IVF ali oploditev in vitro se v svetu uporablja že več kot 40 let. Za številne pare je to edini način, da končno postanejo starši. IVF lahko pomaga tudi v na videz brezupnih primerih.
V skladu s to tehniko se samica jajčeca odstrani iz telesa in umetno oplodi, po prvih ciklih delitve pa se vrne v maternično votlino za naravno nosečnost.
Kljub temu, da se je v zadnjih 20 letih odstotek uspešnih zunajtelesnih oploditev potrojil, nihče ne jamči za uspeh postopka. Nosečnost po prvem postopku je v povprečju diagnosticirana v 30-50% primerov in ta odstotek se znatno zmanjša, če ima ženska kakršne koli bolezni.
V primeru neuspeha ne obupajte. Menijo, da se možnosti za uspešno zanositev povečajo v prvih štirih ciklih IVF, od cikla do cikla. Toda to ne pomeni, da so nadaljnji poskusi popolnoma neuporabni - vsak reproduktivni specialist se bo spomnil primerov, ko so njegovi bolniki po petem ali celo desetem poskusu zanosili otroka.
Kaj določa uspeh z zunajtelesno oploditvijo?
Desetletja praktičnih izkušenj niso omogočile sestave celotnega seznama dejavnikov, ki vplivajo na učinkovitost umetne oploditve. Nekateri od teh pogojev pa so znani in jih je mogoče prilagoditi, da se izboljšajo možnosti za uspeh:
- kakovost ženskih jajčec in moške sperme;
- debelina endometrija maternice;
- splošno zdravje staršev;
- kliniko, v kateri je predviden postopek.
Nedvomno je prednostna naloga stanje ženskih in moških zarodnih celic. Zato je v prvi fazi postopka IVF, stimulacije, pomembno poskrbeti za izboljšanje kakovosti jajčec.
Jajčne celice se v ženskem telesu začnejo tvoriti 9 tednov po spočetju. Telo novorojenih deklet vsebuje do 2 milijona foliklov, v katerih so zaprta nezrela jajčeca; do začetka pubertete se njihovo število zmanjša na 300 tisoč. Od prve menstruacije do menopavze ženska v povprečju doživi približno 400 menstrualnih ciklov. To pomeni, da bo dozorelo približno enako število jajčec. Nekateri bodo dobili priložnost ustvariti novo življenje.
Kaj vpliva na kakovost jajčec?
Proizvodnja jajčec v ženskem telesu se nadaljuje pri 30 in 40 letih, vendar se njihova kakovost s starostjo poslabša, kar otežuje zanositev in povečuje tudi tveganje za nastanek napak pri otroku.
Po statističnih podatkih imajo ženske, mlajše od 35 let, 60-odstotno možnost, da zanosijo po IVF v prvem poskusu. Po 35 letih ta številka začne upadati - zarodne celice kopičijo notranje napake in zmanjšujejo sposobnost proizvodnje energije (kar je pomembno na stopnji ovulacije). Zaradi tega se lahko moti delitev oplojenega jajčeca ali pa se ustavi razvoj že oblikovanega zarodka.
Na kakovost jajc poleg starostnega dejavnika vplivajo še:
- kronične bolezni
- slaba ekologija v kraju stalnega prebivališča
- kronični stres
- Nezdrav življenjski slog
- pogosta izpostavljenost rentgenskim žarkom v otroštvu
- kršitve hormonskega ozadja in delovanja ščitnice.
Kako izboljšati kakovost jajčec pred IVF?
Jajčece zori približno tri mesece, takrat je še posebej občutljivo na toksine in zelo občutljivo na prehranske pomanjkljivosti. Vsaka kršitev zmanjša možnosti za oblikovanje zdravega zarodka. Zato je bolje začeti skrbeti za zdravje zarodnih celic takoj, ko je sprejeta odločitev o postopku IVF.
Na stopnji stimulacije ovulacije je priporočljivo, da se držite pravilne prehrane, odstranite ocvrte in začinjene, kumarice, stročnice iz prehrane, s težnjo do prekomerne teže - sladke in škrobne hrane. Od telesne aktivnosti morate zapustiti varčne vrste hoje ali joge, začasno opustiti savne in kopeli ter se izogniti podhladitvi. Za preprečevanje simptomov hiperstimulacije je priporočljiv okrepljen režim pitja - do 3 litre negazirane vode ali sadne pijače na dan brez dodanega sladkorja. Jasno je, da morate v tem obdobju pozabiti na cigarete in alkohol.
Da bi spodbudili zorenje več foliklov hkrati, so predpisane injekcije in nekatera zdravila. Učinkovit način za povečanje količine in kakovosti jajčnih celic je vključitev izdelkov, kot sta "Pregnoton" in "Synergin" v kompleksni pripravek.
Kot kažejo klinične študije, "Pregnoton" pomaga povečati število zrelih jajčec za 37%, število pridobljenih zarodkov - trikrat (8) in zmanjšati odmerek hormonskih zdravil za spodbujanje ovulacije. Sestava zdravila "Pregnoton" vključuje dnevno količino vitaminov in mineralov, potrebnih med zorenjem jajčeca:
- Folna kislina ali vitamin B9. Velja za "ženski vitamin", normalizira proces zorenja jajčec, izboljša njihovo kakovost in delovanje reproduktivnega sistema kot celote. Vpliva na absorpcijo drugih vitaminov B (1).
- L-arginin. Poveča odziv jajčnikov in endometrija in se aktivno uporablja pri zdravljenju neplodnosti.
- Vitamin B2 (riboflavin). Vpliva na presnovo energije in plodnost (2).
- Vitamin C. Poveča verjetnost nosečnosti, ima protivnetne lastnosti. (3)
- Vitamin E. Nanaša se na maščobe topne vitamine, saj antioksidant ščiti jajčeca pred poškodbami prostih radikalov. Pomaga vzdrževati vitamin C v telesu, izboljša oksigenacijo tkiv.
- Jod. Bistvenega pomena za pravilno delovanje ščitnice. Preprečuje nastanek cist na jajčnikih, hipotrofije rumenega telesa. Plodnost jajčnih celic izboljša v povprečju za 20%. (4).
- Selen. Tako kot vitamin E preprečuje poškodbe jajčnih celic, izboljša njihovo zorenje. (pet)
Sinergin je močan kompleks šestih antioksidantov, ki varujejo jajčece pred škodljivimi dejavniki iz okolja. Ta pripravek poleg že omenjenih vitaminov C in E vsebuje še dve komponenti, pomembni za pravilno zorenje jajčeca:
- Ubikinon (koencim Q10) sodeluje pri proizvodnji znotrajcelične energije. Dokazano je, da nasičenost folikularne tekočine s koencimom Q10 spodbuja zorenje jajčeca (6).
- Beta karoten nima le antioksidativnega učinka, temveč tudi izboljša delovanje jajčnikov in pozitivno vpliva na sintezo progesterona v nekaj tednih po začetku dajanja (7).
Ne moremo popolnoma prevzeti nadzora nad postopkom spočetja, vendar je v naši moči narediti vse, da zaščitimo svoje telo. Nagrada za ta prizadevanja bo rojstvo zdravega in močnega otroka.
Zanimiva dejstva o jajcih:
- Jajčna celica je največja celica v človeškem telesu, edina, ki jo lahko vidimo brez mikroskopa.
- Po ovulaciji jajčece živi 12 do 24 ur.
- V jajčnikih lahko dozori več jajčec hkrati. In če je oplojena ne ena, ampak dve, nastopi večplodna nosečnost.
- Zahvaljujoč dosežkom sodobne medicine je mogoče izvesti prenos jedra iz enega jajčeca v drugo, kar ženskam z dednimi boleznimi omogoča zdrave otroke.
Literatura:
- [Smith A. D., Kim Y. I., Refsum H. Ali je folna kislina dobra za vse? Am J ClinNutr. 2008; 87 (3): 517-533].
- [Dumollard R., Ward Z., Carroll J., Duchen M. R. Regulacija redoks metabolizma v mišjih jajčnih celicah in zarodkih. Razvoj. 2007 februar; 134 (3): 455-65].
- [Jenkins T. G., Aston K. I., Carrell D. T. Dodatek kriomedija z askorbinsko kislino-2-glukozidom (AA2G) izboljša gibljivost človeške sperme po odtajanju. FertilSteril. 2011; 95: 2001-2004. ].
- [Rodzaevskaia E. B. Morfološka okvara oogeneze pri eksperimentalni od joda odvisni transformaciji ščitnice. ArkhPatol. 2002 marec-april; 64 (2): 10–3. ].
- [Mirone M., Giannetta E., Isidori A. M. Selen in reproduktivna funkcija. Sistematični pregled. J EndokrinolInvest. 2013 nov; 36 (10): Dodatek: 28–36. ]
- [Turi A. 1., Giannubilo SR, Brugè F., Principi F., Battistoni S., Santoni F., Tranquilli AL, Littarru G., Tiano L. Vsebnost koencima Q10 v folikularni tekočini in njegova povezava z oploditvijo jajčnih celic in embriogradiranjem ... ArchGynecolObstet. April 2012; 285 (4): 1173–].
- [Arellano-Rodriguez G. 1., Meza-Herrera CA, Rodriguez-Martinez R., Dionisio-Tapia R., Hallford DM, Mellado M., Gonzalez-Bulnes A. Kratkoročni vnos diet z dodatkom beta-karotena izboljša delovanje jajčnikov in sinteza progesterona pri kozah. J AnimPhysiolAnimNutr (Berl). 2009 december; 93 (6): 710-5. ].
- Serebrennikova KG, Kuznetsova EP, Vanke ES et al.Pregravid priprava pri bolnikih s tankim endometrijem v programih asistiranih reproduktivnih tehnologij // Porodništvo in ginekologija. - 2017. - št. 3.
