Kaj storiti, če ima otrok grobo, težko ali hitro dihanje ali piskanje?

Kakršne koli spremembe v otrokovem dihanju postanejo takoj opazne za starše. Še posebej, če se pogostost in narava dihanja spremenita, se pojavijo tuji zvoki. Zakaj se to lahko zgodi in kaj storiti v vsaki določeni situaciji, vam bomo povedali v tem članku.

Lastnosti:

Otroci dihajo povsem drugače kot odrasli. Prvič, pri dojenčkih je dihanje bolj plitvo, plitvo. Količina vdihanega zraka se bo povečala, ko bo otrok zrasel, pri dojenčkih je zelo majhen. Drugič, pogostejši je, ker je količina zraka še vedno majhna.

Dihalne poti pri otrocih so ožje, imajo določeno pomanjkanje elastičnega tkiva.

To pogosto vodi do kršitve izločilne funkcije bronhijev. S prehladom ali virusno okužbo v nazofarinksu, grlu, bronhih se začnejo aktivni imunski procesi, katerih cilj je boj proti prodrlemu virusu. Nastaja sluz, katere naloga je pomagati telesu, da se spopade z boleznijo, "vezati" in imobilizirati tuje "goste", da ustavi njihov napredek.

Zaradi ozkosti in neelastičnosti dihalnih poti je lahko odtok sluzi težaven. Najpogostejše težave z dihalnimi organi v otroštvu imajo otroci, rojeni prezgodaj. Zaradi šibkosti celotnega živčnega sistema na splošno in zlasti dihal imajo znatno večje tveganje za razvoj resnih patologij - bronhitisa, pljučnice.

Dojenčki dihajo predvsem s "trebuhom", torej že v zgodnjih letih zaradi visoke lege prepone prevladuje trebušno dihanje.

Pri starosti 4 let se začne oblikovati dihanje v prsih. Do 10. leta večina deklet že diha dojke, večina dečkov pa ima dihalno (trebušno) dihanje. Otrokove potrebe po kisiku so veliko večje od potreb odraslih, saj dojenčki aktivno rastejo, se gibljejo, v telesu imajo veliko več sprememb in sprememb. Za oskrbo vseh organov in sistemov s kisikom mora otrok pogosteje in aktivneje dihati, zato v njegovih bronhih, sapniku in pljučih ne sme biti patoloških sprememb.

Kaj, celo na videz nepomemben razlog (zamašen nos, vneto grlo, žgečkanje) lahko oteži dihanje dojenčka. Med boleznijo ni toliko nevarna številčnost bronhialne sluzi, temveč njena sposobnost hitrega zgoščevanja. Če je otrok z zamašenim nosom ponoči dihal skozi usta, potem se bo sluz naslednji dan z veliko verjetnostjo začela zgoščevati in izsuševati.

Ne samo bolezen, tudi kakovost zraka, ki ga vdiha, lahko moti zunanje dihanje otroka. Če je klima v stanovanju pretopla in suha, če starši prižgejo grelec v otroški spalnici, bo težav z dihanjem velikokrat več. Prevlažen zrak tudi ne bo dober za vašega otroka.

Pomanjkanje kisika pri otrocih se razvije hitreje kot pri odraslih, kar pa ne zahteva prisotnosti resne bolezni.

Včasih je precej majhna oteklina, rahla stenoza, zdaj pa malček razvije hipoksijo. Absolutno vsi deli otroškega dihalnega sistema se bistveno razlikujejo od odraslih. To pojasnjuje, zakaj otroci, mlajši od 10 let, najpogosteje trpijo zaradi bolezni dihal. Po 10 letih incidenca upada, z izjemo kroničnih patologij.

Glavne težave z dihanjem pri otrocih spremlja več simptomov, ki so razumljivi vsakemu staršu:

otrokovo dihanje je postalo težko, hrupno;
dojenček težko diha - vdihi ali izdihi so dani z vidnimi težavami;
hitrost dihanja se je spremenila - otrok je začel dihati redkeje ali pogosteje;
pojavilo se je piskanje.

Razlogi za te spremembe so lahko različni. In le zdravnik v tandemu s strokovnjakom za laboratorijsko diagnostiko lahko ugotovi prave. Poskušali bomo na splošno opisati, kateri razlogi so najpogosteje osnova za spremembe v dihanju pri otroku.

Sorte

Glede na naravo strokovnjaki prepoznajo več vrst zasoplosti.

Težko dihanje

Trdo dihanje v medicinskem smislu tega pojava so takšni dihalni gibi, pri katerih se vdih dobro sliši, izdih pa ne. Treba je opozoriti, da je težko dihanje fiziološka norma za majhne otroke. Če torej otrok nima kašlja, izcedka iz nosu ali drugih simptomov bolezni, potem ne smete skrbeti. Otrok diha v okviru starostne norme.

Togost je odvisna od starosti - mlajši je malček, težje je njegovo dihanje. To je posledica nezadostnega razvoja alveolov in mišične oslabelosti. Otrok običajno hrupno diha in to je povsem normalno. Pri večini otrok se dihanje do 4. leta zmehča; pri nekaterih lahko ostane do 10-11 let precej težko. Po tej starosti pa se dihanje zdravega otroka vedno zmehča.

Če otrokov hrup pri izdihu spremlja kašelj in drugi simptomi bolezni, potem lahko govorimo o velikem seznamu možnih bolezni.

Najpogosteje takšno dihanje spremlja bronhitis in bronhopneumonijo. Če se izdih sliši tako jasno kot vdih, se vsekakor posvetujte z zdravnikom. To težko dihanje ne bo običajno.

Trdo dihanje z mokrim kašljem je značilno za obdobje okrevanja po akutni virusni okužbi dihal. Kot preostali pojav takšno dihanje kaže, da ves odvečni flegm ni zapustil bronhijev. Če ni vročine, izcedka iz nosu ali drugih simptomov in težko dihanje spremlja suh in neproduktiven kašelj, morda gre za alergijsko reakcijo na neki antigen. Pri gripi in SARS lahko že v začetni fazi postane težko tudi dihanje, hkrati pa bodo obvezni spremljajoči simptomi močno povečanje temperature, tekoč prozoren izcedek iz nosu, morda pordelost grla in tonzil.

Trda sapa

Vdihavanje je običajno težko pri težkem dihanju. Tako oteženo dihanje povzroča največ zaskrbljenosti staršev in to sploh ni zaman, kajti normalno dihanje zdravega otroka mora biti slišno, a lahkotno, otroku ga je treba dati brez težav. V 90% vseh težav z dihanjem pri vdihavanju je vzrok v virusni okužbi. To so znani virusi gripe in različni ARVI. Včasih težko dihanje spremlja resne bolezni, kot so škrlatinka, davica, ošpice in rdečke. Toda v tem primeru spremembe v navdihu ne bodo prvi znak bolezni.

Običajno se težko dihanje ne razvije takoj, ko pa se razvije nalezljiva bolezen.

Pri gripi se lahko pojavi drugi ali tretji dan, pri davici - drugi, pri škrlatinki - do konca prvega dne. Ločeno je treba povedati o takem razlogu za težave z dihanjem, kot je krup. Lahko je resnična (za davico) in lažna (za vse druge okužbe). Občasno dihanje je v tem primeru razloženo s prisotnostjo stenoze grla na območju glasilk in v bližnjih tkivih. Laringus se zoži in odvisno od stopnje križa (kako ozko je grlo) je odvisno od tega, kako težko je vdihavanje.

Težko, občasno dihanje običajno spremlja težko dihanje. Opazimo ga lahko med vadbo in v mirovanju. Glas postane hripav in včasih popolnoma izgine. Če otrok diha krčevito, v sunkih, medtem ko je vdih očitno težaven, dobro slišen, ko poskuša vdihniti, se otrokova koža nad ključnico rahlo pogrezne, takoj pokličite rešilca.

Krup je izredno nevaren, lahko privede do trenutne dihalne odpovedi, zadušitve.

Otroku lahko pomagate le v okviru prve pomoči - odprite vsa okna, zagotovite dotok svežega zraka (in ne bojte se, da je zunaj zima!), Otroka položite na hrbet, poskusite ga umiriti, saj pretirano vznemirjenje otežuje dihanje in poslabša položaj. Vse to se naredi iz tistega obdobja, medtem ko ekipa "reševalcev" potuje do otroka.

Seveda je koristno, če si doma lahko samointubirate sapnik z improviziranimi sredstvi, v primeru zadušitve otroka bo to pomagalo rešiti njegovo življenje. A vsakega očeta ali matere ne bo uspelo premagati strahu in s kuhinjskim nožem zarezati sapnika in vanj vstaviti izliv iz porcelanskega čajnika. Tako se izvaja intubacija iz zdravstvenih razlogov.

Težko dihanje skupaj s kašljem v odsotnosti vročine in znakov virusne bolezni lahko kaže na astmo.

Splošna letargija, pomanjkanje apetita, plitvo in plitvo dihanje, bolečina pri globljem vdihu lahko kažejo na pojav bolezni, kot je bronhiolitis.

Hitro dihanje

Sprememba hitrosti dihanja je navadno v prid hitrejšemu dihanju. Hitro dihanje je vedno jasen simptom pomanjkanja kisika v otrokovem telesu. V medicinski terminologiji se hitro dihanje imenuje "tahipneja". Napaka v dihalni funkciji se lahko pokaže kadar koli, včasih lahko starši opazijo, da dojenček ali novorojenček med spanjem pogosto diha, medtem ko je samo dihanje plitko, je videti, kot da se dogaja pri psu, ki je "brez sape".

Vsaka mati lahko problem najde brez večjih težav. ampak ne poskušajte sami iskati vzroka za tahipnejo, to je naloga strokovnjakov.

Stopnje dihanja za otroke različnih starosti so naslednje:

od 0 do 1 meseca - od 30 do 70 vdihov na minuto;
od 1 do 6 mesecev - od 30 do 60 vdihov na minuto;
od šestih mesecev - od 25 do 40 vdihov na minuto;
od 1 leta - od 20 do 40 vdihov na minuto;
od 3 let - od 20 do 30 vdihov na minuto;
od 6 let - od 12 do 25 vdihov na minuto;
10 let in več - 12 do 20 vdihov na minuto.

Tehnika štetja hitrosti dihanja je povsem preprosta.

Dovolj je, da se mati oboroži s štoparico in položi roko na dojenčkove prsi ali trebuh (odvisno od starosti, saj v zgodnji mladosti prevladuje trebušno dihanje, v starejši pa ga lahko nadomesti dihanje v prsnem košu. Izračunati je treba, kolikokrat bo otrok vdihnil (in prsni koš ali trebuh se bo dvignil - se bo znižal) v 1 minuti. Nato preverite zgornje starostne norme in zaključite. Če gre za presežek, je to zaskrbljujoč simptom tahipneje in se posvetujte z zdravnikom.

Pogosto se starši pritožujejo nad pogostim občasnim dihanjem svojega otroka, saj ne morejo razlikovati tahipneje od banalne kratke sape. Medtem je to dovolj enostavno. Pazljivo morate opazovati, ali so dojenčkovi vdihi in vdihi vedno ritmični. Če je hitro dihanje ritmično, potem govorimo o tahipneji. Če upočasni in nato pospeši, otrok diha neenakomerno, potem bi morali govoriti o prisotnosti kratke sape.

Vzroki za povečano dihanje pri otrocih so pogosto nevrološki ali psihološki.

Močan stres, ki ga otrok zaradi starosti in nezadostnega besedišča in domiselnega razmišljanja ne more izraziti z besedami, še vedno potrebuje izhod. Otroci v večini primerov začnejo pogosteje dihati. To se upošteva fiziološka tahipneja, kršitev ni posebej nevarna. Najprej je treba razmisliti o nevrološki naravi tahipneje, pri tem pa si zapomniti, kateri dogodki so bili pred spremembo narave vdiha in izdiha, kje je bil dojenček, koga je spoznal, ali je imel močan strah, zamero, histerijo.

Drugi najpogostejši vzrok za hitro dihanje je pri boleznih dihal, najprej - pri bronhialni astmi. Takšna obdobja povečanega vdiha so včasih znanilci težav z dihanjem, epizod dihalne odpovedi, značilnih za astmo. Pogosti delni vdihi pogosto spremljajo kronične bolezni dihal, kot je kronični bronhitis. Vendar se povečanje ne zgodi med remisijo, temveč med poslabšanji. In skupaj s tem simptomom ima dojenček še druge simptome - kašelj, zvišano telesno temperaturo (ne vedno!), Zmanjšan apetit in splošno aktivnost, šibkost, utrujenost.

Najresnejši razlog za pogoste vdihe in izdihe je pri boleznih kardiovaskularnega sistema. Zgodi se, da je možno odkriti patologije iz srca šele potem, ko starši pripeljejo otroka na sestanek za povečano dihanje. Zato je, če je pogostost vdihov motena, pomembno, da otroka pregledamo v zdravstveni ustanovi in ne da se samozdravimo.

Hripavost

Neprijeten zadah pri sopenju vedno kaže, da v dihalni poti obstaja ovira za prehod zračnega toka. Na zraku lahko stoji tujek, ki ga je otrok nehote vdihnil, in posušena bronhialna sluz, če je bil dojenček nepravilno zdravljen zaradi kašlja in zoženje katerega koli dela dihal, tako imenovana stenoza.

Pihanje je tako raznoliko, da morate poskusiti pravilno opisati, kaj starši slišijo pri nastopu lastnega otroka.

Piskanje je opisano po trajanju, tonalnosti, sovpadanju z vdihom ali izdihom, po številu tonov. Naloga ni lahka, če pa se z njo uspešno spopadete, potem lahko razumete, s čim točno je otrok bolan.

Dejstvo je, da je sopenje pri različnih boleznih precej edinstveno, nenavadno. In res imajo veliko povedati. Torej, sopenje (suho piskanje) lahko kaže na zožitev dihalne poti, mokro sopenje (hrupno žvrgolenje spremljave dihalnega procesa) - o prisotnosti tekočine v dihalnem traktu.

Če je pri bronhusu s premerom nastala ovira, je ton piskanja nižji, nizki, dolgočasen. Če so bronhiji tanki, bo ton visok, s piščalko ob izdihu ali vdihu. Pri pljučnici in drugih patoloških stanjih, ki vodijo do sprememb v tkivih, so hrbti hrupnejši in glasnejši. Če ni hudih vnetij, potem otrok piska tišje, bolj pridušen, včasih komaj razločen. Če otrok piska, kot da ječe, to vedno kaže na prisotnost odvečne vlage v dihalnih poteh. Izkušeni zdravniki lahko s pomočjo fonendoskopa in tolkal diagnosticirajo naravo sopenja na ušesa.

Zgodi se, da sopenje ni patološko. Včasih jih lahko opazimo pri dojenčku do enega leta, tako v stanju aktivnosti kot v mirovanju. Otrok diha z brbotajočo "spremljavo", ponoči pa tudi opazno "grunta". To je posledica prirojene individualne ozkosti dihalnih poti. Takšno piskanje ne sme vznemirjati staršev, če ni spremljajočih bolečih simptomov. Ko otrok raste, bodo dihalne poti rasle in se širile, težava pa bo izginila sama od sebe.

V vseh drugih situacijah je piskanje vedno alarmanten znak, ki ga mora pregledati zdravnik.

Pihanje, mokro, klokotanje v različnih stopnjah resnosti lahko spremlja:

bronhialna astma;
težave s kardiovaskularnim sistemom, srčnimi napakami;
pljučne bolezni, vključno z edemi in oteklinami;
akutna ledvična odpoved;
kronične bolezni dihal - bronhitis, obstruktivni bronhitis;
SARS in gripa;
tuberkuloza.

Suhi žvižgi ali laježi so pogosteje značilni za bronhiolitis, pljučnico, laringitis, faringitis in lahko celo kažejo na prisotnost tujka v bronhih. Način poslušanja sopenja - avskultacija - pomaga pri postavitvi pravilne diagnoze.Ta metoda je v lasti vsakega pediatra, zato je treba otroka s sopenjem pokazati pediatru, da pravočasno ugotovi morebitno patologijo in začne zdravljenje.

Zdravljenje

Po postavitvi diagnoze bo zdravnik predpisal ustrezno zdravljenje.

Težka dihalna terapija

Če ni temperature in razen togosti dihanja ni drugih pritožb, potem otroka ni treba zdraviti. Dovolj je, da mu zagotovimo normalen motorični režim, zelo pomembno je, da presežek bronhialne sluzi čim prej izstopi. Koristno je hoditi po ulici, igrati zunanje in aktivne igre. Dihanje se običajno normalizira v nekaj dneh.

Če težko dihanje spremlja kašelj ali zvišana telesna temperatura, je otroka nujno treba pokazati pediatru, da se izključijo bolezni dihal.

Če se ugotovi bolezen, bo zdravljenje usmerjeno v spodbujanje odvajanja bronhialnih izločkov. Če želite to narediti, je dojenčku predpisana mukolitična zdravila, pitje veliko tekočine, vibracijska masaža.

Kako se izvaja vibracijska masaža, si oglejte naslednji video.

Trdo dihanje s kašljem, vendar brez respiratornih simptomov in zvišane telesne temperature, zahteva obvezen posvet z alergologom. Morda je vzrok alergije mogoče odpraviti s preprostimi gospodinjskimi ukrepi - mokro čiščenje, prezračevanje, odstranjevanje vseh gospodinjskih kemikalij na osnovi klora, uporaba pralnega praška za dojenčke pri pranju oblačil in perila. Če to ne deluje, bo zdravnik predpisal antihistaminike z dodatkom kalcija.

Ukrepi za težko dihanje

Težko dihanje z virusno okužbo ne potrebuje posebnega zdravljenja, ker je treba zdraviti osnovno bolezen. V nekaterih primerih se standardnim receptom za gripo in SARS dodajo antihistaminiki, saj dobro pomagajo pri lajšanju notranjega edema in otroku olajšajo dihanje. Z davicnim kropom je otrok nujno hospitaliziran, saj potrebuje takojšnjo uporabo seruma proti davici. To je mogoče storiti samo v bolnišnici, kjer bo po potrebi dojenček kirurško oskrbljen, priključen na ventilator in vnešen antitoksične raztopine.

Če lažni krup ni zapleten in otrok ne doji, se lahko zdravi doma.

Za to običajno predpišejo tečaji inhalacije z zdravili. Srednje in hude oblike krupa zahtevajo bolnišnično zdravljenje z glukokortikosteroidnimi hormoni ("Prednizolon" ali "Deksametazon"). Tudi astmo in bronhiolitis zdravimo pod zdravniškim nadzorom. V hudi obliki - v bolnišnici, v blagi obliki - doma, ob upoštevanju vseh priporočil in receptov zdravnika.

Povečan ritem - kaj storiti?

Za prehodno tahipnejo, ki jo povzročajo stres, strah ali pretirana vtisljivost, ni potrebe po zdravljenju. Dovolj je, da otroka naučite obvladovati svoja čustva in sčasoma, ko se živčni sistem okrepi, napadi pogostega dihanja popustijo.

Naslednji napad lahko ustavite s papirnato vrečko. Dovolj je, da otroka povabite, naj vanj vdihne, naredi vdih in izdih. Hkrati ne morete vzeti zraka od zunaj, vdihniti morate le tisto, kar je v vrečki. Običajno je nekaj teh vdihov dovolj, da napad popusti. Glavna stvar je, da se pomirite in umirite otroka.

Če ima povečan ritem vdiha in izdiha patološke vzroke, je treba zdraviti osnovno bolezen. Otrokove kardiovaskularne težave so obravnavane pulmolog in kardiolog. Za obvladovanje astme mora pediater in ORL zdravnik in včasih alergolog.

Zdravljenje s piskanjem

Nihče od zdravnikov ni vključen v zdravljenje sopenja, saj jih ni treba zdraviti. Treba je zdraviti bolezen, ki je povzročila njihov pojav, in ne posledice te bolezni. Če sopenje spremlja suh kašelj, lahko zdravnik za lajšanje simptomov skupaj z glavnim zdravljenjem predpiše izkašljevalna zdravila, ki bodo spodbudila zgodnji prehod suhega kašlja v produktivni kašelj s tvorbo izpljunka.

Če sopenje povzroči stenozo, zožitev dihal, lahko otroku predpišejo zdravila, ki lajšajo otekanje - antihistaminiki, diuretiki. Ko se edem zmanjšuje, piskanje običajno postane tišje ali pa popolnoma izgine.

Hripanje v piskanju, ki spremlja kratko in kratko dihanje, je vedno znak, da otrok potrebuje nujno zdravniško pomoč.

Vsaka kombinacija značaja in tona sopenja v ozadju visoke temperature je tudi razlog, da otroka čim prej hospitaliziramo in njegovo zdravljenje zaupamo strokovnjakom.

Česa ne bi smeli početi starši?

Ne pozabite:

Otroka s spremenjenim vzorcem dihanja ne morete poskušati pozdraviti z ljudskimi zdravili sebe. To je nevarno ravno iz tega razloga, ker lahko zelišča in naravne snovi, ki se uporabljajo v alternativni medicini, pri otroku povzročijo hude alergije. In z alergijsko spremembo dihanja, s križem in stenozo katerega koli dela dihal je to lahko usodno.

Tudi če imate doma inhalator in razpršilec, ne smete sami vdihavati brez zdravniškega recepta. Vdihavanje s paro za otroka ni vedno koristno, včasih je škodljivo. Na splošno je treba razpršilec uporabljati le na priporočilo strokovnjaka, saj je ta naprava namenjena ustvarjanju fino razpršene suspenzije zdravil in ne brizganju decokcije kamilice ali eteričnega olja. Otroci trpijo zaradi neustreznega in nepravilnega vdihavanja kot zaradi bronhitisa ali faringitisa.

Simptomov ni mogoče prezreti motnje dihanja in razvoj dihalne odpovedi, tudi če ni drugih očitnih znakov bolezni. V mnogih primerih lahko otroku, tudi s hudimi patologijami, pomagamo, če pravočasno pokličemo zdravnika.

Smrtnost dojenčkov kot posledica razvoja dihalne odpovedi po statističnih podatkih poteka predvsem s poznim sprejemom v zdravstveno ustanovo.

Patoloških razlogov za pojav oteženega ali hripavega dihanja v naravi je veliko več kot naravnih in neškodljivih razlogov, zato ne upajte, da se bo vse "rešilo" samo od sebe. Med čakanjem na zdravnika ali reševalno vozilo otroka ne smete pustiti brez nadzora niti minute. Močnejše in težje dihanje mora biti bolj budno.

Brez soglasja zdravnika ne morete uporabljati nobenih zdravil. To še posebej velja za široko oglaševane razpršila in aerosole, ki po navedbah televizijskih oglasov "takoj olajšajo dihanje". Ta zdravila lahko povzročijo takojšen grč grla pri otrocih, mlajših od 3 let.
Druga pogosta starševska napaka, ki otroke drago stane, je dati, ko se pojavi kašelj "Nekaj za kašelj." Posledično ima otrok z mokrim kašljem antitusike, ki zavirajo delo kašeljnega centra v možganih, kar vodi do zastoja izpljunka, pljučnice in razvoja dihalne odpovedi.

Da bi se izognili popolni napaki, je bolje, da ne priskrbite nobenih zdravil za težave z dihanjem, dokler ne pride zdravnik.

Splošna priporočila

Če ima otrok težave z dihalno funkcijo, se morate držati določenega algoritem dejanj:

pomirite in pomirite otroka;
pozorno poslušajte naravo kršitev, izmerite hitrost dihanja, bodite pozorni na barvo kože - cianoza, bledica kažejo na začetek kisikovega stradanja, pordelost kože in pojav izpuščajev - o razvoju okužbe;
bodite pozorni na prisotnost in naravo kašlja;
izmerite utrip in krvni tlak otroka;
izmerite otrokovo temperaturo;

pokličite zdravnika ali rešilca in telefonsko obvestite o dejstvu dihalne odpovedi in njihovih opažanjih;
dojenčka postavite v vodoravni položaj, po možnosti z njim izvajajte dihalne vaje (gladek vdih - gladek izdih);
odprite vsa okna in zračnike v hiši, če je mogoče, otroka odpeljite na cesto ali na balkon, tako da bo imel neomejen dostop do svežega zraka;

če se stanje poslabša, dajte otroku umetno dihanje, posredno masažo srca;
ne zavrnite hospitalizacije, če prihajajoči zdravniki vztrajajo pri njej, tudi če so zdravniki reševalcev napad ustavili. Olajšanje je lahko začasno (kot pri križu ali srčnem popuščanju) in z veliko verjetnostjo se bo napad ponovil v naslednjih nekaj urah, le da bo močnejši in daljši, zdravniki pa morda ne bodo imeli časa, da bi spet prišli do malega pacienta.