Pri zdravljenju nalezljivih bolezni pri otrocih so najbolj povpraševana po protimikrobnih zdravilih v obliki suspenzije, saj je dajanje otrokom katere koli starosti veliko lažje kot tableta ali kapsula. Eden od teh antibiotikov je Pancef. Pri predpisovanju otrokom je pomembno pravilno izračunati odmerek končne suspenzije. Vedeti morate tudi, s katerim analogom ga je mogoče nadomestiti.
Obrazec za sprostitev
"Pancef" za pripravo suspenzije se proizvaja v obliki rumenih zrnc. Nameščeni so v steklenih vialah z aluminijasto zaporko in plastično merilno zaporko. Ena steklenička vsebuje 32 g ali 53 g zdravila.
Ko se pripravek razredči iz takega števila zrnc, dobimo 60 oziroma 100 ml homogene belo-rumene ali bele suspenzije, ki diši po pomaranči. Zdravilo Pancef je na voljo tudi v filmsko obloženih tabletah.
Sestava
Glavna sestavina zrnc je cefiksim v obliki trihidrata. Po pripravi suspenzije je njen odmerek v zdravilu 100 mg / 5 ml. Poleg tega zdravilo vsebuje natrijev benzoat in ksantanski gumi. Sladkost končni suspenziji daje saharoza, okus in vonj pomaranče pa je posledica prisotnosti okusa pomaranče v sestavi.
Načelo delovanja
"Pancef" je antibiotik iz skupine cefalosporinov in spada v tretjo generacijo. Ima dokaj širok spekter učinkov na različne povzročitelje infekcij, sam učinek na mikrobe pa je baktericiden. Povezan je s sposobnostjo cefiksima, da blokira proces membranske sinteze v bakterijskih celicah, kar povzroči smrt mikroorganizmov.
Pantsef ima visoko aktivnost proti naslednjim bakterijam:
- Pnevmokok.
- Piogeni streptokok.
- Haemophilus influenzae.
- Moraxella catarralis.
- Escherichia koli.
- Gonokoki.
- Proteus.
- Različne vrste Klebsiella.
- Pasteurella.
- Salmonela.
- Citrobacter.
- Nazobčenost.
- Providence.
- Šigela.
Vendar večina stafilokokov, klostridij, bakteroidov, enterobakterij ne umre pod vplivom takega zdravila. Odpornost na učinke cefiksima je opažena tudi pri nekaterih listerijah, enterokokih, streptokokih, acinetobakterjih in psevdomonadah.
Po vnosu zdravila cefiksim vstopi v krvni obtok v določeni količini 40-50% celotnega odmerka.
Hitrost absorpcije bo višja, če zdravilo jemljete s hrano.
Zdravilo se izloča predvsem z urinom. Zaradi dolgega obdobja največje vsebnosti v plazmi in razpolovnega časa je mogoče zdravilo Pancef jemati le enkrat na dan.
Indikacije
Granule se uporabljajo pri zdravljenju okužb, ki jih povzročajo bakterije, dovzetne za cefiksim. Zdravilo je predpisano za naslednje simptome:
- Pri faringitisu, sinusitisu, vnetju adenoidov, vnetem grlu, vnetju srednjega ušesa in drugih okužbah, ki so lokalizirane v zgornjih dihalnih organih in ortonom.
- S traheobronhitisom, pljučnico ali bronhitisom.
- Z bakterijskimi lezijami sečil.
- Z nezapleteno obliko gonoreje.
Pri kateri starosti je predpisan?
Otroci "Panzef" v granulah so dovoljeni od šestega meseca starosti. Če dojenček še ni star šest mesecev, je kontraindicirano, če mu dajete takšno suspenzijo. Običajno se ta oblika zdravila uporablja do 12. leta starosti., saj najstniki že lahko pijejo "Pancef" v tabletah. Vendar pa zdravilo ni prepovedano za bolnike, starejše od 12 let, in za odrasle.
Kontraindikacije
Zdravila "Pancef" ne smejo dajati otrokom, ki so preobčutljivi za antibiotike iz skupine cefalosporina ali penicilina. Pri kolitisu ali ledvični odpovedi se suspenzija uporablja previdno.
Stranski učinki
Med možnimi neželenimi učinki se lahko pojavijo naslednji:
- Zdravilo lahko povzroči koprivnico, zvišano telesno temperaturo, srbenje kože, pordelost in druge vrste alergijskih reakcij.
- Zdravljenje z suspenzijo lahko spremljajo bolečine v trebuhu, slabost, zaprtje, disbioza, bruhanje, driska, holestaza, stomatitis ali zlatenica.
- Zaradi uporabe zdravila Pancef lahko hematopoezo zavremo, kar povzroči zmanjšanje števila krvnih celic in krvavitev.
- Pri biokemičnem pregledu krvi je možno povečanje kazalnikov, kot so sečnina, bilirubin, transaminaze in kreatinin.
- Pri nekaterih bolnikih zdravilo izzove tinitus, omotico, glavobol.
- V redkih primerih suspenzija povzroči nefritis, težko dihanje, kandidiazo ali pomanjkanje vitamina B.
Navodila za uporabo
Pred prvo uporabo je treba zrnca razredčiti z vodo, ker je rok uporabnosti pripravljenega zdravila kratek.
Da bi dobili homogeno suspenzijo, je treba v steklenico dodati ohlajeno prekuhano vodo v količini 40 ml (na zrnca, težka 32 g) ali 66 ml (na pripravek, teža 53 g).
Za dodajanje vode uporabimo graduirano zaporko in tekočino vlijemo v dveh korakih, po vsaki razredčitvi močno stresamo zaprto steklenico.
Končno zdravilo se izda tudi z zaporko, ki se prodaja skupaj s stekleničko. Ko otrok pije suspenzijo, je treba to kapico sprati in posušiti. Pred vsako naslednjo uporabo je treba tekočino v steklenički pretresati.
Povprečno trajanje zdravljenja z zdravilom Pancef je od 7 do 10 dni. Zdravilo lahko vzamete enkrat ali ga razdelite na dva odmerka. Za otroka, starega od 6 mesecev do 12 let, s težo manj kot 50 kg, se odmerek suspenzije izračuna glede na njegovo telesno težo. Takšen bolnik dobi 8 mg / kg na dan - to količino lahko vzame enkrat ali razdeli na 2 odmerka po 4 mg / kg.
V opombi za zrnca je tudi tabela približnih odmerkov glede na težo otroka. Če je otrok starejši od 12 let, mu damo 400 mg cefiksima na dan, kar ustreza 20 ml suspenzije. Zdravilo se lahko jemlje dvakrat - 10 ml na odmerek (200 mg aktivne snovi).
Preveliko odmerjanje
Če otrok po nesreči dobi previsok odmerek suspenzije, se pojavijo ali poslabšajo neželeni učinki. Za zdravljenje prevelikega odmerka je treba izpirati želodec in predpisati simptomatsko zdravljenje.
Združljivost z drugimi zdravili
Pomembno je upoštevati, kako zdravilo reagira z drugimi zdravili:
- Pri uporabi s posrednimi antikoagulanti se njihov učinek še poveča.
- Kombinacija z zdravili, ki zmanjšujejo kanalsko izločanje, poveča toksičnost zdravila Pancef, saj upočasni njegovo izločanje iz telesa.
- Sprejem skupaj z antacidi bo upočasnil absorpcijo cefiksima.
- Če se karbamazepin uporablja skupaj s Pancefom, se njegova koncentracija poveča.
Pogoji prodaje
Za nakup granul Pancef v lekarni potrebujete zdravniški recept. Cena ene steklenice, odvisno od količine končne suspenzije, se giblje od 280 do 450 rubljev.
Funkcije shranjevanja
Rok uporabnosti zaprte steklenice zdravila "Panzefa" je 3 leta, če pa je suspenzija pripravljena iz zrnc, jo lahko shranite največ 14 dni od trenutka redčenja z vodo. Zdravilo lahko hranite doma pri sobni temperaturi in izberete kraj, kjer majhen otrok zdravila ne more dobiti.
Ocene
O uporabi granul Pancef pri otrocih lahko vidite večinoma dobre ocene, v katerih se zdravilo imenuje učinkovito in priročno za uporabo.
Zaradi prijetnega okusa večina dojenčkov ne protestira proti takšnemu antibiotiku. Poleg tega mamice obožujejo, da se to zdravilo lahko daje le enkrat na dan.
Med slabostmi suspenzije se imenujejo kratek rok uporabnosti in pogost pojav neželenih učinkov, na primer alergij v obliki izpuščaja ali tekočega blata.
Nekatere matere tudi menijo, da je "Panzef" drag. Poleg tega, če otrok tehta več kot 25 kg, se starši pritožujejo, da niti največja steklenička ni dovolj za en potek zdravljenja.
Analogi
Če je potrebno, najpogosteje izberemo zdravilo "Pancef" s podobnim zdravilom "Suprax", saj takšen antibiotik vsebuje tudi cefiksim, ena od njegovih oblik pa je suspenzija, ki jo pripravimo iz granul. Tak "Suprax" se proizvaja v steklenicah, dopolnjenih z merilno brizgo ali žlico. Po dodajanju vode v tako stekleničko nastane sladka jagodna krema ali bela suspenzija s koncentracijo učinkovine 100 mg / 5 ml.
"Suprax" je predpisan za iste bolezni, pri katerih je "Pansef" učinkovit. Kontraindikacije, možni negativni učinki in način uporabe takšnih zdravil sovpadajo. Trdna oblika takega zdravila so kapsule in jagodne disperzibilne tablete (imenujejo se "Suprax Solutab"). Uporabljajo se za zdravljenje otrok, starejših od 12 let, ki nadomeščajo tabletirani "Pancef".
Namesto teh antibiotikov lahko zdravnik predpiše druga zdravila z protimikrobnim delovanjem:
- "Zinnat". Takšno zdravilo spada tudi med cefalosporinske antibiotike, vendar druge generacije (njegovo delovanje zagotavlja cefuroksim). Zdravilo "Zinnat" v obliki suspenzije je dovoljeno od 3. meseca starosti, tablete pa se dajejo otrokom, starejšim od treh let.
- Wilprafen. Glavna sestavina teh tablet je josamicin. Zdravilo se uporablja, če ima otrok več kot 10 kilogramov, vendar ga v pediatriji pogosteje nadomesti z "Vilprafen Solutab", saj gre za topne tablete, iz katerih se pripravi suspenzija.
- "Macropen". To zdravilo vsebuje midekamicin in je na voljo v dveh oblikah. Suspenzijo lahko dajemo otrokom katere koli starosti in tablete - starejšim od 3 let (tehtajo več kot 30 kg).
- Sumamed. Takšen antibiotik v suspenziji na osnovi azitromicina je predpisan za dojenčke, starejše od šest mesecev, in disperzibilne tablete so predpisane od 3. leta dalje.
- Augmentin. Ta suspenzija na osnovi kombinacije amoksicilina in klavulanske kisline se lahko daje celo dojenčkom. Zdravilo je na voljo tudi v tabletah, odobrenih od 12. leta dalje (tehtajo več kot 40 kg).
Takšna zdravila so zelo učinkovita pri zdravljenju bakterijskih okužb, vendar se jih ne sme uporabljati brez zdravniškega recepta, ker ima vsako od njih svoje značilnosti uporabe, kontraindikacije in sprejemljive odmerke.
Zato je bolje, da pediatra, pulmologa, ORL ali drugega strokovnjaka zaupate, da se odloči o nadomestitvi zdravila Pantsef s katerim koli od teh zdravil.
