Študija urina pri otroku po metodi Kakovsky-Addis se nanaša na kvantitativne teste, v katerih se določi število eritrocitov, jeklenk in levkocitov. O drugih preiskavah urina pri otroku preberite v drugem članku.
Indikacije
Študija se izvede, če se pojavi:
- Pielonefritis;
- Urolitiaza;
- Glomerulonefritis;
- Kronična ledvična odpoved;
- Policistična ledvična bolezen.
Lastnosti:
Glavna značilnost metode je zbiranje urina za raziskovanje čez dan. Če med splošno analizo urina ali vzorca po Nechiporenku jeklenk in krvnih celic morda ne bo mogoče zaznati ali določiti nepravilno, saj se njihovo sproščanje lahko spremeni čez dan, bo med analizo Kakovsky-Addis dinamika sproščanja levkocitov in eritrocitov zelo jasno vidna.
Kako zbrati analizo?
Pred odvzemom vsakega dela urina je treba sprati zunanje genitalije. Klasični test predvideva zbiranje v 24 urah, zdaj pa se pogosteje poslužuje spremenjene različice - zbiranja urina v 10-12 urah, čeprav je manj natančna.
Pred spanjem otrok urinira, starši pa tokrat praznujejo. Zjutraj, 10-12 ur po času, ki je bil označen dan prej, se otrokov urin popolnoma zbere in odnese v analizo. Če je otrok v tem obdobju večkrat uriniral, se vsi deli zberejo v eno posodo, ki jo shranimo v hladilnik, preden jo pošljemo v laboratorij.
Če se urin zbira cel dan, se zbiranje začne drugo uriniranje prvega dne in konča z zbiranjem prvega uriniranja drugega dne. Tudi za majhne otroke lahko ta vzorec nadomestimo z analizo po metodi Amburge, pri kateri je treba urin zbrati v 3 urah.
Usposabljanje
Na predvečer študije je priporočljiva mesna dieta, na dan zbiranja pa nekoliko omejite vnos tekočine. Ti ukrepi bodo pomagali doseči takšno kislost in gostoto preskusnega materiala, pri katerih se hialinski odlitki ne bodo raztopili.
Normalne vrednosti
Razlogi za odstopanja
- Če so rezultati analize levkocitov več kot normalni, je to znak pielonefritisa.
- Presežek rdečih krvnih celic običajno kaže na glomerulonefritis, pa tudi na urolitiazo ali ledvične tumorje.
- Veliko število jeklenk je lahko znak vnetnega procesa v ledvičnem parenhimu in pielonefritisa.
