Cepljenje otrok v Rusiji poteka po določenem urniku, ki se imenuje koledar cepljenja. Naš nacionalni koledar cepljenj je eden najbolj popolnih na svetu. Odobren je na zakonodajni ravni in se uporablja po vsej državi. Poleg običajnih cepljenj obstajajo tudi cepljenja proti epidemičnim indikacijam, ki jih v nekaterih regijah dajo, če obstaja nevarnost epidemije.
Kljub natančnosti koledarja cepljenj cepljenja niso obvezna. Starši lahko s pisno zavrnitvijo zavrnejo cepljenje otroka. Več o koledarju cepljenja, cepivih in pravilih cepljenja ter o zavrnitvi preberite v nadaljevanju.
Kateri zakoni urejajo cepljenje otrok
Za razvojem koledarja cepljenja in cepljenja otrok je več zakonov:
- Zvezni zakon "O imunoprofilaksiji nalezljivih bolezni".
- "Osnove zakonodaje Ruske federacije o varovanju javnega zdravja."
- Zakon Ruske federacije "O sanitarni in epidemiološki blaginji prebivalstva."
Ti dokumenti predpisujejo celoten postopek cepljenja, vključno s seznamom priporočenih cepljenj in možnih zapletov po njih. Torej cepljenje otrok, mlajših od enega leta, pomeni cepljenje proti naslednjim boleznim:
- Virusni hepatitis;
- Tuberkuloza;
- Oslovski kašelj;
- Davica;
- Tetanus;
- Hemofilična okužba;
- Otroška paraliza;
- Ošpice;
- Rubeola;
- Zauška.
V primeru epidemije drugih bolezni se lahko cepljenje izvaja nenačrtovano. Stanje z izbruhi okužb se stalno spremlja, regije, ki spadajo v "območje tveganja", pa so pod nadzorom ministrstva za zdravje.
Državni koledar preventivnih cepljenj za otroke, mlajše od enega leta
Vsako leto se koledar cepljenj nekoliko spremeni, nekaj dopolnijo. V bistvu se nanašajo na postopek cepljenja in načrt cepljenja ostaja enak:
| Starost | Ime cepljenja | Cepivo | Opombe |
| 1 dan (novorojenček) | - Prvo cepljenje proti virusnemu hepatitisu B | Engerix B, Kombiotech | To je še posebej potrebno za novorojenčke, katerih matere so nosilke virusa ali imajo akutni ali kronični hepatitis. |
| 3-7 dni (novorojenček) | - Cepljenje proti tuberkulozi | BCG-M | Ne smemo je zamenjati z Mantouxovo reakcijo. Mantoux ni cepljenje, ampak analiza prisotnosti imunosti se izvede po enem letu. Če imunosti ni, se cepljenje BCG ponovi. |
| 1 mesec dojenček | - drugo cepljenje proti virusnemu hepatitisu B | Engerix B, Kombiotech | |
| Dojenček pri 2 mesecih | - Tretje cepljenje proti virusnemu hepatitisu B | Engerix V, Kombiotech | Namenjeno samo ogroženim otrokom. |
| Dojenček pri 3 mesecih | - Prvo cepljenje proti oslovskemu kašlju, davici in tetanusu | DPT, Infanrix, Pentaxim | Za vsako cepivo je različno cepivo, če pa uporabljate kombinirano cepivo Pentaxim, lahko vsa 3 cepljenja daste "naenkrat". |
| - Prvo cepljenje proti hemofilni okužbi | Act-HIB, Hiberix, Pentaxim | ||
| - Prvo cepljenje proti otroški paralizi | OPV, IPV, Pentaxim | ||
| Dojenček pri 4,5 mesecih | - drugo cepljenje proti oslovskemu kašlju, davici in tetanusu | DPT, Infanrix, Pentaxim | |
| - drugo cepljenje proti hemofilusni gripi | Act-HIB, Hiberix, Pentaxim | ||
| - drugo cepljenje proti otroški paralizi | OPV, IPV, Pentaxim | ||
| Dojenček pri 6 mesecih | - Tretje cepljenje proti oslovskemu kašlju, davici in tetanusu | DTP, Infanrix, Pentaxim, Bubo-Kok | Cepivo proti oslovskemu kašlju, davici in tetanusu lahko s kombinacijo cepiva Bubo-Kok damo na en sam udarec s cepivom proti hepatitisu. |
| - Tretje cepivo proti gripi | Act-HIB, Hiberix, Pentaxim | ||
| - Tretje cepljenje proti otroški paralizi | OPV, IPV, Pentaxim | ||
| - Tretje cepljenje proti virusnemu hepatitisu B | Engerix V, Kombiotech, Bubo-Kok | ||
| Otrok pri 12 mesecih | - Cepljenje proti ošpicam, rdečkam in mumpsu | MMR II, Priorix | |
| - četrto cepljenje proti virusnemu hepatitisu B | Engerix V, Kombiotech | Samo za ogrožene dojenčke. |
Naslednja cepljenja čakajo na dojenčka pri 1,5 letih in pri 1 letu 8 mesecev. - To je revakcinacija proti oslovskemu kašlju, davici in tetanusu, pa tudi proti otroški paralizi.
O cepivih
Do enega leta bo moral otrok prejeti 14 cepljenj (ob upoštevanju dejstva, da se nekatera cepljenja izvajajo v več fazah), matere pa bodo morale izvedeti številna imena cepiv in se odločiti, katero cepivo bodo dali otroku. Poskusimo ugotoviti, kaj so cepiva.
- Cepivo proti hepatitisu. Vsebuje posamezne beljakovine virusa hepatitisa B. Za virus ni genetskega materiala. Kot odgovor na uvedbo cepiva se oblikuje imunost, na tak način je nemogoče zboleti.
- Cepivo proti tuberkulozi. Vsebuje oslabljene bakterije tuberkuloze goveda. Pri ljudeh ne povzročajo bolezni, ampak vodijo v oblikovanje močne imunosti. Za razvoj stabilne imunosti je nujno, da je tuberkulozni bacil nenehno v telesu.
- Cepivo proti oslovskemu kašlju, davici in tetanusu. Najtežje pri teh boleznih je zastrupitev telesa s toksini. Cepivo vsebuje natančno toksine, vendar v zelo oslabljeni obliki. Ne povzročajo bolezni, telo pa razvije imuniteto.
- Cepivo proti otroški paralizi. Obstajata dve vrsti: živo in inaktivirano. Živo cepivo je neposredno virus otroške paralize v zelo oslabljeni obliki. To cepivo je v obliki kapljic in lahko pri otroku povzroči blago otroško paralizo. Inaktivirano cepivo vsebuje samo beljakovinsko plast virusov. Vbrizga se subkutano, ne more povzročiti bolezni, vendar je njegov učinek nižji. Ker je cepivo proti otroški paralizi dvostopenjski postopek, včasih najprej damo inaktivirano cepivo in damo drugo živo cepivo.
- Cepivo proti ošpicam, rdečkam in mumpsu. Vsebuje oslabljene viruse, ki povzročajo omenjene bolezni. Cepljenje je varno, to pomeni, da je nemogoče zboleti, medtem ko se razvije imunost.
Kako pravilno cepiti - kaj morajo matere vedeti
[sc: oglasi]
Starši se predvsem bojijo verjetnih posledic cepljenja, med katerimi so zelo resni zapleti:
- Anafilaktični šok;
- Hude alergijske reakcije (Quinckejev edem, Steven-Johnsonov sindrom);
- Otroška paraliza (po cepljenju proti otroški paralizi);
- Encefalitis, meningitis, nevritis in druge lezije centralnega živčnega sistema;
- Generalizirana okužba, osteitis, osteomielitis po cepljenju z BCG;
- Kronični artritis po cepivu proti rdečkam.
Verjetnost takšnih zapletov seveda prestraši mlade starše. Da bi zmanjšali tveganje za zaplete, morate cepiti v skladu z vsemi pravili.
Osnovna pravila
1. Koledar cepljenj je priporočen načrt cepljenja za vašega otroka. Lahko se spremeni, če obstajajo razlogi za celotno preložitev ali odpoved cepljenja. Razlog za začasni umik iz medicine je lahko:
- Slabo počutje, prehladi, vročina;
- Poslabšanje kroničnih bolezni;
- Nedavna transfuzija krvi;
- Nedonošenost.
V vsakem primeru se trajanje medicinske odstranitve določi individualno, običajno od tedna do 1 meseca. Indikacija za popolno odpoved cepljenja je:
- Alergijska reakcija na predhodno cepljenje;
- Prirojena ali pridobljena imunska pomanjkljivost.
2. Cepivo lahko damo šele po temeljitem pregledu zdravnika. Naloga zdravnika ni le temeljit pregled otroka, merjenje temperature in spraševanje matere o značilnostih otrokovega telesa. Druga pomembna točka je obveščanje matere o samem cepljenju. Zdravnik mora povedati, kakšno cepivo bo dano, kako deluje, katero cepivo bo aplicirano, kakšni zapleti so možni po cepljenju. Dobro je vedeti! - Navodila za matere, kako komunicirati z zdravnikom.
3. Mati lahko sama izbere, katero cepivo bo dala otroku. V kliniki so vsa cepljenja brezplačna, če pa starši nočejo dati cepiva, ki so ga kupili na kliniki, lahko kupijo svojega. To se običajno stori v primeru, da želijo ponuditi boljše uvoženo cepivo ali zapleteno cepljenje.
4. Cepivo lahko hranite in prevažate le na mrazu, pri temperaturi 2-8 ° C. To pravilo velja najprej za situacijo, ko mati cepivo kupi sama, saj se v lekarni in kliniki brezpogojno upoštevajo vsa pravila za shranjevanje in prevoz. Pri nakupu cepiva v lekarni morate zanj kupiti paket ledu ("sneg") in obvezno vzeti potrdilo. To bo morda potrebno v pisarni pediatra, da se potrdi, da je cepivo sveže in pravilno shranjeno.
5. Otroka cepi medicinska sestra v sobi za zdravljenje. Na kartico vpiše vse podatke o cepljenju (datum, ime cepiva). Po cepljenju je naloga staršev spremljanje otrokovega stanja in ukrepanje, če cepivo reagira. Najpogostejši pojav je dvig temperature. Kako nadzorovati reakcijo otrokovega telesa in kaj storiti, če se temperatura dvigne - preberite tukaj (povezava).
Pomembno: Kako pripraviti otroka na cepljenje - pravila, nasveti in triki
Kako zavrniti cepljenje
[sc: rsa]
Cepljenje ni obvezno, zato lahko starši proti cepljenju zaradi strahu pred zapleti napišejo pisno zavrnitev. Enega od staršev lahko napiše prošnjo na ime glavnega zdravnika otroške poliklinike (ali porodnišnice, če je tam cepljenje zavrnjeno). Jasne prijavnice ni, obstaja pa dober primer, kakšen bi moral biti:
Izjava:
Jaz (polno ime) s prebivališčem na naslovu: (...) izjavljam, da nisem hotel izvajati vseh preventivnih cepljenj (vključno s cepljenjem proti hepatitisu B, tuberkulozi, davici, oslovskemu kašlju, tetanusu, otroški paralizi, hemofiliji gripe, ošpicam, mumpsu, rdečkam) in nega proti tuberkulozi za mojega otroka (polno ime) do dopolnjenega 15. leta starosti.
Ta zavrnitev je namerna odločitev in je v celoti skladna z veljavno zakonodajo, vključno z:
1) čl. 32 (o soglasju za medicinsko intervencijo) in čl. 33 (o pravici do zavrnitve medicinske intervencije) "Osnove zakonodaje Ruske federacije o varovanju javnega zdravja" z dne 22. julija 1993 št. 5487-1;
2) čl. 5 (o pravici do zavrnitve cepljenja) in čl. 11 (o cepljenju s soglasjem staršev mladoletnikov) Zveznega zakona Ruske federacije "O imunoprofilaksi nalezljivih bolezni" z dne 17. septembra 1998 št. 157-FZ;
3) čl. 7, del 3 (o zagotavljanju protituberkulozne oskrbe mladoletnikom le s soglasjem njihovih zakonitih zastopnikov) zveznega zakona "O preprečevanju širjenja tuberkuloze v Ruski federaciji" z dne 18. junija 2001 št. 77-FZ.
Prosim vas, da brezpogojno zagotovite registracijo zdravstvene dokumentacije za mojega otroka brez zahtev za cepljenje. Na obrazcu 063 upoštevajte, da ni cepljenj na podlagi čl. 5 in 11 zakona RF "O imunoprofilaksiji nalezljivih bolezni".
V primeru vaše zavrnitve bomo kopijo te izjave in mojo pritožbo poslali ustreznim organom in organizacijam, da sprejmejo ukrepe za zatiranje vaših nezakonitih dejanj.
________________ (datum) ________________ (podpis)
Zavrnitev cepljenja bi morala biti res premišljena odločitev, sprejeta ne samo na podlagi člankov - "grozljivk" z interneta, temveč tudi na podlagi posveta s strokovnjakom, ki mu osebno zaupate.
Vsaka družina se na svoj način odloči glede vprašanja cepljenja: ali naj ga da ali ne, kupi svoja cepiva ali zaupa zdravnikom s klinike. Najpomembneje je, da so otroci zdravi.
Nadaljne podrobnosti:
Cepljenje proti Mantouxu
- Cepljenje: ošpice, rdečke, mumps
