Sumamed je eno izmed najbolj priljubljenih protibakterijskih zdravil, odobrenih za otroke. Predpisano je za odstranjevanje bakterij, ki povzročajo vnetje srednjega ušesa, bronhitis, sinusitis in druge bolezni. Da mali bolniki ne bi protestirali proti zdravljenju, je ena od oblik zdravila Sumamed naredila suspenzijo sladkega okusa. Kdaj se uporablja, v kakšnih odmerkih je predpisan za bolnike različnih starosti in katera podobna zdravila je mogoče nadomestiti?
Obrazec za sprostitev
Suspenzija Sumamed se prodaja v steklenicah iz belega polietilena s prostornino 50 ml, zaprtih s tesno zaporko. V takšno steklenico je vstavljeno nekaj manj kot 21 gramov belo-rumenega prahu, ki diši po jagodah. Skupaj s stekleničko vsebuje škatla navodilo na papirju in graduirano brizgo ali merilno žličko. Po dodajanju 12 ml vode v steklenico nastane 20 ml belo-rumene homogene tekočine z okusom in vonjem jagod, ki jo pogosto imenujemo sirup.
Suspenzija proizvaja tudi zdravilo, imenovano Sumamed Forte. Njegova razlika od običajnega zdravila Sumamed je večji odmerek antibiotika. To zdravilo je na voljo v treh različnih možnostih:
- Rumenkast prah z vonjem po banani. Nameščen je v 50 ml plastični beli steklenički v količini nekaj več kot 16 gramov. Ko mu dodamo 9,5 ml vode, dobimo 15 ml zdravila z okusom banane.
- Prah z okusom jagode, ki je v količini približno 29 gramov pakiran v plastične bele steklenice s prostornino 100 ml. Za pripravo suspenzije takemu prašku dodajte 16,5 ml vode. Rezultat je 30 ml zdravila iz sladke jagode.
- Prašek, ki diši po malinah... Njegova količina v eni steklenički, v kateri je 100 ml tekočine, je približno 35,5 grama. Če v steklenico vlijemo 20 ml vode, dobimo suspenzijo maline, katere nominalna prostornina bo 37,5 ml.
Sestava
Glavna sestavina suspenzije Sumamed se imenuje azitromicin. Vsebuje ga v obliki dihidrata in njegova količina v 5 ml končnega zdravila je 100 mg. Sumamed Forte vsebuje tudi azitromicin dihidrat, vendar je odmerek te sestavine v 5 ml suspenzije, ne glede na okus, 200 mg.
Pomožne komponente v vseh možnostih vzmetenja so enake, razen za različne okuse. Prašek vsebuje gumi ksantan, silicij in titanov dioksid, hiprolozo, natrijev fosfat in saharozo.
Načelo delovanja
Azitromicin v suspenziji ima bakteriostatski učinek na različne mikroorganizme in zavira nastajanje beljakovin v mikrobnih celicah. Združuje se z ribosomi patogena in zavira posebne encime, ki sodelujejo v sintezi beljakovinskih molekul. Kot rezultat tega učinka se rast bakterij upočasni, če pa je koncentracija zdravila visoka, lahko uniči mikroorganizme.
Spekter delovanja zdravila Sumamed je precej širok, ker to zdravilo vpliva na:
- Stafilokoki;
- Piogeni streptokoki;
- Hemofilne palice;
- Pnevmokoki;
- Legionela;
- Gonokoki;
- Pasteurella;
- Klostridije;
- Borelija;
- Fusobakterije;
- Klamidija;
- Mikoplazma;
- Moraxella.
Indikacije
Uporaba zdravila Sumamed je priporočljiva pri okužbah, ki povzročajo bakterije, občutljive na azitromicin. Suspenzija je predpisana:
- Z vnetjem srednjega ušesa, tonzil, obnosnih votlin in drugih organov ENT;
- Pri akutnem bronhitisu, pljučnici in drugih nalezljivih boleznih dihal;
- Ko bakterije poškodujejo kožo in mehka tkiva;
- Z boreliozo v začetni fazi.
Pri kateri starosti je predpisan?
Sumamed v suspenziji je priporočljiv za zdravljenje otrok, starih od 6 mesecev do treh let. To zdravilo je kontraindicirano za dojenčke, ki še niso dopolnili šest mesecev, za bolnike, starejše od 3 let, pa ni primerno zaradi velike količine zdravil (preidejo na suspenzijo Forte ali na tablete 125 mg in 250 mg).
Sumamed Forte se lahko predpiše tudi od šestega meseca starosti dalje, vendar pod pogojem, da je teža dojenčka več kot 10 kilogramov.
Kontraindikacije
V takih primerih se otrokom ne sme dajati niti Sumamed niti Sumamed Forte:
- V primeru intolerance za azitromicin ali drugo sestavino suspenzije;
- S preobčutljivostjo na druge makrolidne antibiotike;
- S hudimi boleznimi jeter, ki poslabšajo delovanje tega organa;
- S hudimi ledvičnimi patologijami, ki vplivajo na izločanje;
- S pomanjkanjem izomaltaze in saharaze ter z malabsorpcijo glukoze-galaktoze;
- Z intoleranco za fruktozo.
Zdravljenje z zdravilom Sumamed mora nadzorovati zdravnik in ga izvajati previdno pri miasteniji gravis, zmernih in blagih motnjah ledvic ali jeter, bradikardiji, dehidraciji, aritmijah in diabetesu mellitusu.
Stranski učinki
Po jemanju zdravila Sumamed nekateri otroci doživljajo glavobole in negativne simptome s strani prebavnega sistema (driska, slabost itd.). Poleg tega zdravilo pogosto vpliva na celično sestavo krvi, kar povzroči zmanjšanje števila limfocitov in povečanje monocitov, eozinofilcev, nevtrofilcev in drugih celic.
Redkeje suspenzija lahko povzroči otekanje, utrujenost, zvišano telesno temperaturo, bolečine v hrbtu, kožni izpuščaj, znojenje, težko dihanje in druge simptome.
Če se pojavijo, je za zamenjavo zdravila z drugim zdravljenjem potreben zdravniški posvet.
Navodila za uporabo
Za pripravo suspenzije morate z merilno brizgo narisati količino vode, ki je navedena v navodilih (razlikuje se za Sumamed in različne okuse Sumamed Forte). Ko ste v steklenico nalili vodo, morate steklenico zapreti s pokrovom in aktivno stresati zdravilo. Tako dobimo suspenzijo v nekoliko večjem volumnu od nominalnega, na primer, če je nominalni volumen 30 ml, potem po razredčenju dobimo približno 35 ml. To se naredi, da se nadomestijo morebitne napake med odmerjanjem zdravila.
Zdravilo dobi otrok enkrat na dan. V tem primeru uporabe suspenzije ne smemo kombinirati z vnosom hrane. Zdravilo je treba piti eno uro pred obroki ali dve uri po tem, ko je otrok pojedel.
Končne suspenzije ni treba dodatno razredčiti z vodo. Če ga otrok težko pogoltne, je bolje, da mu najprej daste zdravilo, da pije, nato pa mu ponudite malo vode.
Ker se aktivna sestavina suspenzije med skladiščenjem usede na dno, je treba zdravilo pred vsakim odmerkom pretresti. Za dajanje zdravila uporabite injekcijsko brizgo z 1-mililitrskim oddelkom, ki vsebuje 5 ml suspenzije. V nekaterih pakiranjih zdravila Sumamed je tudi merilna žlička, s katero lahko odmerite 2,5 ali 5 ml zdravila.
Potem, ko otroku damo suspenzijo iz žlice ali brizge, ga je treba sprati z vodo in posušiti, nato pa dati na suho mesto do naslednje uporabe zdravila.
Odmerjanje zdravila Sumamed se določi tako glede na težo otroka kot ob upoštevanju njegove diagnoze. Če je majhnemu bolniku diagnosticirana okužba dihal, kože ali organov ORL, mu predpiše 10 mg azitromicina na dan na 1 kg njegove teže. Če otrok na primer tehta 6 kg, potrebuje 60 mg aktivne snovi, ki jo bo prejel iz 3 ml suspenzije. Pri navedenem odmerku se zdravilo jemlje tri dni zapored, to pomeni, da je tečajni odmerek zdravila 30 mg / kg (za otroka iz našega primera bo to 180 mg azitromicina, to je 9 ml zdravila).
Če ima otrok tonzilitis ali faringitis, ki ga izzove piogeni streptokok, se zdravilo Sumamed daje tudi 3 dni zapored, vendar je dnevni odmerek zdravila 20 mg / kg in odmerek 60 mg / kg. Za zdravljenje borelioze prvi dan bolnik dobi 20 mg azitromicina na 1 kg teže, nato pa zdravilo uporablja v dnevnem odmerku 10 mg / kg še 4 dni.
Odmerjanje zdravila Sumamed Forte se izvaja na enak način kot pri običajnem zdravilu Sumamed. Razlika je le v tem, da 1 ml takšne suspenzije ni vir 20, temveč 40 mg azitromicina, kar se upošteva pri izračunu zahtevane količine sladkega zdravila. Na primer, če je teža majhnega pacienta 12 kg in mora dati 120 mg aktivne snovi na dan, potem lahko namesto Sumameda v količini 6 ml uporabimo Sumamed Forte, katerega en sam odsek bo samo 3 ml. Največji dnevni odmerek katerega koli zdravila za otroke ustreza 500 mg azitromicina.
Če suspenzijo zamudite, je treba zdravilo vzeti čim prej, takoj ko se spomni. Nadaljnja zdravila je treba jemati 24 ur po izpuščenem odmerku.
Preveliko odmerjanje
V primeru, da otrok po naključju popije več suspenzije, kot je dovoljeno v njegovi starosti, se lahko pojavijo simptomi, kot so bruhanje, izguba sluha (začasna), driska, huda slabost in drugi. Če jih želite odpraviti, morate poiskati zdravniško pomoč, pacientu sperite želodec in dati simptomatska zdravila, ki jih bo predpisal zdravnik.
Interakcija z drugimi zdravili
Jemanje zdravila Sumamed lahko vpliva na zdravljenje s številnimi drugimi zdravili, kot so ergotamin, ciklosporin, amiodaron, digoksin ali ciklosporin. V navodilih za suspenzijo je naveden popoln seznam zdravil, ki se ne smejo uporabljati hkrati s Sumamedom. Če otrok že jemlje katero koli zdravilo, je pomembno, da o tem obvestite zdravnika, preden mu začnete dajati zdravilo Sumamed.
Pogoji prodaje
Tako prašek Sumamed kot vse vrste suspenzije Forte se prodajajo na recept, zato je pred nakupom takega antibiotika potreben zdravniški pregled. Povprečna cena suspenzije Sumamed je 200 rubljev, za eno steklenico Forte z okusom banane morate plačati približno 340-350 rubljev, steklenica praška, ki diši po malinah ali jagodah, pa stane približno 500-570 rubljev.
Pogoji skladiščenja
Steklenička praška Sumamed velja 2 leti od datuma izdelave. Po dodajanju vode pa lahko končno suspenzijo shranite pri temperaturah do +25 stopinj največ 5 dni. Zdravilo Forte lahko shranjujete tudi pri sobni temperaturi, tako da zdravilo skrijete na mestu, kjer ne bo dostopno dojenčkom. Rok uporabnosti takega zdravila je tudi 2 leti.
Po odprtju steklenice in dodajanju vode lahko tekoče zdravilo z okusom banane (15 ml) hranite do 5 dni, suspenzije malin in jagod pa do 10 dni.
Ocene
Glede zdravljenja otrok s suspendiranim zdravilom Sumamed je večina ocen staršev pozitivnih. V njih zdravilo hvalijo zaradi hitrega zdravilnega učinka, podrobnih navodil, prijetnega okusa in sposobnosti shranjevanja pri sobni temperaturi. Po besedah mater se v večini primerov neželeni učinki zdravila niso pojavili. Le občasno je zdravilo izzvalo drisko, glavobol, alergijske izpuščaje in druge neprijetne simptome.
Številni starši med njegovimi pomanjkljivostmi omenjajo le precej visoko ceno, zato se v nekaterih primerih odločijo za uporabo podobnih antibiotikov, ki so cenejši.
Analogi
Namesto zdravila Sumamed se lahko predpišejo druga zdravila v obliki suspenzije z isto zdravilno učinkovino, na primer:
- Azitrox;
- Hemomicin;
- Azitromicin Zentiva;
- Faktor ZI;
- AzitRus.
Delujejo na iste patogene in so predpisani za dojenčke, starejše od 6 mesecev, v enakih odmerkih kot Sumamed. Poleg tega lahko zdravnik otroku predpiše še en makrolidni antibiotik, na primer:
- Macropen. To zdravilo vsebuje midekamicin in se proizvaja v zrncih za pripravo suspenzije (predpisane od rojstva) in v obliki tablet (predpisane od 3. leta starosti).
- Klacid. Ta suspenzija na osnovi klaritromicina, tako kot Sumamed, se lahko daje od šestega meseca dalje, tablete pa se predpisujejo 3-letnim bolnikom in starejšim otrokom.
- Roksitromicin. Ta makrolidni antibiotik učinkovito zdravi bakterijske okužbe pri otrocih, starejših od 2 mesecev. Na voljo je v tabletah, ki se pred jemanjem raztopijo.
- Wilprafen. Za delovanje tega protimikrobnega sredstva poskrbi josamicin. Za otroke, ki tehtajo več kot 10 kg, je takšno zdravilo predpisano v disperzibilnih tabletah (Solutab).
- Rovamicin. To zdravilo na osnovi spiramicina je na voljo v obliki tablet in se uporablja od 3. leta starosti.
Za informacije o tem, kako pravilno razredčiti suspenzijo, glejte spodaj.
