Za nosečnice morda ni nič hujšega od prihajajočih porodnih bolečin. Hkrati jih pričakujejo in se jih bojijo. Pripisujejo jim strašne bolečine, porodnice si v mračnih tonih pripovedujejo o njih. Ali so popadki tako strašljivi, kakšni so lahko, kako razlikovati eno vrsto od druge, kako se obnašati, da lajša bolečino in pospeši rojstvo težko pričakovanega malčka, bomo povedali v tem članku.
Kaj je to?
Popadki so beseda, ki je v medicinsko terminologijo prišla od ljudi. Ženske že dolgo opazijo, da otroka spremlja občutek stiskanja in sprostitve v trebuhu. Po opisu tega pojava z glagoli "grapps", "grabs" so ženske nastale v uradnem imenu začetka aktivnega dela. Opis se je zataknil in je bil vključen v vse učbenike porodništva.
Krčenje je napetost mišic maternice. Telo maternice je gladka mišica, vrat pa je okrogel. Napetost je lahko sinhrona ali pa popolnoma avtonomna. Nosečnice imajo navadno veliko vprašanj ne le o porodnih popadkih, ki približajo trenutek poroda, temveč tudi o drugih krčenju maternice, ki se po ocenah lahko pojavijo sredi nosečnosti in pred porodom - pri 37 tednih in pozneje.
Ko se začnejo popadki, je to odvisno od njihove vrste, števila rojstev, ki jih je prej imela ženska, od njene individualne občutljivosti na bolečino, od otrokove pripravljenosti na lastno rojstvo, od vrste drugih dejavnikov in razlogov. Oglejmo si, kaj so krči maternice, imenovani kontrakcije.
Vrste in razlike
Če pozna opis vsake vrste krčev maternice, lahko ženska zlahka loči eno od druge. Treba je opozoriti, da ne samo prvorojene ženske včasih težko ugotovijo, kaj se jim dogaja, ampak tudi tiste, ki že imajo generične izkušnje, saj se lahko občutki pri vsaki nadaljnji nosečnosti bistveno razlikujejo. Obstajajo tri vrste krčenja maternice, ki se ne štejejo za patologijo in jih ni treba zdraviti: napačne, predhodne (predhodne) in resnične (generične).
Usposabljanje
Ženska polovica človeštva opis tega pojava dolguje angleškemu zdravniku Johnu Braxton-Hicksu, ki jih je v 19. stoletju med prakso v eni od londonskih bolnišnic opazoval in opisoval pri ženskah med nosečnostjo. V njegovo čast so lažne popadke imenovali Brexton-Hicksovi popadki, ženske pa jih pogosto poenostavljeno imenujejo "puloverji" ali "braxtoni".
Takšni popadki so kratka, epizodna in zelo nepravilna, občasno napetost sten maternice. Ženska preprosto čuti, da je "trebuh otrdel." To se zgodi nenadoma. Podobno napetost spontano popusti. O kakršni koli intenzivnosti, pravilnosti ponavljanja lažnih kontrakcij ni treba govoriti.
Ta pojav nasprotuje logični razlagi, zato velja, da so takšni napadi napetosti v maternici neke vrste priprava ženskega telesa na porod. Drugi strokovnjaki menijo, da so posledica prekomernega vzbujanja možganske skorje, ki je značilno za nosečnice. Takšnih krčev nimajo vsi, ne vedno in ob različnih časih. Opaziti je, da se med prvo nosečnostjo lahko pojavijo že sredi brejosti, po dvajsetem tednu. In pri multiparousu so krčenja mišic maternice običajno označene šele ob koncu nosečnosti, tik pred porodom.
Takšni kroji so videti precej neškodljivi in so pravzaprav popolnoma neškodljivi. Ne pospešujejo začetka poroda, ne vplivajo na odpiranje maternice in ne motijo razvoja ploda. In nelagodje, ki ga ženska lahko občuti, ko maternica nenadoma pride v tonus, je enostavno odpraviti: brezsramne tablete, sveče s papaverinom, topel tuš, lagoden sprehod na svežem zraku, sprememba položaja telesa, drže telesa, mirno in enakomerno dihanje vam omogočajo, da ustavite krč in vrnete mišice maternice v sproščeno stanje.
Predhodniki
Takšna krčenja maternice že imajo utemeljen izvor: simbolizirajo začetek aktivne priprave ženske na porod. Najpogosteje se občutek srkanja pojavi pred porodom v kombinaciji z epizodno napetostjo maternice. Narava izcedka se spremeni: postanejo bolj obilni. Včasih v ozadju krčenja predhodnikov zapusti sluzni čep, ki je skozi celotno obdobje nosečnosti zaprl cervikalni kanal.
Takšne popadke je bolj vredno imenovati popadki treninga, saj so res neke vrste vaja: maternični vrat se začne gladiti, mehčati. Med porodnim procesom se bo morala odpreti od 0 do 11-12 centimetrov, zato se mora tkivo te okrogle mišice vnaprej pripraviti na to.
Strukturne celice maternice, iz katerih je sestavljena, začnejo kopičiti posebno beljakovinsko snov - aktomiozin. Miocitom bo omogočil krčenje, ko se začne porod. In posteljica in hipofiza skupaj začneta proizvajati oksitocin, hormon, ki sproži proces krčenja maternice.
Pripravljalni postopek v telesu običajno traja od nekaj dni do nekaj tednov. Če ženska pričakuje prvega otroka, se lahko nekaj tednov pred porodom pojavijo kratkotrajne krče predhodnice. Če nosečnost ni prva, se včasih predhodniki pojavijo tik pred nastopom poroda in jih pogosto povsem naravno obravnavajo kot predporodne.
Ali moram teči k zdravniku? Najverjetneje ne, razen če obstajajo druge pritožbe. Na predvidenem sestanku je nujno omeniti videz predhodnih sestavin, da lahko zdravnik oceni stopnjo zrelosti materničnega vratu. Poleg rednih krčev v maternici in mravljinčenja v materničnem vratu je ženska lahko pozorna tudi na druge simptome bližajočega se poroda, ki se začne (vendar ne vedno) tik pred rojstvom otroka: driska, nespečnost, slabost, včasih celo bruhanje po jedi (telo "Počiščeno" pred odgovornim testom), izraženo tesnobo, tesnobo, nihanje razpoloženja. Če je slabost huda, se morate posvetovati z zdravnikom.
V drugih primerih morate poskrbeti, da je vse potrebno in uporabno zloženo v vrečko, ki jo morate vzeti s seboj v porodnišnico, in bodite potrpežljivi - čakati je še zelo malo.
Splošno
Takšni boji so resnično darilo narave za žensko. Zaradi njih se maternični vrat razširi. Proces njegovega odpiranja se začne s prvim resničnim krčenjem, kar je zelo pomembno, da lahko dojenček zapusti maternično votlino, v kateri je zrasel in se razvil v devetih koledarskih mesecih. Posebnost takšnih bojev je jasen red in doslednost. Pojavljajo se ob določenem času in v intervalih, ki so med seboj tudi približno enaki. To je glavna značilnost resničnih spopadov od vseh ostalih.
Sprva so resnične kontrakcije maternice kratke in se redko ponavljajo, postopoma se krči podaljšajo in podaljšajo, intervali za počitek med njimi pa se skrajšajo. Skozi fazo krčenja se maternični vrat postopoma odpira. Močnejši ko je krčenje na koncu obdobja, večje je odpiranje.
Porodne bolečine se končajo po popolnem razkritju, otrokova glava pod pritiskom materničnih sten lahko preide skozi maternični vrat in začne se rojstvo ploda.
Namen popadkov je povsem očiten: ritmični popadki povečajo tlak v maternici, kar vodi do odprtja materničnega vratu, do odvajanja plodovnice in do začetka izgona dojenčka.
Upoštevati je treba, da se na datum, naveden na menjalni kartici, rodi le približno 5% otrok. Vsi drugi se pojavijo prej ali pozneje od predvidenega dneva rojstva (PDD).
Pravi popadki se bodo začeli, ko se bo končal mukotrpen in večstopenjski postopek notranje priprave (od fiziološke ravni do hormonskega ozadja) - in ne dan prej. Postopek priprave je zelo individualen. Ravno zaradi tega razloga ženske, ki zanosijo istega dne, lahko rodijo v razmiku dveh tednov.
Kako se začnejo in kako dolgo trajajo?
Začetek poroda je trenutek, ki se ga nosečnice tako bojijo zamuditi. Na tej točki se porodničarji profesionalno pošalijo: "Če ste v dvomih, ali rojite, potem zagotovo ne rojite, saj porodnih bolečin ni mogoče zamenjati z drugimi." Poleg tega, da imajo resnične kontrakcije maternice, ki kažejo na začetek porodnega mehanizma, določen časovni vzorec, se razlikujejo v popolnoma drugačnih občutkih.
Če se predhodnik in lažne epizode tona kažejo le z raztezanjem v spodnjem delu trebuha in rahlim občutkom bolečine, potem resnične bolj spominjajo na osipe in bolečine: bolečina se pojavi nekje na sredini hrbta, prehaja v križ, pasove, prehaja v želodec. Nato se v obratnem vrstnem redu maternica sprosti.
Začetek poroda in njegovo trajanje bosta v veliki meri odvisna od vrste nosečnosti.
Prvo rojstvo
Prihodnja mama, ki pričakuje pojav prvega otroka, se mora pripraviti na to, da bo njeno obdobje krčenja daljše: mišice maternice in rojstnega kanala se ne razlikujejo v povečani elastičnosti - maternični vrat se počasneje odpira.
Takoj, ko ženska opazi krče in ugotovi, da se pojavijo vsakih 30–40 minut in trajajo v 15–20 sekundah, lahko varno rečemo, da se je porod začel. Ti prvi popadki se bodo že začeli, sicer pa so po naravi latentni.
Ta stopnja med prvim porodom lahko traja do 10 ur, dokler se maternični vrat ne odpre do približno 3-4 centimetrov. Sami popadki bodo naraščali zelo gladko, postopoma, postajali bodo daljši, intervali sproščanja med njimi pa krajši. Nato se začne faza aktivnih popadkov. Popadki bodo trajali 50 sekund in se bodo ponavljali vsakih 4-6 minut. Maternica se bo odprla še 3-4 centimetre, do konca faze pa bo dilatacija že približno 7 centimetrov. Aktivni popadki bi morali biti bolj boleči kot latentni in to je povsem naravno. A tudi ta stopnja traja manj kot prejšnja - od 3 do 5 ur.
Zadnja stopnja krčenja je prehodna. Je meja med popadki in poskusi. Med prvim porodom traja od pol ure do ure in pol. Popadki so najdaljši: vsak traja približno minuto in takšni krči se ponovijo na 1-2 minuti. Na koncu obdobja začne ženska močno čutiti močno željo po obisku stranišča. To simbolizira začetek napornega obdobja, ko bo porodničar vse vodil.
Skupno trajanje krčenja pri prvi porodni poti lahko traja od 10 do 19 ur.
Drugi in naslednji porod
Posebnost ponavljajočega se poroda je, da vsi procesi (od priprave telesa do izgona ploda iz maternice) trajajo nekoliko hitreje. Po prvem porodu muskulatura maternice in materničnega vratu ni popolnoma obnovljena - vedno ostane nekoliko bolj raztegnjena in elastična kot pri prvorojencu. Poleg tega imajo ženske že predstavo o porodnem procesu in zato manj paničijo, hitijo in se bojijo, kar vsekakor prispeva k hitrejši in manj boleči porodni aktivnosti.
Latentne kontrakcije pri takih ženskah lahko na splošno ostanejo neopažene, dokler ne dosežejo določene intenzivnosti in moči. Celotno prvo latentno obdobje poroda lahko traja največ 8 ur, nato pa se začnejo aktivni krči, ki običajno trajajo največ 3 ure. Najbolj boleče prehodne kontrakcije med ponavljajočim se porodom ne trajajo več kot 30–45 minut, po mnenju zdravnikov pa obdobje najpogosteje traja 15–20 minut in se takoj spremeni v poskuse.
Skupno trajanje obdobja popadkov za tiste, ki ponovno rodijo, je v povprečju 8–12 ur, občutki bolečine pa se v primerjavi s prvim porodom znatno zmanjšajo.
V bolnišnici - kdaj je čas?
Ali moram v porodnišnico z nastopom rednih in ponavljajočih se popadkov? Ne, ni nujno, če je stanje ženske na splošno normalno in ni zapletov. Prezgodnji prihod v porodnišnico porodnici ne bo koristil, saj je na bolniškem oddelku veliko težje ohraniti špartansko mirnost, potrebno za lahek in skoraj neboleč porod.
Porodničarji priporočajo prihod v bolnišnico, ko je maternični vrat širok 2-3 centimetre. Jasno je, da ga ženska doma ne more izmeriti sama. Zato je priporočljivo, da se osredotočimo na pogostost krčenja. O tej ali približno tej odprtini materničnega vratu kažejo popadki, ki se ponavljajo vsakih 5-10 minut.
Ženske prvorodnice bi morale priti v bolnišnico, ko se popadki ponovijo vsakih 5-10 minut. Ne prvič se morate spomniti, da je njihovo razkritje hitrejše, zato je bolje poklicati rešilca, ko je odmor med krči maternice 10-15 minut.
Čas intervala (intervala) lahko ujamete z navadno štoparico ali pa uporabite dosežek znanosti in tehnologije - števec kontrakcij. To aplikacijo lahko v pametni telefon namestite popolnoma brezplačno. Za različne operacijske sisteme in platforme obstajajo ločene merilne aplikacije. Če sumite na krčenje, morate samo pritisniti gumb v aplikaciji in to ponoviti za več naslednjih krčev. Program bo pomagal pravilno izračunati ne samo interval, temveč tudi trajanje vsake kontrakcije in izbral najprimernejši čas za pošiljanje v bolnišnico.
Kdaj ženska ne bi smela ničesar zaznati, prešteti in analizirati, da bi šla v porodnišnico? Samo če je nujna zdravniška pomoč takoj, nujno. Te situacije vključujejo:
- odvajanje vode (s krčenjem, v ozadju krčev ali brez krčenja);
- pojav krvavitve (pred popadki, med njimi ali brez njih);
- začetek krčenja z porodniškim pesarom, vzpostavljenim zaradi šibkosti materničnega vratu ali kirurških šivov na materničnem vratu;
- normalne začetne kontrakcije, vendar ob splošnem poslabšanju dobrega počutja (nestabilen krvni tlak, zelo omotična, znojenje, močno bruhanje, ženska izgubila zavest itd.).
Od trenutka, ko se pojavijo ciklične in ritmične kontrakcije maternice in preden jih pošljete v bolnišnico, poskušajte ne jesti, pijte zelo omejeno količino tekočine, ne jemljite nobenih zdravil.
Možni zapleti
Porod, ki se začne z nastopom popadkov, je klasična in najprimernejša možnost. Imenujejo se običajni, nezapleteni. Pri skoraj 85–90% porodnic se porod začne ravno s krčenjem maternice. Nikoli pa ne morete biti prepričani, da se zapleti ne bodo pojavili. Sem spadajo prezgodnje ali zgodnje odvajanje plodovnice, nepravočasno odvajanje "otrokovega mesta", pa tudi prešibki krči, ki ne vodijo do odprtja vratu s hitrostjo, ki je potrebna za normalen porodni proces.
Slabost rojstnih sil
O takem pojavu govorijo, če se redni popadki ne povečajo, ne vodijo do odpiranja vratu ali pa se krči popolnoma ustavijo. Glede na to, kdaj se je to zgodilo, ločimo primarno in sekundarno šibkost.V prvem primeru govorimo neposredno o šibkih popadkih, v drugem - o šibkih poskusih, ko ob popolnem razkritju ne pride do izgona ploda.
Vzrok tega zapleta v vseh primerih je hipotonija materničnih mišic. Lahko se razvije zaradi hipoplazije reproduktivnega organa, ob prisotnosti fibroidov ali drugih novotvorb v votlini ali zunaj nje, endometritisa, prirojenih nepravilnosti v strukturi maternice. Veliko število splavov v preteklosti, prisotnost brazgotin na maternici zaradi predhodnih operacij, zdravljenje erozije z metodo kauterizacije v preteklosti - vse to so razlogi za domnevo, da lahko ženska razvije primarno šibkost.
Neravnovesje v hormonih (oksitocin in progesteron, estrogeni), debelost pri porodnici, gestoza, premlada starost ali pozno prvo rojstvo (po 36 letih), dejstvo prvega poroda, prezgodnje ali prezgodnje nosečnosti, velikega ploda, nosečnosti v ozadju polihidramnije - vse to povečuje verjetnost, da popadki ne bodo dovolj močni ali se bodo porodi nenadoma ustavili.
Ločeno zdravniki ločijo psihogeno primarno šibkost. Z normalnim zdravstvenim stanjem, dobrimi analizami in odsotnostjo nosečniških patologij ženska iz nejasnih razlogov nima normalnega krčenja maternice in porod se ne razvije. Strokovnjaki so nagnjeni k prepričanju, da se to zgodi pri ženskah, ki se bojijo poroda, in zato na psihosomatski ravni same nezavedno "zavirajo" svoj porod.
Psihogena šibkost se pojavi pri porodnicah, ki nočejo roditi (otrok je nezaželen, nepotreben, ženska je postala žrtev posilstva in zanosila, opustila moža itd.).
Brez pomoči zdravnikov se ženska ne more spoprijeti s šibkostjo dela. Tveganje je, da lahko otrok in mati umreta, dojenček lahko doživi nepopravljive spremembe v možganski skorji zaradi hipoksije, lahko pa se začne tudi sistemska okužba. Če bodo popadki šibki, bodo zdravniki storili vse, da jih okrepijo: vbrizgali bodo odmerek oksitocina, predrli membrane, če voda ne bo odšla sama, bodo spodbudili porod.
Če pa učinka ne bo, bo izhod le en - nujni carski rez. Pri sekundarni šibkosti je vedno en izhod - kirurški porod v nujnem primeru.
Brezvodni porod
Vsaka deseta ženska se sooča s prezgodnjim razpokom plodovnice. Vlogo vode za dojenčka je težko preceniti: varujejo ga pred okužbami, udarci, delujejo kot blažilec udarcev. Brezvodno obdobje je tveganje za drobtine: ogrožajo ga številne bakterije, virusi, glive, ki lahko prodrejo v cervikalni kanal, pa tudi akutno pomanjkanje kisika pri daljšem bivanju brez plodovnice.
Najpogosteje so vzrok za prezgodnje odvajanje vode pred razvojem popadkov okužbe materinih genitalnih poti, pa tudi nalezljive bolezni, ki jih je trpela v obdobju rojenja svojega otroka. Med provokativne dejavnike sodijo tudi klinično ozka medenica, nepravilna namestitev otroka v maternično votlino, isthmic-cervikalna insuficienca, nepreviden grob spolni odnos tik pred porodom, večplodna nosečnost, huda anemija, gestoza in slabe navade ženske, od katere se med nosečnostjo ni želela ločiti , debelost. Padci, poškodbe trebuha lahko povzročijo tudi odtekanje vode pred rokom.
Če so se vode v obdobju od 29 do 37 tednov nosečnosti umaknile, se krči običajno začnejo v enem dnevu, vendar le pri polovici porodnic. Za druge lahko mine teden dni pred začetkom poroda, ki ga je treba preživeti pod nadzorom zdravnikov. Če se amnijska tekočina izlije od 38. tedna, se lahko po 12 urah začnejo polnokrčne kontrakcije v 50% primerov, v preostalih pa se lahko samostojno delo začne po 72 urah.
Če se je izkazalo, da se dan po prehajanju vode porod ni začel s polno nosečnostjo, se porod spodbuja z zdravili. Pogosto se odločitev za stimulacijo sprejme v 6-9 urah po spontanem izlivu vode. Če rezultata ni, se opravi carski rez. Kadar je nosečnost prezgodnja, se lahko sprejme individualna odločitev o podaljšanju nosečnosti. Zdravniki bodo otroku poskušali dati čim več časa, da dozori.
Abrupcija posteljice
Običajno se mora posteljica luščiti in izstopiti po rojstvu otroka, v tako imenovani zaporedni fazi poroda, ki je zadnja faza. Toda na kateri koli stopnji kontrakcij ali poskusov lahko pride do odklopa, ki se bo pokazal s hudo krvavitvijo iz genitalij, pa tudi s spremembo stanja ploda (zdaj razumete, zakaj so CTG senzorji med porodom pritrjeni na trebuh).
Ta zaplet velja za najnevarnejšega. Ženska lahko izgubi veliko krvi, otrok lahko umre zaradi akutnega hudega pomanjkanja kisika in ostane invalid zaradi popolnih sprememb v možganih in centralnem živčnem sistemu zaradi hipoksije. Zato je možnosti malo - Zdravniki takoj opravijo carski rez.
Hitreje kot je ženska operirana, več je možnosti, da reši življenje matere in ploda.
Kako zmanjšati bolečino?
Mehanizem nastanka porodne bolečine v veliki meri še vedno ni popolnoma razumljen. Če pa upoštevamo, da sama maternica nima živčne občutljivosti, potem je mnenje mnogih strokovnjakov, da bolečina ne nastane v maternici, temveč izključno v glavi, videti povsem logično: pod delovanjem povečanega vzbujanja receptorjev se aktivira center za bolečino. Na ta proces vplivajo strahovi, hud stres, pričakovanje nečesa strašnega in strašnega. V medicini se takšne bolečine imenujejo kortikogene.
Ker je vzrok bolečine v možganskih mehanizmih, se ji lahko povsem izognemo. Na tej trditvi temeljijo skoraj vse metode nebolečega poroda, od katerih se mnoge uporabljajo v sodobnih porodnišnicah.
Obvladovanje nekaterih tehnik, ki so bile priznane po vsem svetu, bo olajšalo popadke. Torej je tehnika dostave "po Lamazeju" zapletena metoda, ki jo je sredi prejšnjega stoletja opisal francoski porodničar Fernand Lamaze. Vključuje dihalne vaje, ki jih je treba uporabljati med popadki, vaje za izboljšanje mišičnega tonusa, jogo, aromaterapijo, meditacijo, metode vročih in hladnih kontrastnih obkladkov med porodom ter vaje na fitball med popadki.
Uporaba znanja tehnike Lamaze med močnimi kontrakcijami omogoča usklajevanje dela kortikalnega in subkortikalnega področja možganske skorje, kar lahko znatno zmanjša bolečino ali se ji v celoti izogne.
Metoda "hipnotičnega poroda", ki so jo razvili sovjetski znanstveniki Platonov, Vel'vovsky, Bekhterev, dopolnil pa jo je tudi profesor Lurie, vključuje ustvarjanje pravilnih stališč v glavi (od koder, kot smo ugotovili, izvira glavna porodna bolečina) nosečnice. Besedna terapija v prenatalnem obdobju vam omogoča, da čim bolj zmanjšate porodne bolečine, odpravite patološki strah in grozo pri ženski pred rojstvom otroka.
Program, ki je temeljil na razvoju sovjetskih znanstvenikov, se imenuje "Porod brez bolečin in strahu." Danes jo izvajajo psihoterapevti in hipnologi v zdravstvenih domovih, zato lahko vse nosečnice, ki želijo, obiščejo psihoterapevta približno mesec dni pred porodom.
Dih
Ženska se lahko nauči, kako pravilno dihati med popadki in borbami v predporodni kliniki na brezplačnih urah v šoli bodočih mater. Najpogosteje bodoče porodnice učijo dihanja Kobas. Tehnika je dobila ime po porodničarju Aleksandru Cobosu, ki je bil velik ljubitelj znanstvenega dela Fernanda Lamazeja, o katerem smo govorili zgoraj.
Kobasov dihalni sistem temelji na nasičenosti telesa s kisikom in določeni sprostitvi v različnih fazah porodnih bolečin. Ko telo oksidira, začne proizvajati endorfine, ki delujejo protibolečinsko, sposobnost sproščanja določenih mišičnih skupin pa razbremeni intenzivnost bolečine na fizični ravni.
Med prvimi popadki in v celotnem latentnem obdobju Aleksander Kobas priporoča globoko dihanje, počasi dihanje in še počasnejši izdih. Aktivne kontrakcije, v skladu s to tehniko, morate hitro "dihati", z uporabo vaj za kratko in nenadno dihanje ("Lokomotiva", "Pes", "Sveča"). Kratki ponavljajoči se izdihi so priporočljivi le na vrhuncu krča, med kontrakcijami dihanje dolgo ostane globoko in mirno, tako da dojenček ne občuti pomanjkanja kisika, materino telo pa še naprej proizvaja edinstveno sredstvo za lajšanje bolečin - endorfine.
Pravilno dihanje vam bo pomagalo, da se sprostite, ko ga najbolj potrebujete, in mobilizirate moč, ko to zahteva situacija. Med potiskanjem z uporabo dihanja po Kobasu bo ženska vdih koncentrirala v prsih, napetost med potiskanjem pa na dnu. To vas bo rešilo solz, porodnih travm in pomagalo vašemu otroku, da se bo hitreje rodil.
Pozira
Poze, ki bodo ženski lažje preživele obdobje popadkov, so lahko tako za "en sam program" kot za skupni porod, v katerem bo partnerju porodnice dodeljena posebna vloga asistentke in ne zunanjega opazovalca.
Že dolgo je dokazano in številne metode naravnega lajšanja bolečine pri porodu opisujejo, da vodoravni položaj za žensko s popadki ni najboljši. Da, priročno je, vendar le za porodničarje. Porodnica bo veliko lažje prenašala krče maternice, če stoji, sedi na žogi in stoji na vseh štirih.
Najboljše so po mnenju žensk "mačja poza" in pokončna drža. V prvem primeru ženska med bojem stoji v položaju kolena in komolca in rahlo upogne hrbet v križu, ne da bi pozabila na pravilno dihanje. V drugem primeru stoji z oporo na steni, vzglavju postelje ali stola, na partnerju, na katerem se poleg tega lahko obesite, če z rokami primete vrat.
Poze, ki lahko olajšajo porod, pa tudi tehniko vertikalnega poroda (kadar ne le krčenja, temveč tudi poskusi ne potekajo v vodoravnem položaju), lahko poučujemo tudi na tečajih za nosečnice.
Sporočilo
Za izboljšanje krvnega obtoka pomaga lajšanje bolečin, masaža ali samo-masaža posebne cone, ki med porodom doživlja poseben stres. To je območje križnice ali tako imenovani Michaelis Rhombus. Nahaja se v samem središču spodnjega dela hrbta, pravokotno na trtico. Popadke lahko naredite manj boleče tako, da drgnete to območje in obračate odmike - to je minimalni program.
Dobro je, če je v bližini nekdo, ki lahko takim tehnikam doda lahkotno sproščujočo masažo hrbta in ramenskega obroča med popadki.
Zdravila
Ne smete se bati popadkov, ker so zdravniki vedno pripravljeni pomagati porodnici. Če so ji tehnike in vaje neznane ali učinek lajšanja bolečine ni bil dosežen, lahko ženska računa na epiduralno anestezijo od obdobja aktivnih kontrakcij.
Odmerek anestetika se vbrizga v epiduralni prostor hrbtenice. Punkcija se naredi v prostoru med ledvenimi vretenci. Postopek opravi izkušen anesteziolog, same injekcije pa praktično ni čutiti. Po njej se občutljivost spodnjega dela zmanjša, pride do krčenja (ni jih mogoče nadzorovati), vendar so ženski občutki dolgočasni, zglajeni. Hkrati ne izgubi sposobnosti hoje, sedenja, saj se takšna anestezija od epiduralne anestezije razlikuje po manjšem odmerku zdravil in odsotnosti mišičnih relaksantov v injicirani mešanici.
Ženska lahko zaprosi za anestezijo kontrakcij kadar koli, ko postane težko prenašati. Vendar morate biti pripravljeni na zavrnitev, ker imajo ledvene punkcije svoje kontraindikacije. Tudi "epiduralne" ne morejo računati na porodnice z znaki slabosti pri porodu, saj lahko krči popolnoma oslabijo.
Ali ga lahko pokličem sam?
Ženske, ki so utrujene od dojenja, ki so v zadnjih dneh nosečnosti ali imajo prekomerno telesno težo, pogosto zanima, kako lahko izzovejo porodne bolečine in začetek poroda. Zdravniki tega odsvetujejo, saj se popadki začnejo vedno pravočasno, ko so žensko telo in otrok na to pripravljeni.
Ljudski nasveti, kot so seks za spodbujanje poroda, hrana, ki jo jedo za dostavo (na primer kuminovo olje), nasveti, da si morate več narediti domače naloge in posledično "izboljšajte delo", so lahko nevarni. Torej je seks prepovedan po odvajanju sluznice in izlivu vode, pa tudi ko se vrat začne odpirati. Hrana nima izrazitega vpliva na porod, telesna dejavnost pa lahko privede do odvajanja vode ali odvajanja posteljice. Prav tako ne poskušajte povečati dilatacije materničnega vratu ali krčenja z zdravili.
Najbolje je biti potrpežljiv in počakati, da dojenček sam prosi za luč. Če se tudi v 42. tednu nosečnosti krči ne začnejo, jih bomo spodbujali na povsem drugačne načine - z zdravili, in to pod budnim zdravniškim nadzorom v bolnišnici.
Strah pred porodnimi bolečinami močno oteži nalogo porodnice. Ničesar se ni treba bati: narava je ženski podelila dovolj zaloge moči in modrosti, da preživi popadke, se pravilno obnaša, zdravniki pa so vedno pripravljeni pomagati otroku, da se rodi. Zaupajte sebi in zdravniku.
Kako se začnejo popadki pred porodom, si oglejte naslednji video.
