Zdravniki zelo natančno spremljajo, kako poteka postopek rojenja otroka. Za to bodoči materi dodelijo celo vrsto različnih študij. Eden od teh pregledov, opravljenih med nosečnostjo, je cervicometrija.
Kaj je to?
Pod cervicometrijo strokovnjaki pomenijo metodo ultrazvočnega pregleda materničnega vratu. Z uporabo te metode lahko zdravniki ocenijo dolžino in druge parametre tega organa. Tudi z ultrazvokom lahko ocenite velikost zunanje in notranje os materničnega vratu.
Pregled se opravi s pomočjo transvaginalne sonde. Zahvaljujoč tej metodi je strokovnjaku veliko lažje oceniti potrebne parametre. Ta diagnostični postopek je nosečnica praviloma neboleč in ga dobro prenaša.
Ta metoda je zelo razširjena. Temelji na odboju ultrazvočnih valov od različnih bioloških struktur telesa. Ta raziskava se pogosto uporablja v različnih državah. Pomembno je omeniti, da se lahko izvaja ne samo v bolnišnici, temveč tudi v običajni kliniki.
Pogosto so potrebne druge raziskovalne metode za prepoznavanje različnih patologij. Eden izmed njih je doppler. Ta pomožna raziskovalna metoda vam omogoča, da ocenite pretok krvi skozi glavne krvne žile maternice.
Uporaba tega pregleda je potrebna za prepoznavanje patologij oskrbe reproduktivnih organov s krvjo v najzgodnejših fazah njihovega nastanka. Doppler ultrazvok olajša določanje srčnega utripa ploda.
Če zdravnik med diagnostičnim postopkom razkrije pomembne spremembe, potem v tem primeru obvezna priprava sklopa priporočil. To je potrebno, da lahko nosečnica rodi in rodi zdravega otroka.
Indikacije za
Ta raziskovalna metoda se izvaja za nekatere medicinske indikacije. Odločitev o potrebi po imenovanju sprejme ginekolog, ki opazuje žensko med nosečnostjo. V nekaterih primerih lahko specialist predpiše bodoči materi, da celo večkrat opravi cervicometrijo.
Ta študija je namenjena ženskam, ki imajo več dojenčkov hkrati.... V tem primeru je potreben temeljitejši zdravniški nadzor nad stanjem materničnega vratu in širino njegovega kanala.
Če je nosečnica pred kratkim opravila kakšno operacijo na genitalnih organih, potem bo v tem primeru potrebovala tudi cervicometrijo. Še posebej pomembno je, da se ta pregled opravi pri ženskah, ki so bile operirane ali lasersko obdelane maternični vrat nekaj mesecev pred spočetjem.
Če ima bodoča mati ishemično-cervikalno insuficienco, bo v tem primeru potrebovala tudi to raziskovalno metodo. V tej situaciji je tveganje za spontani splav v prvi polovici nosečnosti zelo veliko. Da bi preprečili to nevarno stanje, je treba določiti glavne preiskovane parametre.
Prekratka dolžina cervikalnega kanala maternice - še ena klinična indikacija za izvedbo te raziskovalne metode. Praviloma je to stanje individualna značilnost in je pri ženski prisotno od rojstva. Vendar lahko različne patologije, pa tudi kirurške operacije na tem organu, privedejo do krajšanja materničnega vratu.
V nekaterih primerih je mogoče opraviti pregled, ko maternični vrat prolapsira. V tem primeru potrebo po vodenju ugotovi porodničar-ginekolog. Ta patologija praviloma zahteva precej natančno spremljanje zdravnikov nad zdravjem reproduktivnih organov bodoče matere.
Če ženska občuti bolečine v trebuhu ali ima maternično hipertoničnost mater, bo morda morala opraviti tudi to študijo. V tem primeru je zelo pomembno, da zdravnik izključi nevarne patologije, ki lahko postanejo grožnja prezgodnjega rojstva.
Kako poteka postopek?
Študija se lahko izvede na različne načine. Praviloma najpogosteje uporabljena transvaginalna sonda. Mnoge bodoče matere se odločijo za transabdominalne preiskave. Vendar ne smemo pozabiti, da izbira zahtevane diagnostične metode ostane pri lečečem zdravniku.
Pregled je treba zaupati izkušenemu in usposobljenemu strokovnjaku. To je še posebej pomembno, če ima bodoča mati kakršne koli patologije reproduktivnih organov. V tem primeru je zanesljivost rezultatov zelo pomembna.
Študija se izvaja v običajni ultrazvočni sobi. Trajanje diagnostičnega postopka se lahko razlikuje. To je v veliki meri odvisno od izkušenj strokovnjaka, ki izvaja raziskavo. Pregled običajno traja 20-30 minut.
Zdravnik, ki pregleduje organe s transvaginalnim ali transabdominalnim senzorjem, vidi rezultat na posebnem monitorju. Ločljivost sodobnih naprav omogoča enostavno prepoznavanje različnih patologij.
Za anketo ni potrebno posebno usposabljanje. Če se študija izvaja v predporodni kliniki, mora noseča mama vzeti brisačo s seboj. Potreben bo, da ga boste postavili na kavč pred pregledom.
Če se študija izvaja s pomočjo transvaginalne sonde, potem ni treba predhodno napolniti mehurja. Pred postopkom mora bodoča mama iti na stranišče in urinirati. Tako bo lažje prenesla to študijo.
Mnoge ženske se bojijo, da bi med pregledom zdravnik lahko okužil s transvaginalno sondo. Takoj je treba reči, da to ne pride v poštev. Vsi medicinski instrumenti in pripomočki so skrbno obdelani s posebnimi razkužili.
V tem primeru je tveganje za okužbo bodoče matere in ploda zanemarljivo. Prav tako je treba pred vsakim diagnostičnim postopkom na ultrazvočni senzor namestiti posamezen kondom.
Norme preučevanih kazalcev
Ocenjeni parametri so lahko različni. Razlogov za to je veliko. Torej, med prvo nosečnostjo so praviloma vsi ocenjeni kazalniki veliko manjši. Če je ženska rodila večkrat ali je imela predhodno nosečnost z dvojčki, se v tem primeru tudi stopnje preučevanih kazalcev razlikujejo.
Tudi pri izvajanju študije je zelo pomembno, da se spomnite, kateri teden se izvaja. Kazalniki raziskave, opravljene pri 16-17 tednih, se bodo razlikovali od kazalcev 20-22 tednov.
Dolžina materničnega vratu
Norma tega ocenjenega parametra je indikator, ki je enak 30 mm. Če je pri 17 tednih nosečnosti dolžina materničnega vratu pri nosečnici 25-29 mm, potem v tem primeru ne smete paničariti. V tej situaciji zelo pomembno je dinamično spremljanje nadaljnjega poteka nosečnosti.
Pogosto se zgodi, da je pri miniaturnih ženskah maternični vrat kratek.
Majhnost genitalnega organa je lahko tudi pri bodočih materah, ki imajo pred nosečnostjo majhen indeks telesne mase.
Preveč razširjen kanal materničnega vratu že v 24-25 tednih nosečnosti je precej nevarno stanje. Po statističnih podatkih, če ima nosečnica maternični vrat manj kot 25 mm, je tveganje za prezgodnji porod 15-18%.
Pri dolžini materničnega vratu manj kot 20 mm je ta številka že 25-28%. In le 50% nosečnic bo lahko rodilo otroka pred rokom poroda, če je njihov maternični vrat manj kot 15 mm.
Če je v ozadju krajšanja maternice bodoča mama boleča v spodnjem delu trebuha, je to stanje lahko nevarno. Verjetnost spontanega splava se večkrat poveča. V taki situaciji obvezen zdravniški poseg.
V tem primeru lahko zdravnik do 20. tedna nosečnosti na materničnem vratu postavi šive. Ostanejo več mesecev. V nekaterih primerih se šivi na vratu odstranijo šele v 37-38 tednih nosečnosti. Če se patologija pokaže po 20 tednih, bo zdravnik namestil poseben medicinski obroč. To se imenuje porodniški pesar.
Tudi bodoča mama dobi določena priporočila za popravljanje svoje vsakodnevne rutine. V tem primeru so kakršne koli intenzivne telesne aktivnosti in dvigovanje težkih delov omejene. Morda boste morali nositi tudi poseben povoj.
Notranja oblika žrela
Ta klinični parameter je mogoče določiti tudi med cervicometrijo. Običajno notranji žrelo spominja na črko "T". V tem stanju je maternični vrat popolnoma zaprt.
Če dozori prezgodaj, se oblika spremeni. Postane kot črka "Y", nato "V" in kasneje na "U". Prav tako je izjemno neugodno, če oblika notranjega žrela spominja na peščeno uro.
To je posledica dejstva, da se plodov mehur začne prolapsirati navzdol.
Kako dolgo traja?
Ta raziskovalna metoda se lahko izvaja v različnih obdobjih nosečnosti. Pregled se praviloma opravi pri 12-22 tednih.
Če je tveganje za prezgodnji porod ali spontani splav previsoko, lahko v tem primeru študijo izvedemo veliko prej - v 14-15 tednih. V prihodnosti lahko za preverjanje stanja metodo ponovimo. V tem primeru se cervicometrija izvaja že pri 20-21 tednih.
Kolikokrat lahko to storite?
Po potrebi se tovrstne raziskave lahko izvajajo v dinamiki. Praviloma, če ima nosečnica kakršne koli patologije v 15-17 tednih nosečnosti, nato jo bodo ponovno pregledali zaradi nadzora. Običajno se izvaja po 2-3 tednih.
Ženske z isthmic-cervikalno insuficienco se lahko pogosteje podvržejo tej študiji.
Če je ženska v bolnišnici "na varstvu" zaradi velikega tveganja prezgodnjega poroda, se ji cervicometrija izvaja iz strogih medicinskih razlogov.
Je ta študija škodljiva za nosečnico in njenega otroka?
Bodoče matere se te raziskovalne metode ne bi smele bati. Ta metoda se praktično ne razlikuje od običajnega ultrazvoka. Seveda med ultrazvočnim pregledom valovi določene frekvence vplivajo na plod. Vendar pa kratko trajanje študije zagotavlja, da dojenčku ne bo škodovalo.
Trenutno se za študijo uporabljajo posebna načina "M" in "B". Zdravniku omogočajo, da pridobi veliko potrebnih informacij, hkrati pa otroku ne škoduje.
Če se preiskava opravi transvaginalno, lahko po njej ženska ima krvav izcedek iz nožnice. Zaradi tega ne bi smeli biti v paniki.
Ta simptom je popolnoma prehoden in naj bi izginil sam v nekaj dneh.
Da bi se tak izpust ustavil, bodoča mati mora v 1-2 dneh po pregledu več počivati. V tem času je treba izključiti tudi intenzivno telesno aktivnost. Če ta simptom ne izgine v enem tednu, se je v takem položaju nujno posvetovati z zdravnikom.
Kaj je cervicometrija, si oglejte naslednji video.
