijo.
Komunikacija z otrokom
Ko otrok prosi za nasvet, se obrne na vas, vztrajno zahteva pozornost, odstavite svoje pomembne posle in poslušajte. Morda mora otrok samo začutiti vašo prisotnost in sodelovanje. Odobritev, izražanje svojih občutkov so pomembni ključi otrokovega srca in občutkov.
Brez sporov
Očitki in argumenti vodijo do konfliktov v družini. Razlika med starši in otroki se z vsakim sporom povečuje. Ne pozabite! Nesporazum med najbližjimi ljudmi je lahko močan zagon mladostniškega samomora.
Učenje pozornega poslušanja
- Da vam bo otrok zaupal, postanite pozoren poslušalec.
- Ne prekinjajte, sprašujte o občutkih, postavljajte pojasnjevalna vprašanja.
- Ponudite, da težavo rešimo skupaj, pomagamo z besedami in dejanji.
- Utrdite otrokovo prepričanje v pozitiven razplet okoliščin.
Blokirajte spletna mesta in programe, ki izpostavljajo težave s samomori. Otroci in mladostniki so najbolj ranljiva kategorija prebivalstva. Bodite pozorni in pozorni! Nekatera spletna mesta vas spodbujajo, da se pridružite "igri" in opravite naloge. Končni rezultat tega iskanja je ukaz, da se ubijete. Nadzirajte pretok negativnih informacij do vašega otroka!
Nasveti za vzgojitelje
V vsaki dvoumni situaciji, konfliktu, deviantnem vedenju otroka je treba poiskati pomoč pri psihologu. V okviru šolske izobrazbe se ne bi smeli osredotočati na negativna dejanja najstnika, na asocialno družino, v kateri ga je mogoče vzgajati. Osnovno pravilo je, da morate postati prijatelj in mentor, ki vas bo pravočasno usmeril na pravo pot.
Kje najdem pomoč?
Ambulantno oskrbo v psiho-nevroloških ambulantah izvajajo psihiatri in psihoterapevti, sobe za krizno nego na anonimnih sestankih. Služba za pomoč deluje 24 ur na dan. V kakršnih koli težkih razmerah bo usposobljen strokovnjak nudil anonimno in nujno pomoč.
Pristopi zdravljenja
Terapija z zdravili
Če ni nevarnosti za življenje, zdravnik oceni resnost simptomov depresije, značilnosti osebnega skladišča osebe.Terapija se izvaja s skupino antidepresivov. Prednost imajo pogosteje skupine selektivnih zaviralcev ponovnega privzema serotonina (SSRI): paroksetin, sertralin, escitalopram. Trajanje jemanja zdravil je od 5 do 6 mesecev aktivnega zdravljenja, čemur sledi prehod na podporno zdravljenje.
Na začetku jemanja antidepresivov so predpisani majhni odmerki pomirjeval (fenazepam, grandaksin). Ta zdravila zmanjšujejo stopnjo tesnobe in normalizirajo spanje.
Možno je uporabljati antipsihotike v majhnih odmerkih za akutne psihotične simptome (Teraligen, Risperidon, Chlorprothixene).
Psihoterapija
Psihoterapija je glavna sestavina terapije samomorilnega vedenja. Izbira metode psihoterapije izbere zdravnik na podlagi posebnosti konfliktne situacije, osebnosti in ciljev.
Družina mora biti tudi neposredno vključena v zdravljenje in prispevati k vzpostavljanju pravilnih odnosov med sorodniki in zaupanja. Družina je lakmusov test za prepoznavanje težav, ki lahko vodijo do samomora.
Posebej pomemben je vzpostavljanje komunikacije med pacientom in vrstniki ter odraslimi, oblikovanje pozitivnega mišljenja in možnosti za njihovo prihodnost.
Skupinska terapija ima pozitiven učinek, saj se le v krogu somišljenikov najstnik počuti potrebnega in pomembnega. Oseba lažje deli svoje izkušnje in jo aktivno podpirajo drugi člani skupine.
Likovna terapija se pogosto uporablja pri otrocih. Otroci so zelo nazorno in figurativno sposobni posredovati značilnosti travmatične situacije, notranje izkušnje. S pomočjo kreativne psihoterapije zdravnik skupaj s pacientom najde izhod iz težke situacije, aktivira notranje rezerve in sposobnosti. Tehnike so različne: podoba umetniških podob, glasbena terapija, dramska terapija.
Zaključek
Samomor otrok in mladostnikov ni naključen. Samomor kot neprekinjen proces se premišljuje in pripravlja. Priprave na samomor lahko trajajo od nekaj dni do mesecev. Najstnika kljub povečanemu konfliktu v prehodnem obdobju privlačijo odrasli, ki iščejo pomoč, podporo in empatijo. Zadnja točka je brezbrižnost staršev, nepazljivost bližnjih.
Vzročni dejavnik za razvoj samomora pri otrocih je v večini primerov družina. Psiho-travmatične situacije so lahko konfliktni odnosi med družinskimi člani, asocialno vedenje staršev, nezmožnost samostojnega reševanja konflikta.
Torej, otrok se počuti osamljenega in zapuščenega, ne vidi smisla v svojem nadaljnjem obstoju. Pomembni so čustveni izbruhi in telesne okvare najstnika ter neugoden vpliv skupine vrstnikov in napačno razumevanje smrti.
V boj proti samomorilnemu vedenju pri mladostnikih naj ne bodo aktivno vključeni le starši, temveč tudi drugi strokovnjaki različnih profilov. Socialno-pedagoška komponenta bi morala biti usmerjena v poučevanje mlajše generacije, da komunicira z vrstniki in odraslimi ter oblikuje pozitivno vizijo njihove prihodnosti.
Zdravstveni delavci so kadar koli pripravljeni pomagati pri reševanju težke življenjske situacije, zlasti kadar je človek na robu izbire med življenjem in smrtjo.
Glavna usmeritev zdravljenja predpogojev in posledic nepopolnega samomora je psihoterapija. Psihoterapevt izbere način zdravljenja individualno glede na kompleksnost travmatične situacije in značilnosti človekove osebnosti. Če je potrebno, je lahko zdravljenje povezano z zdravili.
Zdravljenje se izvaja s takšnimi skupinami zdravil, kot so antidepresivi, pomirjevala, antipsihotiki. Trajanje terapije je odvisno od števila epizod samomorilnega vedenja v anamnezi in resnosti čustvenih motenj.
