Izpuščaj, ki se pojavi po visoki vročini ali sredi bolezni, običajno povzroči zmedo in strah staršev. Postavlja se vprašanje, kaj se je zgodilo z otrokom in kako naj ravnajo odrasli. O tem bomo govorili v našem članku.
Nekaj besed o izpuščaju
Otroška koža se z različnimi kožnimi izpuščaji lahko odzove na široko paleto zunanjih in notranjih dražilnih snovi.
Koža dojenčkov je 2,5-krat tanjša od kože odraslih, vsebuje veliko vlage. Karkoli lahko vpliva na zdravje kože majhnih otrok - suh zrak, alergena hrana, zdravila, virusi in bakterije. Lokalna imunost je, tako kot splošna imunost, pri otrocih slabo razvita.
Med visoko temperaturo se telo pregreje, hipertermija se poveča nastajanje znoja, katerega namen je ohladiti kožo in zaradi tega se lahko pojavi izpuščaj.
Izpuščaj spremlja veliko število virusnih in bakterijskih okužb, ki se pojavijo tudi s povišano telesno temperaturo.
Upoštevajte glavne razloge, zakaj se na otrokovem telesu lahko pojavijo izpuščaji ob temperaturi.
Vzroki
Razloge lahko približno razdelimo v dve veliki skupini - nalezljive in nenalezljive.
Nenalezljivo
Bodeča vročina
Najbolj neškodljiv razlog je potenje. Znoj, ki se v vročini proizvaja v velikih količinah, povzroči lokalno draženje občutljive kože otrok.
Kanali znojnih žlez pri otrocih imajo anatomsko značilnost, povezano s starostjo - so ozki, odvajanje znoja je težavno in znojnice se lahko zaradi tega vnamejo. Tako se pojavi izpuščaj.
Takšne izpuščaje lahko ločite od drugih z močno pordelostjo okoli elementov izpuščaja, eritem je lahko precej obsežen in zajema celotno območje kožnih gub. Kraji lokalizacije izpuščaja - kožne gube, preponski del, zadnjica, pazduhe, guba pod brado, koža na glavi, v dlakavem delu.
Ta pojav ne bi smel povzročati velike zaskrbljenosti. Izpuščaj hitro izgine, če je izpostavljen svežem zraku in čisti vodi. Otroka je treba sprati s toplo, vendar ne vročo vodo, zdraviti plenični izpuščaj "Bepanten" ali potresemo (če izpuščaj joka), otroka oblecite v čista in suha oblačila iz naravnih tkanin.
Ne oblačite ga preveč toplo. Pri temperaturah nad 38,0 stopinj je bolje, da otroka slečemo do spodnjih hlač.
Alergija
Ko dojenček zboli, starši začnejo dajati antipiretike. Zanje se lahko razvije alergijska reakcija. Verjetnost alergijskega izpuščaja se poveča, če se zdravila za zvišano telesno temperaturo dajejo v obliki sladkega sirupa. Če starši začnejo uporabljati druga zdravila, se tveganje za alergijsko reakcijo večkrat poveča.
Alergijski izpuščaj se lahko pojavi v obliki rdečih, neravnih, luskastih in skorjastih madežev, najpogosteje na licih, prsnem košu in vratu. Alergijski izpuščaj je običajno otipljiv, ker je srbi in srbi. Posamezni elementi se lahko združijo in ustvarijo velike lezije.
Če se takšen izpuščaj pojavi pri otroku, mlajšem od enega leta, obvezno pokličite pediatra.
Imenoval bo antihistaminik po starosti, lahko pa bo tudi priporočil antihistaminsko mazilo. Če je alergija obsežna, lahko zdravnik predpiše mazilo na osnovi glukokortikosteroidnih hormonov.
Nalezljivo
Če se med vročino ali po visoki temperaturi na telesu, obrazu, okončinah pojavi izpuščaj, je to lahko znak nalezljive bolezni.
Norice
Izpuščaj s to nalezljivo boleznijo ima značilen videz in slog "vedenja". Pojavi se v ozadju temperature 37,5-38,0 stopinj, mehurčki s serozno tekočino se v nekaj urah tvorijo iz tuberkul.
Ko ti mehurčki počijo, se na njihovem mestu pojavi rumenkasta skorjica, ki precej srbi, v bližini pa se že pojavijo novi elementi.
Opaziti je mogoče izpuščaj po vsem telesu... Poleg noric so značilni simptomi, značilni za virusno okužbo: glavobol, dihalne manifestacije v obliki izcedka iz nosu in kašlja, občutek bolečin v mišicah in sklepih. Nekateri otroci lahko razvijejo bolečine v trebuhu in celo drisko.
Zdravljenje noric ali ne je retorično vprašanje, saj ni zdravil, ki bi nekako vplivala na hitrost okrevanja. Vendar obstajajo zdravila ki pomagajo zmanjšati simptome bolezni.
Za začetek bi morali biti prepričani starši pokličite zdravnika domasaj so norice, tako kot večina drugih okužb s kožnim izpuščajem, zelo nalezljive.
V primeru lažje oblike bolezni bo zdravnik priporočil počitek v postelji, veliko tekočine in lahko hrano. Da bi zmanjšali temperaturo z noricami, dajte "Paracetamol", izpuščaji po odprtju veziklov se zdravijo briljantno zelena ali "Acyclovir".
Ošpice
To je tudi zelo nalezljiva virusna nalezljiva bolezen, pri kateri majhen otrok najprej razvije vročino in nato izpuščaj. Temperatura lahko doseže 39,0 stopinj in več, pojavi se solzenje.
Izpuščaj je videti precej tipično - je majhen rdeč izpuščaj, ki se pojavi 3-4 dni po začetku akutne bolezni. Najprej se izpuščaj pojavi na sluznicah - v ustih, na notranji površini lic, na nebu, nato pa se hitro razširi po telesu. Lahko je rahlo srbenje.
Ošpice najpogosteje prizadenejo otroke med 1. in 5. letom starosti. Dojenčki, mlajši od enega leta, so s to boleznijo redko okuženi, zaščiteni so s protitelesi, ki jih prejme od matere, s tako imenovano prirojeno imunostjo.
Zdravljenje ošpic se ne razlikuje veliko od zdravljenja drugih virusnih okužb. Otrok je dodeljen počitku v postelji, obilni topli pijači, prehrani.
Protivirusna zdravila, čeprav jih povsod predpisujejo okrožni pediatri, nimajo nobenega vpliva na potek bolezni. Zato je zdravljenje simptomatsko: od visoke temperature - antipiretiki, s srbenjem kože - antihistaminiki. Izpuščaji ne potrebujejo posebnega zdravljenja.
Rubeola
S to boleznijo se najprej dvigne tudi temperatura (do 38,0 stopinj), pojavi se vneto grlo, povečajo se bezgavke in šele tretji dan se lahko pojavijo prvi izpuščaji na koži.
Izpuščaj sam je plitvo, ovalno, roza... Njeni posamezni elementi se med seboj ne spajajo. Prvi izpuščaji se pojavijo na obrazu in vratu, v nekaj urah pa izpuščaj že zajame celo telo.
Po treh dneh začne izpuščaj bledeti in postopoma izginjati. Ves ta čas lahko ohranjamo temperaturo.
Z rdečkami mora biti otrok izoliran od drugih otrok, še posebej od nosečnic. Preostala pomoč otroku je povsem običajna - vitamini, počitek v postelji, pitje in prezračevanje prostora. Izpuščaji ne potrebujejo zdravljenja.
Infantilni ali nenadni eksantem Roseola
Če se po treh dneh visoke temperature (do 39,0 in več stopinj) temperatura počuti bolje, zvišana telesna temperatura se umiri in 10-12 ur po tem telo, glava, obraz prekrije rožnati izpuščaj, potem najverjetneje govorimo o roseoli, tri dni vročina ali tako imenovana "šesta bolezen".
Povzroča ga herpesvirus šeste vrste in sprva celo izkušeni pediatri bolezen zamenjajo za pogost ARVI, ob pojavu izpuščaja pa za alergijo na antipiretična zdravila.
Zato se diagnoza "nenaden dojenčkov eksantem" tako redko pojavlja v zdravstvenih kartotekah mladih bolnikov. Bolezen ni nevarna, izpuščaj običajno brez sledu izgine v 5-6 dneh.
V akutni fazi, ko ima otrok visoko vročino, je pomembno spremljati temperaturo, dajati antipiretike, dojiti otroka, da preprečimo dehidracijo. V primeru vročinskih napadov pokličite rešilca.
Škrlatinka
Ta bolezen ni virusna, ampak bakterijskega izvora. Negativne spremembe v telesu povzroči mikrob Skupina streptokokov A.
Bolezen se začne z znaki splošne hude slabosti. Povzročajo jih eksotoksin, ki ga v otrokovem telesu proizvajajo mikrobi. Nato se telesna temperatura dvigne - do 39,0 stopinj, pojavi se močan glavobol, občutek slabosti, nekateri otroci začnejo bruhati.
V grlu in na tonzah se pojavi rumenkasta obloga, jezik postane rdeč. Po približno 24 urah se pojavi izpuščaj. Majhne pike in tako izgleda izpuščaj, pokrivajo obraz, nato pa prsni koš in roke. Izpuščaj se pojavi na hrbtu, pod rokami, v dimeljnih gubah, pod koleni.
Če po njej potujete z nohtom, nekaj sekund ostane bel svetlobni trak, nakar elementi izpuščaja na njem spet postanejo razločni. Izpuščaj je odsoten samo na območju nasolabialnega trikotnika.
Izpuščaj je lahko srbeč. Na otrokovi koži obstajajo približno en teden, nato pa se razsvetlijo in izginejo.
Zdravljenje lahko poteka tako doma kot v bolnišnici - odvisno je od resnosti bolezni.
Otrok je dodeljen antibiotiki, in antihistaminiki pred srbenjem antipiretik sredstev in enterosorbenti v začetni fazi za lajšanje simptomov zastrupitve. V vsakem primeru bi se zdravljenje škrlatinke moralo začeti s hišnim klicem. Na kliniko vam ni treba, ker je bolezen zelo nalezljiva.
Meningokokna okužba
Ta bolezen ima tudi bakterijski izvor, ki ga povzroča meningokok. V ozadju visoke vročine, mrzlice, vnetega grla, izcedka iz nosu ima lahko otrok na koži rdeče žilne pike. Prej ko se te "zvezde" pojavijo od začetka bolezni, bolj neugodna je napoved.
Prvi elementi izpuščaja se pojavijo na nogah, zadnjici in spodnjem delu trebuha. Žilni vzorec se lahko širi še naprej, pokriva celo telo, vključno z obrazom, pike se lahko pojavijo celo na zrklih. V bistvu so izpuščaji majhne pikčaste krvavitve v koži.
Okužba z meningokoki je lahko zelo nevarna in celo usodna, zato, če na koži dojenčka, ki je imel 1-2 dni temperaturo, najdete značilne vaskularne "zvezdice", takoj pokličite rešilca.
Najpogosteje se zdravljenje izvaja v bolnišnici z uporabo antibakterijskih zdravil, infuzijo fiziološke raztopine in fiziološke raztopine mineralnih in vitaminskih raztopin za lajšanje hude zastrupitve
Infekcijska mononukleoza
Bolezen se lahko začne nenadoma, z visoko temperaturo, ali pa se počasi razvija po več dneh nizke temperature (37,0-37,8 stopinj).
Otrok ima povečane bezgavke, pojavijo se vsi klasični simptomi virusne okužbe: izcedek iz nosu, kašelj, vneto grlo. Tonzile so povečane, prekrite z oblogami, izpuščaj se lahko pojavi 3-4 dni po začetku bolezni.
Izpuščaj ima videz tuberkul, ki praktično niso nagnjeni k fuziji. Mesto izpaha je lahko karkoli, tudi na petah in dlaneh mononukleozni izpuščaji so lahko, zato se bolezen včasih zamenja z boleznimi, ki jih povzroča virus Coxsackie.
Sama infekcijska mononukleoza ni tako nevarna kako so njeni zapleti, ki lahko povzroči edeme in motnje v delovanju možganov z resnimi posledicami za otroka. Zato je obvezen zdravniški posvet.
Otrok s hudo obliko bolezni je hospitaliziran, lažje oblike bolezni pomenijo možnost zdravljenja na domu.
Otroku je predpisan strog počitek v postelji, obilni topli napitki, vnos lahko prebavljive hrane, antipiretična zdravila.
Na priporočilo zdravnika lahko za izboljšanje pretoka krvi v možgane predpišejo nekatere nootrope. Izpuščaji ne potrebujejo posebnega zdravljenja, ob okrevanju izginejo sami.
Česa ne smete storiti:
- Ne morete poskusiti sam diagnosticirati otroka in začeti zdravljenje brez zdravnika. Nepravilna terapija ima lahko resne posledice za zdravje in življenje otroka.
- Otrok naj ne sme komunicirati z drugimi otroki, če se izpuščaj pojavi v ozadju ali po temperaturi - približno 90% verjetnosti, da ima nalezljivo bolezen in je nalezljiva.
- Ne mažite kožnih izpuščajev, ne glede na diagnozo, z alkoholom in spojinami, ki vsebujejo alkohol, pa tudi z jodom. Alkohol močno izsuši otrokovo kožo, jod pa povzroči lokalne opekline, kar samo poslabša otrokovo stanje in počutje.
- Izpuščaja ne morete namazati, ne glede na razlog, otroška krema in druga mazila na mastni osnovi. Ta sredstva motijo "dihanje" kože, prenos toplote.
- Ne izbadajte ali ročno odstranjujte elementov izpuščaja.
V spodnjem videu dr. Komarovsky govori o otroških izpuščajih.
