Otroško uho je ranljivo mesto in običajno zboli nenadoma in ob nepravem času. Na počitnicah, po kopanju v morju ali v reki, na dachi, med vikendi, ko so klinike zaprte. Pogosto se akutna bolečina začne ponoči. Glavna stvar je, da ne bo panike, pravi znani otroški zdravnik Jevgenij Komarovski. Vse ima svojo razlago in prva pomoč pri bolečinah v ušesih ni zelo težka naloga.
Zakaj boli uho
Razlogov je lahko veliko. To je žuželka, ki je prišla v sluhovod, in majhen tujek, na primer majhen delček iz igrače, in voda, ki je prišla v uho med plavanjem v naravi. Akutno bolečino lahko povzroči žveplov čep ali vnetni proces v slušnih organih.ki se lahko začne s prehladom ali virusno okužbo.
Obnašanje vašega otroka z bolečino v ušesu bo odvisno od starosti. Dojenčki staršev ne morejo z besedami prenašati svojega trpljenja, kričali bodo in če jih postavite na stran, s katero se nahaja oboleli organ, se bo otrok začel umirjati.
Otroci, stari od enega do treh let, že lahko pokažejo, kaj jih moti, vendar je bolečina tako močna, da se nanjo ne morejo osredotočiti. Jokali bodo in si z roko drgnili svoje veliko uho. Če opazite, da je otrok poreden, noče jesti, slabo spi in se praska po ušesu, so to zagotovo znaki začetnega vnetja v slušnih organih.
Po treh letih lahko otroci mami in očetu razložijo, kje in kaj jih boli, starši pa ne bi smeli imeti težav z diagnozo.
Zdravnik Komarovsky o bolečinah v ušesih
Jevgenij Komarovski meni, da je vnetje srednjega ušesa najpogostejši vzrok za hude bolečine v ušesu. Poleg tega se lahko vname eden od treh delov ušesa - zunanji, srednji ali notranji.
Video izdajo programa dr. Komarovskega na temo otroškega vnetja srednjega ušesa si lahko ogledate spodaj.
Če je zunanje uho vneto, je s prostim očesom popolnoma vidno, ni akutne bolečine in otroku je povsem enostavno pomagati. Otitis media, kot že ime pove, je vnetje v srednjem ušesu, predelu na drugi strani bobniča. Ta bolezen je zelo boleča. To je diagnoza, ki jo zdravniki v večini primerov postavljajo otrokom, ki so nenadoma začeli streljati in si prizadeli uho.
Otitis v notranjem ušesu, ali kot ga zdravniki imenujejo "labirintitis", je najresnejša različica vnetja ušesa.... Na srečo ta vrsta vnetja srednjega ušesa ni pogosta. Komarovsky trdi, da se notranje vnetje redko pojavlja kot samostojna bolezen, običajno je to stanje posledica nezdravljenega vnetja srednjega ušesa ali njegovih zapletov z nepravilnim zdravljenjem ali popolne odsotnosti le-tega. Tudi labirintitis je lahko posledica hude nalezljive bolezni.
V srednjem ušesu, ki se v večini primerov vname in daje otrokom vseh starosti veliko neprijetnih občutkov, je poseben prostor, tako imenovana bobnična votlina, v kateri se nahajajo slušne kostice. Preprosto je sprejemati zvočne vibracije in jih oddajati naprej - na notranji del lahko srednji le, če je tlak v tej votlini enak atmosferskemu.
To raven "spremlja" Evstahijina cev, ki ima posebno poslanstvo. Votlino poveže z žrelom. Ko otrok naredi požiranje, se ta cev odpre in omogoči dostop do zraka, tlak se vzdržuje z normalno hitrostjo in uho se prezrači.
Ko se tlak spremeni, se pojavi vnetje srednjega ušesa. Neuravnoteženost znotraj votline votline nastane, ko se otrok potopi v vodo, vendar to ni najpogostejši vzrok. Pogosteje je motena prehodnost Evstahijeve cevi in tlak ni več mogoč na isti ravni kot atmosferski. To se zgodi pri vnetnih procesih v nazofarinksu, na primer pri prehladu ali virusni okužbi.
Otroci pogosto vohajo, ker pogosteje jokajo, pa tudi z izcedekom iz nosu, če nekaj sluzi iz nosu vstopi v nazofarinks, od tam pa v evstahijevo cev. In to postane tudi vzrok za razvoj vnetja srednjega ušesa.
Takoj, ko se tlak v votlini spremeni v negativni smeri, začnejo celice, ki tvorijo osnovo votline, proizvajati določeno tekočino. Otrok ima sindrom hude bolečine. V večini primerov je sluh reverzibilno prizadet. Če nujno ne ukrepate, po dveh ali treh dneh vnetje postane gnojno, včasih pod pritiskom bobnič ne zdrži in se zlomi, gnoj pa začne odtekati.
Po Komarovskem je veliko težje določiti vnetje srednjega ušesa pri dojenčku. Nerazumni jok, nemirno vedenje, motnje spanja lahko pri starših povzročijo sum. Toda ugibanje lahko potrdite s pomočjo preproste manipulacije.
Na tragus morate rahlo pritisniti (majhen izrastek pred ušesom). Če otroka muči vnetje srednjega ušesa, bo takšna stiskalnica bolečino pomnožila in dojenček bo zasmehoval. Če ob pritisku otrok ne spremeni vedenja, morate vzroka za njegovo tesnobo iskati ne v ušesih, ampak v nečem drugem.
Če otrokovo bolečino v ušesu spremlja tak simptom, kot je pojav cmoka za ušesom, ki ob pritisku boli, bo potreben temeljitejši pregled in dodatna diagnostika, saj je to lahko znak zaušnice, rdečk in drugih akutnih nalezljivih bolezni.
Zdravljenje
Evgeny Komarovsky staršem podrobno pripoveduje o procesih, ki potekajo v otrokovem ušesu, sploh ne, da bi matere in očetje lahko svojo medicinsko modrost navajali do konca. Samo zdravnik bi moral diagnosticirati bolečino v ušesu! Specialist bo natančno preučil stanje timpanične membrane in ugotovil vse potrebne informacije o njeni celovitosti ali perforaciji (kršitvi), stopnji vnetja srednjega ušesa, njeni vrsti in prisotnosti gnojne ali katarhalne oblike. Vsi ti dejavniki bodo odločilni pri predpisovanju zdravil za zdravljenje in bodo določili trajanje zdravljenja.
Komarovsky ne priporoča zdravljenja vnetja srednjega ušesa z ljudskimi zdravili, kar lahko privede do resnih zapletov - do popolne izgube sluha. In to ni najslabša posledica. Še huje, če se začne gnojni meningitis.
Evgeny Olegovich priporoča vključitev vazokonstriktornih kapljic za nos v standardni nabor zdravil za vnetje srednjega ušesa... So zelo učinkoviti ne samo pri prehladu, ampak tudi pomagajo lajšati otekanje v Evstahijevi cevi. Glavna stvar, opozarja slavni otroški zdravnik, je, da ne pozabimo, da takšne kapljice vztrajno povzročajo zasvojenost in jih zato ni mogoče uporabljati več kot tri dni.
Ta instilacija v nos mora biti pred kakršnimi koli manipulacijami z otrokovimi ušesi, kot je lokalno zdravljenje. Od kapljic v ušesih Evgeny Komarovsky svetuje antiseptike, ki bodo pomagali hitro lajšati vnetje. To je lahko dobri stari borov alkohol, ki so ga preizkušale številne generacije, vendar je bolje, če jemljete sodobnejša zdravila, saj je v kateri koli lekarni zdaj na voljo več deset imen. Komarovsky meni, da so kapljice z izrazitim analgetičnim učinkom dobra izbira, omogočajo vam hitro pomoč dojenčku. Lahko je "Otinum" ali "Otipax", pa tudi "Sofradex" in mnogi drugi.
Običajno, pravi Komarovsky, pri težkem zdravljenju vnetja srednjega ušesa brez antibiotikov ne gre. Optimalna so tista sredstva, ki učinkovito uničijo povzročitelja bolezni in hkrati dobro pridejo v votlino. Ta zdravila vključujejo "Amoksicilin".
Natančnejšo shemo z navedbo določenih zdravil in njihovim odmerkom bo staršem dal lečeči zdravnik. Toda pogovor smo začeli z dejstvom, da otroka z akutno bolečino v ušesu ni vedno mogoče takoj dostaviti v bolnišnico. Evgeny Komarovsky ponuja naslednjo shemo prve pomoči:
- Kapljice za nos, zožujejo lumen krvnih žil ("Nazivin", "Nazol").
- Kapljice v ušesih (in nujno v obeh!) Za anestezijo in razkuževanje - "Sofradex", "Otinum".
- Suha toplota na ušesu (vata ali volneni šal). Kategorična prepoved velja za ogrevalne obkladke in grelne blazinice.
Ti preprosti ukrepi bodo začasno olajšali čas, ki je potreben, da pridete do klinike ali bolnišnice in otroka pokažete strokovnjaku.
Če so tekoči gnojni drobci začeli izstopati iz ušesa in to kaže na perforacijo bobniča, Komarovsky svetuje, naj ne bo panike: membrana v nežni starosti se zlahka obnovi, kjer je prišlo do razpoke, po popolnem zdravljenju ostane le majhna brazgotina, ki običajno ni nima negativnega vpliva na sluh, sluh je v celoti ohranjen.
Nasveti
Priporočila zdravnika za preprečevanje se zmanjšajo na vzdrževanje normalne izmenjave tekočine v telesu in ne dovolijo, da se nosna sluz zgosti. Dokler izcedek iz nosu spremlja izcedek iz tekočine, s tem ni nič narobe. Da se ne zgostijo in začnejo ogrožati Evstahijevo cev, se morate zavedati, da mora otrok piti veliko tekočine, zlasti v obdobjih bolezni.
Komarovsky svetuje, da s pomočjo zdravil pravočasno znižate visoko temperaturo, saj toplota prispeva tudi k sušenju sluzi. Po besedah Evgenija Olegoviča matere naredijo nepopustljivo napako, ko prisilijo svojega otroka, da si močno izpuhne nos z rinitisom. To samo poveča tveganje za razvoj vnetja srednjega ušesa. Zmerno pihajte nos.
Kaj storiti, če ima otrok močno bolečino v ušesu, glejte razglednico iz programa "Šola zdravnika Komarovskega."
