Analiza blata je eden najpogosteje predpisanih laboratorijskih testov pri dojenčkih. Pomaga pri diagnosticiranju prebavil, nalezljivih bolezni, zajedavcev, motenj prebave in absorpcije hrane. Analiza ugotavlja tudi prisotnost fekalnih maščob. Na kaj lahko kaže povečana količina maščobnih kislin v blatu pri dojenčku?
Neznaten otrok
Vrste fekalnih maščob
Pomembno! Določanje koncentracije maščobe v blatu je najpomembnejša metoda za odkrivanje prebavnih motenj. Nepravilna prebava maščobe je v večini primerov prvi signal tovrstnih motenj. Nato se absorpcija beljakovin in ogljikovih hidratov poslabša.
Človeški prebavni sistem je prilagojen prebavi in asimilaciji hranil. Beljakovine, ogljikovi hidrati in maščobe se prebavijo z uporabo ustreznih encimov v trebušni slinavki. Razgradnjo maščobe podpira tudi žolč, ki ga proizvajajo jetra.
Lipaza trebušne slinavke je encim, ki je odgovoren za razgradnjo maščob. Pomanjkanje le-tega in žolča vodi v dejstvo, da se maščobe ne razgradijo na absorpcijske sestavine, temveč se preprosto odstranijo iz telesa. V tem primeru se lahko pri dojenčkih pojavi maščobno blato.
Drug vzrok fekalnih maščob je lahko malabsorpcija hranil, vključno z maščobami, v tankem črevesju. Neabsorbirane maščobe se izločijo z blatom.
Obstaja več vrst fekalnih maščob:
- Maščobne kisline in mila (netopne spojine maščobnih kislin s kalcijem, magnezijem) - kažejo na pomanjkanje lipaze trebušne slinavke;
- Nevtralne maščobe so znak disbioze.
- Sočasna prisotnost nevtralnih maščob, kislin in mil kaže na težave v črevesju, v katerem pride do malabsorpcije.
Vrste fekalnih maščob
Vzroki nevtralne maščobe v koprogramu
Pri analizi blata za koprogram se izvede kvantitativna in kvalitativna študija njegovih parametrov.
Pri kvalitativni analizi fekalne maščobe se število mikroskopov v blatu prešteje z mikroskopom. Merimo dve vrsti teh kroglic: nevtralno maščobo in maščobne kisline.
Običajni rezultati:
- manj kot 60 kroglic nevtralne maščobe;
- manj kot 100 - za maščobne kisline.
Kvantitativna analiza določi število maščob v gramih v 24 urah. Norme za dojenčka so manj kot 1 leto / 24 ur:
- pri otrocih s HB mora biti maščoba od 30 do 50% vzorca;
- pri dojenčkih, mlajših od enega leta, z umetnim hranjenjem - od 10 do 40% vzorca (majhen volumen blata).
Pomembno! Prisotnosti nevtralne maščobe v blatu otroka ni mogoče videti le pod mikroskopom. Pri otroku ima maščobna kaka določljive zunanje znake. Imajo lepljivo glinasto strukturo in kislo začinjen vonj.
Analiza blata za koprogram
Obstajajo različni razlogi, zakaj so maščobne kisline prisotne v blatu otroka:
- Prebavne motnje - v črevesju ni predelave maščob. Pojavi se zaradi pomanjkanja žolčnih kislin in encimov trebušne slinavke;
- Slaba absorpcija maščob v črevesju;
- Prekomerni vnos maščob. Pri dojenčku je to lahko, če je materino mleko zelo mastno.
Nevtralna maščoba v blatu pri dojenčkih se lahko pojavi v ozadju številnih patologij:
- Bolezni trebušne slinavke;
- Patologije jeter, kot so hepatitis, hemokromatoza (kršitev presnovnih procesov, povezanih s presnovo železa);
- Bolezni žolčnika in vodov;
- Crohnova bolezen (kronično vnetje črevesnega trakta);
- Divertikuloza - patološki proces, ki ga spremlja pojav izboklin (divertikulov) v črevesni steni;
- Enteritis;
- Laktozna intoleranca;
- Celiakija (imunska bolezen, povezana s pomanjkanjem encimov, ki razgrajujejo gluten);
- Disbakterioza, ki jo lahko povzroči zdravljenje z antibiotiki;
- Prisotnost parazitov v telesu.
Pomembno! Otroku lahko zaradi njegove nezrelosti manjkajo encimi, potrebni za normalno delovanje prebavnega sistema. Običajno težave pri večini dojenčkov izginejo, ko dosežejo 4 mesece.
Simptomi patoloških procesov
Prva manifestacija patologije je pogostejše iztrebljanje. Pri dojenčku se pojavi mastno blato, ki ima lahko pastozno konsistenco, ko se iztrebek iztrebkov splakne v stranišču, ostanejo mastni madeži. Blato lahko ostane običajne barve ali postane svetlejše barve s sivim odtenkom.
Simptomi, ki lahko pomenijo razvoj patoloških procesov:
- otrok pogosto kašlja brez flegma;
- napenjanje in črevesne kolike;
Črevesne kolike pri dojenčku
- otrok preneha pridobivati težo;
- sluznice se posušijo (otrok lahko joka brez solz);
- dojenček je letargičen in apatičen;
- lahko se pojavi slabost in bruhanje.
Vrste steatoreje in nevarnost patologije
Patološko stanje, pri katerem pri novorojenčku opazimo maščobne iztrebke, se imenuje steatorreja. Glede na razloge, ki jih povzročajo, ločimo naslednje vrste:
- Črevesje. Kadar se lipidi ne absorbirajo v črevesnem traktu, ampak se izločijo z blatom;
- Trebušna slinavka. Pojavi se kot posledica motenj v trebušni slinavki. Opaža se z zmanjšanjem sinteze lipaze - encima, odgovornega za razgradnjo maščob;
- Prehranjevalna. Osnova te vrste patologije je podhranjenost. Hrana vsebuje znatno količino maščobe, ki je ni mogoče popolnoma absorbirati.
Če se steatoreja ne zdravi ali se prehitro ustavi, lahko patološko stanje povzroči resne zaplete:
- Oslabljena absorpcija hranil prispeva k razvoju hipotiroidizma (nezadostna proizvodnja hormonov s strani ščitnice), pomanjkanju vitaminov, pomanjkanju beljakovin in maščobnega tkiva;
- Kršitev ravnovesja vode in soli vodi do stalnega občutka žeje, edema, dehidracije in napadov;
- Z razvojem steatoreje se iz telesa z blatom izloči precejšnja količina kalcija, kar vodi do hipokalcemije;
- V ozadju disfunkcije trebušne slinavke je možen razvoj pankreatitisa in diabetes mellitus;
- Moteno je delo vseh notranjih organov in sistemov. Otrok ne samo neha pridobivati na teži, ampak jo lahko celo izgubi. Zaradi nepravilnega delovanja organov se lahko pojavi stanje utrujenosti, apatije, psiho-čustvenega nelagodja;
Letargija in apatija pri otroku
- Potencialna izguba vida, poslabšanje strjevanja krvi.
Preventivni ukrepi
Dr.Komarovsky staršem dojenčkov svetuje, naj ne paničijo, če so v iztrebkih maščobne kisline ali nevtralne maščobe. Če ni drugih resnih simptomov razvoja patologij, kot so gnojni vonj po blatu, pogost jok otroka, kožni izpuščaji itd., Ki jih ne povzročajo vidni razlogi, in se otrok dobro počuti in pridobi na teži, potem je to najverjetneje posledica pomanjkanja encimov , kar je pogosto pri dojenčkih z ravno oblikovanim prebavnim sistemom.
Da bi dobili najbolj zanesljive rezultate testov, je potrebno na predvečer njihove dostave v treh dneh:
- ne uporabljajte rektalnih sveč;
- ne uporabljajte odvajal;
- doječe matere se odpovedujejo maščobni hrani, čokoladi, oreščkom, agrumom.
Pomembno! Pri dojenčkih se iz plenice ne zbira blata zaradi visoke vpojnosti. Za to se uporablja čista površina, odporna proti vlagi, na primer platnena krpa.
V primeru dojenja mora mati slediti dieti. Nujno je, da njeno mleko ne vsebuje odvečne količine maščobe, ki je otrokovo telo ne more absorbirati. Izključena je maščobna, ocvrta hrana, prekajeno meso, sladkarije.
Če ima otrok, starejši od enega leta, maščobo v blatu, je treba spremeniti njegovo prehrano in prehrano:
- dojenčka hranite pogosteje in v majhnih delih;
- da bi izključili škodljiv učinek na trebušno slinavko, ledvice, jetra, ni priporočljivo pretirano soliti jedi, dajati otroškim izdelkom, ki vsebujejo umetne dodatke;
- povečajte količino zelenjave in sadja.
Otrok, ki jedo sadje
Najpogosteje preprosto omejevanje vnosa maščobe s strani doječe matere omogoča, da odstranite njihov presežek v otrokovem blatu. Kadar pa steatorreje ni mogoče zdraviti samo s spremembo prehrane, se je priporočljivo posvetovati s strokovnjakom. Vrsta zdravljenja bo odvisna od narave ugotovljene težave.
