Razvoj

"No-shpa" med nosečnostjo: navodila za uporabo

Kadar ženska pričakuje otroka, mora biti še posebej previdna pri jemanju zdravil, saj številna zdravila negativno vplivajo na razvoj otroka in potek nosečnosti.

Torej, če se pojavijo kakršne koli bolezni, je samozdravljenje med rojenjem otroka nesprejemljivo. Zdravnik se mora odločiti, ali mora nosečnica jemati katero koli zdravilo.

Če ne morete storiti brez uporabe zdravil, bodo bodoči materi predpisali zdravila, ki so varna za plod, na primer No-shpu. Takšno zdravilo ne bo škodovalo razvoju otroka, temveč bo, nasprotno, omogočilo normalno dojenčkovo rojstvo in pravočasno rodilo brez zapletov.

Značilnosti zdravila

"No-shpa" je madžarsko zdravilo iz skupine spazmolitikov, katerega ime izvira iz besed "brez krča" in ga lahko dobesedno prevedemo "brez krčev." V lekarnah je na voljo v dveh različnih oblikah. Najbolj priljubljena različica "No-shpy" je tablete, ker gre za izdelek, ki je brez recepta enostaven za uporabo. Prodajo se v škatlah po 6 do 100 kosov, zapakiranih v pretisne omote ali plastične kozarce.

Zdravilo ima okroglo konveksno obliko, rumeno z zelenkastim ali oranžnim odtenkom, na eni strani tablete pa je viden napis "spa". Takšne tablete shranjujte doma ves čas uporabnosti (3 leta) v suhem prostoru pri temperaturah do +25 stopinj. Povprečni stroški majhnega pakiranja 6 tablet so 60 rubljev, pakiranje 24 tablet 120 rubljev.

Druga oblika zdravila "No-shpy" je raztopina za injekcije, ki se daje intravensko ali intramuskularno. Je prozoren in ima rumeno-zelenkasto barvo, prodaja se v pakiranjih s 5 in 25 ampulami, ki vsebujejo 2 ml tekočine. Rok uporabnosti takega zdravila je 5 let, povprečna cena petih ampul pa je 100 rubljev, vendar za razliko od tablet ta oblika "No-shpa" zahteva recept zdravnika.

Poleg teh dveh zdravil lahko najdete tudi v lekarni "No-shpu forte". To so podolgovate tablete z napisom "NOSPA" na eni strani. Glavna razlika od običajne tabletirane "No-shpy" - to je podvojen odmerek učinkovine. Preostanek zdravila "Forte" je enak, to je sestava, indikacije in previdnostni ukrepi za takšno zdravilo so enaki kot pri zdravilu "No-shpa" v tabletah.

Zdravilna učinkovina vseh vrst zdravila "No-shpy" se imenuje drotaverinijev klorid. Njegov odmerek v eni tableti je 40 mg (v pripravku "forte" - 80 mg) in v enem mililitru raztopine za injiciranje - 20 mg. Tablete poleg tega vsebujejo škrob, laktozo, povidon in nekatere druge snovi za gosto strukturo. V raztopini za injekcije se drotaverin dopolni z natrijevim disulfitom, sterilno vodo in 96% alkoholom.

Pri nakupu zdravila "No-shpy" v lekarni je pomembno, da tega zdravila ne zamenjate z zdravilom "No-shpalgin".

Sestava takšnih tablet podjetja Sanofi vključuje tudi drotaverin v odmerku 40 mg, vendar ga dopolni s 500 mg paracetamola in 8 mg kodeina. To zdravilo imenujemo spazmodični analgetiki, saj dobro lajša bolečine in krče. Vendar pa so te tablete med nosečnostjo kontraindicirane.

Kako deluje?

Drotaverin v kakršni koli obliki "No-shpa" lahko vpliva na gladko mišično tkivo, ki je prisotno v stenah krvnih žil in številnih notranjih organih - žolčniku, bronhijih, maternici, črevesju in drugih. Ko ta aktivna spojina vstopi v pacientov krvni obtok, potuje do mišičnih celic in povzroči njihovo sprostitev. S tem krči, ki povzročajo kolike in vlečne bolečine, izginejo, normalno delovanje organa pa se obnovi.

Zaradi učinka drotaverina na žilne stene pride do njihove ekspanzije, zaradi česar se krvni tlak nekoliko zmanjša, kar je pomembno upoštevati v primeru nagnjenosti k hipotenziji. Za razliko od zdravil iz skupine mišičnih relaksantov, "No-shpa" bistveno ne vpliva na stanje živčnega sistemazato je manj škodljiva in se lahko uporablja tako za majhne otroke kot za bodoče matere.

Peroralna tableta se absorbira dovolj hitro in terapevtski učinek opazimo po približno pol ure.

Če želite, da No-shpa deluje hitreje, izberite injekcijsko injekcijo, saj se po injekciji učinek pojavi v približno 3-5 minutah.

Presnovne spremembe drotaverina potekajo v jetrih in popolno izločanje zdravila se pojavi v 72 urah - z žolčem in skozi ledvice.

V katerih situacijah je predpisano za nosečnice?

Glavna indikacija za uporabo zdravila "No-shpy" pri ženskah v položaju je povečan tonus materničnih sten. Ta bolezen je nevarna tako za bodočo mamo kot za plod. Če se pojavi v prvih tednih nosečnosti, lahko moti postopek pritrditve jajčne celice in povzroči splav. Zato je uporaba zdravila "No-shpa" v prvem trimesečju popolnoma upravičena, saj pomaga preprečiti spontani splav in ohraniti nosečnost.

V 2. trimesečju se "No-shpu" uporablja tudi za hipertoničnost, ker krčenje mišične membrane maternice moti normalen pretok krvi, zato dojenček ne dobi pomembnih hranil za razvoj. Vendar pa se od konca drugega trimesečja (od 26 do 30 tednov) zdravilo uporablja previdno, da ne povzroči sprostitve materničnega vratu, zaradi česar se porod lahko začne prej, kot bi se moralo zgoditi v skladu s pogoji.

Porodniki-ginekologi med porodom uporabljajo zdravilo "No-shpa", če obstaja nevarnost prezgodnjega odvajanja posteljice in rupture maternice, in prekomerno krčeno mišično tkivo stisne plod, kar lahko privede do poškodbe njegovih notranjih organov. V takih situacijah vam antispazmodična kapalka omogoča, da obnovite normalno porod in se izognete zapletom.

Kdaj se še uporablja?

Spazmolitično delovanje zdravila "No-shpy" vam omogoča, da takšno zdravilo uporabljate pri skoraj vseh krčih, ki povzročajo nelagodje in bolečino. Zdravilo je predpisano:

  • s holecistitisom, periholecistitisom, holangitisom in žolčnimi kamni, če ima bolnik bolečino ali žolčne kolike;
  • z gastritisom, enteritisom, spastičnim kolitisom, funkcionalnimi prebavnimi motnjami s trebušnimi krči;
  • s pyelitisom, cistitisom in drugimi vnetnimi procesi v izločevalnih organih;
  • s suhim kašljem, če ga povzroči krč bronhijev;
  • s povečanjem telesne temperature s hkratno bledico kože, ko pride do krča perifernih posod;
  • od glavobola.

Vprašanje možnosti jemanja zdravila "No-shpy" med nosečnostjo z vsemi temi indikacijami je treba odločiti posamično. Praviloma se zdravilo v zgodnjih fazah lahko uporablja brez strahu, na koncu nosečnosti pa se z urološkimi, gastroenterološkimi in drugimi boleznimi izberejo druga sredstva, ki ne bodo vplivala na stanje materničnega vratu.

Kontraindikacije

Omeniti velja, da je ob vsej varnosti zdravila "No-shpy" za plod prepovedana nenadzorovana uporaba tega zdravila, ker obstajajo omejitve pri zdravljenju s takim zdravilom. Na primer, "No-shpu" ni predpisan za bolezni ledvic, saj bo to vplivalo na hitrost izločanja zdravila.

To zdravilo je tudi kontraindicirano:

  • s srčnim popuščanjem, saj lahko moti srčni ritem, zlasti v velikih odmerkih;
  • z glavkomom, saj lahko No-shpa povzroči zvišanje očesnega tlaka;
  • s hudimi kršitvami jeter, ker bo to vplivalo na presnovo drotaverina;
  • s preobčutljivostjo za katero koli sestavino v sestavi, da ne bi povzročili alergijske reakcije.

Poleg tega je zdravilo v tabletah kontraindicirano pri ženskah z dednimi boleznimi, pri katerih je absorpcija ogljikovih hidratov poslabšana, na primer, če je nosečnici diagnosticirana malabsorpcija glukoze-galaktoze ali pomanjkanje laktaze.

Če ima bodoča mati nizek krvni tlak, je priporočljivo tudi zavrniti zdravljenje z zdravilom No-shpa, saj lahko zdravilo poslabša stanje.

Pri bolečinah v trebuhu je najprej potreben zdravniški pregled, ker se tak bolečinski sindrom lahko pojavi ne le zaradi krčev in funkcionalnih motenj, temveč pri številnih nevarnih patologijah, na primer pri vnetju slepiča.

Stranski učinki

Občasno lahko pri nosečnicah zdravilo "No-shpa" povzroči različne neželene učinke, vključno z omotico, slabostjo, zaprtjem, glavobolom, padcem krvnega tlaka, alergijsko reakcijo in drugimi negativnimi simptomi. Če je vsaj eden od njih nastal po zaužitju tabletke ali vbrizganju raztopine, je bolje zavrniti nadaljnjo uporabo takega spazmolitika, nadomestitev z zdravnikom s takšnim analogom, ki ne bo sprožil neželenih reakcij.

Navodila za uporabo

Zdravilo v tabletah je treba pogoltniti z majhno količino vode. Povprečni enkratni odmerek takega zdravila "No-shpy" je 40 mg (ena standardna tableta), vendar ga je mogoče povečati na 80 mg (dve običajni tableti ali ena tableta zdravila "Forte"). Ta količina drotaverina je pogosto dovolj za odpravo vseh neprijetnih simptomov.

Zdravilo je predpisano na dan v odmerku 120-240 mg, ki je razdeljeno na 2-3 odmerke čez dan. Nemogoče je preseči odmerek 240 mg na dan, torej ni varno jemati več kot šest običajnih tablet ali tri koščke zdravila No-shpy Forte.

Če v eni uri po zaužitju bolečine in drugi simptomi vztrajajo, morate o tem obvestiti svojega zdravnika, da bo lahko izbral drugo zdravljenje.

Pri predpisovanju zdravila "No-shpy" v injekcijah specialist individualno določi način dajanja raztopine in potreben odmerek. Na dan lahko ženski predpišemo od 40 do 240 mg zdravilne učinkovine, ki jo dajemo z 1-3 intramuskularnimi injekcijami. Če ima bolnik akutno koliko, lahko zdravilo počasi injiciramo v veno v odmerku 40-80 mg. Praviloma je zdravilo "No-shpu" v injekcijah dopolnjeno z drugimi zdravili, ki pomagajo odpraviti hipertoničnost ali drug vzrok za krče.

Zelo pomembno je pravilno upoštevati odmerek, ki ga je predpisal strokovnjak, saj preseganje le-tega vodi do poslabšanja srčnega dela. Zato ni treba poskušati doseči hitrejšega učinka tako, da sami povečate odmerek zdravila "No-shpa". Takšna dejanja se ne bodo pospešila znebiti bolečine, ampak lahko samo škodijo.

Kako dolgo jemati zdravilo "No-shpa" v tabletah ali injekcijah je odvisno od klinične situacije in številnih drugih dejavnikov. V mnogih primerih se zdravilo uporablja le 1-2 dni in se po izboljšanju stanja takoj prekliče, včasih pa je zdravilo predpisano za daljše obdobje.

Ocene

Obstajajo večinoma pozitivne ocene o uporabi zdravila No-shpy med nosečnostjo. V njih ženske takšno zdravilo imenujejo učinkovito in potrjujejo, da je pomagalo pri "kamnu" trebuha, kolikah in drugih težavah, ne da bi vplivalo na razvoj otroka. Po mnenju pacientov tak antispazmodik na splošno dobro prenaša, ker je alergična ali druga neželena reakcija redka.

Med minusi se včasih imenujejo visoki stroški v primerjavi z drugimi zdravili z enakim mehanizmom delovanja.

Analogi

Če je treba zdravilo "No-shpa" nadomestiti z drugim zdravilom, zdravnik bo priporočil enega od analogov za zdravilno učinkovino:

  • Drotaverin;
  • "Spazmol";
  • Drotaverin-Ellara;
  • "Zaupanje";
  • Droverin;
  • Drotaverin-Teva;
  • "Spazmonet".

Ta zdravila so v obliki tablet v odmerku 40 mg ali 80 mg in ampule s sterilno raztopino, ki jo je mogoče injicirati v veno ali v mišično tkivo. Proizvajajo jih podjetja iz Rusije, Izraela, Belorusije, zato so številni od teh analogov cenejši.

V primeru hipertoničnosti lahko "No-shpa" nadomestimo tudi s "Papaverinom". Ta spazmolitik je odobren v nosečnosti in deluje na podoben način za lajšanje krčev in znižanje krvnega tlaka. Ena od njegovih prednosti je prisotnost druge dozirne oblike - rektalne supozitorije.

Ta vrsta "papaverina" se pri nosečnicah pogosto uporablja tako v prvem trimesečju kot v poznejših fazah, saj deluje hitreje kot tablete, razlikuje se v preprosti sestavi (redko povzroča alergije) in jo lahko uporabljamo doma.

Če je nevarnost prekinitve nosečnosti velika, bo zdravnik predpisal injekcije "Papaverin", ki se izvajajo v bolnišnici.

Poglej si posnetek: Society of Hospital Pharmacists of Australia - SHPA Medal Of Merit Oration 2019 (Julij 2024).