Diuretična zdravila se uporabljajo pri ženskah v položaju le redko, ko brez njih ne morejo. Eno od teh zdravil je furosemid. Uporablja se med nosečnostjo le pod nadzorom ginekologa. Takšno zdravilo ima izrazit diuretični učinek. Vendar ga ni mogoče imenovati varno zdravilo, zato se v večini primerov zdravniki raje izogibajo uporabi "furosemida" v kateri koli fazi nosečnosti.
Značilnosti zdravila
"Furosemid" je v lekarnah predstavljen v obliki tablet in raztopine za injiciranje. Ta izdelek je na voljo pri različnih farmacevtskih podjetjih. Tablete so običajno okrogle in kremasto bele barve. Prodajo se v pretisnih omotih ali plastičnih kozarcih po 10, 20, 50 ali več.
Glavna sestavina zdravila se imenuje tudi furosemid. Njegov odmerek v vsaki tableti je 40 mg.
Pomožna sredstva se razlikujejo od proizvajalca do proizvajalca, vendar običajno vključujejo laktozo, celulozo, magnezijev stearat, škrob in podobne spojine. Tabletiran "Furosemid" se prodaja na recept in se shranjuje pri temperaturi, ki ne presega +25 stopinj, njegov rok uporabnosti pa je pogosto 2 leti.
Injekcijska oblika zdravila je namenjena injekcijam v veno ali mišično tkivo. Tak "Furosemid" se proizvaja v 2 ml ampulah, ki so pakirane v škatle s 5 ali 10 kosi. Delovanje raztopine, tako kot tablete, je posledica furosemida, katerega količina v 1 ml znaša 10 mg. Takšno zdravilo se v lekarnah izda tudi le na recept zdravnika, in rok uporabnosti je 2 leti.
Načelo delovanja
Zdravilna učinkovina "Furosemid" deluje na del nefrona, ki se imenuje Henlejeva zanka, zato ta diuretik spada v zanko. Pod njegovim vplivom se reabsorpcija natrija in klora zmanjša, kar prispeva k večjemu izločanju takih ionov z urinom. Hkrati s seboj »jemljejo« vodo, zaradi katere se odvajanje urina poveča, edem pa zmanjša. Hkrati se pod vplivom "furosemida" izločajo kalij, magnezij in kalcij.
Poleg tega zdravilo ima sposobnost širjenja velikih ven in zniževanja krvnega tlaka, kar se uporablja pri zdravljenju srčnega popuščanja. Diuretični učinek tablete je opazen 20-30 minut po zaužitju, injekcija - 3-4 minute po intravenski infuziji. Izločanje zdravila se pojavi predvsem v urinu.
Ali je dovoljeno za bodoče matere?
Kot smo že omenili, ima uporaba "furosemida" v obdobju rojenja otroka številne omejitve. V večini primerov poskušajo tega zdravila ne predpisovati nosečnicam, zlasti v zgodnjih fazah. Če obstajajo stroge indikacije, lahko zdravnik "Furosemid" predpiše za kratek čas in le, če je tveganje za plod manjše od pričakovanih izboljšav materinega stanja.
Aktivna sestavina zdravila lahko premaga placentno pregrado in lahko povzroči negativne posledice, zato je uporaba "furosemida" med nosečnostjo dovoljena za vitalne znake. Če je bodoči materi kljub temu predpisan tak diuretik, je pomembno, da hkrati natančno spremljate razvoj in rast otroka v maternici. Če se pojavijo kakršni koli opozorilni znaki, je treba zdravljenje s furosemidom opustiti.
Kdaj je predpisano?
Najprej je pomembno opozoriti, da kadar se pojavijo edemi ali drugi zaskrbljujoči simptomi, je samozdravljenje med čakanjem na dojenčka nesprejemljivo. Za hitro odpravljanje bolezni posvetovati se morate z zdravnikom, ki opazuje žensko med nosečnostjo, nato pa opraviti teste, ki jih je predpisal strokovnjak. In šele po tem lahko jemljete zdravila, ki jih predpiše zdravnik, ne da bi kršili njegova navodila.
Glavni razlog za uporabo "furosemida" je edem različnega izvora. Zdravilo se uporablja za bolezni srca, jeter ali ledvic, ki so povzročile resne kršitve funkcij teh organov.
Zdravilo je indicirano v primeru možganskega edema, srčne astme ali pljučnega edema, pa tudi pri hudi hipertenziji. Med nosečnostjo je pogosto predpisan "furosemid" za eklampsijo - hudo obliko pozne toksikoze, ki se razvije v tretjem trimesečju.
Kontraindikacije
"Furosemid" se ne uporablja za glomerulonefritis in akutno ledvično disfunkcijo, če se urin sploh ne izloča. Zdravilo je kontraindicirano pri kakršni koli oviri ali stenozi v sečnem traktu, pa tudi pri hudi jetrni bolezni, pankreatitisu, elektrolitskem in vodnem neravnovesju, preobčutljivosti za furosemid in številnih drugih patoloških stanjih, navedenih v pripisu k tabletam in raztopini za injiciranje.
Stranski učinki
Zaradi uporabe "Furosemida" se lahko pojavijo različni negativni učinki, na primer mišični krči, zaspanost, nizek krvni tlak, suha usta, glavobol, urtikarija, močna žeja itd. V primeru kakršnega koli neželenega učinka na zdravilo je potreben zdravniški posvet, da ga prekličete in izberete drugo zdravljenje.
Navodila za uporabo
Shema uporabe "Furosemida" se določi individualno. Zdravnik se odloči, katera odmerna oblika je v določenem primeru potrebna, kateri odmerek je primeren za bodočo mater in kako dolgo naj se zdravi. Na uporabo takega diuretika v veliki meri vplivajo klinične razmere in odziv na zdravljenje.
Običajno morate piti tablete zjutraj pred zajtrkom... Začetni odmerek furosemida je pogosto od 20 mg (pol tablete) do 80 mg (dve tableti). Če jemanje takega odmerka ni imelo želenega učinka, zdravnik bo skrbno povečal količino zdravilne učinkovine in ko oteklina izgine, bo treba odmerek postopoma zmanjševati vsakih 1-2 dni.
Če so predpisane injekcije, se raztopina injicira enkrat na dan (redkeje - dvakrat na dan) v odmerku od 20 mg (ena ampula) do 40 mg (dve ampuli). Injekcije, odvisno od bolezni in stanja pacienta, so lahko intravensko ali intramuskularno.
Takšno zdravljenje se nujno izvaja v bolnišnici.
Analogi
Drugi diuretiki lahko nadomestijo "furosemid", vendar obstajajo resne omejitve glede jemanja večine diuretikov med nosečnostjo, zato se taka zdravila uporabljajo v skrajnem primeru. Če položaj ni kritičen, zdravnik za bodočo mamo izbere bolj nežno zdravilo, ki spodbuja izločanje urina.
- "Kanefron N"... To zdravilo predstavlja rumeno-rjava raztopina in oranžne tablete. Vsebuje fitokomponente (rožmarin, lovaž, rman), ki imajo diuretični učinek. Zdravilo je dovoljeno za bodoče matere kadar koli.
- Brusniver. Takšna zdravilna zbirka poleg listov brusnice vključuje vrvico, šipke in šentjanževko. Surovine se kuhajo za pripravo infuzij in odvarov. Pripravljena pijača je potrebna za preprečevanje edema v pozni nosečnosti, pa tudi za cistitis in številne ledvične bolezni.
- Orthosiphon staminate listi... Pijača, pripravljena iz takšnih rastlinskih materialov, se imenuje ledvični čaj, saj ima zmerno diuretično lastnost, lajša krče in odstranjuje soli iz ledvic. Odnos lahko uporabimo pri nosečnicah, kot je predpisal zdravnik
- "Hofitol". Takšne tablete so pogosteje predpisane za izboljšanje odtoka žolča in izboljšanje stanja jetrnih celic, imajo pa tudi diuretični učinek, zato jih lahko uporabljamo pri težavah z ledvicami. Zdravilo je dovoljeno med nosečnostjo in je na voljo tudi kot raztopina za peroralno uporabo in injekcije.
