Med vsemi vrstami testov, ki jih je mogoče dodeliti otrokom, je treba posebno pozornost nameniti analizi imunoglobulina. Toda glede te raziskave imajo starši običajno največ vprašanj.
V tem članku vam bomo povedali, kaj je test IgE, kaj kaže, kako se izvaja in kako razvozlati rezultate.
Kaj je to?
V telesu bolnega otroka poteka veliko nevidnih procesov, ki jih lahko uganimo le s pomočjo laboratorijske diagnostike. Tako se določi količinska vsebnost imunoglobulina tipa E - snovi, ki se v zdravem otroku proizvaja v izjemno majhni količini.
Imunoglobulini E (Ig E) so protitelesa beljakovinske narave. Proizvajajo jih plazemske celice kot odziv na nevarnost za telo. Nahajajo se na sluznicah notranjih organov, ki imajo "dežurstvo" v stiku z okoljem. Sem spadajo tkivo vranice, limfoidno tkivo tonzil, Peyerjevi limfoidni madeži v tankem črevesu in sluznice dihal.
Če primerjamo količino takih protiteles z drugimi protitelesi v otrokovem telesu, potem je imunoglobulin eden najmanjših: v sestavi imunskih celic, ki varujejo zdravje otroka, je predstavljen v količini, ki je enaka le 0,001% celotne količine. V krvi ali bolje rečeno v njenem serumu lahko protitelesa proti proteinu E živijo do 3 dni. Prvič se pri otroku začnejo proizvajati tudi, ko ga mati nosi pod srcem - približno v 11-12 tednih nosečnosti.
Zakaj so imunoglobulini E neverjetni in edinstveni? In dejstvo, da imajo sposobnost, da se naselijo in se tesno oprimejo membrane bazofilov in mastocitov. V tem primeru beljakovinski "čuvaji" preživijo ne tri dni, ampak skoraj dva tedna.
Obstajata dve vrsti beljakovinskih imunoglobulinov tipa E - splošni IgE in specifični.
Če ima otrok nenadoma izcedek iz nosu in zdravnik sumi, da je vzrok lahko alergija, najprej preveri skupno raven IgE. In če je treba ugotoviti, na katero snov je otrokovo telo dalo tako negativno reakcijo, specifični imunoglobulini E.
Naloge teh protiteles so, tako kot druga, precej preproste in enostavne - za vsako ceno uničiti invazijo tujcev. Protitelesa tipa E so del "ekipe za hitri odziv" - sodelujejo pri prvi vrsti strele. Včasih ga zmotno imenujemo antialergijski, vendar ni. Zaradi stika IgE s tujim antigenom pride do alergijske reakcije. Hkrati je povsem jasno, kje točno pride do stika - pri prehladu se boj nadaljuje v sluznici nosnih poti, pri bronhitisu alergičnega izvora - v sluznici bronhijev itd.
Poseben krvni test določa raven imunoglobulina E.
Kako poteka analiza in kaj kaže?
Če je otroku priporočljivo opraviti krvni test IgE, je potrebna majhna predhodna priprava. Priporočljivo je darovanje krvi na prazen želodec in zjutraj lahko novorojenčku dojite doje 2,5-3 ure pred analizo, dojenčku - 4 ure, ostali otroci pa lahko zadnjič jedo prejšnji večer.
Dva dni pred porodom morate omejiti maščobno, prekajeno in slano.
Pomembno je, da se otrok ne pretirava, ostane miren, saj lahko stres na predvečer odvzema krvi negativno vpliva na njegovo biokemijsko sestavo. Odvzamejo vensko kri, nato pa bodo morali starši biti zraven otroka, da bo dal majhno injekcijo.
Analiza se opravi z uporabo imunološkega sistema v kliničnem laboratoriju. V zadnjem času so skoraj vsi laboratoriji opremljeni z analizatorji Immulit 1000 ali 2000. Takšne naprave zagotavljajo podrobne informacije celo o vsebnosti določenih imunoglobulinov tipa E v izjemno majhnih količinah, kar omogoča odkrivanje alergijskih reakcij v najzgodnejših fazah.
Kaj ta analiza pokaže pri otrocih? Pravzaprav njihova sposobnost odbijanja napadov antigenov iz zunanjega okolja. Če že imate alergijo, bo analiza pomagala odgovoriti na vprašanje, kaj in v kolikšni meri se pojavijo negativne reakcije. To vam bo pomagalo izbrati pravo taktiko zdravljenja vašega otroka. Analiza je priporočljiva tudi v drugih situacijah.
Indikacije za imenovanje take raziskave so precej široke:
- Načrtovana je presaditev tkiva ali organov;
- predvideno je zdravljenje raka;
- prejeli tečaj zdravljenja z imunosupresivi (supresorji);
- otrok je imel veliko izgubo krvi;
- virusne in bakterijske okužbe;
- različne patologije ščitnice;
- otrok ima pozitiven HIV status;
- zdravnik sumi na sistemski lupus, revmatoidni artritis in druge resne bolezni;
- alergija;
- dolgotrajna in progresivna pljučnica, več epizod pljučnice v zadnjih 2 letih;
- dolgotrajne in neozdravljive glivične okužbe;
- piodermija in druge pustulozne kožne bolezni.
Normalne vrednosti
Ko tuji antigen prvič vstopi v otrokovo telo, se nanj veže protein IgE. Izkazalo se je, da je kompleks, ki sproži proizvodnjo zaščitnih celic v telesu, usmerjenih izključno na določen antigen. Toda pri otrocih je imunost šibka in nepopolna, zato pretirana reakcija na antigene sploh ni redka. Če antigen ponovno vstopi, razvoj alergij ni izključen.
V življenju se imunost človeka "nauči", količina imunoglobulinov tipa E pa postopoma narašča. Stopnja IgE pri otrocih je odvisna od starosti. V tej tabeli so predstavljene osnovne vrednosti in kazalniki za zdravega otroka:
Normativne vrednosti imunoglobulina E pri otrocih
Dešifriranje naj opravi zdravstveni delavec. Starši bodo težko sami upoštevali nekatere odtenke, na primer značilnosti opreme nekaterih laboratorijev, ki dajejo rezultate ne v ie / ml, ampak v ng / ml.
Če še vedno res želite vse izračunati sami, uporabite naša navodila. Po prejemu rezultatov analize v ng / ml, preden preverite tabelo in odgovorite na vprašanje, ali so otrokovi kazalniki normalni, Označena števila v ng / ml pomnožimo s faktorjem 0,42. Z drugimi besedami, 1164 ng / ml je 489 ie / ml itd.
Povečane vrednosti
Če je serumski imunoglobulin E v otrokovi krvi visok, to skoraj vedno kaže na razvoj alergijske reakcije. Močnejša kot je alergija, bolj se bo povečal IgE. Alergija, pogosta v otroštvu, je glavni razlog za zvišanje ravni imunoglobulina tipa E. Previsoka raven količine teh protiteles lahko kaže na prisotnost alergij na hrano, senenega nahoda, alergijskega rinitisa, atopične bronhialne astme ali atopičnega dermatitisa pri dojenčkih, analiza lahko pokaže alergijo na zdravila in gospodinjske kemikalije itd.
Res je, da so za določitev natančnega antigena včasih potrebne dodatne raziskave, na primer alergijski testi.
Če ni znakov alergije in je imunoglobulin tipa E precenjen, bo zdravnik gotovo vprašal, ali so se paraziti - helmintične invazije - naselili v otrokovem črevesju. Ta protitelesa nanje reagirajo s hitro rastjo. Tudi visok IgE včasih pomeni prisotnost mieloma, imunske patologije in tudi nekaterih vrst tumorjev.
Vsako specifično situacijo bi morali zdravniki upoštevati, predpisali bodo dodatne preiskave, ki bodo pokazale pravi vzrok za povišanje serumskih imunoglobulinov E.
Če želite zmanjšati te vrednosti, morate začeti zdraviti osnovno bolezen. Ker so najpogostejši vzrok alergije, bi morali starši otroku ustvariti prostor brez alergenov. Ne sme priti v stik ne samo s tem, kar je povzročilo neustrezno reakcijo njegovega telesa, ampak tudi z drugimi potencialno nevarnimi alergeni. Običajno je priporočljivo napovedati vojno hišnemu prahu, dlaki hišnih ljubljenčkov, prilagoditi otroško hrano - iz prehrane izločiti vso močno alergeno hrano.
Antihistaminiki, ki jih predpiše zdravnik, bodo pomagali odstraniti preobčutljivost; v nekaterih primerih je uporaba hormonskih sredstev indicirana, če je alergija huda.
Mama in oče bosta morala biti še posebej pozorna na krepitev otrokove imunosti - ko se ta stabilizira, ne bo pretiranih reakcij in velike proizvodnje imunoglobulinov E in drugih protiteles, kar bo manifestacije alergij zmanjšalo na minimum ali se popolnoma izognilo.
Za to so potrebni sprehodi po svežem zraku, kaljenje, šport, normalen zdrav primeren spanec, prehrana bogata z vitamini in minerali.
Zmanjšane vrednosti
Zmanjšani kazalniki imunoglobulina E pri otrocih so povsem običajne razmere, ki jih je enostavno preveriti s ponovnim ogledom tabele standardnih vrednosti. A vseeno je lahko precejšen zaostanek od norme zaskrbljujoč znak: tako se kažejo nekatere prirojene patologije imunskega sistema, ki jih včasih podedujejo starši z genetskimi informacijami. Pomembno je vedeti, da so takšni pogoji redki, vendar je zaželeno, da diagnozo opravimo pred tretjim letom starosti.
Če je pri dveh letih raven teh protiteles pri otroku približno 0 ali 2-3 IU / ml, potem zagotovo morate obiskati imunologa.
Nizek imunoglobulin E je lahko posledica prirojene nenormalnosti krvnih celic - limfocitov tipa T, v tem primeru proizvodnja IgE ni zadostna. Če se raven zniža, je to lahko povezano tudi z zmanjšanjem velikosti protiteles zaradi pomanjkanja B-limfocitov (hipogamaglobulinemija). Prisotnost malignih tumorskih procesov v telesu pri otroku daje tudi sliko zmanjšanja IgE v laboratorijski diagnostiki.
Treba je opozoriti, da se vsa ta stanja na tak ali drugačen način kažejo na fizični ravni. Če obstajajo nepravilnosti v T-celicah, otroci običajno znatno zaostajajo za vrstniki v razvoju, lahko trpijo zaradi neusklajenosti gibov. Otroci s pomanjkanjem limfocitov skupine B so pogosto dolgotrajno bolni, tudi preprosta virusna okužba pri njih skoraj vedno povzroči resne zaplete, ki jih je težko zdraviti.
Zaključki in povratne informacije
Matere izkušenih otrok z alergijami so običajno dobro podkovane z vrednostmi analize za imunoglobulin E, zlahka operirajo s številkami in vedo, kaj pomeni opazovanje v dinamiki. Veliko težje je to ugotoviti pri starših, ki so se prvič srečali z otroškimi alergijami ali naredili analizo za druge indikacije.
V vsakem primeru vam ni treba skrbeti, ker na podlagi te študije nihče ne bo postavljal diagnoz, potrebna bo dodatna diagnostika. Kar zadeva alergije, s starostjo ta pri večini otrok preide, "preraste", testi IgE pa so pokazali, da popolnoma ustrezajo normativom.
Več o indeksu imunoglobulina E boste izvedeli v naslednjem videu.
