Zdravljenje alergijskih izpuščajev pri otrocih

Približno dve tretjini otrok, mlajših od enega leta, in približno 30% otrok, starejših od enega leta, trpi zaradi alergij. Neustrezna reakcija telesa na alergen pri otrocih se najpogosteje kaže v obliki izpuščaja. Kako zdraviti alergijske izpuščaje pri otrocih, se boste naučili z branjem tega članka.

Vrste

Alergijske tendence so pogosto podedovane. Med zdravniki to dejstvo ni več dvomljivo. Vendar mehanizmi razvoja alergijske reakcije še vedno niso popolnoma razumljeni, saj pri alergičnem otroku ne zmeraj trpijo tudi mama ali oče.

Bistvo tekočih procesov je povsem preprosto. V otrokovo telo vstopi določen protein-antigen, ki ga ni mogoče absorbirati. Otrokova imunost si "zapomni" tuje beljakovine in ob ponovnem pojavu daje imunski odziv v obliki alergijskega rinitisa, kašlja. Kožni izpuščaji so tudi imunski odziv na beljakovinski antigen.

Medicini je znanih na stotine takih beljakovin. Najpogostejši vzroki alergijskih izpuščajev pri otrocih:

izpuščaji z alergijami na hrano (na nekatera živila);
izpuščaj z alergijo na zdravila (zdravila) (na določene vrste zdravil, nekatere snovi in njihove spojine);
izpuščaj s sezonskimi alergijami (cvetni prah, cvetenje);
izpuščaji kot odziv na pike žuželk;
izpuščaj s kontaktnimi alergijami (na gospodinjske kemikalije, kozmetiko);
izpuščaj z gospodinjskimi alergijami (hišni prah, blazine iz perja, dlaka hišnih ljubljenčkov).

Alergijski izpuščaj se lahko pojavi kot odgovor na izpostavljenost alergenu v kateri koli starosti, pri otrocih katerega koli spola, rase ali zdravstvenega stanja. Manifestacije kožnih izpuščajev niso odvisne od podnebnega pasu, v katerem živi otrok, zanj je zagotovljena zadostna ali nezadostna oskrba. Alergijski izpuščaj je le zunanja manifestacija nasilnega notranjega procesa.

Najpogosteje se izpuščaj pojavi v naslednjih oblikah:

koprivnica;
eksudativna diateza;
alergijski ekcem;
atopijski dermatitis;
kontaktni dermatitis.

Vzroki za pojav

Alergen je skoraj vedno molekularna struktura proteinskega izvora. Vsi alergeni ob vstopu v telo ne povzročajo imunskih reakcij. Nekateri se lahko vežejo na beljakovine, ki jih najdemo v vseh človeških tkivih. Običajno gre za elemente, ki jih najdemo v zdravilih ali kemikalijah.

Po prvem vstopu v otrokovo telo alergen povzroči preobčutljivost, z njim se poveča občutljivost in občutljivost histaminskih receptorjev, občutljivost pa se poveča natančno na določen alergen. Kasnejše stike s tem alergenom spremlja celotna kaskada imunskih procesov s tvorbo kožnih izpuščajev.

Neimunski mehanizem je povezan s sproščanjem histaminov, ki ob izpostavljenosti imunskim celicam povzročajo otekanje kožnih plasti, širjenje kapilar (vzrok pordelosti) in mehurje.

Število otrok, ki trpijo zaradi kožnih alergij, vsako leto narašča. Zdravniki menijo, da so glavni razlogi v poslabšanju okolja, uporabi gensko spremenjenih živil. Poleg tega zdravniki pravijo, da so ogroženi otroci najbolj dovzetni za alergijske izpuščaje.

Vključuje:

Dojenčki, rojeni iz nosečnosti, ki jih spremljajo patologije (gestoza, oligohidramnios ali polihidramnios, ki nosijo dvojčke ali trojčke, grozi splav, huda toksikoza na začetku in koncu nosečnosti).
Otroci, ki so v zgodnjih letih (do enega leta) utrpeli hude virusne okužbe.
Otroci, ki so po naključju od rojstva ali starosti do 3 mesecev premeščeni v umetne mešanice.
Dojenčki, ki jim primanjkuje pomembnih vitaminov in so podhranjeni ali podhranjeni.
Otroci, ki so bili dlje časa prisiljeni jemati zdravila.

Simptomi

Simptomi različnih vrst alergijskih izpuščajev se bistveno razlikujejo. Na primer, kontaktne alergije niso nikoli pogoste. Elementi izpuščaja (pogosteje mehurji) so lokalizirani natančno na delu telesa, ki je imel stik z alergenom (kemikalijami). Mehurji srbijo.

Za alergije na hrano Izpuščaj se običajno razvije kot atopijski dermatitis. Lokaliziran je na telesu, obrazu, vratu, včasih na lasišču in na zadnji strani glave. Izpuščaj nima jasnih obrisov, fragmenti se lahko razpršijo daleč drug od drugega - po telesu.

Koprivnica So rdečkaste lise z različno barvno intenzivnostjo na koži. Ko jih pritisnete s prstom, lahko vidite belkaste lise. Koprivnica je rahlo otekla, vizualno spominja na opekline koprive. Orjaško urtikarijo (najhujšo obliko takšne alergije) spremlja otekanje grla, vratu, Quinckejev edem. Koprivnica se pogosto pojavi pri alergijah na zdravila - na telesu, obrazu, rokah in nogah, hrbtu in trebuhu.

Eksudativna diateza najpogosteje se kaže na licih, bradi, rokah in vratu, pa tudi na ušesih in v prostoru za ušesom. Sprva so to mehurčki, napolnjeni s prozorno tekočino, ki povzročajo močno presojo. Otrok je zaskrbljen, praska kožo ali ga drgne ob posteljo, posledično mehurčki zlahka počijo in za seboj pustijo rdeče skorjice. Če se razvije ekcem, se te skorje zmočijo, srbijo, zapletejo se zaradi priložene okužbe, ki postane opazna zaradi prisotnosti pustul.

Alergijski izpuščaj je lahko popolnoma brezbarvenki se kaže kot "gosje". Običajno ga ne spremlja srbenje, nima hujše oblike. To se zgodi, če se proces vnetja ustavi pri porazu papilarne plasti dermisa.

Kako lahko prepoznate alergijo na okužbo?

Starši, ki so na otrokovi koži odkrili čuden izpuščaj, najprej želijo vedeti, v čem je stvar - alergijska reakcija ali nalezljive bolezni, ki se pojavijo tudi s kožnimi manifestacijami. Samo poklican zdravnik lahko na to vprašanje odgovori z veliko mero gotovosti. Laboratorijska diagnostika lahko potrdi ali ovrže njegov zaključek. Vendar lahko tudi obzirni starši razlikujejo med okužbami in alergijami. Pravzaprav ni tako težko.

Pri alergijah ni visoke temperature. Pri okužbah so vročina in zvišana telesna temperatura najpogosteje obvezni "spremljevalci" začetne faze bolezni. Nalezljivi izpuščaj ima običajno jasne obrise - papule, vezikule, pustule in drugi elementi izpuščaja imajo določene meje in obliko. Pri alergijskem izpuščaju so oblike žuljev in žuljev precej zamegljene.

Otekanje obraza in ustnic, pojav zabuhlosti z alergijami je pogost, vendar pri okužbah tak simptom običajno ni opazen. Pri alergijah izpuščaj srbi in srbi, pri okužbah pa se to ne zgodi vedno.

Slabost, zastrupitev in bolečine v telesu z nalezljivimi boleznimi se vedno dogajajo, pri alergijah pa - skoraj nikoli. Izcedek iz nosu, ki spremlja okužbe, se spremeni v značaju - najprej se iz nosu sprosti tekoč izloček, nato se zgosti in spremeni barvo. Pri alergijah so otrokove smrklje nenehno tekoče, narava poteka rinitisa se s časom ne spremeni.

Alergijski izpuščaj je nagnjen k fuziji, otekanju kože, nalezljiv običajno ne nabrekne in vsi njegovi elementi so dobro vidni. Prva se ponavadi kaže s pikami in mehurčki, druga - z mehurčki, pustulami, papulami.

Prva pomoč

Alergologi in pediatri naj zdravijo alergije. Vsi starši pa bi morali otroku omogočiti prvo pomoč doma, saj se lahko kožna alergija zgodi nenadoma - kadar koli in s katerim koli otrokom.

Ko se pojavi izpuščaj, morate najprej natančno preučiti otrokovo kožo, opaziti značilnosti in lokacije madežev. Pomembno si je zapomniti, kaj je novi otrok v zadnjih 3-4 dneh jedel, pil in jemal.

Če obstaja sum na alergijo na hrano, potem otrok dobi enterosorbente v starostnem odmerku (Enterosgel), kožo z izpuščaji pa spere s hladno vodo brez mila. Pred obiskom zdravnika ne smete dati ničesar drugega.

Če sumite na alergijo na zdravila, morate prenehati jemati zdravila in otroka peljati k zdravniku. Izjema so situacije, ko se zdravilo da otroku iz zdravstvenih razlogov. Potem ne smete prekiniti tečaja. Bolje je, da se takoj odpravite na sestanek k specialistu.

Pri kateri koli obliki alergije je prva pomoč prekinitev stika z alergenom. Če ni znano, na kaj ima otrok kožno reakcijo, ga je bolje zaščititi pred široko paleto potencialno nevarnih pogostih alergenov. Sem spada polnomastno kravje mleko, piščančja jajca, oreški, agrumi, nekatere vrste morskih rib, sladkarije, med in druga živila, hišni prah, živalska dlaka, riblja hrana, vsi parfumi, kozmetika, cvetni prah in zdravila.

Če je vzrok izpuščaja staršem jasen, bo lažje omejiti stik z alergenom.

Mesto lezije se v vsakem primeru spere z vodo brez mila. Če je izpuščaj hud, lahko otroku daste antihistaminike (v enem starostnem odmerku). Po posvetovanju z zdravnikom se začne glavno zdravljenje.

Zdravljenje

Zdravljenje temelji na odstranjevanju alergena. Sodobna diagnostika, ki vključuje laboratorijske metode in tudi alergijske teste, je lahko v pomoč pri iskanju le-tega. Po odstranitvi alergena zdravnik odloči o uporabi zdravil. Vse bo odvisno od stopnje kožnih lezij in splošnih simptomov.

Pri blažjih oblikah izpuščaja dobro pomagajo sredstva s pomirjevalnim učinkom - tinktura maternice, valerianova decokcija, decokcija melise. Zaužitje takšnih zdravil bo otroku omogočilo, da manj trpi zaradi srbenja, in tudi izboljšalo otrokov spanec.

Antihistaminiki odpravijo notranji vzrok za izpuščaje histamina. V pediatrični praksi se pogosto uporabljajo "Erius", "Loratadin", "Tsetrin", "Zirtek", "Diazolin", "Suprastin", "Claritin", "Fenistil" (kapljice).

Sorbenti pomagajo odstraniti iz telesa toksine, ki jih ustvarjajo alergeni, med njimi sta polisorb in enterosgel ter laktofiltrum.

Lokalno lahko mesta izpuščaja zdravimo s Fenistilom (v obliki gela). V primeru obsežnega srbečega izpuščaja lahko zdravnik priporoči hormonske pripravke z majhno količino glukokortikosteroidnih hormonov - na primer mazilo Triderm ali Advantan. Lajšali bodo srbenje in postopoma odstranjevali vse izpuščaje. V hudem alergijskem procesu so hormonska zdravila ("Prednizolon") predpisana za interno uporabo.

Če izpuščaje spremlja močno otekanje, bo zdravnik vsekakor priporočil diuretike skupaj s kalcijevimi dodatki, tako da pogosto uriniranje ne bo privedlo do "izpiranja" tega izredno potrebnega minerala iz telesa.

Otroka z alergijami je treba kopati brez pene, šampona in mila. V vodo lahko dodate majhno količino decokcije kamilice ali ognjiča. Nesprejemljivo je umivanje otroka v vodi z dodatkom eteričnih olj.

Če morate uporabiti druga zdravila, je pomembno, da pokličete svojega zdravnika in se posvetujete o možnosti njihovega jemanja med zdravljenjem alergijskega izpuščaja. Nekateri antibiotiki (na primer "Tetraciklin") in nootropno zdravilo "Pantogam" pogosto povzročajo hude alergije, kar je nezaželeno pri zdravljenju izpuščaja.

Mazanje izpuščaja v primeru alergij z otroško kremo je nepraktično in škodljivo, saj se pod plastjo mastne kreme koža "zmoči", kar bo upočasnilo okrevanje. Prav tako se ne splača uporabljati pudra, ker kožo preveč izsuši.

Otroku s kožnimi alergijami je poleg zdravil predpisana posebna hipoalergena prehrana, ki popolnoma izključuje živila, ki lahko poslabšajo dojenčkovo stanje. Pri otrocih, mlajših od enega leta, zdravnik popravi prehrano matere, če doji, ali nadomesti prilagojeno dojenčkovo formulo.

Če se upoštevajo vsa priporočila in predpisani potek, izpuščaj izgine v približno tednu in pol.

Splošna priporočila

Da bi prvič preprečili razvoj kožnih alergij (pa tudi ponovitev pri otrocih, ki so že bili zdravljeni), bodo preprosti in učinkoviti preventivni nasveti pomagali:

Otroku ne smete dajati večje količine zdravil. To spodkopava njegovo imunost in izzove blago alergijsko reaktogenost. Če je mogoče znižati temperaturo brez tabletke, jo uporabite. Če sirupa za kašelj ne morete dati, temveč namesto njega priskrbite toplo, obilno pijačo in vmasirajte, potem je bolje, da izkoristite to priložnost.

Manj kot otrok "poje" tablet, močnejša je njegova imuniteta.

Prekomerno potenje samo poveča manifestacije kožnih alergij. Zato otroka ni treba zaviti. V sobi, v kateri živi dojenček, je vredno vzdrževati optimalne pogoje: temperatura zraka je na ravni 19-21 stopinj, relativna vlažnost je 50-70%. Otroka oblecite v vreme, pri tem pa se izogibajte sintetičnim tkaninam, ki bodo ovirale proces izhlapevanja znoja in ustvarile učinek "tople grede".
Dopolnilna živila je treba uvajati izključno v skladu s koledarjem dopolnilnih krmil. Ne smete eksperimentirati s hrano, hiteti, otroka hranite s hrano, ki ni za njegovo starost. Beljakovinskih struktur, ki jih na primer vsebuje kravje mleko, telo otroka, ki ni star eno leto, ne more prebaviti, zato beljakovine v svoji čisti in prvotni obliki preprosto gnijejo v črevesju, kar povzroči alergijsko reakcijo.
Otrok s problematično kožo mora kopati otroka, ki je nagnjen k alergijam, v vodi, ki je bila predhodno brez klora. V ta namen vodo predhodno prevremo, klor pa med vrenjem izhlapi. Starejšega otroka lahko kopate v navadni vodi, če mu dodate decokcijo vrvice.

Za čiščenje hiše ne uporabljajte gospodinjskih kemikalij, ki vsebujejo klor.

Vse otroške stvari, posteljnino je treba oprati s posebnim hipoalergenim prahom za otroke. Uporaba detergentov za odrasle je nesprejemljiva. Če otrok spi v isti postelji s starši, se odraslo perilo, pa tudi pižame in spalne srajce staršev opere z otroškim pudrom.
V spalnici enoletnega malčka ali starejšega otroka ne sme biti preprog, velikih mehkih igrač, odprte omare s knjigami ali perilom. Vsi našteti predmeti so univerzalni gospodinjski zbiralniki prahu.

Otrok naj več časa preživi na prostem. Če je spomladi alergičen na cvetni prah, potem je vredno izbrati mesta za sprehod, kjer alergene rastline ne rastejo, poleti pa v času cvetenja travniških trav otroka ne smete pošiljati k babici v vas ali v predmestno otroško zdraviliško taborišče. Večino alergijskih napadov je mogoče in jih je treba preprečiti, da jih kasneje ne bi več zdravili.
Ne smete pa omejevati otrokove komunikacije z živalmi, če ni alergičen na volno. Pediatri že dolgo opažajo, da so otroci, ki imajo stike z domačimi mačkami in psi skoraj od prvih dni življenja, manj dovzetni za alergije kot njihovi vrstniki, katerih starši se bojijo, da bi imeli v stanovanju, kjer dedič odrašča, štirinožne hišne ljubljenčke.