Ravne noge so neprijetna in precej nevarna diagnoza, ki je ni mogoče prezreti. Takšna napaka povzroča motnje v hoji, drži telesa, negativne spremembe na hrbtenici in številne druge patologije.
Zakaj se začnejo ploska stopala pri otrocih, kako prepoznati znake nepravilnosti stopal pri otroku in kako zdraviti otroka, bomo povedali v tem članku.
Kaj je
Ploska stopala pri otrocih je deformacija okostja stopal. Z njim se spremeni oblika, vzdolžni ali prečni svod se spusti in splošči. Hkrati je čez nogo deformirano v več kot polovici vseh primerov, le v 30% pa so ploska stopala vzdolžna.
Ta diagnoza je najpogosteje slišana v pisarnah otroških ortopedskih kirurgov. Večina bolnikov je mladostnikov. Nekoliko redkeje se patologija odkrije v starosti 7-8 let, še manj pogosto pri otrocih, mlajših od 7 let.
Uradna medicinska literatura poroča celo o približno 3% dojenčkov, ki jim je mogoče diagnosticirati ploska stopala, vendar so te informacije sporne.
Dejstvo je, da so vsi dojenčki brez izjeme rojeni s ploskimi nogami. Njihove noge v prvem letu življenja niso prilagojene gibanju v vesolju v pokončnem položaju, zato ni nobene naravne potrebe, da bi imelo stopalo takoj visoke in pravilne oboke. Takšne ravne noge veljajo za povsem naravne, fiziološke.
Ko obremenitev spodnjih okončin raste in narašča, se začne pravo oblikovanje stopal. Najpogosteje so postavljeni prvi predpogoji za razvoj patologije stopal v starosti od 7-8 mesecev do 1,5-2 let.
Mišice dojenčkov, ki šele začenjajo vstajati, so še vedno zelo šibke, hrustančno tkivo je elastično, zato lahko vsaka kršitev pri prvi obremenitvi nog povzroči izravnavo ploskih stopal.
Vendar pa ni nič narobe z dojenčki ploskimi nogami. Če razvoj otroka poteka normalno, če se telesna aktivnost na spodnjih okončinah postopoma povečuje, se bodo stopala normalizirala do 7. do 8. leta. Na žalost ni vedno tako.
Ravnih stopal ni mogoče šteti za neškodljivo bolezen. Naravna funkcija stopala je podpora in blaženje udarcev. Ko so stopalni loki izravnani, prenehajo dušiti pri hoji v potrebnem volumnu, oziroma se obremenitev drugih delov mišično-skeletnega sistema znatno poveča, kar vodi do patološko hitre obrabe kolenskih in kolčnih sklepov ter hrbtenice.
Motnje podpornega sistema pa pomembno vplivajo na pravilno delovanje številnih notranjih organov.
Z zaupanjem je mogoče trditi, da ima otrok ravno stopalo šele bližje 7. do 8. letu starosti, ko je zaključena glavna stopnja intenzivnega oblikovanja podporne oblike spodnjih okončin.
Vzroki za pojav
Prirojene ploske noge, ki niso fiziološke, ampak patološke, se redko beležijo. Povezan je s procesi, ki so se zgodili v maternici, in z dednostjo dojenčka.
Če sorodniki drobtin trpijo zaradi ravnih stopal, se verjetnost prirojene oblike poveča.
Intrauterini vzroki - nerazvitost ali nenormalen razvoj mišic, vezi, ki tvorijo vzdolžni in prečni lok, golenice.
Veliko pogosteje so ploska stopala pridobljena bolezen. Lahko pa ima tudi prirojene vzroke. Takšni primeri vključujejo zlasti prirojeno šibkost vezivnega tkiva. Pri otrocih s takšno težavo nastanejo ploska stopala zaradi premajhnega vezivnega tkiva.
To še zdaleč ni edina težava. Vzporedno pomanjkanje vezivnega tkiva spremlja bodisi dodatna srčna tetiva ali kratkovidnost bodisi pregibanje in deformacija nekaterih notranjih organov (najpogosteje - žolčnika).
Platypodia se pogosto razvije pri otrocih, ki so že v zgodnjih letih trpeli za rahitisom, ki prizadene skeletni in mišični sistem. Ogroženi so tudi otroci, ki so utrpeli zlome gležnja in petne kosti, saj obstaja nevarnost nepravilne fuzije kosti po poškodbi.
Paraliza spodnjih okončin, tako polna kot delna, lahko povzroči nenormalen razvoj stopala. Paraliza je lahko manifestacija preteklega otroškega paralize, cerebralne paralize, pa tudi pogostega konvulzivnega sindroma spodnjih okončin, ki se lahko pojavi v ozadju nekaterih nevroloških bolezni.
Na žalost starši, ne da bi to sami vedeli, pogosto postanejo krivci za razvoj ploskega stopala pri svojem otroku. Ta diagnoza lahko vodi zgodnja vertikalizacija otroka.
Če drobtinico, ki se še ni zares naučila samozavestno plaziti, na silo postavijo v sprehajalce in skakalce, da bi se veselili otrokovih uspehov, potem se obremenitev hrbtenice znatno poveča. Otrokove noge tudi niso pripravljene na pokončen položaj telesa, šibke mišice in vezi pa posledično pri preveliki obremenitvi nastanejo nepravilno.
Ravna stopala ogrožajo tudi prekomerno telesno težo, debelih dojenčkov, dojenčkov, za katere starši izberejo napačne čevlje, neudobnih in nezdravih.
Če otrok preveč hodi, teče ali dolgo stoji, tudi to prispeva k nepravilnim oblikam stopalnih lokov. Ploska stopala so pogosto diagnosticirana pri otrocih, ki trpijo zaradi planovalgusne deformacije stopal.
Kljub vsem zgoraj navedenim razlogom ima še vedno najmočnejši vpliv na to, ali bo imel otrok ploska stopala dedni dejavnik.
Pravilna oskrba pomaga popraviti morebitne kršitve, vendar žal ne more popolnoma preprečiti nastanka težave, če ima genetske predpogoje.
Razvrstitev in vrste
Vzdolžna ploska stopala je tak položaj stopala, pri katerem otrok počiva na skoraj celotnem predelu stopala.
Prečni - značilen za oporo na metatarzalnih kosteh. Z vzdolžno nogo se poveča v dolžino, s prečno pa se zmanjša.
Druga vrsta patologije je kombinirana ploska stopala. Združuje značilnosti vzdolžne in prečne deformacije.
Glede na to, kateri mehanizem je bil podlaga za razvoj patologije, obstaja več vrst sploščevanja stopal:
- prirojena;
- travmatično;
- paralitičen;
- statično.
Patologija prirojene lastnosti ponavadi ga najdemo šele v starosti 6-7 let, preden ga je težko ločiti od fiziološkega, zato se tega ne loti niti en zdravnik.
Travmatično ploska stopala se pojavijo kot posledica zlomov pete, spodnjega dela noge, tarzalnih kosti, gležnja. Paralitična patologija je povezana s paralizo spodnjih okončin, zlasti nekaterih mišic - stopala in spodnjega dela noge.
Najpogosteje, v približno 85% primerov se pojavi statična ploska noga. Ta patologija se pojavi v tesni povezavi med dedno nagnjenostjo in zunanjimi dejavniki (čevlji, dolgotrajno stajanje, prekomerna teža itd.)
Razlikujejo se glede na to, za koliko stopinj je izražen kot odstopanja od norme štiri stopnje prečne bolezni:
- Prva stopnja. Kot med metatarzalnimi kostmi št. 1 in 2 ne presega 10-12 stopinj. Palec se odkloni iz običajnega položaja za največ 15-20 stopinj.
- Druga stopnja. Med metatarzalnimi kostmi # 1 in # 2 se kot poveča na 15 stopinj. Prvi prst ima odklon 30 stopinj.
- Tretja stopnja. Kot med zgornjimi metatarzalnimi kostmi je znotraj 20 stopinj. Odklon prvega prsta je 40 stopinj.
- Četrta stopnja. Kot med prvo in drugo metatarzalno kostjo je dovolj velik - več kot 20 stopinj. Prvi nožni prst se odkloni za več kot 40%.
Pri vzdolžnih ploskih stopalih se resnost bolezni meri z odstopanji od normalne višine stopalnega loka. Za zdrave otroke so značilne vrednosti od 35 mm in več.
Ploska stopala imajo razvojne stopnje. V začetni fazi je patologijo vedno lažje popraviti kot pri zapostavljeni. Poleg tega se stabilna deformacija ocenjuje po ločenih merilih.
Razlikovati določen ploska stopala in prilagodljiv (mobilno). Za fiksno plosko nogo je ves čas značilen pojav deformacij, premična se kaže šele v trenutku obremenitve otrokovih nog. Če otrok sedi in breme odstrani z nog, ima stopalni lok normalen videz.
Simptomi in znaki
Zaskrbljeni starši poskušajo razumeti, kako izgledajo ploska stopala pri dojenčkih do 2-3 let, preučujejo medicinsko literaturo, vendar na to vprašanje ne najdejo odgovora. Na splošno so do 6-7 let vsa otroška stopala videti enako - ravna.
Le primeri prirojenih ploskih stopal imajo značilne vizualne značilnosti. V tem primeru je običajno prizadeta ena noga, ne dve. Podplat takšnih otrok je konveksen, zgornji (zadnji) del pa je nenaravno konkaven. Prsti štrlijo, ko je otrok postavljen v pokončnem položaju, se otrok nasloni na peto.
Znaki, ki bi morali opozoriti starše starejših otrok, so naslednji:
- Otrok se med hojo hitro utrudi, pritožuje se zaradi bolečin v nogah. Boleče občutke vlečejo v naravi in se običajno zvečer okrepijo.
- Po daljšem sprehodu lahko noge zatečejo. Zabuhlost lahko opazimo tudi zvečer.
- Otrok s ploskimi stopali na poseben način potepta čevlje - poškodovan je notranji del podplata in peta od znotraj.
Če obstajajo takšni znaki, starši lahko z običajnim milimetrskim ravnilom razumejo, kako resna je situacija:
- Višina stopalnega loka pri sedemletnem otroku je 35 mm - brez patologije.
- Višina stopalnega loka pri otroku iste starosti je 25-35 mm - govorimo o vzdolžnih ploskih nogah prve stopnje.
- Višina loka - 17-25 mm - druga stopnja vzdolžnih ravnih stopal.
- Višina loka manjša od 17 mm - tretja stopnja.
Nižja kot je višina loka, bolj izraziti so simptomi:
- težka hoja, okornost;
- pritožbe zaradi pogostih glavobolov;
- vizualna deformacija stopal;
- bolečine v nogah in križu;
- pojav krčev v spodnjih okončinah.
Glede na te klinične znake je mogoče celo doma ugotoviti dejstvo prisotnosti skoraj vseh vrst ploskih stopal.
Izjema so le premične platipodije, ki običajno potekajo brez simptomov.
Pri 80% otrok prožna gibljiva ploska stopala ponavadi minejo bliže mladosti, a tudi če vztrajajo, se absolutno ne manifestirajo in človeka ne motijo. Z njim lahko služite v vojski, nosite poljubne čevlje, igrate kateri koli šport, živite brez omejitev.
Ne smemo pozabiti, da so v začetnih fazah vsi simptomi videti bolj gladki. Zato za začetno stopnjo niso značilne deformacije stopal, ki so vidne s prostim očesom, vendar se pojavijo tudi v najzgodnejši fazi rahla bolečina pri hoji in zvečer zmerno otekanje gležnjev.
V prekinitveni fazi (druga) se lahko začnejo kratkotrajni krči spodnjih okončin, občutek utrujenosti se poveča med naporom, bolečine v nogah, "streljanje" v kolenske sklepe.
V kombinirani fazi (tretja) se bolečina lahko pojavi tudi pri manjših naporih. Vizualno se stopala spremeni - gleženj začne močneje štrleti od znotraj kot od zunaj, peta je videti nekoliko razprta. Hoja se spremeni.
Na prečno plosko nogo lahko sumimo po številnih značilnih lastnostih:
- Stopalo postane široko. Včasih to zelo otežuje nalogo nakupa čevljev.
- "Boleča kost" - sklep, ki povezuje palec in metatarzalno kost, se deformira, poveča, postane boleč.
- Na palcu pogosto raste noht.
- Hoja je napeta, omejena.
Diagnostika
Starši lahko sumijo, da ima otrok ploska stopala, ali pa ničesar ne opazijo. Le ozek specialist - ortopedski kirurg - lahko natančno ugotovi, ali gre za deformacijo stopal. Zanj bi morali iti na recepcijo.
Zdravnik bo otroku vizualno pregledal noge in predpisal več preiskav strojne opreme, ki omogočajo zelo natančno izjavo o prisotnosti ali odsotnosti patoloških stanj.
Zdravnik nima pravice postavljati diagnoze samo na podlagi pregleda. Če želite to narediti, morate v dveh projekcijah narediti rentgenske slike stopal z obremenitvijo (v stoječem položaju).
Poleg tega obstaja še več drugih diagnostičnih metod.
Plantografija
To je zelo pogosta diagnostična metoda, ki se pogosto uporablja. To so neke vrste stopinje. Lahko jih naredite na posebni napravi - rastlinskem grafikonu.
Naprava je okvir z raztegnjenim filmom. Pod njim je plast gaze s tipografskim črnilom. Na filmu stojijo z dvema nogama, laborant pa na prejetih odtisih označi ključne točke, po katerih lahko zdravnik presodi o resnosti bolezni. Ta študija je lahko priporočljiva za običajnega mladostnika ali otroka s prekomerno telesno težo.
Majhnim otrokom in majhnim mladostnikom ni dovoljeno rastlinsko slikanje, saj pomanjkanje teže močno izkrivlja rezultate raziskav, odtisi so mehki in nezanesljivi.
Podometrija
Med takšno študijo se z merilnikom zaustavitve izmerijo posamezni deli stopala in s posebnimi formulami izračunajo splošni deleži. Stop-meter je zelo natančen in omogoča meritve z milimetrsko natančnostjo.
Ta metoda se v kombinaciji z meritvami s transomometri, ki omogočajo oceno blažilnih lastnosti stopala, pogosto uporablja za dinamične meritve otroških stopal, na primer med korekcijo ravnih stopal.
Podografija
To je metoda snemanja lastnosti hoje. Ni neodvisna diagnostika, pomaga pa zdravniku ortopedu pri oceni odtenkov ploskega stopala otroka.
Pacient nosi posebne čevlje s kovinskimi ploščami - kontakti. V njih boste morali hoditi po posebni kovinski poti.
Pridobljeni elektromagnetni podatki nam omogočajo presojo kota vrtenja stopala, naravnosti hoje, širine koraka, enakomernosti obremenitve pete in prstov.
Elektromiografija
To je metoda, ki omogoča oceno stanja mišičnega sistema nog in stopal. Postopek je običajno indiciran za paralitično plosko stopalo, pa tudi za nekatere travmatične vrste patologije stopal.
Elektrode lahko površinsko nanesete na kožo ali pa jih vstavite kot zelo tanke igle neposredno v ciljne mišice.
Najprej se izmeri njihova impulzna aktivnost v mirovanju in nato pod obremenitvijo.
Nevarnosti in posledice
Številne starše, ki so diagnozo ploskih stopal slišali od otroškega ortopeda, zanima, kako nevarna je. Odgovor na to vprašanje je očiten - nepravilna amortizacija, ki vodi do ravnih stopal, počasi, a zanesljivo uničujoče vpliva na druge dele mišično-skeletnega sistema, sklepe, kite.
Najprej so kolenski in kolčni sklepi izpostavljeni negativnim vplivom močnih obremenitev, ki jih narava ne predvideva, hrbtenica je upognjena z vsemi posledičnimi posledicami do nastopa invalidnosti.
Zdravljenje
Ravne noge se zdravijo tako konzervativno kot kirurško, vendar v pediatrični praksi vedno poskušajo izbrati konzervativne metode, ki so bolj nežne in manj travmatične. Pogovorimo se o njih podrobneje.
Ortopedski čevlji
Nošenje ortopedskih čevljev je sestavni del terapije z ravnimi nogami. Kupite ga lahko v posebnem ortopedskem salonu. Tja je bolje priti s pisnimi priporočili ortopedskega kirurga, ki bo navedel vse parametre otrokovega stopala - višino, širino, točke odstopanja od norme, kot odstopanja, kot vrtenja pri hoji.
Če par, ki ustreza natančnim parametrom otrokove noge, ni na voljo, bo narejen po naročilu glede na posamezne meritve.
Za ortopedske čevlje obstajajo stroge zahteve. Na začetnih stopnjah bolezni običajno ni treba nositi težkega terapevtskega ortopedskega para, povsem dovolj je, da se omejimo na ortopedske vložke, a že zmerna stopnja ravnih stopal je lahko indikacija za posebne korektivne čevlje.
Ponavadi ima visok hrbet, ki fiksira gleženj, mehak podplat, ortopedski vložki, širok zaobljen ali kvadratni prst, opore za nart, nizko peto. Ta par daje nogi dodatno stabilnost in fiksacijo.
Mnogi starši ugotavljajo, da nošenje ortopedskih čevljev pomaga preprečevati ploske noge. To je nevarna zabloda. Težki in precej masivni ortopedski čevlji, izdelani posebej za odpravljanje deformacij stopal, niso primerni za profilaktično obrabo.
Prisiljen je kupiti, ko zdravnik ortoped vztraja pri tem. Samo vložki se lahko uporabljajo profilaktično, pa tudi takrat ne vsi.
Masaža in manualna terapija
Ročne tehnike vplivanja na otrokova stopala v kombinaciji z drugimi metodami dajejo zelo dobre rezultate, lahko popravijo ploska stopala. To zdravljenje nima hitrega učinka, vendar prednosti sistematičnih postopkov bodo prijetno presenetile ter starši in ortopedski kirurg.
Bistvo vpliva je gnetenje, izboljšanje krvnega obtoka, elastičnost telečjih mišic, mišic stopala, katerih šibkost je povzročila težavo. Po več tečajih se mišice zategnejo, obris stopala se začne oblikovati.
Kiropraktik in profesionalni masažni terapevt bosta staršem pokazala, kako pravilno vplivati na otrokove spodnje okončine in hrbtenico, da bodo lahko nadalje masirali doma.
Če je ročni vpliv dovolj težko razmnoževati doma, lahko katera koli mama obvlada masažo. Seja vključuje več stopenj:
- vpliv na stopalo (božanje, gnetenje);
- masaža golenice (gibi od spodaj navzgor in ne obratno, gnetenje dovolj globoko s poudarkom na notranji strani noge);
- vpliv na boke in zadnjico (plitka, neboleča tehnika vibriranja je najboljša za lajšanje stresa v kolenskem in kolčnem sklepu).
Masažo lahko zaključimo s toplimi kopelmi za noge, čemur sledi intenzivno drgnjenje stopal s trdo brisačo.
Fizioterapija
Obstaja več deset vaj, ki lahko pomagajo ozdraviti ploska stopala pri otrocih in mladostnikih, zaradi česar je postopek zdravljenja zanimiv in celo prijeten. Toda določene vaje lahko priporoči le zdravnik za vadbeno terapijo, ki bo pri razvoju stopal upošteval vrsto in stopnjo anomalije.
Otroke s ploskimi stopali priporočamo v začetni fazi obisk skupine za vadbeno terapijo v polikliniki v kraju bivanja. Tam bo otrok otroka in starše naučil osnovnih tehnik terapevtske gimnastike.
Priporočljivo je, da pouk izvajate na igriv način, še posebej za otroke predšolske in osnovnošolske starosti, saj bi moral biti pouk prijeten.
Naslednje vaje veljajo za najbolj uporabne pri deformacijah stopal:
- hoja po prstih;
- hoja po petah;
- hoja po zunanji strani stopala;
- zvitki od prstov do pete.
Vse te vaje lahko izvajate ne samo na ravnih tleh, temveč tudi na posebnem aplikatorju za mat.
Za zdravljenje so običajno priporočljive ortopedske preproge bolj toge teksture, mehkejše preproge pa lahko uporabimo za preventivo.
Določen reliefni vzorec, stopnjo togosti izdelka bo spodbudil ortoped, ki opazuje otroka.
Vaje je bolje izvajati bosi. Če se med vadbo na preprogi pojavijo bolečine v nogah, se ustavite, počivajte in poskusite znova. Prisiliti otroka, da premaga bolečino, ni najboljša taktika.
Fizioterapija
Fizioterapevtski postopki, kot so elektroforeza, magnetoterapevtski posegi, UHF itd., So namenjeni zmanjšanju bolečin v spodnjih okončinah, izboljšanju oskrbe s krvjo, krepitvi mišičnega tkiva, zato so takšni postopki odličen dodatek k glavnemu zdravljenju - masaži, gimnastiki, nošenju ortopedskih čevljev.
Popravek patologije postane učinkovitejši. Večina otroških klinik ima svoje prostore za fizioterapijo; starši morajo upoštevati le urnik obiskov postopkov.
Kinesio snemanje
Metoda snemanja trakov velja za razmeroma novo za ortopedijo, rehabilitacijska medicina pa jo pozna že dolgo. Bistvo metode je nalaganje posebnih lepilnih trakov, ki prerazporedijo obremenitev določenih mišic, podpiranje nekaterih mišičnih skupin od zunaj in napenjanje drugih tam.
V tem primeru je zdravilni učinek prisoten skoraj nenehno - tako med poukom, kot tudi med normalno hojo in med počitkom.
Trakovi veljajo za najučinkovitejše za otroke s ploskimi nogami, ko noga še raste. Pri odraslih snemanje trakov ne kaže tako impresivnih rezultatov, čeprav ga ortopedi pogosto predpisujejo kot vzdrževalno terapijo.
Prilepljene trakove lahko nosite več dni, nato jih zamenjate. Nanašanje trakov samostojno, vsaj sprva, je nezaželeno, saj lahko napačen položaj traku povzroči še pomembnejše deformacije.
Tračna metoda se ne šteje za samostojno zdravljenje, lahko pa se uporablja kot del kompleksne terapije.
Operativno zdravljenje
Kirurško zdravljenje pomaga znebiti ploskih stopal 3. in 4. stopnje, ko konzervativne metode ne morejo popraviti anatomije stopala.
V primeru vzdolžnih ploskih stopal se s plastično operacijo kit na notranji strani stopala izvaja kirurška korekcija vzdolžnega loka.
Otroci, stari od 10 let, imajo lahko subtalarno artoereisis - minimalno invazivno operacijo z majhnim rezom in hitrim obdobjem okrevanja - otrok je čez dan doma.
Titanov vsadek se vstavi v subtalarni sinus stopala skozi majhen rez. Vzdolžni oboki so tako spremenjeni. Vsadek se odstrani do 17. do 18. leta, ohrani pa se pravilen položaj fornicic.
Vzdolžne ploske noge po vrsti valgusne patologije lahko učinkovito odpravimo s tako imenovano operacijo Evans. Kirurgi podaljšajo petno kost tako, da ji vsadijo del lastne kosti. Tveganje zavrnitve je minimalno.
Pri prečnih ploskih stopalih se uporabljata dve vrsti kirurškega posega - na kitah in mehkih tkivih ter na kostnem tkivu stopal.
Druga metoda odstranjuje zlasti štrlečo "bolečo kost" in včasih več metatarzalnih kosti. Po operaciji bo otrok nosil posebne sandale, ki bodo olajšale hitrejšo pravilno fuzijo.
Po operaciji mesec dni odsvetujejo aktivno telesno aktivnost, 3 mesece se ne smete ukvarjati s športom.
Vsekakor morate obiskati fizioterapevtsko sobo, kjer se zlasti elektroforeza izvaja po metodi CMT - elektroforeza z uporabo zdravil proti bolečinam, mineralov, protivnetnih zdravil, ki jih predpiše zdravnik.
Preprečevanje
S preprečevanjem ploskih stopal se je treba ukvarjati z otrokom od trenutka, ko naredi prve korake. Starši naj bodo še posebej pozorni na pravilen razvoj otrokovih nog. Če želite to narediti, morajo izbrati prave čevlje za pritrditev pete z mehkim podplatom.
Otroci, stari do 2-3 let, morajo imeti visok hrbet, po tej starosti imajo otroci običajno bolj stabilno hojo in lahko kupite pare čevljev z mehkim hrbtom, majhno peto in oporo za nart.
Preventivne vaje na masažnih preprogah so odličen preventivni ukrep. Pred nakupom take talne obloge pa se je priporočljivo posvetovati z ortopedom.
Te preproge niso priporočljive za otroke, mlajše od 1 leta., vendar že od enega leta in pol lahko uporabljate enega od izdelkov linije Prvi koraki. Niso tako togi kot zdravilni aplikatorji.
Če starši za preventivne dejavnosti ne morejo uporabiti le skrbnosti, temveč tudi domišljijo, se bodo vsakodnevni sprehodi po masažni poti spremenili v razburljivo zabavo in otroku prinesli užitek.
Ne bo odveč, če vas opozorimo, da bodo ravne noge manj verjetne, če starši ne bodo hiteli z otrokom, da bi se razvil.
Ne uporabljajte sprehajalcev in skakalcev pred 9. mesecem starosti. Še bolje, opustite te naprave za vertikalizacijo in razvoj otroka zaupajte naravi - ona bolje ve, kdaj in kako naj bi se dvignil na noge.
Idealno bi bilo, če bi otrok pred prvimi koraki prešel vse stopnje razvoja hrbtenice, ki jih predvideva evolucija - sedenje, plazenje in šele nato - dvig v pokončni položaj.
Preprečevanje ploskih stopal v predšolski starosti je zelo pomembno, saj se stopalo v tem času intenzivno oblikuje. Pazite, da otrok dlje časa ne bo nosil natikačev in ravnih copat.
Bolje je, da doma hodite bosi in če obstaja možnost, da otroka pustite, da gre z golimi petami na travo, pesek, zemljo, jo vsekakor uporabite.
Številni starši, predvsem pa predstavniki starejše generacije - stari starši - so kategorično proti bosi hoji, svoje stališče pa motivirajo s tem, da se bosi otrok gotovo prehladi in zboli.
V obrambo bosih nog opažamo to Skoraj nemogoče je prehladiti se skozi noge, ker imajo žile stopal (edine v človeškem telesu!) sposobnost stiskanja in zadrževanja notranje toplote. Zdaj, če otrok s plenom sedi na mrzli površini, je zelo verjetno podhladitev in če malček bosen stopa po tleh, se mu ne bo zgodilo nič strašnega.
Otrok, star 3-4 leta, lahko kupi posebno Bykov vložki. V čevlje vlagajo 5-6 ur. Kot pravilo lahko postavite takšne vložke v odstranljive čevlje, ki jih otrok obuje v vrtcu.
Količina časa, ki ga otroci preživijo v vrtcu, natančno ustreza času, ki je priporočljiv za nošenje Bykovih vložkov. Lahko jih kupite v ortopedskem salonu.
Odgovorni odnos staršev do otrokove prehrane bo pomagal preprečiti takšne težave (žal, pogoste), kot sta debelost in prekomerna telesna teža. Tanki otroci so manj nagnjeni k razvoju ploskih stopal kot debelušni malčki in na to ne gre pozabiti.
Na mizi v družini, kjer otrok raste, naj bodo redna živila, ki vsebujejo kalcij, magnezij, kalij in bistvene vitamine. Fantje in deklice je koristno naučiti jesti žele ali žele meso - prispevajo k normalni rasti hrustančnega tkiva.
V prehrani predšolskega otroka mora biti prisotno pusto meso, ribe, mlečni izdelki, sveža zelenjava, sadje, žita.
Preventivno masažo stopal in nog lahko za otroka izvajamo 1-2 krat na teden. V tem primeru je treba posebno pozornost nameniti prstom, stopalnemu loku, notranjim in zunanjim rebrom stopala.
Po vsakem kopanju je treba v preventivne namene izvajati kontrastne kopeli za noge. Hladno vodo postopoma vlijemo v skledo s toplo vodo. To pomaga izboljšati krvni obtok v spodnjih okončinah.
Da bi preprečili razvoj hudih ploskih stopal pri otroku, je to vsaj pomembno dvakrat letno obiščite otroškega ortopeda. Ta strokovnjak bo lahko pravočasno preučil patologijo in predpisal konzervativno zdravljenje.
O vzrokih, metodah preprečevanja in zdravljenja otroških ploskih stopal vam bo v naslednjem videu povedal dr. Komarovsky.
