Dojenčki vseh starosti zlahka ujamejo rdečke. Okužba se zelo hitro širi z bolnega otroka na zdravega. Še posebej neugodno je lahko pri dojenčkih, pa tudi od prvih dni življenja.
Razlogi za videz
Virus rubeole je krivec bolezni pri dojenčkih. Je precej majhen in dobro prodira skozi različne biološke ovire. Celo med nosečnostjo ženska z okužbo z rdečkami lahko skozi placento okuži svojega nerojenega otroka.
V tem primeru, prirojena rdečka. Dovolj redko je. Vendar je pri novorojenčkih bolezen lahko sorazmerno težka. Dojenčki so nalezljivi že od rojstva. Virusi rubeole lahko v krvi vztrajajo dlje časa. Otrok ostane nalezljiv več mesecev.
Rubeola je pogosta tudi pri dojenčkih, ki so dojeni. Za to je pogosto kriva mama.
Če ženska med dojenjem zboli, lahko prek materinega mleka okuži svojega otroka.
Virusi rubeole zlahka vstopijo v krvni obtok in se hitro širijo po telesu. Nekaj ur po vstopu mikroba v materino telo so že v mleku. Tudi 6-mesečni dojenčki, ki že prejemajo dopolnilno hrano, se lahko zlahka okužijo.
Dojenčki ne zbolijo takoj, ampak po inkubacijski dobi. V tem času se virusi aktivno razmnožujejo in začnejo širiti po telesu, prodirajo pa v krvne žile in notranje organe. Običajno je inkubacijsko obdobje rdečk pri dojenčkih 3 tedne. Pri novorojenčkih se to obdobje lahko skrajša na 14 dni.
V obdobju inkubacije se dojenčki praktično ne motijo. Na tej stopnji je precej težko sumiti na bolezen. Nekateri dojenčki imajo lahko vročino. Pogosto pa se dvigne na največ 37 stopinj. Redko pride do rahle zastoje pri dihanju. Ta funkcija ni obvezna in ni vedno prikazana.
Na vedenje otroka praktično ne vpliva. Otroci aktivno jedo, se igrajo z igračami kot običajno, nasmejani. Po koncu inkubacijske dobe se začne obdobje kožnih manifestacij, ki se povsem jasno kažejo pri rdečkah.
Glavni simptomi
Klasična manifestacija okužbe z rdečkami je izpuščaj. Prvi elementi se pojavijo na koži približno 2-3 tedne po okužbi.
Izpuščaj z okužbo z rdečkami ima naslednje posebne značilnosti:
- Najprej se pojavi na lasišču, vratu in zgornjem delu telesa. Na glavi so kožni izpuščaji slabo vidni, če dojenčku že rastejo lasje. Vendar pa se pri novorojenčkih rdeče lise dobro razlikujejo.
- Razširite od zgoraj navzdol. Naslednji dan od trenutka, ko se prvič pojavijo rdeče pike, se izpuščaj začne pojavljati po vsem telesu (v smeri navzdol). Zelo hitro se pojavijo pike na hrbtu, trebuhu, nogah.
- Srbenja ni. Vse rdečke ne srbijo. Otroci ne česajo madežev, pogosto jih niti ne čutijo. Otrok praktično ne skrbi ničesar, vendar je stanje samo po sebi lahko boleče.
- Najvišja koncentracija elementov na notranji površini podlakti in stegen ter na zadnjici. Ta simptom je povezan s posebnostmi oskrbe s krvjo v teh območjih. Na teh mestih se lahko elementi med seboj združijo, pojavijo se modni vzorci ali risbe.
- Vse pike se dvignejo nad površino kože. Pri palpaciji lahko izpuščaj rdečk ločimo od zdrave kože. Elementi štrlijo nekaj milimetrov nad površino kože.
- Na dlaneh in podplatih ni rdečih pik. To je eden od značilnih znakov bolezni. Edina področja, kjer se elementi rdečk ne pojavijo (zaradi strukturnih značilnosti otrokovega telesa), so notranje površine dlani in stopal.
- Postopno izginotje izpuščaja brez iznakaževanja brazgotin ali brazgotin. Namesto nekdanjih rdečih pik ostane le rahlo luščenje, ki zelo hitro mine (brez uporabe posebnih mazil ali krem). Nazadnje, lise izginejo na nogah in na notranji površini ročajev.
Običajno bolezen poteka v klasični ali tipični obliki. V tem primeru mora imeti bolan otrok izpuščaj.
Vendar se pri 30% otrok bolezen lahko pojavi v netipični obliki. V tem primeru izpuščaja ni, obstajajo pa tudi drugi znaki okužbe z rdečkami. Pri takih dojenčkih začnejo dva do tri tedne po okužbi bezgavke otekati.
Vozlišča v zatilju so najhuje poškodovana. Pri pregledu vratu so vidni veliki tuberkuli. Pri palpaciji lahko določimo bezgavke, povečane do 1-2 cm. Lahko se povečajo izbokline v spodnji čeljusti, pazduhah ali dimljah. Pri tako netipični različici bolezni je potreben zdravniški posvet.
Otroci, ki trpijo zaradi okužbe z rdečkami, so predpisani za zdravljenje:
- Obvezen počitek v postelji. Dojenčki v prvem letu življenja in dojenčki naj spijo vsaj 10 ur na dan. Med takšnim počitkom otrokovo telo hitreje okreva in pridobi moč za nadaljnji boj proti okužbi.
- Zdrava hrana. Dojenje ni odpovedano, če je mati cepljena ali je v otroštvu imela okužbo z rdečkami. V drugih primerih je možno preiti na prilagojene mešanice za celotno akutno obdobje bolezni. Dojenčki, ki prejemajo dopolnilno hrano, izbirajo jedi z bolj tekočo konsistenco. Pire zelenjavni ali sadni pire je odlična izbira. Kaša ali mesne jedi so izbrane kot glavna dopolnilna hrana. Za dojenčke, starejše od 10 mesecev, lahko uporabite fermentirane mlečne izdelke.
- Pijte. Za hitro odstranjevanje vseh bakterijskih toksinov iz telesa je treba dojenčku dojiti več vode. Lahko pijete poljubno toplo vrelo vodo. Za dojenčke od 6. meseca lahko dodamo sadni sok. Bolje izbrati pijačo iz zelenih jabolk ali hrušk. Za starejše otroke lahko skuhate sadni ali jagodni sok, pa tudi kompot. Otrok šipka pripravimo za otroke, starejše od enega leta.
- Skladnost s higienskimi pravili. Da bi preprečil okužbo drugih družinskih članov, mora imeti otrok svojo posodo, brisače in izdelke za osebno higieno. Tekstil je treba prati vsaj 2-3 krat na teden. Če je v družini več dojenčkov, je igrače nujno treba obdelati s posebnimi razkužili.
Okužba z rdečkami je lahko za novorojenčke in dojenčke precej nevarna. Poznavanje glavnih kliničnih manifestacij bolezni bo materam pomagalo, da pravočasno sumijo na rdečke pri otroku in poiščejo zdravniško pomoč. Pravočasno zdravljenje pod nadzorom zdravnika bo zagotovo pripeljalo do popolnega okrevanja.
Kakšno zdravljenje je predpisano?
Novorojenčki in dojenčki se v prvem letu življenja pogosto zdravijo v bolnišnici. Ko se bo odločil, da je treba otroka prepeljati v bolnišnico, mora zdravnik otroka pregledati.
Praviloma se opazijo novorojenčki, oslabljeni in dojenčki s kroničnimi boleznimi v otroški bolnišnici.
Če ima otrok bolezen je hudo nujno je tudi hospitaliziran. V bolnišničnem okolju lahko zdravniki zagotovijo vse potrebno zdravljenje in opravijo dodatne preglede in teste.
Doktor Komarovsky v svojem programu pove več o rdečkah.
Simptomi in zdravljenje so podrobno opisani v Live Healthy.
