V boju proti virusnim okužbam pri otrocih se uporabljajo sodobna protivirusna zdravila, ki vključujejo zdravilo Arbidol, ki ga proizvaja rusko podjetje Pharmstandard-Leksredstva. Kako to zdravilo deluje na otrokovo telo in kako ga pravilno dati otroku?
Obrazec za sprostitev
Arbidol se proizvaja v treh oblikah:
- Prašek, ki mu dodamo vodo in dobimo suspenzijo za peroralno uporabo. Ta oblika je najprimernejša za otroke, saj jo z merilno žličko, ki je priložena steklenički, zlahka pogoltnejo in dozirajo. Prašek je značilen po beli barvi in sadnem vonju. V količini 37 gramov ga damo v steklenico iz temnega stekla s prostornino 125 ml. Na steklenički je na 100 ml oznaka, ki vam pomaga pravilno razredčiti prašek z vodo. Končna suspenzija ima sadno aromo in belo-krem ali belo-rumeno barvo.
- Filmsko obložene tablete Je okrogla, na obeh straneh izbočena, bele ali belo-kremne barve, in če zlomite tableto, boste videli belo vsebino, ki ima lahko kremast ali zelenkasto rumen odtenek. Tablete so zaprte v pretisnih omotih ali polimernih kozarcih po 10 do 40 kosov v enem paketu.
- Kapsule. Manj pogosto jih predpisujejo otrokom, saj so te trde želatinske kapsule večje od oblike tablet. Barva kapsul se razlikuje glede na odmerek: rumene vsebujejo 50 mg učinkovine, bele pa z rumenim pokrovčkom 100 mg. V notranjosti je zrnata in praškasta snov bele barve z rumeno-zelenim ali krem odtenkom. En paket vsebuje od 5 do 40 kapsul.
Ločeno opažamo zdravilo Arbidol Maximum. Pod tem imenom proizvajalec ponuja kapsule s povečanim odmerkom aktivne spojine. Imajo bel pokrovček, vsebina pa je enaka vsebini kapsul Arbidol. Eno pakiranje tega zdravila vsebuje 10 ali 20 kapsul.
Sestava
Glavno sestavino katere koli oblike arbidola, zaradi katere ima zdravilo vpliv na viruse, predstavlja umifenovir v obliki monohidrat hidroklorida. Končana suspenzija vsebuje 25 mg take spojine na 5 mililitrov zdravila, tablete pa, tako kot kapsule, vsebujejo 50 mg ali 100 mg te snovi v vsaki. Arbidol Maximum vsebuje umifenovir v količini 200 mg na 1 kapsulo.
Prašek dodatno vsebuje saharozo, maltodekstrin, sukralozo (te snovi dajejo suspenziji sladek okus), škrob, silicijev dioksid, benzoat in natrijev klorid. V tej obliki so na voljo okusi češenj in banan za prijeten vonj.
Dodatne snovi tablet so povidon K30, krompirjev škrob, MCC, natrijeva karmeloza in kalcijev stearat, lupina pa je narejena iz hipromeloze, makrogola 4000, polisorbata 80 in titanovega dioksida. Notranja vsebina kapsul je podobna sestavi tablet, vendar je kroskarmeloza v prahu nadomeščena s koloidnim silicijevim dioksidom. Za lupino kapsule se uporabljata titanov dioksid in želatina, za barvo pa se dodajo barvila.
Načelo delovanja
Umifenovir, ki ga vsebuje Arbidol, ima protivirusni učinek, ki vključuje preprečevanje adhezije virusov s sluzničnimi celicami. Prav ta učinek pomaga hitro znebiti simptomov slabega počutja, kot so vneto grlo, izcedek iz nosu ali kašelj, prav tako pa pomaga hitro odpraviti splošno šibkost, vročino z mrzlico, glavobol in druge znake zastrupitve.
V tej številki nam bo dr. Komarovsky povedal vse o virusnih okužbah, kako pride do okužbe in kako ravnati z mikrobi.
Ker virusi ne morejo stopiti v stik s celicami človeškega telesa, kmalu umrejo. Ta učinek določa tudi preventivni učinek zdravila. Ko pride na sluznico, se virus ne more uveljaviti v dihalih in je v telesu omejen čas, ne da bi povzročil bolezen. Če se zdravilo jemlje v začetni fazi ARVI, pomaga olajšati potek bolezni in preprečiti zaplete.
Zdravilo je učinkovito za okužbo z virusi gripe, rinovirusi, koronavirusi, RS virusi, adenovirusi in povzročitelji gripe. Poleg protivirusnega učinka ima Arbidol še naslednje učinke:
- Imunostimulirajoče. Povezan je z aktivacijskim učinkom zdravila na makrofage, kar izboljša procese fagocitoze, pa tudi na limfocite, zaradi česar se poveča število naravnih celic ubijalk in T-pomočnikov. Poleg tega umifenovir spodbuja sintezo interferona, zaradi česar bo odziv imunske obrambe na virus močnejši.
- Razstrupljanje. Ta učinek se kaže v zmanjšanju znakov zastrupitve, saj zdravilo ne omogoča virusnim delcem, da poškodujejo zdrave celice v sluznici. Posledično vnetni proces ni podprt, stopnja razgradnje produktov v krvi iz že poškodovanih celic pa se postopoma zmanjšuje.
Klinično učinek umifenovirja na otrokovo telo vodi do:
- Zmanjšanje tveganja za okužbo s SARS ali gripo v času epidemije.
- Lažji potek virusne okužbe dihal.
- Zmanjšanje tveganja za zaplete okužb.
- Zmanjšanje pogostosti poslabšanj takšnih kroničnih patologij, kot je herpes ali bronhitis.
- Zmanjšanje tveganja za nalezljive virusne zaplete v pooperativnem obdobju.
- Pospešite okrevanje po rotavirusu.
Indikacije
Arbidol je predpisan za otroke:
- Za virusne okužbe zgornjih dihal, vključno z gripo in gripo. Zdravilo je priporočljivo dajati ob prvih simptomih, na primer pri temperaturi 38 stopinj, saj zgodnejši začetek jemanja omogoča doseganje izrazitejšega učinka.
- Z rotavirusnim enteritisom kot zdravilom za kompleksno terapijo.
- S sindromom SARS, ki ga povzroča koronavirus (imenovan tudi SARS).
- Za preprečevanje okužbe z virusi, proti katerim je aktiven umifenovir.
- Za zdravljenje kroničnega herpesa, kroničnega bronhitisa ali pljučnice. S takšnimi patologijami je zdravilo predpisano poleg glavne terapije.
- Za preprečevanje nalezljivih zapletov pri bolnikih, ki so bili operirani.
- S sekundarnimi imunskimi pomanjkljivostmi.
Od katere starosti je dovoljeno jemati?
Otroci, mlajši od 2 let, ne smejo dobiti nobene oblike zdravila, saj je Arbidol v tekoči obliki dovoljen samo za zdravljenje dojenčkov, starih 2 leti, trdne oblike zdravila pa so predpisane šele od 3 let... V komentarju je navedeno, da se suspenzija uporablja pri dveletnih otrocih in starejših z gripo, SARS ali rotavirusom. Če je takšno zdravilo predpisano za SARS, bo omejitev zdravljenja starost 12 let, za profilaktično uporabo pa starost 6 let.
Tablete ali kapsule se dajo triletnemu otroku in starejšim, če jih lahko otrok pogoltne brez večjih težav. Če je otroku težko zaužiti tako trdno zdravilo, zdravnik predpiše suspenzijo. Ker se odmerek zdravila Arbidol Maximum poveča, lahko takšne kapsule dajemo otrokom, starim le 12 let.
Kontraindikacije
Uporaba katere koli različice Arbidola ni priporočljiva, če se zazna intoleranca za umifenovir. Ne morete dajati zdravil in s povečano občutljivostjo na druge sestavine.
Zaradi prisotnosti saharoze in maltodekstrina v suspenziji se ta oblika ne uporablja za malabsorpcijo (glukoza-galaktoza), pomanjkanje izomaltaze ali pomanjkanje saharoze. Prav tako ga je treba skrbno predpisovati pri diabetesu. Zdravilo ni predpisano za odrasle med nosečnostjo ali dojenjem.
Stranski učinki
Nekateri otroci med jemanjem Arbidola dobijo alergije. Tak neželeni učinek je izredno redka anafilaksa in je pogosto v obliki srbečice ali koprivnice. Pojavijo se lahko tudi kožni izpuščaj ali Quinckejev edem.
Navodila za uporabo
Suspenzijo, kapsule ali tablete je treba vzeti pred obroki. Za pripravo tekočega zdravila v steklenico s praškom vlijemo malo predhodno kuhane in ohlajene na sobno temperaturo vode (približno 30 ml). Po stresanju se v notranjost viale doda več vode, tako da je celotna prostornina zdravila 100 ml (preverite nalepko). Pred vsakim odmerkom je treba stresati zdravilo, saj se suspenzija med skladiščenjem razloši.
Odmerjanje
2-3 leta
Za otroke te starosti se zdravilo daje izključno v obliki suspenzije. Ker je en odmerek 50 mg umifenovirja, je treba otroku hkrati dajati 10 ml zdravila.
3-6 let
V tej starosti je dovoljeno dajati Arbidol v tekoči in trdni obliki. Odmerjanje zdravila na odmerek za otroke, mlajše od šest let, je 50 mg aktivne sestavine, kar ustreza:
- 10 ml suspenzije
- 1 tableta, ki vsebuje 50 mg aktivne spojine
- 1 kapsula, ki vsebuje 50 mg umifenovirja
6-12 let
Enkratni odmerek za to starostno skupino je 100 mg umifenovirja. Njihov otrok lahko dobi od:
- 20 ml suspenzije
- 1 tableta s 100 mg zdravilne učinkovine ali 2 tableti 50 mg umifenovirja
- 1 kapsula s 100 mg umifenovirja ali 2 kapsuli 50 mg učinkovine
Starejši od 12 let
V tej starosti se daje 200 mg umifenovirja na odmerek, kar ustreza:
- 8 meric suspenzije (40 ml)
- 4 tablete ali kapsule po 50 mg učinkovine
- 2 tableti ali kapsuli po 100 mg aktivne spojine
- 1 kapsula Arbidol Maximum
Kot lahko vidite, so otroci, stari 12 let, bolj zaželeni od kapsul z večjim odmerkom učinkovine.
Shema sprejema
Arbidol je ob upoštevanju bolezni in namena uporabe predpisan na naslednji način:
- Za preprečevanje okužbe z akutnimi respiratornimi virusnimi okužbami ali gripo sredi epidemije - dvakrat na dan tri tedne.
- Za zaščito otroka, ki je bil v stiku z bolnikom z ARVI ali gripo - enkrat na dan 10-14 dni.
- Z nezapleteno ARVI ali nezapleteno gripo - v 5 dneh štirikrat na dan (z intervalom 6 ur).
- Če se pri gripi ali ARVI pojavijo zapleti, kot sta pljučnica ali bronhitis, najprej štirikrat, po petih dneh zdravljenja pa preidejo na jemanje enkrat na teden 4 tedne.
- Z okužbo z rotavirusom - štirikrat na dan 5 dni.
- Da bi preprečili razvoj SARS - enkrat na dan 12-14 dni.
- Za zdravljenje SARS pri otrocih, starejših od 12 let - 8-10 dni, 2 odmerka na dan.
- Za preprečevanje virusnih zapletov po kirurškem zdravljenju - dvakrat pred operacijo dvakrat na dan in nato drugi in peti dan po posegu.
- Pri kroničnem bronhitisu ali herpesu (na primer pri herpesnem vnetem grlu) - zdravilo predpišejo 5-7 dni štirikrat, nato pa ga dajejo 4 tedne le dvakrat na teden.
Če preskočite naslednji odmerek, morate zdravilo spiti takoj, ko ga odkrijete, nato pa jemati zdravilo na običajen način.
Preveliko odmerjanje in interakcije z drugimi zdravili
Pojasnila k zdravilu kažejo, da pri uporabi tega zdravila ni bilo primerov prevelikega odmerjanja ali nezdružljivosti zdravila Arbidol z drugimi zdravili.
Pogoji prodaje
Vsa zdravila Arbidol so zdravila brez recepta in se prosto prodajajo v lekarnah. V povprečju ena steklenica praška stane približno 300 rubljev, cena enega pakiranja 10 tablet po 50 mg učinkovine pa 150 rubljev.
Skladiščenje in rok uporabnosti
Kapsule, tablete in prašek, ki jih ne razredčimo z vodo, je treba pripraviti doma pri temperaturah do + 250 ° C na mestu, kjer majhnemu otroku primanjkuje zdravila. Rok uporabnosti neodprtega praška, kapsul Arbidol Maximum in obloženih tablet je 2 leti, kapsul Arbidol pa 3 leta. Po pripravi suspenzije je treba zdravilo hraniti v hladilniku največ 10 dni. V tem primeru je nesprejemljivo zamrzniti zdravilo.
Predlagamo, da si ogledate naslednjo nič manj zanimivo številko dr. Komarovskega o protivirusnih zdravilih za otroke.
Ocene
Mnoge matere se dobro odzivajo na uporabo Arbidola pri otrocih in ugotavljajo, da je jemanje takega zdravila v prvih dneh bolezni pomagalo hitro znebiti SARS in okrevati po gripi... Starši, ki so zdravilo dajali v profilaktične namene, tudi potrjujejo, da so se otroci med sezono tovrstnih bolezni začeli manj prehlajevati in prenašati SARS, in če so se okužili, je bila bolezen lažja.
Za zdravljenje otrok matere pogosto raje vzamejo suspenzijo, saj jo je enostavno odmeriti, prijeten okus pa večini dojenčkov ne povzroča pritožb. Številni starši pa se pritožujejo zaradi njegove kratke uporabnosti in visokih stroškov. Obstajajo tudi pregledi, ki omenjajo neučinkovitost zdravila.
Tudi mnenja zdravnikov glede Arbidola so različna. Nekateri pediatri ga svetujejo v hladni sezoni in se pogosto uporablja pri otrocih z gripo ali rotavirusom. Drugi se raje borijo z ARVI s simptomatskimi sredstvi, na primer dr. Komarovsky bolj poudarja pitje veliko tekočine, vlaženje zraka in pogosto prezračevanje.
Analogi
Če želite nadomestiti Arbidol z drugim zdravilom, je najbolje, da se posvetujete z zdravnikom, ker ima vsako protivirusno zdravilo svoje omejitve. Namesto Arbidola lahko pediater priporoči sirup Orvirem, tablete Amiksin, Amizonchik sirup, tablete Kagocel in druga zdravila. Če ima majhen bolnik hudo norico ali herpetično vneto grlo, je bolje uporabiti pripravke aciklovirja.
Za podporo imunskemu sistemu so otrokom z ARVI pogosto predpisana tudi zdravila na osnovi interferona. Eno izmed najbolj priljubljenih zdravil v tej skupini je Viferon, ki je na voljo v gelih, rektalnih svečah in mazilih. Imunostimulacijski učinek je opažen tudi v sirupu Cytovir-3, predpisanem za otroke, stare 1 leto in več.
Poleg tega se številne matere s pogostimi boleznimi pri svojih otrocih odločijo, da bodo sinu ali hčerki dali homeopatijo, na primer Ergoferon, Aflubin ali Anaferon. Vendar večina zdravnikov meni, da so takšna sredstva neučinkovita in jih ne štejejo za ustrezen nadomestek za Arbidol.
