Ravnotežje ženskih spolnih organov je zelo pomembno tako v fazi priprave na spočetje otroka kot že med nosečnostjo. Ena pomembnih hormonskih snovi je 17-OH progesteron. Ta članek bo ženskam pomagal razumeti, zakaj se ocenjuje ta klinični kazalnik in kakšni so razlogi za odstopanja.
O hormonu
Ta hormonska snov po svoji kemijski strukturi spada med steroide. Je vmesni korak v presnovi različnih presnovkov progesterona. Ta snov se pojavi v fazi pretvorbe hidroksipregnenolona in progesterona.
V ženskem telesu obstaja več notranjih struktur, ki so odgovorne za pojav tega hormona v krvi. Ena izmed njih je skorja nadledvične žleze. Ta organ sodeluje pri tvorbi številnih steroidnih hormonov, vključno s 17-OH progesteronom. Ta snov nastaja s sodelovanjem mrežaste cone, skupaj z drugimi biološko pomembnimi androgenimi komponentami.
Med nosečnostjo se pojavi še en organ, ki lahko sintetizira (tvori) to snov. To je posteljica. Otrok v njej dobi vse prehranske sestavine, potrebne za njegovo rast in razvoj.
Posteljica proizvaja te hormone v količini, ki je potrebna za rast in razvoj otroka. Treba je opozoriti, da to vodi do postopnega povečevanja koncentracije 17-OH progesterona v krvi med nosečnostjo.
Le nekaj tednov pred porodom začnejo njegovi kazalniki upadati. Takšna fiziološka reakcija ženskega telesa je posebna priprava na prihajajoče rojstvo otroka.
Najbolj kratkoročni organ, ki vpliva na pojav tega hormona v krvi, je rumeno telo. Njegovo delo v veliki meri določajo faze ženskega menstrualnega ciklusa.
Rumeno telo aktivno deluje po ovulaciji in pred nastopom menstruacije. V prihodnosti se spremeni faza menstrualnega ciklusa, kar povzroči spremembo koncentracije ženskih hormonov v krvi.
Zakaj se ocenjuje?
Pomembno odstopanje koncentracije 17-OH v krvi od normalnih vrednosti zahteva obvezen obisk zdravnika. V takem primeru je treba ugotoviti vzrok, ki je privedel do razvoja te kršitve.
V ta namen bo zdravnik bodoči materi predpisal, da opravi dodatne teste in opravi instrumentalne študije. Njihov seznam je odvisen od začetnega stanja ženske in možnega razloga, ki je privedel do razvoja teh kršitev.
Ta presnovek progesterona pomembno vpliva na žensko telo. Pomembno je, da nastale kršitve ločimo po času njihovega nastanka. Pri ne nosečih ženskah lahko nekateri razlogi privedejo do spremembe koncentracije 17-OH progesterona v krvi, pri nosečnicah pa popolnoma drugačni. Vendar v nobenem primeru ne gre brez posveta z zdravnikom.
Na stopnji nosečnosti morajo zdravniki upoštevati, v katerem obdobju je imela ženska te motnje. Torej, znaten padec ravni tega hormona v krvi bodoče matere v prvi polovici intrauterinega razvoja otroka lahko celo privede do odklopa posteljice. V takšnih razmerah je tudi tveganje za smrt zarodka precej veliko.
V katerih primerih so potrebni testi?
Določanje 17-OH progesterona v krvi ni izvedeno pri vseh ženskah. Obstajajo določene zdravstvene indikacije za takšno študijo. Nujnost predpisovanja tega testa določi lečeči zdravnik med kliničnim pregledom in zbiranjem anamneze.
Pogosto se določi raven tega hormona v krvi žensk, ki trpijo zaradi neplodnosti. Če ima bolnica kakršne koli sekundarne znake hormonskih motenj, je ta študija zanjo obvezna. Eden od teh kliničnih znakov je lahko pojav odvečne rasti dlak na telesu po moškem vzorcu.
Zdravnik predpiše analizo za določanje ravni 17-OH progesterona tudi za ženske s katero koli nadledvično boleznijo. Endokrinologi sodelujejo pri zdravljenju in diagnozi takšnih patologij. Nadzor koncentracije 17-OH progesterona v krvi je nujen tudi v primeru že predpisane terapije z glukokortikosteroidnimi zdravili. V takem primeru se določi nadzor učinkovitosti predpisane terapije.
Hormonske motnje, ki jih spremlja odsotnost ali zamuda menstruacije, je eden od indikacij za analizo za določanje ravni tega hormona v krvi. Takšno študijo predpiše ginekolog. Določitev patologije lahko zahteva tudi določitev drugih ženskih hormonov.
Morebitne novotvorbe in ciste na jajčnikih so še ena klinična indikacija za analizo za določanje ravni tega hormona v krvi. V tem primeru bo za določitev pravilne diagnoze potrebno tudi obvezno transvaginalno ultrazvočno slikanje.
Običajni kazalniki
Hormonske ravni žensk niso nikoli konstantne. Nihanja ravni hormonov se v telesu pojavljajo skoraj vsako sekundo. Spreminja se tudi raven 17-OH progesterona. Znanstveniki so ugotovili, da je sprememba njegove koncentracije lahko celo podnevi.
Na koncentracijo tega hormona ne vpliva samo spol, temveč tudi starost. Faza menstrualnega cikla močno vpliva tudi na njegovo raven v krvi. Po ovulaciji so tudi pri nosečnicah kazalci tega hormona bistveno višji.
Stopnja tega kazalnika je v veliki meri odvisna od obdobja življenja ženske. V drugem obdobju menstrualnega ciklusa je koncentracija tega hormona v krvi 0,3-3 ng.
Običajne stopnje med nosečnostjo so odvisne od obdobja:
- V prvem trimesečju je stopnja tega hormona v krvi 1,3-3 ng.
- Z drugim se nivo dvigne na 2-5 ng.
- V 3. trimesečju so normalne vrednosti tega hormona v krvi 5-8,4 ng.
Test je treba opraviti na tešče. Preden gre v laboratorij, lahko ženska popije nekaj vode. Za študijo je potrebna venska kri. Zvečer pred odhodom v laboratorij ne smete jesti preveč mastne in ocvrte hrane. To lahko privede do manj zanesljivih rezultatov biokemijskih testov.
Zakaj pride do kršitev?
Delo skorje nadledvične žleze, glavnega organa, odgovornega za proizvodnjo številnih steroidnih hormonov, je v veliki meri odvisno od zunanjih vplivov. Znanstveniki so ugotovili, da lahko celo močan stres, dolgotrajen občutek nevarnosti, vztrajna tesnoba in zelo izrazit strah povzročijo spremembo koncentracije različnih steroidov.
Raven teh hormonov v krvi je bistveno višja pri ljudeh, ki se aktivno in poklicno ukvarjajo s športom.
Če ženska vsak dan doživlja močan stres, lahko to vpliva tudi na zvišanje ravni 17-OH progesterona v krvi.
Sodelovanje v konfliktnih situacijah lahko prispeva tudi k povečanju tega hormona v krvi. Kratkoročni, a zelo močan psihotravmatski dejavnik močno vpliva na skorjo nadledvične žleze. To prispeva k temu, da se raven številnih steroidnih hormonov dvigne.
Znatno povečanje koncentracije 17-OH v krvnem obtoku lahko povzroči različne neželene klinične manifestacije. Ena od teh motenj je trajno zmanjšanje imunosti.
V tem primeru se občutnost za različne okužbe znatno poveča. Ženske, ki med letom večkrat zbolijo za prehladom in boleznimi dihal, se morajo vsekakor posvetovati z zdravnikom o potrebi po preverjanju ravni ženskih spolnih hormonov v krvi.
Zmanjšanje spomina in pozornosti je še en značilen simptom, ki se lahko razvije s tem patološkim stanjem. Te manifestacije so posledica negativnega vpliva visokih koncentracij tega hormona na posebna področja možganov.
Znanstveniki so to ugotovili visoke ravni 17-OH progesterona lahko celo privedejo do spremembe okusnih preferenc. Povečanje koncentracije tega hormona v krvi vodi do okvare receptorjev v ustni votlini. Ta simptom se lahko kaže v nagnjenosti žensk, da pogosto jedo preveč začinjeno, začinjeno ali kislo hrano.
Zmanjšanje koncentracije tega hormona v krvi lahko povzročijo različni vzročni dejavniki. Ena izmed njih so različne motnje srčnega ritma.
Pri ženskah s hudo obliko aritmije je možno zmanjšanje tega hormona v krvi. Razvoj te situacije povzročajo izrazite motnje sistemskega pretoka krvi, ki se razvijejo v tej patologiji.
K zmanjšanju tega hormona v krvi lahko prispevajo tudi druge bolezni srca in ožilja. Tako vztrajno zvišanje krvnega tlaka v daljšem časovnem obdobju lahko povzroči tudi rahlo znižanje ravni 17-OH progesterona v krvi.
V naslednjem videu porodničar-ginekolog govori o vlogi progesterona pri razvoju nosečnosti pri ženskah.
