Doksiciklin se je izkazal za učinkovitega pri številnih okužbah in ga zato pogosto predpisujejo odraslim. Toda ali ga je mogoče dati otrokom, kako se otrokovo telo odzove na ta antibiotik in po kateri shemi se jemlje?
Obrazec za sprostitev
Doksiciklin je na voljo v dveh vrstah:
- Kapsule. So valjaste oblike, rumene barve in vsebina v obliki rumeno-belega prahu. Eno pakiranje vsebuje 10 ali 20 kapsul.
- Ampule ali viale z liofilizatom v prahu. Pakirani so v kartonsko škatlo po 5, 10 ali 50 kosov.
Sestava
Glavna sestavina zdravila je doksiciklinijev klorid. V eni kapsuli je 100 mg te spojine, v eni injekcijski viali pa je lahko 100 ali 200 mg.
Dodatne snovi v kapsulah so laktoza, kalcijev stearat, škrob, glicerol, želatina in druge spojine. V obliki za injiciranje sta poleg aktivne sestavine še dinatrijev edetat in natrijev disulfit.
Načelo delovanja
Zdravilo ima bakteriostatski učinek na takšne mikroorganizme:
- Klostridije;
- Gonokoki;
- Hemofilne palice;
- Stafilokoki;
- Aktinomiceti;
- Salmonela;
- Enterobacteriaceae;
- Streptokoki;
- Listeria;
- Rickettsia;
- Coli;
- Treponema;
- Brucela;
- Kolebrski vibrioni;
- Mikoplazma;
- Šigela;
- Klebsiella;
- Palice za oslovski kašelj;
- Legionela;
- Klamidija;
- Povzročitelji kuge, malarije, antraksa in tularemije.
Vnos doksiciklina zavira sintezo beljakovin v mikrobnih celicah. Odpornost na ta antibiotik je opažena pri Proteusu, bakteroidih, Pseudomonas aeruginosa in nazobčanjih. To zdravilo je neaktivno proti glivam in virusom.
Indikacije
Uporaba doksiciklina je upravičena pri okužbah, ki povzročajo patogene, ki so občutljivi na tako antibakterijsko sredstvo.
Zdravilo je predpisano za:
- Otitis, sinusitis in druge lezije organov ENT;
- Absces pljuč, bronhopnevmonija, traheitis, faringitis in druge okužbe dihal;
- Uretritis, cistitis in druge okužbe, ki prizadenejo genitourinarne organe;
- Holangitis, enterokolitis, holecistitis in druge patologije prebavil nalezljive narave;
- Furuncles, okužene rane, panaritiji, flegmoni in druge nalezljive lezije mehkih tkiv ali kože;
- Okužbe oči;
- Klamidija;
- Sifilis;
- Tifus;
- Lymska bolezen;
- Dizenterija;
- Kolera;
- Tularemija;
- Legioneloza;
- Rickettsiosis;
- Gonoreja;
- Malarija in številne druge okužbe.
V katerih primerih je vredno jemati antibiotike, boste izvedeli iz naslednjega videoposnetka.
Pri kateri starosti lahko dobijo otroke?
Doksiciklin je kontraindiciran pri otrocih, mlajših od 8 let. saj se takšno zdravilo lahko veže s kalcijem, zaradi česar se v otrokovih kosteh in zobeh tvorijo netopni kompleksi, ki motijo njihov razvoj. Zaradi tega se pri starosti 6 let ali manj zdravila uporabljajo izredno redko (iz zdravstvenih razlogov). V prilogi kapsul je tudi zapisano, da če otrok tehta manj kot 45 kg, zdravila ne smemo dajati otrokom, mlajšim od 12 let.
Kontraindikacije
Zdravilo se ne uporablja:
- Če ste alergični na tetraciklinske antibiotike in druge sestavine zdravila;
- S hudo odpovedjo jeter;
- S porfirijo;
- Z levkopenijo.
Kapsule se ne uporabljajo tudi za malabsorpcijo glukoze-galaktoze in pomanjkanje laktaze.
Stranski učinki
- Otroški prebavni sistem se lahko na doksiciklin odzove s slabostjo, slabim apetitom, zaprtjem, težavami s požiranjem, bruhanjem, ohlapnim blatom in drugimi negativnimi simptomi.
- Jemanje zdravil lahko povzroči alergije, na primer srbenje ali Quinckejev edem.
- Doksiciklin pogosto negativno vpliva na hematopoezo, zato se bo pri krvnih preiskavah pri nekaterih otrocih število trombocitov in nevtrofilcev zmanjšalo, včasih pa najdemo tudi znake hemolitične anemije.
- Med zdravljenjem je možno tudi začasno zvišanje ravni bilirubina in jetrnih encimov.
- Doksiciklin lahko povzroči črevesno disbiozo ali kandidiazo.
- Po uporabi takšnega zdravila se pri otroku pogosto spremeni barva zob.
Navodila za uporabo
Kapsule doksiciklina je treba jemati čez dan z veliko vode ali s hrano.
Najpogosteje so kapsule doksiciklina predpisane za otroke, ki tehtajo več kot 45 kg, po naslednji shemi:
- Prvi dan bo odmerek zdravila 200 mg doksiciklina, zato dobi otrok 1 kapsulo dvakrat na dan.
- Od drugega dne se zdravilo jemlje 1 kapsula na dan, to pomeni, da je dnevni odmerek 100 mg aktivne spojine.
Za uretritis, sifilis, klamidijo, akne in nekatere druge okužbe se uporabljajo drugi načini zdravljenja, ki jih zdravnik predpiše posebej za vsakega bolnika.
Intravenski doksiciklin je predpisan za hude okužbe, kadar se bolnikovo stanje močno poslabša. Takoj, ko se izboljša, takoj preidejo na zaužitje. Odmerjanje injekcij za otroka se izračuna glede na njegovo težo. Prvi dan zdravljenja se teža majhnega bolnika v kilogramih pomnoži s 4 in nastala količina mg doksiciklina se daje enkrat ali razdeli na dve infuziji. Poleg tega je dnevni odmerek 2-4 mg / kg.
Za injiciranje prašek iz ampule ali viale razredčimo s fiziološko raztopino ali sterilno vodo v količini 10 ml. Nastala raztopina se vbrizga v 250-500 ml fiziološke raztopine ali raztopine glukoze, po kateri se zdravilo injicira kapljično 1-4 ure.
V naslednjem kratkem videoposnetku dr. Komarovsky pojasnjuje, kako pravilno jemati antibiotike.
Preveliko odmerjanje
Previsok odmerek doksiciklina ima lahko nevrotoksičen učinek, ki se bo pokazal kot slabost, konvulzije, omotica, okvara zavesti in drugi simptomi. Za zdravljenje morate odpovedati zdravilo, sprati želodec, dati pacientu antacide in druga simptomatska sredstva.
Interakcija z drugimi zdravili
- Doksiciklin je nezdružljiv s pripravki kalcija, magnezija in železa ter antacidi, saj z njimi tvori neaktivne helatne komplekse. Zato morate med jemanjem antibiotika in uživanjem hrane, bogate s kalcijem (mlečni izdelki), počakati približno 3 ure.
- Učinek zdravila se zmanjša, če so hkrati predpisani barbiturati, fenitoin ali karbamazepin.
- Ne predpisujte hkrati doksiciklina in drugih antibiotikov, če imajo baktericidni učinek (na primer cefalosporini).
- Ker zdravilo zavira črevesno mikrofloro, lahko to vpliva na odmerek posrednih antikoagulantov.
- Če se zdravilo daje z retinolom, lahko poveča intrakranialni tlak.
Pogoji prodaje in skladiščenja
Za nakup zdravila v lekarni je potreben zdravniški recept. Povprečna cena 10 kapsul je 20 rubljev. Shranjevanje doksiciklina je priporočljivo v suhem prostoru pri temperaturah pod 25 stopinj Celzija. Tak kraj naj bo nedostopen otrokom in skrit pred sončno svetlobo. Rok uporabnosti kapsul je 4 leta, oblika za injiciranje je 2 leti.
Ocene
Obstaja veliko pozitivnih ocen o zdravljenju otroka z doksiciklinom, v katerih matere omenjajo učinkovitost tega antibiotika pri različnih okužbah. Prednosti zdravila vključujejo tudi nizke stroške. Kar se tiče pomanjkljivosti zdravila, so najpogostejše pritožbe neželeni učinki prebavnega trakta.
Analogi
Najbolj priljubljen analog doksiciklina je Unidox Solutab. Glavna prednost tega zdravila je njegova oblika. To je tableta, ki jo lahko pogoltnete ali žvečite. Namesto doksiciklina se lahko predpiše še en antibiotik, na primer suspenzija Ospamoxa ali Sumameda. V tem primeru se mora za nadomestitev antibakterijskega sredstva odločiti le lečeči zdravnik.
Več o antibiotikih boste izvedeli iz programa dr. Komarovskega.
