Telo ženske, ki pričakuje otroka, doživlja povečan stres, zato mnogi zdravniki bodočim materam predpišejo zdravila, ki preprečujejo različne zdravstvene težave in jim omogočajo uspešno rojstvo otroka. Eno od teh zdravil je "Curantil". Pripisuje se na zdravila, varna za plod, ki so predpisana v kateri koli fazi nosečnosti... To zdravilo vpliva na ožilje in ima imunomodulatorni učinek, zato imajo bodoče matere veliko indikacij za njegovo uporabo.
Lastnosti:
"Curantil" predstavlja skupino vazodilatacijskih sredstev (vazodilatatorjev), proizvaja pa ga znano nemško podjetje "Berlin-Chemie". V lekarnah je predstavljen v obliki tablet v odmerku 25 mg, ki je naveden na embalaži, v zadnjem času pa je pogostejše zdravilo, imenovano "Curantil N". Njegova razlika od običajne "Curantile" je oblika sproščanja, saj gre za filmsko obložene tablete. Po mnenju strokovnjakov se takšno zdravilo bolje absorbira in absorbira, zato se predpisuje pogosteje.
Ker pa je zdravilna učinkovina obeh zdravil enaka, se lahko popolnoma nadomestita. Hkrati se "Curantil N" proizvaja v dveh odmerkih, ki sta prav tako označena na škatli. Že po imenu zdravila lahko razumete, koliko aktivne sestavine je v eni tableti. Torej, v prodaji sta "Curantil N 25" in "Curantil N 75". Skladno s tem je v prvem zdravilu ena tableta vir 25 mg učinkovine, v drugem pa trikrat več (75 mg na tableto). Pomembno je to upoštevati, če je bodoči materi predpisan en odmerek manj kot 75 mg.
Draže se prodajajo v steklenicah po 100 kosov. Imajo okroglo obliko in gladko rumeno-zelenkasto površino. Tablete Curantil N 25 so pakirane tudi v steklenice iz prozornega stekla, vendar eno pakiranje vsebuje 120 kosov. Zdravilo v odmerku 75 mg se prodaja v pretisnih omotih po 20 tablet, 40 v enem pakiranju (dva pretisna omota). So rumene ploščate okrogle tablete.
Za nakup katere koli možnosti zdravila je potreben zdravniški recept. Ena steklenica zdravila "Curantila N 25" stane približno 550-600 rubljev, en paket zdravil z odmerkom 75 mg stane približno 700-800 rubljev. Zdravilo shranjujte doma pri temperaturi, ki ne presega 25 stopinj Celzija. Rok uporabnosti obloženih tablet je 3 leta, tablete v odmerku 25 mg - 5 let.
Zdravilna učinkovina vseh vrst zdravila "Curantil" se imenuje dipiridamol. V sestavi tablet jo dopolnjujejo takšne neaktivne sestavine, kot so glukozni sirup, karnauba vosek, želatina, koruzni škrob, smukec in drugi. Med pomožnimi snovmi tablet so laktoza, silicijev dioksid, barvilo, želatina, makrogol in druge spojine. Na embalaži je naveden celoten seznam neaktivnih komponent.
Kako deluje?
Eden glavnih učinkov dipiridamola je vazodilatacija (zlasti majhne žile, ki hranijo srce). Takšna snov na več načinov tonizira žilne stene, rezultat pa je povečanje žilnega lumena in normalizacija tonusa gladkih mišic. Ta učinek prispeva k izboljšanje pretoka krvi in pospeševanje presnovnih procesov v celicah različnih tkiv, vključno s placento.
Nič manj dragocen ni antiagregacijski učinek zdravila "Kurantila", zahvaljujoč kateremu zdravilo preprečuje lepljenje krvnih celic, imenovanih trombociti. To preprečuje pojav krvnih strdkov, ki lahko blokirajo krvne žile in motijo krvni obtok. Tvorba takšnih krvnih strdkov je med nosečnostjo zelo nevarna, če se krvni strdki pojavijo v žilnem sistemu posteljice.
To ne bo povzročilo samo hipoksije ploda, ampak v nekaterih primerih lahko povzroči otrokovo smrt. Torej, če so analize žensk pokazale povečano tveganje za nastanek krvnih strdkov, ji bodo predpisali sredstvo proti trombocitom, ki vključuje "Curantil". Zdravilo redči kri, preprečuje nastajanje holesterolskih oblog, kar pozitivno vpliva na krvni obtok.
Takšno zdravilo vpliva tudi na imunost, ki se imenuje imunomodulatorno... Zlasti "Curantil" lahko spodbuja tvorbo določene imunske snovi - interferona.
To poveča odpornost telesa na napade virusov in patogenih bakterij, okrepi obrambo in pomaga v boju proti vnetnim boleznim.
Indikacije
Razlog za predpisovanje bodoče matere "Curantil" je najpogosteje fetoplacentna insuficienca. S takšno patologijo se motijo funkcije posteljice, kar vodi do poslabšanja prenosa kisika in hranil. To povzroča hipoksijo in ovira normalen razvoj otroka.
Orodje se uporablja za zdravljenje takšnega problema in kot preventivni ukrep. "Curantil" obnavlja normalen krvni obtok v posteljici, vpliva na njene posode, vendar ne vpliva na plod. Zato placentna insuficienca je ena glavnih indikacij za uporabo takega zdravila v 2. in 3. trimesečju.
Drug razlog za poznejše predpisovanje tega zdravila nosečnici je povečana raven trombocitov v preiskavi krvi. V takem primeru bo zdravilo ščitilo pred zgoščevanjem krvi, krči žil in pojavom krvnih strdkov. To bo pozitivno vplivalo na delo vseh notranjih organov, ker bodo prejeli dovolj hranil in kisika.
Zaradi krepitvenega učinka na ožilje je uporaba zdravila "Curantil" upravičena, kadar:
- krčne žile;
- hemoroidi;
- pomanjkanje vode;
- edem;
- visoko tveganje za razvoj gestoze.
V prvem trimesečju se lahko predpiše "Curantil" kot imunomodulator, ki aktivira sintezo interferona. Ta učinek zdravila je potreben za gripo in različne akutne respiratorne virusne okužbe, pa tudi za njihovo preprečevanje. Poleg tega je mogoče predpisati zdravila za kronične virusne bolezni, da bi zmanjšali pogostost poslabšanja, na primer, če ima ženska genitalni herpes.
Ker med polaganjem tkiv in organov kakršne koli virusne bolezni predstavljajo veliko nevarnost za plod, bodo povišani izcedek iz nosu, kašelj, vneto grlo in drugi simptomi akutnih okužb dihal noseči materi predpisali zdravila za spodbujanje obrambe.
In ker se zdravilo "Curantil" v zgodnjih fazah šteje za varno, se njegovo imenovanje za virusne okužbe šteje za upravičeno.
Kako uporabiti?
Shemo uporabe zdravila "Curantil" mora določiti zdravnik, ker je odvisna od indikacij in resnosti stanja bodoče matere ter odziva ženske na zdravljenje. Na primer, če je zdravilo predpisano v 1. trimesečju za preprečevanje ARVI med epidemijo, ga pijejo po 25-50 mg na dan enkrat na teden. Za preprečevanje krčnih žil, edemov in zvišanega krvnega tlaka se najpogosteje uporabljajo režimi, ki zagotavljajo trikratni odmerek 25 mg. Pri povečanem številu trombocitov se odmerek giblje med 75 mg in lahko doseže znatno število (225-600 mg na dan).
Zdravilo se jemlje na prazen želodec in spere z vodo v majhni količini... Priporočljivo je, da "Curantil" ugriznete ali prebijete, ker bo poškodoval zaščitno lupino in zmanjšal aktivnost izdelka. Najbolje je, da zdravilo pijete eno uro pred obroki približno ob istem času. Če je ženska pozabila na prazen želodec in je jedla, lahko dve uri kasneje vzamete tableto ali draže.
Trajanje sprejema mora določiti zdravnik, saj je odvisno od številnih dejavnikov. Nekaterim bodočim materam je zdravilo predpisano v trajanju 10 ali 14 dni, drugim pa je priporočljivo, da ga jemljejo 4-5 tednov ali dlje. Včasih morate v celotnem obdobju brejosti večkrat ponoviti potek zdravljenja s kratkimi odmori.
Kateri je najboljši način za nadaljevanje v posameznem primeru, se mora odločiti strokovnjak. Če ženska po koncu zdravljenja ne opazi pozitivnih sprememb, se obrnite na svojega ginekologa. Nesprejemljivo je, da sami spremenite režim, prekličete zdravilo ali podaljšate vnos zdravila "Curantil".
Kontraindikacije
Obstaja veliko omejitev za uporabo zdravila "Curantil", zato je samostojno dajanje takega zdravila med nosečnostjo prepovedano. Zdravila ne smete piti, kadar:
- preobčutljivost za dipiradamol ali katero koli pomožno sestavino;
- hude bolezni srca;
- spremenjen krvni tlak (z znižanimi stopnjami);
- aritmije;
- povečano tveganje za krvavitev;
- ulcerozna bolezen prebavnega sistema;
- obstruktivne bolezni dihal;
- resne ledvične patologije;
- odpoved jeter;
- hemoragična diateza.
Če je pri bodoči materi razvila placentno insuficienco, se ob prisotnosti katere koli od navedenih kontraindikacij zdravljenje z zdravilom Curantil zavrne in izbere drugo zdravilo.
V primerjavi z zdravilom "Cardiomagnil" zdravilna učinkovina "Curantila" ne zavira sinteze prostaglandinov, zato jo lahko uporabljamo na začetku tretjega trimesečja. Ker pa je eno od ukrepov "Curantila" redčenje krvi in zmanjšanje njene koagulacije, se uporaba takega zdravila ustavi nekaj tednov pred pričakovanim datumom rojstva. Če se jemlje v zadnjih tednih nosečnosti, bo povečalo tveganje za krvavitve med porodom in po porodu. Iz tega razloga se zdravilo ne jemlje dlje kot 35–36 tednov.
Poleg tega mora zdravnik pri predpisovanju zdravila Curantila upoštevati tudi njegovo združljivost z drugimi zdravili, ki jih bodoča mati že jemlje, saj:
- jemanje takega zdravila skupaj z antikoagulanti ("Clexan", "Warfarin") ali zdravili, ki vključujejo acetilsalicilno kislino, je nevarno s povečanim tveganjem za krvavitev;
- če pijete "Curantil" in hkrati jemljete katerokoli antihipertenzivno zdravilo, se bo krvni tlak bolj znižal;
- če hkrati uporabljate antacide in druga zdravila, ki vplivajo na kislost želodčnega soka, se bo biološka uporabnost učinkovine "Curantila" zmanjšala;
- če bodoči materi predpišejo cefalosporinske antibiotike, bo to povečalo protitrombocitni učinek dipiridamola;
- če se takšno zdravilo uporablja skupaj z derivati ksantina, bo vazodilatacijski učinek zdravila "Curantil" oslabel.
Slednja interakcija je opazna tudi pri pitju pijač, ki vsebujejo ksantine (čaj, kola, kava, mate, kakav). Zato navodila za tablete in tablete kažejo, da jih je pravilno piti samo z navadno vodo.
Stranski učinki
Med jemanjem zdravila "Curantil" se lahko pojavijo različni neželeni učinki, zlasti če se zdravilo jemlje v velikih odmerkih. Pri zdravljenju s tabletami ali dražeji lahko ženska opazi:
- povečan srčni utrip;
- občutek palpitacij;
- pordelost kože obraza;
- slabost, tekoče blato in druge prebavne težave (morda so na začetku vnosa, vendar sčasoma izginejo same);
- omotica;
- kožni izpuščaj;
- hrup v glavi;
- šibkost;
- zamašitev ušes;
- glavoboli;
- bolečine v sklepih ali mišicah.
Ko se pojavijo, je to potrebno dodatno posvetovanje z zdravnikom, kdo se bo odločil, ali je treba jemati še naprej ali je bolje izbrati analog, na katerega ne bo tako negativne reakcije. Poleg tega je dolgotrajno zdravljenje z zdravilom "Curantil" spremljati krvno sliko.
Če se pri bodoči materi, ki pije to zdravilo, znatno zmanjša število trombocitov, je treba nadaljnji vnos opustiti.
Kaj zamenjati?
Če zdravila Curantila ni v lekarni, ga lahko nadomestimo z zdravilom "Dipiridamol", to je analog za aktivno snov. Takšno zdravilo se proizvaja v tabletah z odmerkom 25 in 75 mg, uporablja se za enake indikacije, možni neželeni učinki in kontraindikacije za taka zdravila pa so enaki. Razlika med njimi je le v proizvajalcu in sestavi neaktivnih komponent, pa tudi v ceni.
Pri povečanem tveganju za trombozo lahko zdravilo Curantil nadomesti zdravilo, imenovano Agrenox. To je kombinirano zdravilo v obliki kapsul, iz katerih se počasi sproščata dve zdravilni učinkovini hkrati. Eden izmed njih, tako kot pri "Curantile", je dipiridamol v odmerku 200 mg, drugi pa predstavlja acetilsalicilna kislina v odmerku 25 mg. Orodje se lahko uporablja v 1-2 trimesečjih, kot je predpisal zdravnik, vendar v tretjem trimesečju "Agrenox" kontraindicirano, saj lahko povzroči neželene posledice, na primer težave z porodom.
Če je "Curantil" predpisan za izboljšanje pretoka krvi v maternici in posteljici, potem ga lahko nadomestijo tudi taka zdravila.
- Actovegin. Osnova tega izdelka, ki je na voljo v tabletah, raztopini za injekcije in več oblikah za zunanje zdravljenje, je izvleček iz krvi telet, bogat s peptidi in aminokislinami. Pozitivno vpliva na mikrocirkulacijo in absorpcijo kisika v celicah, izboljšuje stanje srca in jeter ter ščiti pred hipoksijo. To zdravilo ima analog, imenovan "Solcoseryl". V primerjavi z "Actoveginom" se proizvaja samo v obliki lokalnih zdravil in injekcij.
- "Flebodia 600"... Te obložene tablete delujejo zaradi diosmina, snovi, ki je sposobna tonizirati vene in kapilare ter izboljšati mikrocirkulacijo. Pogosto se uporablja za hemoroide in krčne žile, tudi pri nosečnicah v 2-3 trimesečju. V zgodnjih fazah uporaba tega zdravila ni priporočljiva.
- "Hofitol"... Takšno rastlinsko zdravilo iz artičoke je dovoljeno v kateri koli fazi nosečnosti. Izboljša pretok krvi v posodah posteljice, kar pomaga pri dostavi kisika do ploda. To zdravilo, ki ga predstavljajo raztopina in tablete, ima tudi diuretični učinek, zaradi česar potrebuje edem in veliko tveganje za gestozo.
Ocene
Približno 80% žensk, ki so med čakanjem na otroka imele možnost jemanja zdravila Curantil, je pozitivno ocenilo to zdravilo in potrdilo učinkovitost in varnost tega zdravila. Ne zaznajo negativnega učinka na plod niti v 2-3 trimesečju niti v zgodnjih fazah. Po njihovem mnenju zdravilo se pogosto normalno prenaša, redko povzroča neželene učinke, tablete in dražeje zaradi majhnosti in gladke površine ni težko pogoltniti.
Tudi zdravniki večinoma pozitivno govorijo o Kurantilu. Potrjujejo, da se po tečaju sprejema pri bolnikih z zapletenim potekom nosečnosti krvni testi in splošno stanje izboljšajo, edemi in krči minejo in tlak se zmanjša. Med slabostmi zdravila je naveden pomemben seznam kontraindikacij, visoki stroški in neprijetna embalaža (če je kratek potek zdravljenja, je veliko neuporabljenih tablet). Obstajajo tudi pregledi alergijskih reakcij in drugih neželenih učinkov med zdravljenjem z zdravilom "Curantil", zaradi česar je bilo treba zdravilo odpovedati.
