Otroški sinusitis (vnetje maksilarnih paranazalnih sinusov) ima posebno značilnost kot pri odraslih.
V otroštvu so vse sluznice zelo ohlapne, nosni kanali pa precej ozki. Zaradi teh fizioloških značilnosti je sproščanje sluzi iz otrokovih nosnih poti oteženo, zato se patogene bakterije v idealnem okolju zanje množijo in rastejo hitreje.
Zato je treba sinusitis, če takšno diagnozo postavi zdravnik in potrdi laboratorij, čim prej zdraviti. Poleg tega bo odgovor na vprašanje, ali so za sinusitis potrebni antibiotiki, skoraj vedno pozitiven.
Zakaj so za sinusitis potrebni antibiotiki?
V prvih 5-7 dneh bodo zdravniki poskušali otroka zdraviti brez uporabe antibiotikov, pod pogojem, da ste pravočasno odšli na kliniko in se stopnja bolezni še ni začela. Če izboljšav ni, je terapija z antibiotiki obvezna.
Sinusitis je sam po sebi neprijeten in boleč za otroka, vendar sama bolezen ni tako strašna kot njeni možni zapleti. Ta seznam vsebuje zelo nevarne in težke diagnoze:
- Otitis;
- Pljučnica;
- Meningitis in druge okužbe možganov;
- Flegmon;
- Sepsa.
Sinusitis je treba zdraviti v najzgodnejši fazi.
Vzroki in povzročitelji bolezni
Sinusitis je praviloma že zaplet, ki ga ima otrok po gripi, dolgotrajnem izcedku iz nosu, prehladu. Vnetje maksilarnih sinusov (s sinusitisom), čelnega sinusa (s frontalnim sinusitisom) ali dveh ali več sinusov (s sinusitisom) običajno povzročajo Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, streptococcus hemophilus influenzae skupine A in aerobna bakterija moraxella.
Virusnega ali alergijskega sinusitisa ni mogoče zdraviti z antibiotiki, saj antibiotik ne more uničiti ovojnice virusa, ustvarjen je za uničevanje bakterij.
Toda to običajno ni potrebno, ker v 90% primerov virusnega sinusitisa bolezen izgine sama z zmernim zdravljenjem s protivirusnimi zdravili.
Indikacije
Simptome sinusitisa je težko zamenjati z drugimi boleznimi organov ORL. Zanj je značilna pritiskajoča bolečina v čelu, "pokanje" kril nosu v ozadju nenehne zamašenosti, odvajanje gnojnih drobcev v sluzi iz nosu, solzenje in strah pred močno svetlobo. Telesna temperatura se lahko dvigne na 37,5-38,0 stopinj.
Zdravnikov sum na vnetje sinusov (čelni sinusitis, vnetje sinusov) je treba potrditi ali zavrniti z rentgenskim slikanjem sinusov in bakterijskim cepljenjem sluzi in iz nosu.
O tem, kakšni so simptomi, kako zdraviti sinusitis, si lahko ogledate v tem videoposnetku šole Komarovsky.
Vrste antibiotikov za sinusitis
V zelo začetni fazi bolezni je običajno predpisati penicilinske antibiotike. Vplivajo na telo "mehkeje" kot drugi in povzročajo manj neželenih učinkov:
- "Amoksiklav";
- "Ampicilin";
- "Amoksicilin".
Če penicilini niso obvladali in otroka ni bilo mogoče pozdraviti, ali pa je bil mladi bolnik pred kratkim zdravljen z antibiotiki te skupine, zdravnik bo predpisal antibiotike - makrolide:
- Roksitromicin;
- Klaritromicin;
- "Azitromicin";
- Sumamed.
Če tudi makrolidi niso imeli ustreznega učinka ali ima otrok že precej napredovalno stopnjo sinusitisa, bo zdravnik predpisal zdravilo iz družine antibiotikov iz družine cefalosporinov. Otrok bo moral jemati bolj "resna", vendar učinkovitejša zdravila:
- Ceftriakson;
- Cefuroksim;
- "Zedex".
In zelo redko pri zdravljenju otroškega sinusitisa zdravniki poskušajo uporabiti antibiotike iz družine fluorokinolonov. To niso otroški antibiotiki, vendar jih včasih še vedno predpisujejo otrokom po 5. letu starosti za zdravljenje hudega sinusitisa, ki ga povzroča Pseudomonas aeruginosa:
- "Ciprofloksacin" ("Cifran");
- Lomefloksacin.
Vse našteto je primerno za primere, ko ima otrok akutne oblike sinusitisa. Pri kronični bolezni uporaba antibiotikov povzroča precejšen dvom med znanstveniki in zdravniki - navsezadnje se lahko zgodi, da bodo preizkusili vsa antibakterijska zdravila in ne bo nič za zdravljenje naslednjega poslabšanja sinusitisa.
Kapljice in razpršila za zdravljenje
Lokalna antibiotična terapija pri zdravljenju sinusitisa pri otrocih velja za najbolj optimalno rešitev.
Navsezadnje z uporabo zdravila skozi nos v obliki kapljic ali pršila znatno zmanjšamo tveganje za takšne neprijetne posledice jemanja antibiotikov, kot so disbioza, drozg, alergijske reakcije. To je vsekakor bolje za rastoči organizem. Poleg tega ima antibiotik, dostavljen "po predvidevanjih" na mesto vnetja, hitrejši terapevtski učinek.
Če je dihalna pot odprta, potem z uporabo kapljic in razpršil ne bo težav. Če je zaprt, vam lahko zdravnik predlaga "punkcijo" in nato predpisovanje lokalnih antibiotikov.
Najbolj priljubljeni lokalni antibiotiki so:
- Isofra. Močno zdravilo z antibiotikom "Framycetin" je običajno priporočljivo za otroke, starejše od enega leta in pol. Vendar pa je v nekaterih primerih "Isofra" mogoče predpisati za mlajše otroke. Antibiotik se prodaja v obliki razpršila v 15 ml vialah. Zdravilo je na voljo tudi v kapljicah za nos. Zdravniki poudarjajo, da "Isofra" lahko zdravi sinusitis, sinusitis, pod pogojem, da nosni septum ni poškodovan.
- "Polydexa". Ta sprej deluje tako protivnetno kot bakterijsko. Antibiotiki v sestavi - "Neomicin" in "Polimiksin". Na voljo je v obliki kapljic za ušesa in pršila za nos. Priporočljivo za otroke, stare od 2,5 leta.
- Bioparox je aerosol, ki izboljšuje stanje nosne sluznice. Antibiotik v sestavi - "Fusafungin", zdravilo je predpisano za otroke, stare 2,5 leta. Na prodaj je "Bioparox" na voljo v steklenicah po 20 ml. Zdravilo ima pomemben seznam kontraindikacij za uporabo.
Večina kapljičnih oblik antibiotikov in antibakterijskih razpršil je kontraindicirana pri otrocih, mlajših od 2-3 let. Toda v dojenčku je sinusitis zelo redek, saj se dokončna tvorba sinusov pri otrocih zaključi šele do 4. leta starosti. Otroci, stari od 7 do 10 let, so najbolj dovzetni za sinusitis.
Kompleksne kapljice
"Komplicirane kapljice" v nos so bile edini učinkovit način za premagovanje sinusitisa, ko je bil moj najstarejši sin pri 12 letih na zdravljenju. Po preizkušenih "modnih" in precej dragih sprejih se tudi po tečaju intramuskularnih antibiotikov ni bistveno izboljšal. In prav "težke kapljice" so nam pomagale pri okrevanju.
"Sestavljene kapljice" je zdravilo, ki je sestavljeno iz več drugih zdravil hkrati v obliki kapljic. Imena, razmerja in natančno sestavo predpiše zdravnik, kapljice pa sami izdelajo farmacevti v lekarni, ki ima svoj oddelek za recept.
Običajno se zdravnik zateče k "težkim kapljicam", ko se vnetje sinusitisa podaljša, ozdravitev ne nastopi niti po poteku terapije ali v hudi obliki bolezni.
V sestavljenih kapljicah se pogosto uporabljajo antibiotiki. Običajno lahko takšne kapljice shranite kratek čas - približno pet do sedem dni.
Pred uporabo kapljic ali pršila nujno splaknite sinuse nosu. Za to je primerna fiziološka raztopina (1 skodelica vrele ohlajene vode na 1 čajno žličko soli), raztopina sode ali morske vode, raztopina furacilina ali šibka raztopina kalijevega permanganata. Doma sperite enostavno gumijasto lekarniško hruško. Sinuse lahko sperete tudi z brizgo, iz katere najprej odstranite iglo. V lekarnah zdaj prodajajo posebne pripomočke za izpiranje nosu.
Po izpiranju je priporočljivo, da se malo počivate in kapljate vazokonstriktorska zdravila, če se pojavi občutek zamašenosti (tj. Otekanje nosu). Po nekaj minutah bo mogoče zadihati, nato pa lahko že vkapate kapljice in pršite z antibiotičnim razpršilom.
Antibiotiki za inhalacijo pri zdravljenju sinusitisa:
- "Dioksidin". V razpršilcih se "Dioksidin" uporablja v obliki posebne raztopine za vdihavanje. Takšni postopki se lahko izvajajo za otroke, ki so dopolnili dve leti. Za otroke od 2. do 6. leta naj vdihavanje traja 1 minuto. Otroci od 6 do 12 let - ne več kot dve minuti.
- Ceftriakson. V razpršilcih se uporablja suha zmes, namenjena za injiciranje. 1 ml steklenička zdravila + 5 ml fiziološke raztopine. Vdihavanje otroka s sinusitisom traja največ 4-5 minut.
- "Streptomicin". Vdihavanje s tem antibiotikom za sinusitis, strokovnjaki ne svetujejo otrokom, mlajšim od 1 leta. Postopek traja največ 3-4 minute.
Čas vdihavanja in trajanje tečaja določi zdravnik.
Značilnosti zdravljenja
- To lahko storite tako v bolnišnici kot doma. Za hude oblike bolezni je verjetno potrebna hospitalizacija in poznejša operacija.
- Odmerka zdravila ne morete spremeniti, prekinite potek zdravljenja tudi po vidnem izboljšanju otrokovega stanja. Nezdravljeni sinusitis z veliko verjetnostjo lahko postane kroničen.
- Strogo je prepovedano ogrevanje nosnih votlin s sinusitisom. Topli obkladki in grelna blazinica na nosu bodo zagotovo ugajali patogenim bakterijam, ki so se naselile v otrokovih sinusih. Hvaležni vam bodo. Vsako ogrevanje s sinusitisom bo koristilo le, če v sinusih ne bo več gnoja in bo zdravljenje doseglo "domači del".
- Med jemanjem antibiotikov pri zdravljenju sinusitisa ne pozabite dati otroku piti bakteriofagov "Bifidumbacterin", "Bifiform" itd., Da preprečite disbakteriozo.
