Nekatere ženske se med nosečnostjo srečujejo z najrazličnejšimi zapleti, zaradi katerih morajo uporabljati zdravila z močnim učinkom, na primer hormonska zdravila. Eden izmed njih je Metipred. Uporaba tega zdravila je zahtevna, kadar je življenje bodoče matere ogroženo, tveganje za splav in hormonske motnje.
Značilnosti zdravila
Metipred je na voljo v dveh različnih dozirnih oblikah. Eden izmed njih je tablete, in drugič - liofilizat, iz katerega je narejena raztopina za injiciranje.
Glavna sestavina zdravila je metilprednizolon. Njegov odmerek v 1 tableti je 4 mg, v eni steklenički liofilizata - 250 mg. Oba sta na voljo na recept.
Načelo delovanja
"Metipred" je del skupine glukokortikoidna zdravila, saj je njegova učinkovina sintetični glukokortikoidni hormon. protivnetni in antialergijski učinek.
Poleg tega metilprednizolon zavira imunost in vpliva na presnovne procese v telesu.
Pod vplivom take snovi:
- sproščanje vnetnih mediatorjev se ustavi;
- število mastocitov se zmanjša;
- sinteza adrenokortikotropnega hormona je zatirana;
- tvorba prostaglandinov je zavirana;
- celične membrane so okrepljene;
- zmanjša se prepustnost majhnih posod;
- zadržujeta se voda in natrij;
- raven glukoze in holesterola narašča;
- tvorba limfocitov je zavirana;
- zmanjša občutljivost celic na mediatorje alergije;
- verjetnost nastanka brazgotin se zmanjša;
- spodbuja se sinteza beljakovin v ledvicah in jetrih.
Ali je dovoljeno med nosečnostjo?
Če preberete pripis k "Methypred", potem lahko najdete informacije, ki to zdravilo na splošno ni kontraindicirano za bodoče matere. Vendar se uporablja izključno za stroge indikacije, kadar naj bi koristi od takega zdravljenja odtehtale vsa tveganja, ki jih povzroča zdravilo.
Študije na živalih so to pokazale "Metipred" lahko povzroči razvojne napake. Podobnih študij na ljudeh ni bilo, zato ni mogoče trditi, da so takšne tablete in injekcije varne za plod. Ker zdravilna učinkovina zdravila "Metipred" lahko prehaja skozi posteljico, lahko povzroči neželene učinke pri otroku.
Zdravniki ugotavljajo visok odstotek zaostajanja v razvoju dojenčkov, če so njihove matere med nosečnostjo zdravile z Metipredom. Pri številnih novorojenčkih je to zdravilo povzročilo sive mrene.
Če je ženska med nosečnostjo jemala zdravilo, je treba novorojenčka natančno pregledati, pri tem pa paziti na delovanje nadledvičnih žlez.
Kdaj je predpisan za bodoče matere?
Kljub določenim tveganjem lahko zdravilo "Metipred" še vedno uporabljamo pri ženskah v položaju. Zdravilo je predpisano v primerih, ko je treba zmanjšati aktivnost imunskega sistema bodoče matere. Če materino telo zarodek zazna kot tujek in ga poskuša zavrniti, "Metipred" bo pomagal zmanjšati tveganje za splav. Ta učinek se uporablja pri IVF, predpisuje hormon do 8-12 tednov nosečnosti.
Tudi to zdravilo uporablja se za avtoimunske patologijeker pomaga ustaviti imunski odziv, posledično se verjetnost prekinitve nosečnosti zmanjša, razvoj placentne insuficience ali pozne gestoze. Predpisovanje zdravila za sistemske bolezni, revmo, alergijske bolezni pomaga zmanjšati vnetne ali alergijske reakcije.
Pogost razlog za imenovanje zdravila "Metipred" v zgodnjih fazah in v fazi načrtovanja nosečnosti je visoka raven moških hormonov.
Pojav hiperandrogenizma povzročajo patologije jajčnikov, hipofize, nadledvične žleze ali drugi dejavniki. Če ne bomo znižali ravni testosterona, bomo ovirali zanositev (nosečnost sploh ne nastopi), oz izzvala splav v prvem trimesečju, in lahko vodi tudi do razvojne zamude, placentne insuficience in drugih težav. To povzroča uporabo "Metipreda" za splav zaradi hormonskega neravnovesja.
Uporaba zdravila "Metipred" je povpraševana tudi v razmerah, ki so nevarne za življenje ženske, tudi status asthmaticus, jetrna koma, opeklinski šok, možganski edem in tirotoksična kriza. S takšnimi težavami hormon hitro stabilizira stanje nosečnice in pomaga ohranjati življenje, zato je nemogoče oklevati z njegovo uporabo (zaradi tega zdravniki ne uporabljajo tablet, temveč injekcijsko obliko).
Kontraindikacije
Za zdravljenje z zdravilom Metipred obstaja veliko omejitev, zato številne bodoče matere dvomijo, ali potrebujejo tako močno zdravilo. Tablete se ne uporabljajo, če ima ženska:
- obstaja preobčutljivost za metilprednizolon ali neaktivne sestavine zdravila;
- odkrita sistemska mikoza;
- z diagnozo vnetne bolezni prebavnega trakta;
- imate aktivno okužbo ali parazitsko bolezen;
- ugotovili stanje imunske pomanjkljivosti;
- delo srca, ledvic ali jeter je resno oslabljeno;
- razvila diabetes mellitus.
To ni celoten seznam kontraindikacij za uporabo hormona. V opombi so navedene vse bolezni in stanja, pri katerih je uporaba zdravila "Metipred" nezaželena ali prepovedana.
Preden bo zdravniku predpisal tak glukokortikoid za nosečnico, bo zagotovo pojasnil, ali ima bolnik kakršne koli zdravstvene težave, ki so na tem seznamu.
Stranski učinki
Pri uporabi zdravila "Metipred" se lahko pojavijo različni negativni simptomi. Med pogostimi neželenimi učinki zdravila so:
- slabost;
- aritmija;
- omotica;
- spremembe krvnega tlaka;
- driska;
- bolečine v trebuhu;
- periferni edem;
- spremembe razpoloženja;
- glavoboli;
- nespečnost;
- motnje organov vida;
- močno znojenje;
- hitra utrujenost;
- alergijska kožna reakcija.
O pojavu takšnih simptomov je treba takoj obvestiti lečečega zdravnika, da pravočasno nadomesti zdravilo ali popolnoma opusti hormonsko zdravljenje.
Pri nekaterih bolnikih "Metipred" lahko povzroči precej resne neželene učinke, na primer diabetes mellitus, motnje hipofize, perforacijo črevesja ali nalezljivo bolezen. S takimi manifestacijami ženska potrebuje takojšnjo zdravniško pomoč.
Navodila za uporabo
Pri uporabi tablet se posamezni odmerek, pogostnost dajanja in trajanje terapije nastavi posamezno. Shema prijave je odvisna od splošnega stanja, razloga za sestanek, rezultatov pregleda, odziva na terapijo in mnogih drugih odtenkov.
Običajno se zdravilo jemlje enkrat zjutraj, če pa je dnevni odmerek velik, se tablete vzamejo v 2-4 odmerkih. Pogoltnejo jih z obroki ali takoj po njih z majhno količino tekočine.
Injekcije se uporabljajo v redkih primerih, kadar je življenje ogroženo, je stanje zelo resno oz jemanje tablet ni mogoče. Zdravila so pogosto injiciran tok ali kaplja v veno, možne pa so tudi intramuskularne injekcije. Natančno odmerek liofilizat izračunano posebej za vsakega bolnika.
Preklic zdravil v kateri koli obliki se izvaja postopoma, še posebej pri dolgotrajni uporabi ali visokih odmerkih. Zelo nesprejemljivo je, da odpovemo zdravilo, saj lahko to povzroči resne posledice... Če je ženska pomotoma zamudila sestanek, vzemite tableto čim prej, potem ko se je spomnila na to. Če je čas za vaš naslednji odmerek, vam ni treba piti dvojnega odmerka. Samo nadaljevati morate s predpisanim režimom.
Ocene
Ženske, ki so imele priložnost uporabljati zdravilo "Metipred" med rojstvom otroka ali pred spočetjem, zdravilo imenujejo učinkovito in učinkovito. Potrjujejo, da je zdravilo pomagalo pri visokih koncentracijah moških hormonov, ko je bilo v ozadju visokega testosterona spočetje nemogoče ali pa je nosečnost v zgodnji fazi prekinjena.
Med slabostmi zdravila je omenjen velik seznam kontraindikacij, neželeni učinki na otroka in na samo žensko.
Mnogi bolniki se pritožujejo, da je zdravilo "Metipred" poslabšalo delovanje prebavnega sistema in metabolizma, povzročilo slabost, otekanje, glavobol in druge negativne simptome.
Vendar je treba omeniti, da v večini primerov takšni neželeni učinki niso bili izraženi.
Analogi
Če je treba zdravilo "Metipred" nadomestiti z drugim hormonskim zdravilom, lahko zdravnik predpiše bodoči materi "Deksametazon" ali njegovi analogi. Takšna zdravila predstavljajo raztopine za injekcije, tablete, vendar vsi so močni in prodrejo skozi posteljico, zato se uporabljajo le pod nadzorom strokovnjaka.
