Vsaka ženska, ki doji, se slej ko prej dotakne vprašanja, kako otroka odvaditi dojenja. V nekaterih primerih se zgodi pred rokom (iz takšnih ali drugačnih razlogov), v drugih je to naravni konec postopka, ki zahteva tudi poseben pristop. V tem članku bomo razpravljali o tem, kako in kdaj otroka odstaviti od dojenja.
Dojenje je bistvenega pomena za normalno rast in razvoj dojenčka
Kako odvaditi otroka od HB
Če se ženska odloči, da bo otroka odstavila od dojk, se morajo v tem primeru voditi naslednja merila:
- Lastne želje in občutki;
- Otroško stanje;
- Življenjske okoliščine.
Optimalna starost za odstavitev
Preden odstavite enoletnega otroka, morate ugotoviti najboljši čas za to. Po priporočilih WHO je dojenčka nujno dojiti do trenutka, ko je star šest mesecev. Nato lahko zavrnete GV ali nadaljujete postopek do 2 leti in še več, če to ustreza materi in otroku.
Na noto. Po mnenju avtoritativnega pediatra, dr. Komarovskega, če ženska začne dojiti, jo je treba nadaljevati do enega leta, nato pa po želji.
Obstajajo primeri, ko se laktacija iz takšnih ali drugačnih razlogov konča prej ali pozneje kot je splošno sprejeto časovno obdobje.
Da bi odstavitev potekala neboleče, je pomembno, da lahko vemo, kdaj je otrok pripravljen na zaključek GW. Ker so otroci najpogosteje negativni do dramatičnih sprememb v njihovem življenju, potem otrok najverjetneje ne bo vesel odstavitve. Otroka je treba opazovati:
- Koliko zaužije iz običajne hrane in kaj mu je najbolj všeč;
- Ali kaže zanimanje za "odraslo" hrano;
- Lahko spi brez dojk;
- Ali se uporablja med igro ali po njej.
Priporočljivo je opazovati otrokovo vedenje 2 meseca pred načrtovanim odstavitvijo. Pridobljene informacije vam bodo omogočile, da sestavite jasen načrt dokončanja dojenja.
Pomembno! Dojenčka ne morete odvaditi od GW med velikimi družinskimi dogodki. To je lahko selitev, zaposlitev, resna bolezen ali zobje.
Odstavitev do 1 leta
Odstaviti otroka pri starosti manj kot 1 leta je veliko težje kot pri starosti 18 mesecev - stres za dojenčka je neizogiben. Čustveni stres se poveča, če mati v tem obdobju doživi navdušenje, skrbi dejstvo, da sinu ali hčerki prikrajša tako želeno "jed". Posledično je postopek dokončanja laktacije le otežen. Mama misli, da ga bo, ko bo otroku nehala dojiti, manj ljubila. Pravzaprav temu ni tako. Otroka je treba vztrajno in dosledno odvajati od GW, hkrati pa mu še naprej dajati svojo ljubezen in toplino.
Na noto. Menijo, da je starost 12 mesecev najprimernejša za odstavitev. V tem času večina otrok že jedo "odraslo" hrano, začnejo grizljati trdno hrano, pijejo adaptirano mleko iz steklenice. Poleg tega so enoletni dojenčki veliko bolj aktivni kot novorojenčki in v nasprotju s slednjimi ne ležijo cel dan v čakanju na materino mleko.
Odstavitev otroka je zapleten postopek
Če želite laktacijo dokončati neboleče, se morate držati naslednjega zaporedja dejanj:
- Odstranite vmesno dojenje, ostanejo samo zajtrk, kosilo, večerja in nočni "obrok". Če otrok pokaže željo po poljubljanju dojk v času "po urah", potem je treba otrokovo pozornost preusmeriti na kaj drugega;
- Odstranite GW podnevi. Najpogosteje ta postopek služi kot način polaganja otroka. Zdaj bi ga bilo bolje nadomestiti z branjem knjig, uspavankami, gibalno boleznijo. Dobra možnost je tudi, da otroku zagotovite dnevni spanec v vozičku na ulici;
- Med zajtrkom odstranite GW. Takoj ko se otrok zbudi, je treba njegovo pozornost preusmeriti na druge dejavnosti;
- Ponoči odstranite GW. Ta stopnja je precej težka. Glavna naloga je naučiti otroka, da zaspi brez dojk. Če želite otroka pomiriti, mu lahko daste lutko.
- Zadnji trenutek je ukinitev nočnega hranjenja. Zadnja faza je najtežja, zato je za njeno izvedbo priporočljivo vključiti ne samo starše, temveč tudi druge družinske člane. En in pol do dva tedna pred odstavitvijo morate organizirati nov ritual odhoda v posteljo. Vključuje lahko kopel iz kamilice, odhod na kahlico, menjavo plenic in pomirjanje. V prvih dneh lahko otroka dojite kot del novega rituala, vendar je treba po enem tednu ta postopek popolnoma odpraviti. Priporočljivo je, da v prvih 2-3 tednih oče uspava otroka.
Priporočilo. Če imate težave z odstavitvijo, lahko vedno poiščete nasvet pri svetovalcu za dojenje, medtem ko obisk strokovnjaka ni potreben - dovolj je telefonski klic.
Treba je postopoma prehajati od enega koraka do drugega, le v tem primeru se bo prenehanje laktacije izkazalo za precej mehko in najmanj travmatično. Časovni interval med obema fazama je 2-3 tedne. Če je treba otroka nujno odvaditi od dojk, mora biti prehod iz ene faze v drugo vsaj 2-3 dni kasneje.
Močno prenehanje laktacije je za mater noseče z nevarnimi posledicami v obliki:
- Laktostaza;
- Mastitis;
- Zamašeni mlečni kanali.
Za otroka se lahko takšna sprememba spremeni v hud stres, motnje v delovanju prebavnega sistema in imunskega sistema.
Mastitis pri doječi materi
Odvajanje od GV ob upoštevanju sezonskosti
Glavno pravilo postopnega prenehanja laktacije je zmanjšanje dnevnih aplikacij. Sesanje dojk je treba nadomestiti z drugimi dejavnostmi: branje knjig, igranje iger, obisk novih krajev, higienski postopki (kopanje, menjava plenice, rezanje nohtov itd.). Otrokovo življenje je treba čim bolj popestriti, poskusiti oblikovati novo dnevno rutino, ki ne vključuje dojenja. Kar zadeva sezonskost, pediatri priporočajo, da dojenčka odstavimo od hepatitisa B spomladi ali jeseni.
Vrste odstavitve
Ta članek obravnava trajno odstavitev, vendar obstaja možnost, kot je začasno prenehanje laktacije. V življenju obstajajo okoliščine, ki so nezdružljive, na primer potreba po zdravljenju, pri katerem je laktacija nesprejemljiva, po bolnišnici, nujnem potovanju itd. V takih primerih se lahko zatečete k začasnemu odstavitvi.
Za vzdrževanje laktacije je treba mleko odcejati do 5-6 krat na dan in se držati pravilne prehrane.
Priporočilo. Če je mati nepričakovano sprejeta v bolnišnico, je treba zdravnika opozoriti, da ženska doji. Potem bo pobral bolj nežna zdravila, ki ne bodo ovirala nadaljnjega hranjenja.
Poleg začasnega in trajnega odstavitve obstajajo še:
- Postopno. Ženske pogosto zavrnejo hranjenje, ko dojenčku zobje zobje začnejo dobesedno ugrizniti in mami povzročajo bolečine.
- Prednostna metoda za prekinitev laktacije. Ta možnost ne bo škodila ne ženski ne otroku. Bistvo postopka je v tem, da ženska dojenčku preneha ponujati dojko, a mu hkrati ne zavrne, ko jo sam prosi. V takih primerih niso določene posebne časovne omejitve. Otrok odraste in potreba po materinem mleku postopoma izgine v ozadje. Ta metoda lahko traja od 2-3 tedne do nekaj mesecev. Natančen čas se določi glede na režim hranjenja in skupno trajanje GW.
- Hitro. K tej metodi se lahko zatečete v skrajnih primerih, ko je res potrebna. Naglo prenehanje laktacije za dojenčka povzroči resen stres, ki lahko negativno vpliva na njegovo zdravje.
Medicinska metoda odstavitve
Ta metoda je ena najpogostejših. Ženska jemlje posebna zdravila, ki prispevajo k hitremu in nebolečemu zaključku hepatitisa B. Teh sredstev ne morete sprejeti sami. Najprej se morate posvetovati s svojim zdravnikom. Jemanje zdravil materi ne odveže potrebe po občasno mleku, sicer lahko nastane stagnacija. Ni treba popolnoma izražati, dovolj je, da odstranite toliko, da v prsnem košu ni teže. Če mama odceja mleko do zadnje kapljice, se bo postopek tvorjenja izdelka spet nadaljeval.
Pomembno si zapomniti! Zdravila imajo neželene učinke in kontraindikacije. Od trenutka, ko se zdravilo začne, otroka ni več mogoče nanašati na dojke.
Na noto. Eden najbolj agresivnih načinov za zaustavitev laktacije je jemanje hormonskih zdravil, na primer Microfollin, Norkolut.
Obstajajo tudi zaviralci proizvodnje prolaktina. Ta zdravila veljajo za najvarnejša. Mednje naj spadata Dostinex in Parlodel.
Dostinex
Odstavitev z ločitvijo
Po mnenju dr. Komarovskega je eden najučinkovitejših načinov za zaustavitev hepatitisa B začasno ločevanje otroka od matere. Zdravnik daje ta nasvet: povabite babico za nekaj dni, da zamenja dojenčkovo mamo. Ženska se medtem lahko odpravi na vikend potovanje. Ko se mati vrne, se bo otrok najverjetneje spomnil gojene dojke, potem bo treba zdržati le nekaj ur. V tem času naj bi malčka nenehno motile različne dejavnosti. Po 2 urah se otrok sploh ne bo več spomnil materinega mleka.
Pediater meni, da je ta metoda najbolj optimalna in civilizirana. Pred odstavitvijo zdravnik svetuje, da otroka postopoma usposobite za spanje v svoji postelji.
Na noto. Pred odhodom se mora mati posvetovati z ginekologom glede vprašanja odvajanja od hepatitisa B na ta način. Najpogosteje v takih primerih zdravnik predpiše zdravilo, ki ga bo treba jemati ob odhodu za zatiranje laktacije.
Naglo prenehanje hranjenja
Prenehanje laktacije v sili je mogoče utemeljiti z zdravstvenimi indikacijami, potrebo po nujni selitvi in drugimi pomembnimi okoliščinami.
Nujno odstavitev je obvezna, če ima mati naslednje bolezni:
- Sifilis;
- Sladkorna bolezen;
- Onkologija;
- Gnojni mastitis;
- Tuberkuloza (odprta oblika);
- Prisotnost virusa HIV.
Da bi se izognili otekanju dojk, bo treba mleko iztisniti (vendar ne v celoti, sicer bo telo takšna dejanja zaznalo kot signal za proizvodnjo več mleka). Nekatere ženske v takih primerih uporabljajo črpalko za dojenje.
Sprva lahko žleze nabreknejo in postanejo zelo občutljive, a postopoma bo to stanje minilo. Mleko vsebuje povratni zaviralec laktacije, ki ob zaustavitvi hranjenja samo zavira nastajanje mleka. Za obnovo dojk bodo trajali od 3-4 dni do 2-3 tedne.
Česar ni priporočljivo
Močno odsvetujemo uporabo hormonskih zdravil. Prav tako ne smete:
- Dojke namažite z briljantno zeleno, gorčico in drugimi sredstvi, ki otroka gnusijo;
- Po mnenju psihologov je v času prekinitve hepatitisa B otroka neželeno odvzeti materi - to lahko pri dojenčku povzroči resen stres in povzroči njegovo nenehno histerijo.
- Previjanje dojk do popolne dojenja. Ta metoda izzove nastanek malignih tumorjev v mlečnih žlezah;
- Nosite izrez in druga razkrivajoča oblačila. Priporočljivo je, da nosite stvari, ki otroku ne dovolijo, da bi dosegel prsni koš (puloverji, puloverji itd.);
- Odstavitev v težkih, ključnih življenjskih obdobjih (selitev, večja popravila, zaposlitev);
- Prisiliti otroka. Odvajanje je treba izvajati postopoma. Če dojenčkova histerija traja 4 ure ali več, zahteva tako dojko, mu morate popustiti. Dojenček je najverjetneje še vedno močno psihološko odvisen od hepatitisa B in ga zato ni pripravljen ustaviti.
Ligacija dojk ni najboljši način za zaustavitev hepatitisa B
Kaj storiti z laktostazo
Če naglo in hitro ustavimo hranjenje, lahko nastane stagnacija mleka. Če se v prsih pojavijo boleči občutki, se mora ženska posvetovati z zdravnikom.
Cmok v prsih
Če je bilo zdravilo uporabljeno za dojenje, lahko v mlečnih žlezah nastane cmok. Dodelitev mleka se v tem primeru lahko nadaljuje še eno leto ali celo dlje. V takih primerih je potreben posvet z mamologom. Če je telesna temperatura normalna in v prsih ni znakov vnetja, potem postopek dokončanja hepatitisa B poteka normalno.
Ne pozabite! V enem tednu se žleze ne bodo mogle vrniti v prejšnje stanje. Po nekaj mesecih je priporočljivo narediti ultrazvočno preiskavo, računalniško tomografijo in preveriti pri mamologu.
Kadar koli in na kakršen koli način se ženska odloči, da bo ustavila GW, mora ta postopek potekati v času, primernem za otroka, in biti čim enostavnejši. Ukrepati morate postopoma, dosledno in previdno.
