Relenza velja za eno najučinkovitejših zdravil proti virusom gripe. Ali se takšno zdravilo v otroštvu uporablja za zdravljenje gripe? Kateri odmerki so priporočljivi za mlade bolnike in ali je to zdravilo predpisano za profilaktične namene?
Sestava in oblika zdravila
Relenza je na voljo v obliki posebnih diskov, imenovanih rotadiski. V njih je bel prašek, ki se uporablja za vdihavanje. Ena škatla vsebuje 5 diskov, zapakiranih v plastično stekleničko, in napravo, imenovano Diskhaler. En disk vsebuje 4 odmerke zdravila.
Zdravilna učinkovina takega zdravila je zanamivir v mikronizirani obliki. Vsak odmerek praška daje bolniku 5 mg zanamivirja. Pomožna sestavina zdravila je laktoza monohidrat.
Načelo delovanja
Protivirusno delovanje zdravila Relenza je usmerjeno na povzročitelje gripe, saj zanamivir lahko zavira nevraminidaze. Ti encimi se nahajajo na površini virusnih delcev in pomagajo virusom gripe, da zapustijo prizadete celice in nato vstopijo v zdrave celice v dihalnem traktu, pri čemer ignorirajo sluznico.
Zdravilo deluje na vse vrste nevraminidaz, ki jih najdemo na virusih gripe.
Pod vplivom zanamivirja se razmnoževanje virusnih celic upočasni. Številne klinične študije so potrdile učinkovitost inhalacije z zdravilom Relenza. Med uporabo noben bolnik ni razvil odpornosti na zdravila.
Indikacije
Zdravilo Relenza je predpisano za gripo in poskuša začeti uporabljati takšno zdravilo čim prej (najbolje - v prvih 2 dneh razvoja bolezni), ker to vpliva na učinkovitost terapije. Poleg tega se zdravilo lahko uporablja za profilakso, na primer, če je imel otrok stik z osebo z gripo.
Pri kateri starosti je predpisan?
Kot je navedeno v navodilih za rotadiske, je uporaba zdravila Relenza pri otrocih dovoljena od 5. leta dalje. Če je otrok star 4 leta ali manj, je jemanje zdravila Relenza takšnemu bolniku kontraindicirano.
Kontraindikacije
Vdihavanje z zdravilom Relenza je prepovedano, če ne prenašate zanamivirja ali laktoze. Ker zdravilo vsebuje mlečni sladkor, ga ne smemo uporabljati pri bolnikih z drugimi težavami z absorpcijo ogljikovih hidratov, na primer z malabsorpcijo glukoze in galaktoze.
Če je otrok razvil bronhospazem ali ga je bolnik že imel v preteklosti, je uporaba zdravila Relenza potrebna previdna.
Stranski učinki
V redkih primerih uporaba zdravila Relenza povzroči zvišano telesno temperaturo, alergijske reakcije, dehidracijo, epileptične napade, vznemirjenost, aritmije, težko sapo in druge negativne simptome. Če se je kateri od njih pojavil po vdihavanju, se nemudoma obrnite na svojega pediatra.
Navodila za uporabo
Zdravilo se uporablja samo z vdihavanjem z uporabo Diskhalerja, pritrjenega na prašek. To je posebna naprava, sestavljena iz telesa in izvlečnega pladnja. Pladenj ima vrtljivo kolo (nanj je nameščen rotacijski disk) in ustnik, prekrit z zaščitnim pokrovom. Telo ima pokrov in plastično iglo, ki prebodi eno od celic rotadiska, prašek iz katerega bo uporabljen za vdihavanje.
Rotadisk je okrogel pretisni omot, razdeljen na štiri celice. Lahko ga hranite v Diskhalerju, vendar celico s praškom je treba pred vdihom preboditi, v nasprotnem primeru bo motil delovanje naprave in vplival na učinkovitost terapije.
Uporabo zdravila Diskhaler pri otrocih mora nadzorovati odrasla oseba. Za vdih potrebujete:
- Ustnik osvobodite pokrova in preverite, ali je čist.
- Pladenj vzemite za vogale in ga previdno izvlecite, dokler se ne ustavi, tako da bodo vidne zareze na bočnih sponkah.
- S prsti pritisnite na sponke in popolnoma odstranite pladenj.
- Rotacijski disk položite v pladenj, tako da so celice na dnu, nato pa pladenj znova vstavite v Dischaler.
- Folijo rotadiska prebodite tako, da najprej dvignete pokrov in nato zaprete pokrov.
- Otroka prosite, naj izdihne, nato pa ustnik vstavite v usta malega pacienta, tako da zračne luknje na straneh ustnika ostanejo odprte.
- Otroku povejte, naj počasi globoko vdihne skozi usta.
- Odstranite ustnik iz otrokovih ust in recite otroku, naj čim dlje zadrži dih, nato pa mora počasi izdihniti. Dihati morate v zrak, ne v inhalator.
- Previdno, ne da bi pritisnili na sponke, ponovno izvlecite pladenj, dokler se ne ustavi, nato pa ga takoj potisnite nazaj. Ta postopek bo zasukal celico rotadisk 1 in jo pripravil na nadaljnje vdihavanje.
- Ustnik zaprite s pokrovom.
- Po vsakih štirih inhalacijah je treba rotadisk zamenjati z novim.
Če je zdravilo Relenza predpisano za gripo, potem en odmerek za otroka, kot za odraslega bolnika, je dva vdiha. Zdravilo se uporablja dvakrat na dan in se uporablja pet dni. Enkratni odmerek za profilakso je enak, vendar je treba zdravilo vdihavati enkrat na dan, trajanje uporabe pa je deset dni.
Po potrebi lahko profilaktični sestanek traja do 30 dni.
Preveliko odmerjanje in interakcije z zdravili
Nenamerno preveliko odmerjanje je malo verjetno, saj je zdravilo razdeljeno na posamezne odmerke in njegova biološka uporabnost se šteje za nizko. Iz tega razloga lahko zdravilo Relenza kombiniramo z drugimi zdravili, če jih jemljemo peroralno, rektalno ali z injekcijo. Če so otroku predpisana katera koli druga zdravila v obliki vdihavanja (na primer zdravila za razširitev bronhijev), jih svetujemo, naj jih uporabi pred uporabo zdravila Relenza.
Pogoji prodaje in skladiščenja
Zdravilo Relenza lahko v lekarni kupite le na zdravniški recept. Za en paket zdravila morate plačati od 900 do 1200 rubljev. Rok uporabnosti praška je precej dolg in je 7 let. Dokler ne poteče, je treba embalažo z rotacijskimi diski hraniti pri temperaturah do +30 stopinj.
Prostor za shranjevanje zdravila Relenza mora biti izven dosega otrok, vlage in sončnih žarkov.
Ocene
Tako starši kot zdravniki se na uporabo zdravila Relenza večinoma dobro odzivajo. Po njihovem mnenju je zdravilo stanje gripe olajšalo in tudi skrajšalo trajanje bolezni. Pri zdravljenju s takšnimi inhalacijami se je število zapletov znatno zmanjšalo.
Odmerna oblika zdravila se imenuje priročna, Diskhaler pa enostavna za uporabo. Čeprav mnoge matere menijo, da je cena zdravila Relenza visoka, pripisujejo dejstvo, da en paket zadostuje za 1 kuro ali preventivni vnos. Zdravila na splošno dobro prenašajo, alergije in drugi neželeni učinki pa so zelo redki.
Analogi
Ni drugih zdravil, ki vsebujejo zanamivir, vendar eno od naslednjih zdravil je lahko nadomestek zdravila Relenze za gripo ali za preprečevanje te okužbe:
- Arbidol... Učinek tega zdravila na viruse zagotavlja umifenovir. Zdravilo v suspenziji je predpisano za otroke, starejše od 2 let, kapsule in tablete pa od 3. leta starosti.
- Ingavirin. Takšne kapsule, ki vsebujejo vitaglutam v odmerku 60 mg, se uporabljajo pri otrocih, starih 7 let ali več.
- Orvirem. Ta sirup, ki vsebuje rimantadin, je predpisan otrokom, starejšim od enega leta.
- Ultrix... To sredstvo je inaktivirano cepivo, ki ustvarja specifično imunost proti gripi. Uporablja se pri otrocih, starejših od 6 let, za preprečevanje gripe.
- Tamiflu... Te kapsule na osnovi oseltamivirja se uporabljajo pri otrocih, starejših od 1 leta.
- Grippferon... Delovanje takega sredstva v kapljicah in razpršilu proti virusom je povezano s prisotnostjo človeškega interferona v njegovi sestavi. Zdravilo je varno v kateri koli starosti.
- Proteflazid... Ta rastlinska raztopina se uporablja pri otrocih od rojstva.
- Oksolin... To nosno mazilo je dovoljeno uporabljati pri otrocih, starejših od 2 let.
- Amiksin... Protivirusni učinek takih tablet zagotavlja tiloron. Zdravilo je predpisano od 7. leta dalje.
Vsa ta zdravila se uporabljajo za gripo pri otrocih in veliko izmed njih se je izkazalo za učinkovito proti virusom gripe. Vendar jih ne smejo dajati otrokom namesto zdravila Relenza brez posveta z zdravnikom.
Če ima otrok vročino in druge simptome gripe, najbolje je, da malega pacienta takoj pokažete zdravniku, da se lahko zdravljenje začne pravočasno. Če želite otroke zaščititi v času epidemije, je priporočljivo tudi, da se najprej obrnete na pediatra, ki bo upošteval kontraindikacije in druge odtenke, nato pa izberete optimalen analog zdravila Relenza.
Za informacije o tem, kako napolniti Diskhaler z ploščo Relenza, si oglejte naslednji video.
