Skrbni starši po srcu sanjajo, da bi nekoč postali še bolj skrbni stari starši. Težave, povezane z genitalijami in reproduktivnim sistemom otroka, skrbijo mnoge. Kako izgledajo sinehije pri deklicah, kako jih prepoznati, boste izvedeli po branju tega članka.
Kaj je to?
Sinehije se imenujejo adhezija - fuzija sramnih ustnic med seboj. V veliki večini primerov so povezane male sramne ustnice. Vendar se zgodi tudi, da velike ustnice zrastejo simetrično skupaj z majhnimi.
Zdravniki menijo, da je to posledica fiziološkega pomanjkanja ženskih spolnih hormonov v mladosti.
Zaradi estrogenov so sramne ustnice elastične, goste, zategnjene. Po rojstvu novorojene deklice je velika količina estrogena podedovana od njene matere. Zaščiten je pred oprijemom.
Vendar pa se zaloge hormonov porabijo in ne napolnijo, do šestega meseca pa lahko vsako dekle izkusi, kaj je sinehija. Izzivalnih dejavnikov je veliko. To je nezadostna higiena in vnetni procesi, ki se pojavijo v zunanjih spolnih organih zaradi okužbe z bakterijami, in vnetja, ki med alergijsko reakcijo postanejo posledica draženja kože in sluznice, jemanja zdravil, stika z alergeni, lužinami, agresivnimi detergenti.
Ustnice lahko delno rastejo in to bo zmerna sinehija ali pa se lahko združijo za tretjino, polovico ali popolnoma. Takšna sinehija se bo imenovala popolna.
Včasih je ta patologija zapletena zaradi vnetja zaradi dejstva, da ni zaprt samo vhod v nožnico, ampak tudi vhod v sečnico... Izcedek iz nožnice nima izhoda in se spremeni v vir vnetja in grožnjo za celoten reproduktivni sistem deklice, uriniranje pa postane težko. Ta sinehija se imenuje zapletena.
Lahke oblike oprijema ne potrebujejo zdravljenja. Popolne sinehije in zapletene oblike je treba čim prej zdraviti. Zato je pomembno, da lahko starši pravočasno odkrijejo patološke adhezije, jih prepoznajo in se posvetujejo z zdravnikom.
Simptomi
V veliki večini primerov sinehijo (ali več sinehij) najdemo na rutinskem rutinskem pregledu pri ginekologu. In vse zato, ker dekleta le redko dajo vedeti, da jih nekaj moti, ker se fuzija zgodi neopazno, je ni čutiti, otrok nima bolečin in pritožb. Ampak pozorni starši lahko in bi morali sumiti, da je nekaj narobe tudi na podlagi minimalnih sprememb v otrokovem vedenju in videz genitalij majhne hčerke. Bodite pozorni na naslednje znake.
Vedenje in dobro počutje
Pri delni (gladko razvijajoči se) sinehiji se otrokovo vedenje ne spremeni. Proces fuzije se lahko razvije več mesecev, zelo počasi ali pa se lahko zgodi precej hitro. Da ne bi spregledali patologije, bi morali starši po večerni kopeli skrbno preučiti zunanje reproduktivne organe svoje hčere.
S popolnimi sinehijami, ko bodo spojene male sramne ustnice blokirale sečnico, bodo starši lažje razumeli, da z otrokom nekaj ni v redu. Z vsakim uriniranjem bo deklica veliko potiskala, se naprezala in skrbela. Ta oblika oprijema ne povzroča močne bolečine, ampak povzroča občutek mehanske ovire. Zato najverjetneje ne bo krika, joka in glasnih "signalov" za pomoč.
Kapricioznost, jok pri uriniranju, oslabljen apetit dojenčka, nemiren spanec pri dojenčkih - takšni znaki lahko spremljajo zapletene sinehije. V takih primerih se razvije vnetje - vulvitis ali vulvovaginitis, pri katerih otrok med uriniranjem doživlja bolečino, skoraj nenehno srbenje in mravljinčenje v sramnih ustnicah in odprtini nožnice.
Starejše dekle se lahko pritoži, da jo boli pisanje. Takšnih pritožb ni mogoče prezreti. Ne smete takoj začeti zdraviti otroka zaradi cistitisa doma. Najprej morate skrbno preučiti genitalije deklice za morebitno sinehijo.
Vizualni pregled
Najbolje je, da ženske genitalije pregledamo zvečer, pred spanjem (po večernem plavanju). To je treba storiti v dobro osvetljeni sobi. Če je premalo svetlobe, uporabite svetilko. Dekle je treba položiti na hrbet in skrbno pregledati genitalno režo.
Sinehije izgledajo kot membranske membrane, ki povezujejo sramne ustnice. Film ima precej gosto teksturo, lahko je videti raztegnjen - tako vodoravno kot diagonalno. V sredini filma lahko vidite majhen "šiv" - črto, po kateri se je fuzija razvila.
Pri delnih sinehijah običajno pride do fuzije spodnje tretjine malih sramnih ustnic. Vendar se zgodi, da zgornji deli rastejo skupaj. Zmernih sinehij ne spremljajo nobeni drugi vidni znaki.
Ko se genitalna vrzel preraste, bo film popolnoma razločen, ne bo ga težko videti. Toda videti vhod v nožnico, če je zaprt, ali sečnico, če je tudi pod filmom, bo zelo težko.
Z zapleteno obliko te patologije bo slika veliko bolj slikovita. Zunanje genitalije bodo videti nekoliko otekle in pordele. Morda bo prišlo do prask in majhnih ran - če deklica srbi zaradi srbenja. Izcedek iz nožnice iz vaginitisa ali vulvovaginitisa bo rumenkast, belo rumen ali gnojen, s precej ostrim in neprijetnim vonjem.
Če so težave z uriniranjem, bo zgornja tretjina sramnih ust videti vneta. Rdečica bo dobro lokalizirana okoli območja odvoda urina.
Znaki začetne faze
V začetni fazi je težko obravnavati sinehije. Preden se začne popolna fuzija, lepilni film običajno izgleda kot ločeni prameni, raztegnjeni med sramnimi ustnicami.
Starši bi se morali tega zavedati ne poskušajte raztrgati filma ali posameznih niti z rokami. To bo otroku povzročilo hude bolečine in grozilo okužbi genitalij. Z delitvijo sinehij bi se morali ukvarjati strokovnjaki - s pomočjo instrumentov in ne brez lokalne anestezije.
Znaki "napredne" stopnje
Gosti neprosojni film modrikastega ali sivkastega odtenka, za katerim ni videti skoraj ničesar, je simptom "zapostavljenega" dolgotrajnega problema. Prisotnost vnetja, rdečice, izpuščaja in izcedka je odvisna od tega, ali je fuzija zapletena ali ne, ali je popolna.
Spremembe v vedenju otroka z dolgoletnimi sinehijami bodo nepomembne. Če je dekle sprva kaj motilo, se je telo najverjetneje že naučilo nadomeščati nevšečnosti, dojenček pa je močan in aktiven - če v akutni fazi ni vnetja.
Kam stopiti?
Položaj lahko oceni pediatrični ginekolog, ki bo s strokovnim videzom pregledal sinehije in vam povedal, kaj in kako storiti. Ne smete se bati, da bi se odpravili na sestanek, saj v skoraj 90% primerov zdravljenje ni potrebno. Sinehije bodo same izginile, ko se začne puberteta.
Za vsak slučaj bo zdravnik zagotovo vzel vzorce brisov za določitev patološke mikroflore in predpisal tudi splošne preiskave krvi in urina. Pri močnem vnetju bo morda potreben ultrazvočni pregled medeničnih organov.
Diagnoza, ki bo vključevala koncepte "popolne" in "zapletene", neabsorbirane sinehije pri mladostnikih, je lahko podlaga za kirurško zdravljenje. Vendar je pogosteje mogoče težavo rešiti konzervativno z uporabo mazil in krem - še preden dekle dopolni 9-10 let.
