Sumamed za otroke: navodila za uporabo

Sumamed lahko imenujemo eden najučinkovitejših in najpogostejših antibiotikov, ki je zdravilo iz skupine makrolidov. Odrasli ga pogosto jemljejo pri vnetju srednjega ušesa, sinusitisu, bronhitisu in nekaterih drugih nalezljivih boleznih. Ali je takšno antibakterijsko zdravilo predpisano za otroke, v kakšnih oblikah se uporablja v otroštvu, koliko časa pije takšno zdravilo in kakšen analog je sprejemljivo nadomestiti?

Obrazec za sprostitev

Sumamed je izdelek izraelskega podjetja Teva, vendar se proizvaja na Hrvaškem. V lekarnah je predstavljen v široki paleti dozirnih oblik. Obstajajo te vrste zdravil:

Prašek, iz katerega je narejena suspenzija pred začetkom zdravljenja. Tak Sumamed se daje v plastične bele steklenice, ki vsebujejo 50 ml tekočine. Prašek sam ima rumenkast odtenek in vonj po jagodi. Steklenička ima priloženo merilno brizgo in včasih tudi merilno žličko.
Disperzibilne tablete. V enem pakiranju se prodajajo od 1 do 6 kosov, odvisno od odmerka. So skoraj bele barve in imajo ravno okroglo obliko. Na eni strani zdravila je napis "TEVA" in številka, ki označuje vsebnost aktivne snovi. To zdravilo lahko pogoltnete ali raztopite v vodi, da dobite suspenzijo z okusom pomaranče.

Obložene tablete. Ta oblika zdravila se prodaja v pakiranjih po 3 ali 6 kosov in je predstavljena v okroglih in ovalnih konveksnih modrih tabletah. Na eni strani je odvisno od odmerka oznaka 125 ali 500. Na drugi strani tablet je napis „PLIVA“.
Kapsule. Ta vrsta zdravila Sumamed se prodaja v škatlah s 6 gostimi želatinskimi kapsulami. Imajo modro telo in modro kapico, v notranjosti pa je belo rumen prah.
Liofilizat. To zdravilo je bel prašek v plastenkah iz prozornega stekla. Na voljo je v 5 vialah v pakiranju in se ne uporablja pri otrocih.

Sumamed Forte se proizvaja ločeno, ki je predstavljen samo kot prašek za pripravo suspenzije. Ima belo rumen odtenek in okus banane, maline ali jagode. Vstavljen je v bele plastenke s prostornino 50 ali 100 ml.

Sestava

Za delovanje katere koli oblike zdravila Sumamed poskrbi azitromicin dihidrat. Njegov odmerek v različnih različicah zdravila je različen:

Končana suspenzija zdravila Sumamed vsebuje takšno snov v količini 20 mg na 1 ml (100 mg na 5 ml).
Količina azitromicina v suspenzijah Sumamed Forte je 40 mg na 1 ml (200 mg na 5 ml).
Ena disperzibilna tableta lahko vsebuje zdravilno učinkovino v odmerku 125, 250, 500 ali 1000 mg.
Ena filmsko obložena tableta vsebuje to snov v količini 125 ali 500 mg.
Ena kapsula vsebuje 250 mg azitromicina.

Tudi sestava pomožnih snovi v različnih oblikah zdravila Sumamed je različna:

Suspenziji se dodajo hidrokloza, saharoza, titan in silicijev dioksid, ksantan gumi in natrijev fosfat (tako v običajnem pripravku Sumamed kot v pripravku Forte). Vsebuje tudi okus jagode, maline ali banane, odvisno od okusa končnega izdelka.
Da lahko disperzibilna tableta ohrani obliko, vendar se lahko hitro raztopi v vodi, je aktivna snov v njeni sestavi dopolnjena z mikrokristalno celulozo, povidonom k30, silicijevim dioksidom, natrijevim lavril sulfatom, krospovidonom in magnezijevim stearatom. Za sladek okus pripravku dodajte aspartam, natrijev saharinat in aromo banane ali pomaranče.
Jedro obloženih tablet sestavljajo škrob, magnezijev stearat, kalcijev hidrogenfosfat, MCC, hipromeloza in natrijev lavril sulfat. Smukec, hipromeloza, polisorbat 80, titanov dioksid in barvilo se uporabljajo za izdelavo goste lupine te oblike Sumameda.
Vsebina kapsul poleg azitromicina vključuje magnezijev stearat, mikrokristalno celulozo in natrijev lavril sulfat, njihova lupina pa je narejena iz želatine z dodatkom barvil.

Načelo delovanja

Sumamed lahko vpliva na različne mikroorganizme tako, da zavira sintezo beljakovinskih molekul v njihovih celicah. Ko je azitromicin prodrl v bakterije, se veže na njihove ribosome in ovira delo posebnih encimov, pomembnih za tvorbo beljakovin. Rezultat takšnega učinka bo upočasnitev razmnoževanja in rasti mikrobov, to pomeni, da je delovanje zdravila bakteriostatsko. V velikih odmerkih pa lahko zdravilo uniči tudi povzročitelje bolezni (deluje baktericidno).

Zdravilo je učinkovito proti številnim vrstam bakterij, vključno s pnevmokokom, legionelo, piogenim streptokokom, moraxello, hemofilusom gripo, klostridijami, stafilokoki, klamidijo, borelijo, gonokoki in drugimi mikroorganizmi. Nekateri stafilokoki in streptokoki pa so lahko odporni na Sumamed. Zdravilo ne deluje tudi na bakteroide in enterokoke.

Indikacije

Zdravilo je predpisano za nalezljive bolezni, ki povzročajo patogene, vključene v spekter delovanja azitromicina. Zdravilo je dano:

s sinusitisom, vneto grlo, vnetjem srednjega ušesa in drugimi lezijami ENT organov, vključno z bakterijskimi zapleti po ARVI;
z pljučnico, vnetjem bronhijev in drugimi boleznimi dihal, katerih simptomi so visoka temperatura in kašelj s sproščanjem gnojnega sputuma;
z bakterijskimi okužbami mehkih tkiv in kože;
v začetni fazi borelioze;
z vnetjem genitourinarnega trakta, ki ga povzroča klamidija.

Pri kateri starosti je predpisan?

Vse vrste zdravila Sumamed so prepovedane za otroke v prvih 6 mesecih življenja. Dojenčki, starejši od šest mesecev, smejo dajati samo zdravilo v suspenziji. V tem primeru je suspenzija Sumamed predpisana bolnikom, mlajšim od treh let, saj bo za starejše otroke njen obseg prevelik. Kar zadeva zdravilo Forte, ga lahko dajemo tudi od 6. meseca starosti dalje, vendar le tistim otrokom, katerih teža presega 10 kg. To zdravilo je predpisano predšolskim otrokom in otrokom, starim od 6 do 9 let, ter mladostnikom in celo odraslim bolnikom.

Trdne oblike zdravila Sumamed se ne uporabljajo pri zdravljenju dojenčkov, mlajših od 3 let. Za otroke, starejše od treh let, se zdravilo izbere ob upoštevanju potrebnega odmerka in otrokove sposobnosti, da zdravilo pogoltne. Otroci, stari 3-4 leta, pogosteje dobivajo tablete, ki se raztapljajo v odmerkih 125 in 250 mg. Za zdravljenje otrok, starih od 5 do 11 let, so prav tako potrebne disperzibilne tablete, vendar če lahko otrok zdravilo zlahka pogoltne v lupini, lahko to obliko dobite v odmerku 125 mg.

Kapsule in tablete, ki vsebujejo 500 mg azitromicina, so predpisane za bolnike, starejše od 12 let, lahko pa jih uporabite tudi pri mlajših otrocih, če njihova teža presega 45 kg.

Kontraindikacije

Zdravljenje s Sumamedom je prepovedano:

če ima otrok nestrpnost do njegove glavne sestavine ali katere koli pomožne snovi;
če je bil bolnik že prej alergičen na druge makrolide;
če je bolnikova funkcija jeter oslabljena zaradi hudih bolezni tega organa;
če ima otrok hudo ledvično bolezen.

Suspenzija se ne uporablja tudi pri otrocih z intoleranco za fruktozo in drugimi motnjami absorpcije sladkorja. Disperzibilnih tablet se ne sme jemati zaradi fenilketonurije, ker vsebujejo aspartam. Previden recept zdravila je potreben za bolnike z dehidracijo, diabetesom mellitusom, motnjami srčnega ritma, miastenijo gravis in nekaterimi drugimi patologijami.

Stranski učinki

Telo mladih bolnikov se na zdravilo Sumamed včasih odzove z drisko, slabostjo ali glavobolom. Poleg tega uporaba zdravila pogosto vpliva na kri, kar zmanjša število nekaterih celic in poveča število drugih. V bolj redkih primerih zdravilo povzroča bolečine v hrbtu, alergije v obliki izpuščaja, težko dihanje, zvišano telesno temperaturo, utrujenost, otekanje, povečano znojenje in druge simptome.

Če so se pojavili po enem ali več sprejemih zdravila Sumamed, o tem obvestite svojega zdravnika, da bo lahko spremenil zdravljenje.

Navodila za uporabo

Kako jemati suspenzijo?

Za pripravo tekočega zdravila uporabite merilno brizgo. Z njeno pomočjo se zbere potrebna količina vode (to je zapisano v navodilih za prašek), vlije v steklenico, zapre z zamaškom in aktivno pretrese. Ker se zdravilna učinkovina sčasoma usede na dno steklenice, je treba zdravilo pred vsako uporabo znova pretresati.

Suspenzija se jemlje enkrat na dan v odmerku, ki ga mora zdravnik izračunati ob upoštevanju teže otroka in njegove bolezni. Zdravilo se jemlje po obroku (približno 2 uri) ali eno uro pred obrokom. Interval uporabe suspenzije mora biti 24 ur.

Če izpustite naslednji odmerek, je priporočljivo, da ga takoj popijete, ko ga zaznate, in nato zdravilo dajte v presledkih 24 ur.

Otroku lahko daste zdravilo neposredno iz dozirne brizge, tako da suspenzijo potegnete do želene oznake. Nekatera pakiranja imajo tudi merilno žličko, ki omogoča zbiranje 2,5 in 5 ml zdravila. Končne suspenzije ni priporočljivo razredčiti z vodo. Če je takšno zdravilo presladko za otroka, je bolje, da najprej dovoli, da zdravilo pogoltne, nato pa mu za pitje zdravila ponudite nekaj čiste vode. Po zaužitju zdravila je treba brizgo in žlico sprati in posušiti.

Odmerek zdravila na dan za določenega otroka je treba izračunati ločeno. Če ima majhen bolnik nalezljivo bolezen ORL organov, kože ali dihal, je za vsak kilogram njegove teže potrebno 10 mg učinkovine. V takšni količini se zdravilo jemlje 3 dni. Na primer, otrokova telesna teža je 12 kg, nato mu predpišejo 120 mg azitromicina na dan, kar ustreza 6 ml suspenzije na odmerek in 18 ml zdravila za celoten potek terapije. Takšnemu otroku lahko damo tudi Sumamed Forte - njegova enkratna doza, ob upoštevanju podvojene količine azitromicina, bo le 3 ml.

Če je vzrok bolezni piogeni streptokok, je zdravilo predpisano tudi za 3-dnevni tečaj, vendar bo enkratni / dnevni odmerek 20 mg / kg. Pri boreliozi se zdravilo Sumamed uporablja 5 dni, medtem ko mora prvi dan otrok jemati zdravilo s hitrostjo 20 mg / kg, v preostalem obdobju zdravljenja pa se dnevni odmerek izračuna tako, da se bolnikova teža pomnoži z 10 mg.

Kako so predpisane trdne oblike?

Tablete za raztapljanje lahko pogoltnete in sperete z vodo, lahko pa eno tableto raztopite v 50 ml vode in otroku daste tako tekoče zdravilo popiti. Obložene tablete in kapsule je treba pogoltniti brez grizenja in sprati s čisto vodo.

Katera koli od teh različic zdravila Sumamed se jemlje enkrat na dan, en odmerek in trajanje zdravljenja pa sta odvisna od diagnoze, starosti otroka in njegove teže. V večini primerov je zdravilo predpisano s hitrostjo 10 mg azitromicina na 1 kg pacientove teže in v tem odmerku 3 dni zapored:

Če je otrokova teža med 18 in 30 kg, daje mu naenkrat 2 125 mg disperzibilne tablete ali 1 250 mg disperzibilno tableto. Takšen bolnik lahko dobi tudi 2 tableti v 125 mg lupini, če jih lahko pogoltne brez žvečenja.
Če otrok tehta 30-45 kg, potem potrebuje 375 mg azitromicina na odmerek, kar ustreza trem topnim tabletam po 125 mg ali 1,5 tablete po 250 mg (lahko jih razdelimo glede na tveganje). Poleg tega lahko bolnik s to telesno maso vzame tri 125 mg obložene tablete hkrati. Običajno bolniki, stari od 7 do 8 let, nimajo težav s požiranjem takega zdravila Sumamed.
Če je teža otroka več kot 45 kg ali je že star 12 let, potem se 500 mg azitromicina šteje za en odmerek zdravila, to pomeni, da mu lahko dajo 2 kapsuli Sumamed naenkrat, eno 500 mg obloženo tableto ali eno 500 mg disperzibilno tableto. Če uporabimo oblike z nižjo vsebnostjo azitromicina, jih pijemo v večjih količinah, da dobimo potreben odmerek, na primer če kupimo tablete v 125 mg lupini, jih mora najstnik pogoltniti naenkrat.

V primeru okužbe s piogenim streptokokom, klamidijo ali borelijo bo odmerek in trajanje zdravljenja drugačen. Največji odmerek zdravila Sumamed na dan za otroke, mlajše od 12 let, je 500 mg.

Preveliko odmerjanje

Prekomerna količina suspenzije ali večji odmerek tablet povzroči bruhanje, začasno izgubo sluha, hudo slabost, drisko in druge negativne simptome. Če se odkrije prevelik odmerek, je priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom in otroku daste simptomatska zdravilada bo imenoval.

Interakcija z drugimi zdravili

Zdravljenje s Sumamedom lahko vpliva na vnos nekaterih drugih zdravil, ki so navedena v navodilih za izbrano obliko zdravila.

Preden začnete jemati antibiotik, preverite, ali je na tem seznamu že kaj sredstev, ki jih otrok prejema.

Pogoji prodaje

Vse oblike zdravila Sumamed, tako kot druga antibakterijska zdravila, se kupujejo na recept. Če jih želite pridobiti, morate otroka najprej pokazati zdravniku in od njega dobiti recept za potrebna zdravila. Na ceno zdravila vplivata njegova oblika in odmerek. Steklenica suspenzije stane približno 200 rubljev, za steklenico maline ali jagod v prahu Forte pa morate plačati približno 550 rubljev.

Povprečna cena 6 tablet v lupini 125 mg je 300-330 rubljev, paket 125 mg disperzibilnih tablet je 400 rubljev, šest kapsul pa približno 460 rubljev.

Pogoji skladiščenja

Sumamed v kakršni koli obliki lahko shranjujete pri sobni temperaturi, vključno s pripravljeno suspenzijo. Zdravilo je treba hraniti izven dosega dojenčkov. Zaprte stekleničke v prahu in disperzibilne tablete imajo rok uporabnosti 2 leti, obložene tablete in kapsule pa so stare 3 leta. Po pripravi lahko suspenzijo Sumamed in suspenzijo banan Forte hranite le 5 dni, Forte z okusom maline ali jagode pa do 10 dni.

Ocene

Mnogi starši in zdravniki (vključno s Komarovskim) pozitivno govorijo o Sumamedu. To potrjujejo takšen antibiotik pomaga pri nalezljivih boleznih in začne zelo hitro delovati na patogene, zaradi česar se stanje bolnega otroka kmalu po začetku sprejema izboljša. Od vseh oblik zdravila se suspenzija najpogosteje uporablja pri zdravljenju otrok, saj je sladkega okusa, enostavna za odmerjanje in jo otroci pogoltnejo.

Pogosto se uporabljajo tudi tablete za raztapljanje, saj lahko po potrebi iz njih pripravite tekoči pripravek, ki ga otrok tudi zelo lahko pogoltne.

Starši menijo, da so visoki stroški Sumameda ena glavnih pomanjkljivosti Sumameda, zato se pogosto odločajo za ruskega kolega, ki pa ni tako drag. Poleg tega obstajajo pritožbe glede neželenih učinkov takšnih zdravil, na primer zaradi driske po zaužitju suspenzije ali alergijskega izpuščaja po jemanju tablet. V takih primerih se zdravilo pogosto nadomesti tudi z drugim antibakterijskim sredstvom.

Analogi

Sumamed lahko nadomestite z različnimi antibakterijskimi sredstvi. Če se z zdravilom ni izšlo ali se mati zanima za zdravilo ceneje, bo zdravnik najprej ponudil analoge, ki vsebujejo tudi azitromicin. Ta zdravila so Azitrox, Zitrolid, AzitRus, Azitral, Hemomicin, Azitromicin Zentiva, ZI-faktor, Ecomed in drugi. Na voljo so v različnih oblikah, vključno z suspenzijami za najmanjše otroke in kapsulami ali obloženimi tabletami za starejše bolnike.

V nekaterih primerih se lahko namesto zdravila Sumamed predpišejo drugi makrolidi, ker je učinek teh antibakterijskih učinkovin enak učinkom azitromicinskih pripravkov. Med njimi se za zdravljenje otrok pogosto uporabljajo:

Klacid... Takšno zdravilo na osnovi klaritromicina je na voljo v suspenziji za dojenčke, starejše od 6 mesecev, in v tabletah, ki so predpisane za otroke, starejše od 3 let. Obstaja tudi injekcijska oblika, ki pa se v otroštvu ne uporablja. Zdravilo je v povpraševanju pri zdravljenju klamidije, pljučnice, gnojnega vnetja srednjega ušesa, sinusitisa in drugih okužb.
Wilprafen Solutab. Ta antibiotik je izdelan v obliki disperzibilnih tablet (po raztapljanju v vodi postanejo jagodna suspenzija). Delovanje takega zdravila zagotavlja josamicin, ki je učinkovit pri škrlatinki, tonzilitisu, blefaritisu, laringitisu in drugih okužbah. Zdravilo se daje dojenčkom, ki tehtajo več kot 10 kg.
Macropen... To zdravilo v obliki zrnc vsebuje midekamicin in se od rojstva uporablja za boj proti klamidiji, streptokokom, davici, oslovskemu kašlju in drugim okužbam. Na voljo je tudi v tabletah, ki so odobrene za zdravljenje otrok, ki tehtajo več kot 30 kg.

Če je otrok alergičen na makrolidne antibiotike, bo pediater priporočil antibakterijska zdravila drugih skupin, na primer cefalosporinska zdravila Zinnat ali Suprax. Pogosto so predpisana tudi zdravila, ki vsebujejo amoksicilin - Augmentin, Amoxiclav, Ospamox, Flemoxin Solutab in drugi.

Uporabljajo se pri cistitisu, faringitisu, vnetju srednjega ušesa, obstruktivnem bronhitisu, pljučnici, uretritisu in številnih drugih boleznih, ki jih povzročajo škodljive bakterije.

Za informacije o pravilni pripravi suspenzije si oglejte naslednji video.