Urin je biološka tekočina našega telesa, pri analizi pa je mogoče sklepati o stanju človekovega zdravja. Nato bomo govorili o takem kazalniku, kot je ravno epitelij v urinu. Ugotovimo, pod kakšnimi pogoji je zaznan, kaj lahko pove?
Kateri epitelij je običajno v otrokovem urinu?
Naše telo se nenehno obnavlja, celice se starajo, odmrejo in jih nadomestijo nove. Ti procesi se vedno pojavljajo v sečnem sistemu, zato je včasih v sečnem sedimentu mogoče najti določeno količino deskvamatiziranega starega epitelija.
Vrste epitelija v usedlinah urina
Pri pregledu urina lahko najdemo naslednji epitelij:
- Stanovanje. Obloži sečne poti, sečnico in tudi nožnico. Zato je pri ženskah pogosto odkrivanje v urinu. Pri dekletih odkrivanje skvamoznega epitelija v urinu kaže na puberteto.
- Ledvični. Med normalnim delovanjem telesa ledvični epitelij v urinu otroka in odrasle osebe ni zaznan. Posamezne celice so dovoljene pri novorojenčkih. Če je ledvični epitelij mogoče odkriti z uporabo razpoložljivih metod pri pregledu urina, potem je potreben temeljitejši pregled bolnika. Ker takšna situacija lahko kaže na hudo okvaro ledvic.
- Prehod. Je tipičen epitelij za mehur in sečevode, pokriva pa tudi del sečnice. Šteje se za sprejemljivo, kadar je mogoče enostavno izračunati prehodni epitelij v urinu - t.j. najdemo posamezne celice.
Patološka stanja, v katerih se epitelij v urinu dvigne
Za vsako vrsto epitelija obstajajo značilna patološka stanja ledvic (tabela 1).
Tabela 1. Vzroki za epitelij v urinu.
| Tip epitelija | Ledvična patologija |
| Stanovanje | Okužba sečil |
| Ledvični | Akutni vnetni procesi v ledvicah, poškodbe ledvic, toksični in avtoimunski (ledvična odpoved, glomerulonefritis, nefrotski sindrom, vnetje čašicno-medeničnega sistema (pielonefritis), amiloidoza, nefroza in drugi). |
| Prehod | Cistitis, urolitiaza, zdravila, maligne novotvorbe ledvic. |
Ploski epitelij v urinu otroka lahko običajno najdemo v majhnih količinah, vendar povečanje njegove vsebnosti v urinu kot take nima diagnostične vrednosti.
Analiza za določanje ploščatoceličnega epitelija v urinu
Kako pravilno zbrati urin za analizo?
Definicija epitelija v urinu je vključena v OAM. Zato bo način priprave pacienta na analizo vplival na rezultate študije.
Preden urin oddate v analizo, se vzdržite uživanja hrane, ki obarva urin, na primer pese.
Pomembno je tudi, da se s svojim zdravstvenim delavcem posvetujete o tem, katera zdravila jemljete, ali to lahko vpliva na rezultate študije.
Zdravila se izločajo z urinom, zato lahko izkrivijo rezultate testa.
Prav tako morate pred darovanjem urina pripraviti sterilno suho posodo. Posodo za to lahko kupite v lekarni ali pa po sterilizaciji uporabite kozarec za otroško hrano.
Pomembna manipulacija z zbiranjem urina so higienski postopki s toplo vodo in milom. To je potrebno, saj lahko epitel s kože, ko vstopi v posodo z urinom, izkrivi rezultate - to se šteje za patologijo.
Pri deklicah je dovoljeno rahlo zaznavanje ploščatoceličnih epitelijskih celic v urinu. Toda to ne pomeni, da je treba zanemariti izpiranje pred zbiranjem urina.
Zaporedje ukrepov za zbiranje urina je naslednje:
- Pripravite posodo zvečer.
- Zjutraj po prebujanju ne hodite na stranišče.
- Izdelajte stranišče za zunanje genitalije.
- Prvo tretjino jutranjega urina spustite v stranišče.
- Preostali del urina se zbere v posodi.
- Posodo odnesite v laboratorij v 2 urah.
Med menstruacijo ni priporočljivo odvajanje urina.
Tudi pri majhnih otrocih z nenadzorovanim uriniranjem se urinske vrečke uporabljajo za zbiranje urina, ki ga lahko kupite v lekarni. Vrečka za urin je prilepljena na pubis. Ko dojenček opravi "svoj posel", se urin vlije v sterilno suho posodo.
Katere metode se uporabljajo za določanje skvamoznega epitelija v urinu pri otrocih?
Epitelij v urinu otroka določimo z mikroskopskim pregledom usedline. Bolnikov urin se centrifugira. Zgornja plast se izsuši in usedlina se pregleda pod mikroskopom.
Poleg različnih vrst epitelija v urinu lahko z mikroskopskim pregledom zaznamo soli, eritrocite, levkocite, jeklenke, kristale.
Kaj se analizira pri prejemu rezultatov analize?
Običajni kazalniki
Ploščastega epitelija pri moških s pravilnim straniščem sploh ne najdemo. Pri ženskah je dovoljeno do 5 celic, ob upoštevanju epitelija iz nožnice.
Pri novorojenčku so norme nekoliko drugačne, saj se njegovo telo navadi na življenje zunaj maternice.
Povečanje ploščatoceličnega epitelija v urinu pri otrocih in njegovih izzivalnih stanjih
V primerih, ko se nekatere vrste epitelija nenadoma v sečninskih usedlinah nahajajo v velikih količinah, se najprej odločimo - ali je bil urin pravilno zbran? Najpogosteje so vzrok za to neustrezni higienski ukrepi pred odvajanjem urina.
Tudi v 14 dneh po rojstvu otroka in njegovem prilagajanju na nove pogoje obstoja se mora količina pilinga epitelija zmanjšati. Če se to ne zgodi in kljub skrbnemu stranišču zunanjih spolnih organov v urinu še vedno najdemo veliko število celic, potem govorimo o patologiji.
Na primer, povečana vsebnost skvamoznega epitelija, ki ga najdemo v usedlini urina pri preučevanju splošne analize urina, omogoča sum na vnetni proces v katerem koli delu sečil.
Skvamozni epitelij v urinu novorojenčkov
Kot smo že omenili, se novorojeni urin razlikuje od starejših otrok. Sečni sistem se torej prilagodi, zato lahko celice ploščatoceličnega epitelija, pa tudi prehodne in ledvične celice, zaznamo v urinu do 2 tedna zunaj materničnega življenja otroka.
Njihovo število je lahko zanemarljivo, vendar je vredno paziti na nadaljnje analize urina.
Popravek patoloških stanj
Če je bil v urinu otroka odkrit ploščat epitelij, brez panike. Pristojni zdravnik vam bo svetoval, da analizo ponovno opravite s pozornim odnosom do vseh faz odvzema urina, zlasti do stranišča zunanjih spolnih organov.
Priporočila za starše
Zanesljivost študije je odvisna od tega, koliko se bodo starši zavedali manipulacij med dostavo biološkega materiala. Zato ne odlašajte s svojim zdravnikom, kako se pravilno pripraviti na študijo.
Prav tako je treba razlago rezultatov analize zaupati strokovnjaku in ne samostojno.
Včasih lahko samozdravljenje na podlagi rezultatov raziskav povzroči več škode.
Zaključek
Če povzamemo zgoraj, si zapomnite:
- priprava na preučevanje urina vpliva na rezultate analize;
- razlago rezultatov zaupajte pristojnemu strokovnjaku;
- ne paničite se pred časom;
- novorojenčki imajo svoje norme;
- epitelijske celice v urinu lahko zaznamo tako v fizioloških pogojih kot v patoloških.
Ocena članka:
