Takoj, ko ženska na testu nosečnosti zagleda dve črti, se skoraj takoj pojavi vprašanje, kdaj pričakovati dodatek v družino. Datum rojstva je mejnik, ki ženski pomaga učinkoviteje načrtovati preostali čas, se pripraviti na rojstvo otroka, prilagoditi svoje življenje, do takrat dokončati popravila v stanovanju in opraviti vse potrebne nakupe. Določitev roka je občutljiv in niansiran postopek.
Kaj je DAA?
Ta okrajšava je znana vsem nosečnicam. Za bodoče matere ima skoraj čaroben pomen. PDD je predvideni dan rojstva. Zakaj naj bi? Ker natančnega datuma rojstva (rojstni dan vašega otroka) nihče ne more vedeti vnaprej. Ni take metode medicinske diagnostike, ki bi lahko natančno ugotovila, kdaj se bo otrok rodil. Edina izjema od pravila je načrtovan carski rez, a tudi v tem primeru je datum operacije običajno nastavljen tik pred porodom. Preostali čas ima ženska izkaznica tudi PDD.
Predviden dan poroda je zadnji dan 40. tedna nosečnosti, dokončan. Upošteva se približno smernice za bodočo mamo in zdravnike. V praksi se lahko otrok rodi kateri koli drug dan. med 38 in 42 tedni, in to bo - povsem normalno.
Po statističnih podatkih se natanko na dan PDD rodi le približno 5% dojenčkov.
Porod je zapleten fiziološki proces, v katerem sodelujejo vsi sistemi, hormoni, mišice in tkiva, zato se bo porod začel, ko bosta mati in otrok na to pripravljeni. Na svetu ni niti ene metode, ki bi omogočala napovedovanje, kdaj bo prišel ta dan.
Kljub temu je bil ta datum izbran za bazo - zadnji dan 40. tedna, verjetno zato to je aritmetična sredina celotnega obsega možne dobave v roku (terminska dostava).
Kako šteti?
Ocenjeni dan rojstva lahko določite in izračunate na več načinov, tako samostojno kot s priročnim spletnim kalkulatorjem. Algoritem izračuna je v obeh primerih enak. Temelji na porodniški metodi določanja časa - do datuma zadnje menstruacije.
Edino, kar je za to potrebno, je pravilno si zapomnite datum, ko se je začela zadnja menstruacija
Mnoge ženske so zmedene in ne imenujejo datuma prvega dne zadnje menstrualne krvavitve, ampak zadnji dan menstruacije, kar ni pravilno. Pomemben je prvi dan, ko se je začela menstruacija, ki je odprla cikel, v katerem je potekalo spočetje.
Zakaj je ta datum pomemben? To je lažje, kot se sliši. V medicinski praksi se šteje za prvi dan nosečnosti. Morda se zdi absurdno, vendar je to najbolj natančna metoda. Dejstvo je, da lahko dojenčka zanosite šele na dan ovulacije in v 24–36 urah po njej. Potem jajčna celica umre, začetek nosečnosti postane nemogoč. Vendar je težko določiti datum ovulacije. To je odvisno od številnih zapletenih hormonskih procesov v ženskem telesu, zato je lahko tako zgodaj kot pozno. Zlati standard je ovulacija, ki nastopi 14 dni pred koncem cikla.
Spermne celice lahko jajčece dosežejo na dan ovulacije, če je na ta dan prišlo do spola. Toda tudi moške zarodne celice lahko zaradi svoje naravne vitalnosti obstajajo v genitalnem traktu ženske več dni in oplodijo jajčne celice tudi potem, ko čakajo 3-5 dni. Če je ženska zdrava, mlada, ima aktivno spolno življenje in redno seksa, da bi ugotovila, kakšen spolni odnos je privedel do spočetja, in ko je dejansko potekal do dneva, sploh ni možnosti - v eni enačbi je preveč neznank. Zato za osnovo vzamejo edini pomen, ki ni dvomljiv in zagotovo znan - dan, ko se je začela zadnja menstruacija.
Obstaja več porodniških formul za izračun PDD do datuma zadnje menstruacije:
- (datum zadnjega mesečnega + 9 koledarskih mesecev) - 7 dni;
- (datum zadnje menstruacije - 3 mesece) + 7 dni;
- datum zadnje menstruacije + 280.
Katero od formul uporabiti, je odvisno od vas. Tudi porodničarji-ginekologi uporabljajo različne formule in najpogosteje sploh ničesar ne upoštevajo - imajo poseben porodniški koledar, okrogla, s premikajočimi se okni, kar označuje tudi PDD, če nastavite datum zadnje menstruacije.
Spletni kalkulator je veliko bolj priročen. Šteje na enak način, le hitro: v nekaj sekundah po vnosu datuma, meseca in leta datuma zadnje menstruacije program prikaže PDD, poleg tega pa še - predvideni dan spočetja, trenutno obdobje z natančnostjo tedna in dneva, hkrati pa ponuja koristne povezave do člankov o vašem trenutno obdobje, o tem, kako se otrok razvija, kakšne fiziološke spremembe se pojavijo v telesu bodoče matere.
Kako šteti z nepravilnim ciklusom in po IVF?
Trajanje menstrualnega cikla ni pomembno za izračun datuma rojstva. Glavna stvar je, da si ženska zapomni datum začetka zadnje menstruacije. Če se tega dne ne spomni, obstoječih porodniških formul ni mogoče uporabiti.
Običajno se v tem primeru opravi ultrazvočni pregled v zgodnji fazi, ki vam omogoča, da določite PDR glede na trenutno obdobje glede na velikost jajčne celice in CTE - velikost coccygeal-parietal ploda.
Po IVF tudi obstoječe metode in kalkulatorji niso več uporabni. Postopek oploditve in vitro se od naravnega spočetja razlikuje po tem, da se fuzija zarodnih celic zgodi v laboratoriju, zdravniki pa natančno poznajo datum spočetja. Poleg tega se zarodki lahko prenesejo v maternico ob različnih dnevih v različnih stadijih zarodka; prej zamrznjeni zarodki se lahko uporabljajo tudi v krioprotokolu.
torej obstajajo kalkulatorji, ki vam omogočajo izračun PDR po IVF. Vanjo morate vnesti dve vrednosti - datum prenosa (ponovne zasaditve) zarodkov in njihovo embrionalno starost v času prenosa (4-dnevni, 5-dnevni ali 6-dnevni). Rezultat se prikaže tudi v porodniškem času.
Alternativne metode štetja
Obstajajo tudi pomožni ali alternativni načini za izračun datuma rojstva, ki pa se zaradi manjše natančnosti ne uporabljajo pogosto.
Z ovulacijo, spočetjem
Metoda predpostavlja, da ženska natančno ve datum svoje ovulacije. Običajno je to mogoče le z nadzorovano ovulacijo, ko so v ciklu zdravljenja hormonska sredstva sprožila proces zorenja foliklov in rupturo dominantne membrane.
V tem primeru folikle stalno spremljamo z ultrazvokom, dan ovulacije pa je zdravniku znan z natančnostjo do enega dne. Temu datumu je treba dodati 280 - to bo datum zarodka, ki bo določil datum rojstva.
Nekateri poskušajo datum zapadlosti izračunati od datuma spočetja. To se ne razlikuje veliko od zgoraj opisane metode, saj, kot vemo, se spočetje zgodi le med ovulacijo. Toda napaka 1-2 dni je že samodejno predvidena.
Z gibi ploda
Ko ultrazvoka ni bilo, je bila ta metoda edina, s katero je zdravnik lahko potrdil svoje matematične izračune in razjasnil DA. Domneva se, da prvorojenci začnejo čutiti prve otrokove gibe pri 20 tednih in večrojeni pri 18 tednih. V to smer, v prvem primeru se na datum prvega mešanja doda natanko 20 tednov, v drugem pa 22 tednov.
Metode težko imenujemo natančna, saj se pri opredelitvi prvih gibov pojavlja veliko vprašanj in težav, zlasti med nosečnicami prvorojenci - pogosto jih zamenjajo s fermentacijo plinov v črevesju, zato natančen dan prvega gibanja pogosto ostane neopažen.
Ultrazvok
Ultrazvočni pregled za določitev trajanja nosečnosti in PDD najučinkovitejši le v zgodnjih fazah - do 10-12 tednov nosečnosti. Potem se pojavi velika napaka. Dejstvo je, da zarodki rastejo s približno enako hitrostjo, medtem ko postopki embriogeneze potekajo, je razvoj vseh dojenčkov skoraj enak.
Nato, ko se oblikujejo vsi organi in sistemi, se začne fetalno obdobje, v katerem plod raste in pridobiva na teži. In to bo počel v skladu z osebnim genetskim programom, ki ga je podedoval po starših: nekateri otroci so visoki, drugi nizki; nekateri imajo večjo težo, drugi manj, zato se otroci iste gestacijske starosti lahko razlikujejo v fetometrijskih parametrih.
Pomemben je tudi spol otroka - fantje v maternici običajno rastejo nekoliko hitreje kot deklice. In postaja težko določiti gestacijsko starost.
Osebne značilnosti cikla in nosečnosti
Pri sestavljanju koledarja nosečnosti po tednih in pri izračunu datuma rojstva se mora ženska spomniti, da je njen menstrualni ciklus edinstven in edinstven, kar lahko pusti odtis tudi na datumu rojstva.
Običajno ženske s standardnim, klasičnim ciklusom 28 dni rodijo v PDD ali blizu njega. Tudi prvorojenci se rodijo blizu DA.
Če je bil ženski cikel vedno 32, 33 ali več dni, se pričakovani rok praviloma premakne na kasnejši datum - to so bioritmi telesa določene ženske. V tem primeru se porod pogosto zgodi v 41-42 tednih in pozneje. Tudi nosečnost z velikim plodom se pogosto podaljša v to obdobje.
Ženske s kratkimi cikli (manj kot 26 dni) običajno rodijo prej kot PDE. V 38–39 tednih se običajno zgodi do 70% ponovljenih porodov. Porod po IVF se najpogosteje pojavi pred PDD, pa tudi porod z večplodno nosečnostjo.
