Med ljudmi obstaja mnenje, da so težave s krvnimi žilami značilne predvsem za odrasle in celo starejše. Vendar v otroštvu, od rojstva, motnje krvnega obtoka niso nič manj pogoste.
Najpogosteje se dojenčki opravijo z ultrazvokom žil glave in vratu. O tem, kaj je ta raziskava, kako se izvaja in kaj prikazuje, vam bomo povedali v tem članku.
Bistvo ankete
Ultrazvok se običajno odraža v tkivih in medijih z različno gostoto. To je pravzaprav osnova ultrazvočne metode.
Dopplerjev ultrazvok - ultrazvočni doppler je vrsta ultrazvočnega skeniranja, le ultrazvočni valovi se v tem primeru ne odbijajo od organov, temveč od rdečih krvnih celic - velikih eritrocitov. Tako je mogoče izmeriti hitrost in količino pretoka krvi skozi žile. Metoda omogoča ugotavljanje, kako so posamezni deli možganov in celotni možgani oskrbovani s krvjo.
Doppler vratne hrbtenice in možganov vam omogoča, da z dovolj natančnostjo ugotovite, ali je lumen posod normalen. Konvencionalni ultrazvok krvnih žil daje le splošno predstavo o njihovi strukturi. Toda procesi, ki se v njih odvijajo, se ovrednotijo na podlagi dupleksnega skeniranja.
Za novorojenčka, otroka in starejšega otroka velja dupleks za najboljšo možnost za raziskave, ki daje bolj popolne informacije o stanju žil glave in vratu.
Je škodljivo ali ne?
O nevarnostih Dopplerja govorijo predvsem tisti, ki slabo poznajo načelo te študije. Ker temelji na ultrazvoku, velja ultrazvok za neškodljivo in popolnoma nebolečo neinvazivno metodo.
Ultrazvok ne vpliva na organe, tkiva, krvne celice, ne povzroča njihovih mutacij, ne moti funkcij. Odseva se in vrne nazaj kot signal na monitorju. Tako dobimo sliko, ki si jo zdravnik in pacient ogledata na ultrazvoku in ultrazvoku.
Dolgoročni učinki izpostavljenosti ultrazvoku na telo niso dovolj raziskani, prav to dejstvo daje nasprotnikom metode hrano za sklepanje. Običajno zamolčijo, da tudi o škodi ni podatkov.
Indikacije
Če se ultrazvočno slikanje otrokovih možganov opravi v enem mesecu brez okvare, ker je študija vključena v celovit pregled dojenčkov, potem ultrazvočno slikanje ni obvezno in je priporočljivo samo za tiste, ki imajo določene zdravstvene indikacije.
Za dojenčka je priporočljiva Dopplerjeva študija v primeru znakov hipoksije, po poškodbah glave, pa tudi pri dojenčkih, rojenih zaradi težkega poroda, ki so bili rojeni.
Nekatere nevrološke nepravilnosti, ki jih bo zdravnik opazil pri dojenčku, lahko zahtevajo tudi ločeno oceno možganske oskrbe s krvjo. Tej vključujejo:
- pogost jok, težave s spanjem;
- obilna in redna regurgitacija;
- previsok ali zmanjšan mišični tonus;
- otrokov zaostanek v telesnem in duševnem razvoju.
V starejših letih so razlogi za predpisovanje diagnoze pogosti glavoboli, napadi omotice pri otroku, primeri izgube zavesti, konvulzije, pogoste slabosti in bruhanje ter povečana utrujenost.
Otrokom, ki so stari že 3 leta, se zaradi pritožb staršev zaradi nemira, šibkega spomina, slabe učne sposobnosti, vedenjskih težav, zapoznelega govora in psiho-čustvenega razvoja pogosto predpiše ultrazvočno slikanje žil glave in vratu.
Ker postopek velja za neškodljivega, lahko starši otroku opravijo takšen pregled brez napotnice zdravnika, na primer obiščejo zasebno kliniko, specializirano za ultrazvok za otroke.
Kako se to naredi?
Doppler diagnostika se izvaja na enak način kot običajni ultrazvočni pregled, v isti pisarni in na najbolj običajnem bolniškem kavču. Za pridobivanje informacij se uporablja ultrazvočni senzor, rezultati se dobijo v dveh oblikah - ultrazvočni podatki in Doppler.
Senzor se nanese na otroka na mestih pomembnih žil, ki hranijo možgane. Takšni kraji se nahajajo na zadnji strani glave, templjih in tudi v predelu oči. Posode na vratu se pregledajo s pacientom, ki leži na kavču na trebuhu. Celoten pregled traja največ 5-10 minut.
Dojenčki matere med diagnozo držijo v naročju. Starejši otroci lahko ležijo na kavču sami. Če pa se otrok zelo boji, sme mati v času pregleda sedeti zraven njega na kavč.
Ali potrebujete pripravo?
Tak ultrazvok ne zahteva prehrane in posta. Če je otrok v povojih, se potrudite, da je otrok v času pregleda zadovoljen in miren. V idealnem primeru, če gre skozi postopek kar v spanju. Zato ga dobro nahranite pred obiskom zdravniške ordinacije.
Otrokom, ki so prišli iz dojenčkov in so se že naučili razumeti, kaj jim skušajo posredovati odrasli, priporočamo, da vnaprej čim več povedo, kaj jih čaka.
Lahko vzamete majhen predmet in ga premaknete nad otrokovo glavo, "igranje" z njim v ultrazvoku. Potem bo dojenček psihološko pripravljen na pregled in možnosti za nenaden napad bega v zdravniški ordinaciji se bodo znatno zmanjšale.
Pred pregledom ni zaželeno, da otroku damo močan čaj, pa tudi zdravila za lajšanje bolečin in spazmolitična zdravila, ki vplivajo na stanje krvnih žil.
Če otrok jemlje nekatera žilna zdravila iz zdravstvenih razlogov, jih ne smete zavrniti, vendar je treba zdravnika pred začetkom študije opozoriti, katera zdravila, v kakšnem odmerku in iz kakšnega razloga prejema vaš otrok.
Kaj kaže?
Metoda prikazuje ton žilnih sten ven in arterij. Če je tonus povišan, je lahko preskrba s krvjo otežena, kar bo takoj vplivalo na delovanje možganov in celotnega centralnega živčnega sistema.
Če obstajajo stenoze (zožitve), krčne žile (povečave) ali okluzije, bo zdravnik o tem vsekakor obvestil, saj bo pretok krvi drugačen od običajnega. Po potrebi bo zdravnik ocenil strukturo sten žil.
Zahvaljujoč temu je mogoče prepoznati takšne motnje, kot so minimalna možganska disfunkcija, hipoksija, encefalopatija, zvišan intrakranialni tlak. Metoda se uporablja za oceno stopnje poškodbe pri meningitisu, hidrocefalusu po travmatični možganski poškodbi.
Če je za otroka priporočljivo ultrazvočno slikanje žil glave in vratu, je bolje, da to storite. Zavrnitev staršev pri testiranju ima lahko izjemno negativne posledice: težave s krvnim obtokom v možganih se sčasoma poslabšajo, če otrok ni zdravljen.
Kako se izvaja doplerografija žil glave in vratu, glejte spodaj.
