Kako razumeti, da so se krči začeli?

Vprašanje, kako razumeti, kdaj se bodo popadki začeli, je pomembno predvsem za prvorojene ženske, ki niti najmanj ne vedo, kako poteka to obdobje poroda. Popadke pričakujemo s tremo in vznemirjenjem, s strahom, zato nosečnice s posebno pozornostjo "poslušajo" svoja telesa v zadnjem trimesečju nosečnosti. V tem članku bomo govorili o tem, kako se krči začnejo in ali jih je mogoče zamenjati s čim drugim.

Kaj je to?

Že samo ime vsebuje fiziološko bistvo dogajanja. Krčenje je trenutek, ko se mišice maternice krčijo. Včasih so rekli "zagrabi", "zagrabi". Ta priljubljena definicija se je preselila v medicinske učbenike in beseda je postala uradna medicinska definicija.

Pred porodom se v telesu nosečnice začnejo obsežne spremembe. Celice materničnega tkiva, miociti, same po sebi nimajo velike sposobnosti krčenja, stiskanja ali raztezanja. Da bi se kontrakcije začele, se mora v njih kopičiti zadostna količina posebnega proteina, aktomiozina. Prav on se aktivno proizvaja nekaj dni pred porodom, pogosteje 48 ur. Hkrati s tem postopkom posteljica in hipofiza začneta proizvajati poseben hormon - oksitocin, zaradi česar so mišice maternice bolj budne in povzročajo krčenje.

S prvimi porodnimi bolečinami se začne pomemben postopek odpiranja materničnega vratu. Kontrakcija, ki se pojavi iz enega dela maternice, se razširi na celoten genitalni organ. Okrogla mišica, ki je vrat, se začne postopoma odpirati. To je potrebno, da lahko plod, ko pride čas, zapusti materino maternico. Otroška glava je večja od materničnega vratu, zato se mora slednja odpreti do 10-12 centimetrov za celotno obdobje krčenja, nato pa bo dojenček lahko prišel iz prijetnega prostora, ki je zanj postal premajhen.

Kontrakcije maternice "stisnejo" in plodov mehur. Zato v določeni fazi poroda plodovnice ne prenesejo, počijo in plodna voda se izlije. Naravni porod je nemogoč brez polnopravnih popadkov.

Če se dilatacija materničnega vratu ne zgodi ali se zgodi zelo počasi, se spodbudi porod ali opravi carski rez.

Lažno in resnično - razlike

Namen resničnih porodnih bolečin je jasen in očiten. Toda z lažnimi popadki imajo ženske pogosto razumna vprašanja. Danes zdravniki in znanstveniki ne razumejo resničnega namena lažnih popadkov (popadki Braxton Hicks). A to je povsem zagotovo znano kratkotrajna napetost maternice pri nosečnicah kadar koli od 20. tedna nikakor ne more vplivati na datum rojstva.

Ne vodijo do odprtja materničnega vratu, ne pritiskajo na plodov mehur. Napačnih popadkov ne spremlja nastajanje oksitocina in aktomiozinskih beljakovin. Obstaja različica, da se maternica s pomočjo kratkotrajnih kontrakcij pripravi na porod, kot da bi "vadila". Popadkov pri treningu ne opazimo pri vseh ženskah, so praktično neboleče in popolnoma varne.

Začutijo se kontrakcije, kot so nepravilne epizode povečanega tonusa maternice.

Neprijetni občutki so povsem možni, vendar ne bodo boleči. Lahko jih opišemo kot raztezanje ali bolečine v spodnjem delu trebuha na levi in desni strani. Občutek nastane zaradi napetosti in napetosti vezi, ki držijo maternico. Trebuh se spremeni v kamen in se po nekaj sekundah ali minutah "spusti". Naslednji boj lahko ponovimo čez pet minut in čez pet ur ali čez nekaj dni. Trening boji nimajo nobene pravilnosti, cikličnosti, urejenosti.

To je glavni znak, ki vam bo omogočil prepoznati napačne kontrakcije od resničnih, ki imajo vedno določeno pogostost, trajanje in zaporedje. Z drugimi besedami, kontrakcije med začetkom poroda se bodo ponavljale v rednih intervalih, trajale določeno število sekund in bodo naraščale, ko se bodo razvijale.

Boleči občutki med resničnim bojem so lokalizirani v hrbtu, križu, po celotnem predelu trebuha. Bolečina se začne od hrbta in križa ter postopoma "opasuje" trebuh spodaj in zgoraj. Pri spreminjanju položaja telesa, jemanju tabletke "No-Shpy" ali papaverina, pri tuširanju se ponavadi lažne kontrakcije umaknejo. Pravih ni mogoče upočasniti, odložiti ali ustaviti.

Ne bo težko ugotoviti razlike, pravijo porodničarji. Prave porodne bolečine se počutijo povsem drugače. Narava občutkov, kraj bolečine, cikličnost in pravilnost - to so glavni znaki, ki bodo ženski pomagali, da se pravočasno premika po dogajanju.

Danes imajo ženske dostop do posebnih aplikacij za pametne telefone, tako imenovanih števec programov, ki bodo lastnico obvestili, da so njeni popadki resnični, navedle pa bodo tudi, kdaj je čas za odhod v porodnišnico.

Znanilci

Skoraj vedno so pred porodnimi bolečinami tako imenovani simptomi - znanilci. V nosečnosti se lahko pojavijo nekaj dni pred rojstvom otroka in le nekaj ur pred porodom. Kot smo že omenili, se pred porodom v ženskem telesu pojavijo resne hormonske, biokemične in fiziološke spremembe. Te spremembe se lahko kažejo z naslednjimi znaki.

Prolaps trebuha. Znanilec se šteje le pogojno, saj pri nekaterih želodec potone že pred porodom.
Izguba teže. Teden dni pred porodom lahko ženska v povprečju izgubi 1-3 kilograme zaradi zmanjšanja količine vode, zaradi hormonskih sprememb in zmanjšanja ravni progesterona.
Driska. Tekoče blato najdemo pri vsaki drugi nosečnici. Menijo, da se tako žensko telo pred porodom "očisti".
Nihanje razpoloženja, depresija, tesnoba, nespečnost - običajno slabše 3-4 dni pred porodom.
Izpust sluznice. Gre za rumenkasto, prozorno, rožnato sluzasto kepo s krvnimi praskami ali brez. Ko pluta izgine, se porod lahko začne čez nekaj ur ali nekaj dni.
Povečajte pogostost treninga kontrakcije.
Povečan izcedek iz nožnice.

Ni nujno, da se vsi ti "znanilci" čutijo v kompleksu. Toda tudi 1-2 znaka s seznama sta lahko signal za pripravljenost. Ko se predhodnice pojavijo, ne smete takoj vzeti vrečke s stvarmi in dokumenti in teči v porodnišnico. Pred porodom lahko mine precej dolgo. Vse je odvisno od tega, kako bo določeno žensko telo zaznalo hormonske spremembe, s kakšno hitrostjo bo potekala priprava maternice in zorenje materničnega vratu. Moral bi se zmehčati in prav ta postopek v predhodni fazi lahko privede do odvajanja sluznice iz cervikalnega kanala.

Pluta morda ne bo prišla ven, ni se vam treba bati. Natančneje, zagotovo bo prišla ven, vendar ženska tega morda ne bo opazila, saj se to lahko zgodi med uriniranjem. Pogosto čep zapusti svoje mesto v cervikalnem kanalu skupaj z vodami ali v prvi fazi porodnih bolečin.

Začni

Nosečnice so zelo sumljive, zato lahko kakršne koli spremembe v njihovem počutju pred porodom razumemo kot znak, da se krči začnejo. Na to temo izkušeni porodničarji radi rečejo, da krčenja ne morete zamuditi, in če ste v dvomih, pomeni, da se porod še ni začel.

Razumete, da so se začeli že po pravilnosti popadkov. Že od samega začetka bo opazen določen vzorec. Najdaljše obdobje zakasnitve se vedno začne najprej. Pri primiparah lahko traja do 10-12 ur, pri ženskah, ki so rodile prej - do 8 ur. V tem obdobju se mora maternica odpreti do 3 centimetre. Odpiranje je počasno, maternica se skrči in sprosti. Boj se začne nehote, brez udeležbe ženske volje, in se po določenem času konča sproščeno.

V latentni fazi se bodo krči postopoma kopičili. Sprva se lahko zgodijo vsakih 30-40 minut. Trajanje samega krčenja je majhno - ne več kot 20 sekund. Občutki med resničnimi popadki ne puščajo dvoma o tem, kaj se dogaja - boleča stiskanje maternice, ženska čuti v hrbtu, v spodnjem delu hrbta in vzdolž celotne trebušne stene. To pomeni, da bodo najzgodnejši krči razmeroma redki. Med njima bo imela ženska približno pol ure časa za počitek.

Ker je faza dolga, je še vedno čas, da preverite vse stvari, ki so bile zbrane v bolnišnici, prisotnost vseh potrebnih dokumentov, ne morete hiteti v zdravstveno ustanovo. Lahko hodite, se stuširate, preoblečete, nekateri celo pojejo, da vas motijo. Poskusiti se morate čim bolj sprostiti in se naravnati na pozitiven in enostaven porod. Ob vsem tem naj ženska spremlja pogostost krčenja in trajanje prekinitev med njimi bodisi s štoparico ali uro z drugo roko bodisi s posebnim programom na pametnem telefonu.

V bolnišnico morate iti, ko se popadki ponovijo vsakih 10-15 minut.

Na koncu latentnega obdobja se začne obdobje aktivnih popadkov. Traja približno 4-5 ur, v tem času pa se maternični vrat malo bolj odpre in odprtina bo do 7 centimetrov. Popadki se stopnjujejo, ponavljajo se v povprečju vsake 3-4 minute in trajajo do 60 sekund. To obdobje bo od ženske zahtevalo zbranost, pozornost in določeno poznavanje pravil obnašanja pri porodu - dihanje, drže, ki olajšajo moč popadkov.

Aktivno obdobje se konča z upočasnitvijo. Pokažejo se najmočnejši krči pri vseh porodih - prehodni. Privedejo do popolne dilatacije materničnega vratu do 10-12 centimetrov. To obdobje traja od pol ure do ure in pol. Pri prvoparah - daljši kot pri večrojenih. Po tem se pojavi občutek pritiska navzdol, kot da bi ženska nenadoma želela izprazniti črevesje. To je začetek potiskanja in konec prve faze poroda.

Prezgodnji porod pogosto spremlja zgodnji ali prenatalni izliv. Če so se vode umaknile in krči niso prišli, ženski ni treba čakati, da se pojavijo. Takoj pojdite v porodnišnico, saj je dolgo brezvodno obdobje izjemno nevarno tako za otroka kot za njegovo mamo. In po spontanem pretrganju plodovega mehurja in po njegovem odprtju (amniotomija) mora biti ženska pod nadzorom zdravnikov.

Popadki se lahko začnejo kadar koli podnevi - podnevi, ponoči, zjutraj ali zvečer. Toda v večini primerov ženske pravijo, da so prve popadke občutile popoldne. Močneje jih čutijo v ležečem položaju.

V 10% primerov se porod začne z odvajanjem plodovnice. Le v 5% primerov se porod začne na dan, ki je naveden kot predviden dan rojstva (PDD). V preostalem lahko popadke pričakujemo od 37 do 38 tednov nosečnosti in pozneje. Porod pred 37. tednom se šteje za prezgodaj.

Kako nadaljevati?

Če ženska začuti, da so prišli popadki, in ugotovi, da so resnični, resnični, ni treba panike. Dovolj je časa, da mirno spijemo čaj, se stuširamo in brez naglice pridemo v bolnišnico s stvarmi. Pravilno se morate uglasiti, zapomniti si vse, kar so se učili na tečajih za bodoče matere.

Že od prve latentne faze popadkov lahko ženska nadzor nad svojim stanjem prevzame v svoje roke. Pomagalo ji bo pravilno dihanje. Vdihniti morate globoko in počasi ter počasi izdihavati. Ko se bolečina stopnjuje, lahko kontrakcijo »vdihnemo« z uporabo plitvega kratkega dihanja, ki temelji na globokem vdihu in delnem izdihu, pa tudi pasjemu dihanju.

Pomembno je dihati na ta način in ne kričati, ker ko je kri nasičena s kisikom, žensko telo začne proizvajati endorfine, ki niso samo "hormoni sreče" in izboljšujejo razpoloženje, ampak imajo tudi izrazit analgetični učinek. Obstajajo celo cele metode lajšanja porodne bolečine le na osnovi dihanja, aromaterapije, toplih in hladnih obkladkov, masaže (Lamazejeva metoda).

Ženske dobijo opis različnih metod v učilnici na predporodni kliniki, kjer jih učijo dihanja, pravilnega držanja telesa, v katerem bo lažje preživeti aktivno fazo popadkov.

Poskusite, da v začetku porodov ne jeste in ne pijete veliko tekočine. Ne jemljite nobenih zdravil. Premaknite se, da pospešite dilatacijo materničnega vratu, ne ležite in ne sedite na enem mestu.

Torej, s pravilnim dihanjem in špartansko mirnostjo (pri paničnih ženskah, tistih, ki se zelo bojijo, so popadki običajno daljši in bolj boleči), morate preveriti svoje dokumente in poklicati rešilca ali prositi svojce, naj vas odpeljejo v porodnišnico. Možnost "rešilca" je zaželena. Če gre kaj narobe, bo ženska v reševalnem vozilu vedno lahko pravočasno dobila pomoč.

Ne čakajte na določeno pogostost popadkov, ampak takoj pojdite v bolnišnico, če je iz genitalij opaziti madeže, je voda odšla.

Še posebej morate pohiteti, če je izpuščena voda zelena ali katere koli druge temne barve. To je vedno znak otrokovih težav, hipoksije, zato morate čim prej priti do zdravnikov, ki bodo odločili, kako otroku pomagati.

Anestezija

Za lajšanje bolečin v aktivni in prehodni fazi poroda v sodobnih porodnišnicah se pogosto uporablja metoda epiduralne anestezije, pri kateri se anestetik vbrizga neposredno v hrbtenični kanal. Če se strinjate s takšno anestezijo ali ne, se vsaka ženska lahko sama odloči. Odzivi žensk, ki so prestale porod za lajšanje bolečin, niso vedno delovale po pričakovanjih. Injekcija sploh ne lajša bolečin.

Veliko bolj pozitivne povratne informacije o naravnem lajšanju bolečin pri popadkih po Lamazejevi metodi in "Kobasovem dihanju". Ženske, ki so poskušale pristopiti k vsaki fazi poroda od prvega popadka do zadnjega poskusa iz položaja naravnega vedenja, pravilnega dihanja, poslušnosti pri porodu, trdijo, da je bil porod dokaj enostaven, hiter in občutki dokaj znosni.