Moška neplodnost se za pare, ki sanjajo o otroku, pogosto spremeni v resnično tragedijo. Različne bolezni lahko pri moških povzročijo težave s plodnostjo, med katerimi je mumps. Ta članek vam bo povedal, ali se moška neplodnost vedno pojavi po mumpsu in kaj storiti v takšni situaciji.
Kaj je to?
Žal sta mumps in moška neplodnost pogosto tesno povezana. Mumps je nalezljiva patologija, ki prizadene predvsem dečke. Deklice zbolijo približno polkrat manj pogosto kot dečki.
Z medicinskega vidika se mumpsu pravilneje reče mumps. To je virusna patologija, ki se prenaša z bolnega otroka na zdravega. Širjenje mumpsa v otroškem kolektivu se praviloma zgodi hitro.
Če otrok nima cepljenja proti tej nevarni okužbi, potem lahko povsem zlahka zboli.
Zdravniki mumps označujejo kot tako imenovano otroško okužbo. Incidenca je večja pri otrocih predšolske in šolske starosti. V starejših letih se pogostost mumpsa običajno zmanjša. To je posledica dejstva, da ima večina šolarjev že cepljenje proti tej bolezni. V odrasli dobi je bolezen izjemno redka.
Ime bolezni "mumps" je med ljudmi precej trdno zasidrano. Stvar je v tem, da se v akutnem obdobju bolezni obraz bolnega otroka močno oteče. Parotidne žleze, ki sodelujejo v vnetnem procesu, se povečajo in nabreknejo, kar daje obrazu značilen videz.
Pri parotitisu so prizadeti predvsem žlezni organi. Torej so slinavke in spolne žleze običajno vključene v infekcijski proces. Tudi virusna okužba lahko prizadene trebušno slinavko.
Nevarnost bolezni je v tem, da se lahko po njenem akutnem obdobju pri bolnem otroku razvijejo izredno neugodni zapleti. V nekaterih primerih se pojavijo v prvih nekaj letih po bolezni, včasih pa se lahko razvijejo po precej dolgem času. Nekateri od teh zahrbtnih zapletov se lahko pojavijo šele v odrasli dobi, ko moški celo pozabi, da je v otroštvu imel mumps.
Možne posledice
Eden od možnih dolgoročnih zapletov, ki se razvijejo po prenesenem mumpsu, je razvoj orhitisa. V tem primeru virusi poškodujejo testisno tkivo - glavne moške spolne žleze. V tem primeru je lahko oslabljeno delovanje organov, odgovornih za razmnoževanje. In to lahko na koncu prispeva k razvoju moške neplodnosti.
Opozoriti je treba, da je lahko resnost neželenih simptomov pri orhitisu različna. Torej, zdravniki verjamejo, da je resnost orhitisa lahko odvisna od tega, kako močno je določena oseba imela mumps v otroštvu. Menijo, da se pri zmernem in hudem mumpsu v več kot polovici primerov razvijejo zapleti, povezani z okvarjenim delovanjem mod.
Pogosto se zgodi, da se orhitis diagnosticira šele mnogo let po virusnem mumpsu. Zapletenost diagnoze je, da vnetje testisov ni vedno kombinirano z vnetjem parotidnih žlez slinavk. Takšen netipičen klinični potek bolezni lahko privede do dejstva, da diagnoza ne bo postavljena pravočasno.
Zamuda pri zagotavljanju zdravstvene oskrbe v tem primeru bo samo poslabšala položaj in povečala tveganje za razvoj moške neplodnosti.
Orhitis se kot zaplet mumpsa lahko razvije v nekaj dneh po pojavu prvih škodljivih simptomov bolezni. Običajno se klinični znaki v takšnih razmerah pojavijo en teden po koncu inkubacijske dobe.
Pri akutnem orhitisu, ki ga povzročajo virusni mumps, otrokova telesna temperatura močno naraste. V praksi obstajajo primeri, ko se telesna temperatura bolnih otrok dvigne na 39-39,5 stopinj. V ozadju tako visoke temperature z orhitisom otrok razvije akutno bolečino v mošnji. Sindrom bolečine je običajno zmeren ali precej močan. Bolečina lahko seva (širi se) na spodnji del trebuha, pa tudi na stegna.
Vneto moda se poveča in postane rdeče. Bolj kot je izrazit vnetni proces, bolj neugodni so simptomi. Vročina, ki se pojavi pri akutnem virusnem orhitisu, lahko traja 7-8 dni. Nato se telesna temperatura postopoma normalizira. Hkrati se pri otroku zmanjša vnetje v modih.
Nazadnje sindrom bolečine v mošnji običajno izgine v 10-12 dneh od trenutka njegovega pojava. Otrok se začne počutiti veliko bolje. Vendar izboljšanje splošnega stanja kaže le na prekinitev akutnega obdobja bolezni. Po nekaj mesecih ali letih lahko otrok, ki je zbolel, razvije atrofijo testisnega tkiva. Ta situacija se najpogosteje razvije, če zdravljenje akutnega orhitisa ni bilo pravilno izvedeno.
Orhitis na žalost ni edini zaplet, ki se lahko razvije pri mumpsu. V približno 20% primerov se vnetni proces pojavi tudi v epididimisu vnetega testisa. V tem primeru otrok razvije zelo nevarno patologijo - epididimitis. Njegova nevarnost je v tem, da lahko prispeva k nastanku različnih motenj spermatogeneze - biološkega procesa tvorbe moških zarodnih celic (semenčic). V tem primeru ima moški precej visoko tveganje za razvoj moške neplodnosti.
Mumps je za dečke težka patologija. Virusi, ki povzročajo to bolezen, lahko poškodujejo številne moške spolne organe. Torej, še en možen zaplet mumpsa je prostatitis - vnetje tkiv prostate. V tem primeru je lahko prizadeta tudi spermatogeneza, kar bo povzročilo znatno zmanjšanje sposobnosti naravnega zanositve.
Priapizem je patologija, pri kateri se razvije boleča erekcija, ki ni povezana z naravnim vzburjenjem. To patološko stanje je eden od zapletov mumpsa. Priapizem zdravi urolog ali androlog.
Upoštevajte, da se težave z naravnim spočetjem ne razvijejo pri vseh moških, ki so v otroštvu imeli mumps. Če je bilo zdravljenje, ki so ga predpisali v otroštvu za odpravo škodljivih simptomov okužbe, izbrano pravilno in učinkovito, potem ne razvijejo dolgoročnih posledic, povezanih z okvarjeno spermatogenezo.
Če so bile mumice med mumpsom vključene v vnetni proces z razvojem akutnega orhitisa in drugih patologij moških spolnih organov, potem se verjetnost nadaljnjega razvoja moške neplodnosti znatno poveča. Tako se domneva, da se lahko težave z naravnim spočetjem razvijejo v 20% primerov pri moških, ki so trpeli za enostranskim orhitisom, ki ga povzroča virusni parotitis. Če je bil orhitis dvostranski, se v tem primeru verjetnost za razvoj moške neplodnosti poveča in je že 70%.
Vpliv bolezni na plodnost
Menijo, da starejši kot je bolan otrok, večja je verjetnost dolgoročnih zapletov v prihodnosti. Če necepljeni odrasli moški zboli, je na žalost napoved za razvoj zapletov izjemno neugodna.
Omeniti je treba, da kljub razpoložljivosti sodobnih metod diagnoze in zdravljenja virusni mumps ostaja danes zelo resen problem, ki vpliva na razvoj neplodnosti pri moških. To potrjujejo tudi pregledi predstavnikov močnejšega spola, ki so naleteli na to težavo. Zdravniki so zelo težko zdraviti moško neplodnost, ki je posledica orhitisa mumpsa v otroštvu.
Kaj storiti?
Veliko lažje je preprečiti mumps kot zdraviti. V Rusiji obstaja nacionalni načrt cepljenja, ki vključuje obvezno cepljenje dojenčkov proti mumpsu. Preprečevanje te nevarne okužbe je veliko lažje kot izbira ustreznega režima terapije. Skoraj vsi zdravniki se držijo tega postulata.
Če iz nekega razloga otrok ni bil cepljen proti mumpsu in je zbolel, potem je v tem primeru vredno bolezen zdraviti le z zdravnikom.
"Domače" samoterapije z ljudskimi metodami se ne sme izvajati. Takšno samozdravljenje znatno poveča tveganje za razvoj dolgoročnih zapletov.
Če deček zboli za mumpsom, ga je treba pokazati urologu. Samo strokovnjak lahko prepozna nevarne klinične znake orhitisa in druge patologije moških spolnih organov. Pri tem zdravniku pomagajo klinični pregled, pa tudi številne pomožne analize in študije.
Za diagnosticiranje vnetja mod je predpisan ultrazvok mošnje. Med študijo zdravnik oceni stanje testisnega tkiva in prisotnost vnetnega procesa v njih, prav tako pa izključuje zaplete, ki se lahko razvijejo z virusnim vnetjem srednjega ušesa.
Za moške, ki so v otroštvu prestali mumps in se soočali s težavami pri spočetju otroka, zdravniki predpišejo obvezen pregled sperme - spermogram. Ta preprosta, a informativna analiza ponuja informacije o tem, kako poteka spermatogeneza. Spermatogram prikazuje "kakovost" semena. S tem preprostim testom lahko zdravniki ocenijo, kako gibljiva in aktivna je sperma za naravno spočetje.
V nekaterih primerih zdravniki za oceno stanja testisnega tkiva po orhitisu, ki so ga utrpeli v otroštvu, predpišejo histološki pregled. V tem primeru se med punkcijo testisov vzame biološki material za preiskavo. Takšna študija je praviloma predpisana že v odrasli dobi.
Po ugotovitvi narave in stopnje funkcionalnih motenj zdravniki določijo nadaljnje taktike terapije.
Za odpravo vseh posledic bolezni se praviloma uporablja več terapevtskih tehnik. Pogosto se zgodi, da je zdravljenje dolgoročnih učinkov mumpsa precej dolgotrajno in drago.
Za informacije o tem, kakšni zapleti se lahko pojavijo pri virusnem mumpsu, si oglejte naslednji video.
