Aciklovir je zelo priljubljeno zdravljenje virusov herpesa. Ali je takšno zdravilo predpisano za otroke, ali ga lahko uporabljamo pri akutnih okužbah dihal in prehladu ter kako pravilno dajati aciklovir v tabletah?
Obrazec za sprostitev
Aciklovir je na voljo v več oblikah:
- Tablete... So bele, ravne in ogrožene. Vsaka tableta vsebuje 200 mg ali 400 mg učinkovine. Pakirani so v pretisnih omotih po 5–20 kosov, eno pakiranje pa vsebuje od 10 do 100 tablet.
- Krema za zunanje zdravljenje. Predstavlja ga homogena bela masa. Odstotek aktivne snovi v tem aciklovirju je 5%. Ena epruveta lahko vsebuje 2 g, 5 g ali 10 g smetane. Zdravilo je lahko pakirano v kozarce, od 5 do 50 g smetane v enem paketu.
- Mazilo za zunanje zdravljenje. Ima viskozno konsistenco in je bele ali rumenkasto bele barve. Tudi koncentracija aktivne sestavine v tej obliki aciklovirja je 5%. Zdravilo je nameščeno v aluminijastih ceveh ali steklenih kozarcih, teža zdravila v enem pakiranju pa je od 2 g do 30 g.
- Mazilo za oči. Gre za rumeno ali belo maso. Koncentracija aktivne snovi v tej dozirni obliki je 3%. Ena cev mazila vsebuje 3 ali 5 g zdravila.
- Prah, iz katerega se pripravi raztopina za injiciranje v veno. Ena steklenička lahko vsebuje 0,25 g, 0,5 g ali 1 g aktivne snovi. Število steklenic v enem paketu je 1, 5 ali 10.
Takšne oblike zdravil, kot so sirup, svečke ali suspenzija, se ne proizvajajo.
Sestava
Glavna sestavina katere koli oblike zdravila, ki zagotavlja njegov terapevtski učinek, je aciklovir. Dodatne snovi se razlikujejo pri različnih vrstah zdravila:
- V kremi jih predstavljajo vazelinsko olje, cetilni alkohol, makrolog, propilenglikol, voda in druge kemikalije.
- V mazilu Acyclovir kot pomožne sestavine delujejo propilenglikol, voda, emulgatorji, nipazol in druge spojine.
- Tabletam se doda mikrokristalna celuloza, škrob, Mg stearat, mešanica karmeloze Na in druge snovi.
- V obliki injekcije ni dodatnih kemičnih spojin.
Vadbeni dermatovenerolog govori o koristih, načelu delovanja in možnih neželenih učinkih zdravila Acyclovir v naslednjem videu: Vyacheslav Vasilyevich Makarchuk.
Načelo delovanja
Aciklovir je protivirusno sredstvo, učinkovito vpliva na:
- Herpesvirusi 1 in 2 vrsti.
- Virusi noric zoster.
- Viri Epstein-Barr.
- Citomegalovirus.
Zdravilo neposredno vpliva na DNA v virusnih celicah, zaradi česar se reprodukcija patogena ustavi. Ko je zdravilo prodrlo v celice virusa, prekine verige DNA in ovira njegovo razmnoževanje. Hkrati Acyclovir skoraj nima vpliva na celice bolnikovega telesa.
Uporaba takega protivirusnega zdravila preprečuje širjenje izpuščaja, pospešuje celjenje prizadete kože in v primeru herpes zoster zmanjša bolečino. Aciklovir ima tudi imunostimulacijski učinek.
Indikacije
Prikazana je uporaba aciklovirja:
- Z okužbo s herpesom... Zdravilo se lokalno uporablja za herpes na ustnicah in tudi na genitalijah. Zdravilo je indicirano za herpes vneto grlo, dermatitis, stomatitis in konjunktivitis, ki ga povzroča virus herpes simplex.
- S hudimi ali zmernimi noricami. Aciklovir je priporočljivo uporabljati pri noricah pri dojenčkih do enega leta (na primer pri 10 mesecih), saj je v prvem letu življenja za to nalezljivo bolezen značilno predvsem hudo potek. Zdravilo se uporablja tudi za prirojene norice.
- S skodlami. Ta bolezen, ki jo sproži isti virus kot norice, se pogosteje pojavlja v starosti.
- Za preventivne namene če ima otrok imunsko pomanjkljivost in obstaja veliko tveganje za okužbo s patogeni, občutljivimi na aciklovir.
Poleg tega je uporaba aciklovirja povpraševanje po infekcijski mononukleozi. Pri gripi in ARVI se takšno zdravilo pogosto ne uporablja, saj ne deluje na njihove patogene, vendar ga je mogoče predpisati profilaktično z velikim tveganjem za okužbo s herpesom.
Od katere starosti je dovoljeno jemati?
Obdelava otrokove kože s kremo ali mazilom Aciklovir je dovoljena že od rojstva. Kadar je indicirano, se zdravilo v obliki intravenskih injekcij lahko uporablja v kateri koli starosti, tudi za dojenčka. Kar zadeva tablete, se tak aciklovir daje od 1 leta.
Morda vas zanima ogled izdaje programa slavnega otroškega zdravnika Jevgenija Komarovskega, posvečenega virusu herpesa pri otrocih:
Kontraindikacije
Zdravljenje z aciklovirjem ni priporočljivo:
- V primeru preobčutljivosti za katero koli sestavino zdravila.
- Z blago obliko noric.
- Z bakterijskimi okužbami, na primer s streptodermijo.
V primeru dehidracije, nevroloških težav ali ledvičnih patologij je treba aciklovir uporabljati previdno. 5% mazila ali kreme se ne sme nanašati na sluznico.
Morda vas zanima ogled izdaje programa slavnega otroškega zdravnika Jevgenija Komarovskega, posvečenega virusu herpesa pri otrocih:
Stranski učinki
- Aciklovir je znan po svoji sposobnosti, da vpliva na centralni živčni sistem. Jemanje tega zdravila lahko povzroči omotico, šibkost, utrujenost, zaspanost, tresenje okončin, glavobole. Občasno se lahko pri majhnem bolniku pojavijo halucinacije.
- Otrokov prebavni sistem se lahko na zdravljenje z aciklovirjem odzove z drisko, slabostjo, motnjami v delovanju jeter, bolečinami v trebuhu in bruhanjem. Številne matere zanima, kako podpirati jetra med jemanjem aciklovirja, če pa je ta organ pri otroku zdrav, za njegovo podporo niso potrebna dodatna zdravila. Če je zdravnik odkril jetrno bolezen, bo skupaj z aciklovirjem predpisal hepatoprotektivna zdravila.
- Jemanje aciklovirja lahko povzroči zmanjšanje ravni eritrocitov in levkocitov v krvi ter spremembe števila trombocitov.
- Zunanja uporaba zdravila včasih povzroči draženje ali luščenje kože. Na mestu mazanja se lahko pojavi tudi alergija v obliki izpuščaja.
- Če se zdravilo daje intravensko, lahko povzroči resne neželene učinke, kot so odpoved ledvic ali napadi. V redkih primerih takšna uporaba aciklovirja povzroči psihozo ali komo.
- Na mestu injiciranja zdravila v veno se lahko pojavi flebitis in če aciklovir nenamerno pride pod kožo, je možna nekroza.
- Mazilo za oči lahko pri nanosu na sluznico povzroči konjunktivitis, blefaritis, keratopatijo ali močno pekoč občutek.
Navodila za uporabo in odmerjanje
Tablete
Za zdravljenje okužb, ki jih povzročajo virusi herpes simpleksa, je pogosto predpisan en odmerek otrokom, starim 1-2 leti, 1/2 tablete in otrokom, starejšim od dveh let, celo tableto. Zdravilo se jemlje štiri ali petkrat na dan. Tableto je priporočljivo sprati z veliko vode.... Povprečno trajanje zdravljenja z aciklovirjem je 5 dni, če pa je navedeno, lahko tablete pijemo do 10 dni.
Pri noricah se en odmerek tablet Acyclovir pogosto izbere individualno, saj mora za učinkovito zdravljenje majhen otrok izračunati odmerek po teži. To je 20 mg aktivne snovi na vsak kilogram otrokove teže. Izračunani odmerek se daje 4-krat na dan 5 dni.
Na primer, otrok, star 1,5 leta, tehta 11 kilogramov in po izračunih bo en odmerek 220 mg, zato mu dajo 1 tableto, ki vsebuje 200 mg aciklovirja. In pri 7 letih s težo 21 kg je na 1 odmerek potrebno 420 mg zdravilne učinkovine, tako da lahko otrok dobi 2 tableti z 200 mg aciklovirja in 1 tableto, ki vsebuje 400 mg zdravila. Največji enkratni odmerek je 800 mg aciklovirja.
Za preprečevanje je Acyclovir predpisan v tabletah z velikim tveganjem za okužbo s herpesom in nizko imunsko obrambo. Odmerjanje zdravila je 2 tableti za 1 odmerek, če se zdravilo pije vsakih 12 ur ali 1 tableta štirikrat na dan.
Zunanja sredstva
Mazilo Aciklovir nežno obdelajte prizadeta področja kože in poskušajte ne mazati čiste kože z zdravilom, saj zdravilo na površini tvori gost film. Odmerjanje mazila določi zdravnik, pri čemer upošteva težo dojenčka in površino njegove kože. Zdravljenje izpuščaja se začne že v prvih dneh videza, vendar se ponoči zdravilo ne nanaša na kožo. Zdravljenje pogosto traja 5 dni.
Krema iz aciklovirja nanesite s čisto roko ali vatirano palčko na prizadeto kožo do 5-krat na dan. Količina zdravila v tej obliki se določi individualno. Nega kože je predpisana za obdobje od 5 do 10 dni.
Mazilo za oči nanesite 5-krat na dan s premorom med polaganjem v spodnjo veznico približno 4 ure. Trak mazila za 1 nanos je dolg približno 1 cm. Po okrevanju se zdravljenje nadaljuje še vsaj tri dni.
Injekcije
Odmerjanje aciklovirja za intravenske injekcije se izračuna glede na telesno težo (pri novorojenčkih) ali po površini telesa (pri otrocih, starejših od 3 mesecev). Zdravilo se daje v presledkih 8 ur za spremljanje delovanja ledvic. Če testi pokažejo spremembe ravni kreatinina, se odmerek prilagodi.
Injekcije se pogosto dajo v petih dneh. vendar so lahko odvisno od bolezni in pacientovega odziva na zdravljenje injekcije predpisane za daljše obdobje. Na primer, pri herpes encefalitisu se aciklovir daje 10 dni.
Injekcija aciklovirja je počasna infuzija eno uro ali dlje (zdravilo se daje po kapljicah). Za injiciranje se prašku doda voda za injekcije ali raztopina natrijevega klorida. Aciklovir lahko kombiniramo tudi z raztopinami glukoze.
Preveliko odmerjanje
Primeri prevelikega odmerjanja z lokalno uporabo aciklovirja niso bili opaženi. Če zaužijete veliko tablet tega zdravila, bo to povzročilo nevrološke poškodbe, slabost, glavobole, težko sapo, ohlapno blato ali bruhanje. V hujših primerih preseganje odmerka povzroči ledvično odpoved, epileptične napade in komo. Pri zdravljenju se uporabljajo simptomatska terapija in ukrepi za ohranjanje vitalnih funkcij.
Interakcija z drugimi zdravili
Če se aciklovir jemlje skupaj z drugimi zdravili, ki imajo toksični učinek na ledvice, bo to povečalo nefrotoksični učinek zdravljenja.
Pogoji prodaje
Za nakup kakršne koli dozirne oblike aciklovirja vam ni treba predložiti zdravniškega recepta.
Pogoji skladiščenja in rok uporabnosti
Prostor za shranjevanje aciklovirja mora biti suh, zaščiten pred neposrednimi sončnimi žarki in izven dosega dojenčkov. Optimalno temperaturno območje za shranjevanje smetane je + 12 + 15 ° С, mazila ali tablete pa + 15 + 25 ° С.
Po datumu izdaje oblike tablete jo lahko hranite do 3 leta. Krema ima rok uporabnosti 2 leti. Odprto tubo mazila za oči je treba uporabiti 1 mesec vnaprej.
Ocene
V večini primerov uporabe aciklovirja se takšno zdravilo odzove pozitivno. Starši obožujejo hiter učinek zdravila in številne dozirne oblike, med slabostmi pa so pogosto omenjeni neželeni učinki, kot so glavobol, slabost ali alergije. Matere, ki so dajale aciklovir otroku z zmernimi noricami, potrjujejo, da zdravilo učinkovito pomaga pri vročini in obilnih izpuščajih noric.
Analogi
Aciklovir lahko nadomestimo z drugimi zdravili, ki imajo enako zdravilno učinkovino in enak učinek. Najbolj priljubljena od teh zdravil so:
- Zovirax... Tak analog anaciklovirja izdeluje britansko podjetje v obliki tablet (vsaka vsebuje 200 mg aciklovirja), 5% kreme, mazila za oči s koncentracijo aktivne sestavine 3% in praška za injiciranje, pakiranega v viale.
- Aciklovir-Acri... To domače zdravilo predstavlja 5% mazilo in tablete z dvema odmerkoma aktivne spojine (200 in 400 mg).
- Virolex... Takšna protivirusna zdravila proizvajajo v Sloveniji v obliki tablet (vsaka vsebuje 200 mg učinkovine), 3% očesnega mazila, liofilizata za injekcije in 5% kreme.
- Ciklovir... To indijsko zdravilo predstavlja krema s 5% koncentracijo aciklovirja in tablete, ki vsebujejo 200 mg učinkovine.
- Aciklovir HEXAL. To protivirusno zdravilo se proizvaja v Nemčiji v obliki 5% kreme za lokalno uporabo.
- Vivorax... Indijski analog Acyclovir je izdelan v tabletah (vsaka vsebuje 200 mg učinkovine) in v zunanji obliki (5% smetana).
- Aciklovir Belupo. To protivirusno zdravilo se proizvaja na Hrvaškem v obliki 5% kreme in obloženih tablet, ki vsebujejo po 400 mg aciklovirja.
- Herperax... To je še eno zdravilo iz Indije, ki vsebuje aciklovir. Proizvaja se tako v obliki tablet (vsaka tableta vsebuje 200 mg aktivne spojine) kot v obliki 5% mazila.
