V sodobnem svetu se otroci vse pogosteje srečujejo z različnimi prebavnimi težavami. Mnogi od njih so povezani z deformacijo žolčnika pri otroku.
Kaj je to?
Vsi ne vedo, za kaj je v telesu odgovoren žolčnik. Ta majhen rezervoar se uporablja za shranjevanje žolča, ki se redno proizvaja v jetrih. Lahko živite brez žolčnika, vendar se kakovost življenja bistveno poslabša.
V gastroenterološki praksi obstaja veliko različnih bolezni žolčnika, ki jih povzročajo anatomske napake v njegovi strukturi. Takšne nepravilnosti vodijo do motenj v delovanju organa, kar vodi do pojava neželenih simptomov. Praviloma se pri otroku kažejo z dispepsijo, prebavnimi motnjami.
Anatomske napake v strukturi žolčnika se lahko kažejo na različne načine. Najpogosteje so videti kot pregibanje, upogibanje ali deformacija. V teh pogojih se spremeni pravilna anatomija organa.
Različni pregibi žolčnika vodijo do motenj v njegovem delu, prebava je v tem primeru motena. Resnost neželenih simptomov je odvisna od resničnega vzroka stanja.
Norma
Projekcija žolčnika na telo je območje pod desnim obalnim lokom. V tej coni se nahaja organ, ki je odgovoren za shranjevanje žolča. Pri zdravi osebi je žolčnik rezervoar v obliki hruške. Sestavljen je iz več delov: telesa, dna in vratu.
Do kopičenja žolča pride neposredno v predelu telesa. V procesu prebave se potrebna količina premakne v maternični vrat do anatomskega zoženja - Lutkensovega sfinktra. Ta mehanizem izločanja žolča je izumila narava. Omogoča vam sprostitev zahtevane količine žolča ob vsakem obroku.
Žolč se premika vzdolž žolčnega kanala in doseže "vilico". En del prebavnega izločka se pošlje v jetra, drugi pa vstopi v črevesje s pomočjo druge anatomske tvorbe - Oddijevega sfinktra.
Vzroki
Razvoj različnih patologij, povezanih z anatomskimi napakami v strukturi organa, povzroča vpliv naslednjih dejavnikov:
- Različne patologije med intrauterinim razvojem... Kršitev poteka nosečnosti, okužba bodoče matere z različnimi okužbami ali dednimi boleznimi prispeva k kršitvi organogeneze pri plodu. Najbolj nevarno obdobje je prvo trimesečje. V tem času se pojavi večina organov, vključno s prebavnim sistemom. Znaki diskinezije žolčnika se lahko pojavijo že pri novorojenčku (takoj po rojstvu) ali pri dojenčku.
- Nepravilna prehrana... Ta dejavnik vodi do pojava znakov diskinezije že v starejših letih. Zloraba mastne in ocvrte hrane ter hitre hrane prispeva k aktivnemu delu telesa. Če otrok neprestano jedo takšno hrano, lahko žolčnik začne delovati nepravilno. Za predelavo maščobnih izdelkov je potrebno izločanje več žolča, kar prispeva k nastanku različnih zasukov in pregibov v vratu organa.
- Travmatska poškodba... Poškodbe trebuha lahko vodijo do ukrivljenosti anatomske oblike organa. Žolčnik postane deformiran ali ukrivljen. Sprememba oblike organa se pojavi tudi po tem, ko otrok pade na želodec. V tem primeru postane napačen.
- Dednost. V družinah, kjer imajo starši znake sprememb v anatomski obliki žolčnika, se pogosteje rodijo dojenčki z enakimi lastnostmi. Ta vzorec je posledica prisotnosti posebnih genov, ki prenašajo določene parametre strukture organov iz generacije v generacijo. S to možnostjo so možne prirojene anomalije v strukturi žolčnika.
- Sočasne bolezni notranjih organov. Patologije jeter in trebušne slinavke pogosto prispevajo k razvoju različnih anatomskih napak v strukturi žolčnika. To je posledica bližine sosednjih trebušnih organov.
Vrste
Običajno je oblika zdravega žolčnika fiksna. Ko se pojavi deformacija, se spremeni. V nekaterih primerih so v žolčniku dodatne zožitve ali mostički. Še vedno nastajajo v maternici, običajno ne bi smeli biti. Takšni mostovi prispevajo k temu, da se oblika žolčnika spremeni in postane v obliki črke S.
Pomembno je omeniti, da anatomsko pravilna oblika organa prispeva k fiziološkemu izločanju žolča kot posledici uživanja hrane. Vsi mostovi v organu povzročijo kršitev njegovega odtoka.
Na koncu to vodi do manifestacij diskinezije in nastanka kroničnega holecistitisa.
Ukrivljena oblika žolčnika prav tako ne prispeva k normalnemu pretoku žolča. Običajno se pri tej patologiji lahko žolč kopiči v predelu telesa ali na dnu. Dolgotrajno kopičenje lahko privede do razvoja žolčnih kamnov. Običajno se prvi znaki bolezni pojavijo šele v starejši starosti.
Simptomi
Večina oblik anatomskih napak organov je asimptomatskih. Mnogi ljudje živijo celo življenje, ne da bi sploh vedeli, da imajo nekakšne anomalije žolčnika. Blagega tečaja ne spremlja pojav neželenih simptomov. Pogosto diagnozo postavimo spontano, po ultrazvočnem pregledu trebušne votline.
Če je anatomska napaka precej izrazita, potem lahko to pri otroku razvije različne škodljive simptome.
Izražajo se lahko na različne načine. Razvoj teh neprijetnih znakov je povezan z zastoji žolča.
Posebej pogosti so naslednji znaki disfunkcije žolčnika:
- Pojav slabosti... Običajno se pojavi po zaužitju mastne ali ocvrte hrane. Slabost je zmerna. Pogosto izgine sam, brez uporabe zdravil. Morebitne napake v prehrani povzročijo pojav tega simptoma.
- Bruhanje. Izredno redko. Običajno se pojavi po družinskih obrokih in uživanju različnih mastnih živil. Bruhanje se razvije v 30-40 minutah po jedi. Pogosto je enkratno, zaužita vsebina se vrne nazaj.
- Bolečina v desnem hipohondriju. Ta simptom se ne pojavi v vseh primerih. Običajno se bolečina ali vlečna bolečina pojavi ob napakah v prehrani. Intenzivnost sindroma bolečine je blaga do zmerna. Uporaba encimskih pripravkov in spazmolitikov znatno olajša stanje.
- Povečana proizvodnja plina... Zloraba mastne in ocvrte hrane vodi v dejstvo, da oskrba z žolčem postane nezadostna za prebavo. Dolgotrajna stagnacija prispeva k razvoju gnitnih procesov v trebušni votlini in tvorbi plinov. Ta simptom je pogosto povezan tudi z napihnjenostjo.
- Motnje blata. Mladi bolniki z diskinezijo žolčnika ali znaki zastoja žolča imajo pogosto zaprtje. Lahko je spastičen blato. Ko gre za trebušno slinavko, se lahko pojavi driska, vendar je to precej redko.
- Povečana telesna temperatura... Običajno se ne dvigne nad subfebrilne vrednosti. Povišanje telesne temperature na 37,5 je lahko prvi znak težav pri delu žolčnika. Zaradi tega se otrok pogosto vroči in poslabša splošno slabost.
- Izguba apetita. Dojenčki, ki imajo težave z delom žolčnika, imajo lahko različne okusne želje. To je ponavadi težnja k dodajanju kislih živil hrani. Pogosto majhni bolniki z motnjami odtoka žolča zelo radi jedo limone ali druge citruse.
Diagnostika
Doma je nemogoče sumiti na anatomske okvare žolčnika. Tudi klinični pregled in palpacija trebuha pri zdravniku data le predhodno diagnozo. Za določitev anatomske napake so potrebne dodatne študije.
Do danes je najbolj informativen in varen pregled trebušnih organov ultrazvočni pregled.
Ta metoda se že vrsto let uspešno uporablja v pediatrični praksi za prepoznavanje različnih patologij prebavil. Ta študija je zelo informativna. V skoraj 100% primerov pomaga postaviti diagnozo.
Med študijo lahko ultrazvočni zdravnik zazna kakršne koli deformacije žolčnika. V prisotnosti vnetnega procesa se kontura organa spremeni, postane dvojna. Raziskave kontur so zelo pomembne. Omogoča vam, da ugotovite vse napake stene žolčnika, ki se pojavijo pri različnih anatomskih težavah.
Prvi zgodnji znak nepravilnosti organov je povečanje odmeva od zrcalnih sten. To kaže na stagnacijo žolča v organu ali na znake vnetja. Tudi ultrazvok pomaga določiti količino izločanja v žolčniku. S to metodo lahko izključite kronični holecistitis in odkrijete prisotnost kamnov v organu v najzgodnejših fazah.
Za oceno funkcionalne okvare zdravniki uporabljajo različne laboratorijske teste. Pri patologijah žolčnika je predpisan biokemijski krvni test. Analiza kazalnikov žolčnih encimov: bilirubin in njegove frakcije pomaga oceniti delo organa. Obstajajo starostne norme. Preseganje kazalnikov kaže na prisotnost kršitev pri izločanju žolča in prisotnost bolezni jeter ali žolčnika.
Zdravljenje
Terapijo anatomskih napak žolčnika običajno izvaja pediatrični gastroenterolog. Zdravljenje predpiše po opravljenih vseh potrebnih pregledih in določitvi natančne diagnoze. Pri blagem poteku bolezni je dovolj le redna dieta. Takšno prehransko terapijo je treba predpisati pravočasno, vse življenje boste morali na dieti.
Ko se pojavijo neželeni simptomi, so potrebna posebna zdravila. Za izboljšanje odtoka žolča so predpisana spazmolitična zdravila. Redna uporaba teh zdravil ni potrebna. Imenovani so bodisi za sestanek na tečaju bodisi po potrebi. Takšna sredstva odstranijo krč in normalizirajo pretok žolča skozi žolčne kanale.
Prispeva k odličnemu delovanju žolčnika in različnim fizioterapevtskim postopkom. Pomagajo izboljšati oskrbo organa s krvjo, nato pa deluje bolje. Fizioterapija pomaga tudi pri izboljšanju sekretornih funkcij žolčnika in odpravi različnih krčev v prebavilih.
Zdravljenje v sanatoriju je potrebno za vse otroke, ki trpijo za prebavnimi boleznimi. Redna prehrana ob upoštevanju patologij vam omogoča doseganje pozitivnih rezultatov.
Zdravniki priporočajo, da se na takšnem zdravljenju vsaj enkrat na leto. Med počitkom se dojenčkovi procesi prebave izboljšajo, postane bolj zdrav.
Za zdravljenje stagnacije žolča je treba predpisati posebno prehrano. V tej zdravi hrani ni vseh maščobnih in ocvrtih živil. Otrok bi moral jesti visokokakovostno beljakovinsko hrano, ki ne vsebuje maščob, ima pa dobre nasitne lastnosti. Zelenjava in sadje sta pomembni sestavini zdrave prehrane.
Morali bi jesti v majhnih delih, do 5-6 krat na dan. Takšna razdrobljenost prehrane omogoča normalizacijo odtoka žolča iz žolčnika. Če imate bolečine v trebuhu, raje izberite jedi, pripravljene na nežen način (na pari ali pečene).
Dieto lahko dopolnite s poljubnimi sadnimi sokovi in kompoti. Popoln je tudi odvod šipka. Ta pijača dobro odžeja in spodbuja dobro izločanje žolča.
Običajno zadošča konzervativna terapija za zdravljenje deformacije žolčnika. Kirurške operacije so indicirane samo ob stalnih anatomskih okvarah, ki vodijo do močnih motenj v delovanju organov.
Dokaj enostavne bolezni ne zahtevajo posredovanja kirurgov.
Potek bolezni spremlja gastroenterolog. Dojenčki z deformacijami žolčnika naj vsako leto obiščejo tega zdravnika. Ultrazvočni pregled organa je mogoče opraviti enkrat na nekaj let. Letna raziskava ni potrebna.
Za informacije o tem, kakšne težave so lahko z žolčnikom in kako jih zdraviti, si oglejte naslednji video.
