Vse o pozitivnem testu nosečnosti

Pozitiven test nosečnosti je vedno velik zalogaj. Za nekatere je veselo in težko pričakovano, za druge nepričakovano in ne najbolj prijetno. Toda dvostranski test v nobenem primeru ne more ženske pustiti ravnodušne. Pozitiven rezultat diagnostike nosečnosti na domu ima svoje nianse in tankočutnosti, o katerih bo povedal ta članek.

Kdaj se prikaže 2. vrstica?

Če v roki držite test z dvema trakoma ali znakom "+", to pomeni, da je rezultat domačega samotestiranja pozitiven. Druga vrstica se pojavi z razlogom. Predlaga, da ženski urin vsebuje visoko vsebnost določene snovi - horionskega gonadotropina (hCG). In ne glede na test, ki ste ga kupili (z običajnim trakom ali drago digitalno napravo), je načelo delovanja stabilno: obstaja hCG - trak je, hCG ni ali pa ga je zelo malo - traku ni.

Del testnega sistema, ki pride v stik z urinom, ima dvojno delovno površino. Prva vrstica je za kateri koli rezultat. Pravzaprav pravi, da je naprava v popolnem redu in jo je mogoče uporabljati. Toda v drugem delu, testnem, se nanese kemični reagent z občutljivostjo na molekule hormona hCG.

Takoj, ko vsebnost te snovi v urinu preseže prag občutljivosti sistema, reagent to dejstvo takoj sporoči z obarvanjem v modri, modri ali roza barvi (odvisno od vrste reagenta in posebne znamke preskusnega sistema).

Če je vaš test pozitiven, to pomeni, da je bilo spočetje uspešno in ste noseči.

HCG se ne začne proizvajati takoj po oploditvi. Zarodek se po zlitju starševskih spolnih celic približno tri dni premika vzdolž jajčnika v maternico. Nato lahko od dneva do treh dni v njem prosto "plava". Vsaditev je možna 6-9 dni od trenutka oploditve.

Zarodek prodre v plast endometrija in se vanj dobesedno "vkoplje", resice zunanjega dela plodove membrane pa se povežejo s krvnimi žilami materinega telesa in začnejo proizvajati horionski gonadotropni hormon. Ta snov je potrebna, da ima zarodek priložnost za nadaljnji razvoj.

Brez njega bo rumeno telo, ki je nastalo med ovulacijo na jajčniku, umrlo, nazadovalo, progesteron bo postal majhen, raven estrogena se bo povečala in endometrij bo začel zavračati skupaj z zarodkom - prišlo bo do splava. Ta mehanizem je v središču obdobja vsake ženske. In ravno zaradi visokega progesterona naslednja menstruacija ne bo nastopila, če ženska zanosi.

HCG narašča v ženski krvi postopoma, ob upoštevanju nekaterih bioloških in biokemičnih zakonov. Tako se vsakih 48 ur koncentracija snovi v ženskem telesu približno podvoji. Rast hormona v urinu je počasnejša, v tekočini, ki jo izločajo ledvice, se snov pojavi kasneje in v manjših količinah. In če je test pokazal dve črti, to pomeni, da je bil prag občutljivosti presežen.

Testi imajo različne sposobnosti zajemanja molekul horionskega gonadotropnega hormona. Standard (prag 25-30 mIU / ml je naveden na embalaži) običajno določa nosečnost pozneje, po zamudi. In ultrasenzibilni (od 5-10 mIU / ml do 20 mIU / ml) lahko pokažejo drugi trak, še preden uradna zamuda naslednje menstruacije.

Kako izgleda?

Pozitiven rezultat testa nosečnosti običajno ne povzroča večjih težav pri dekodiranju. Odvisno od testnega modela sta to lahko dva traka modre ali rdeče barve (če je test trak), "+" pri nekaterih testih za tablete in brizgalne tiskalnike, noseča v digitalnem modelu.

Nekateri elektronski testni sistemi lahko dodatno določijo gestacijsko starost v tednih.

Pri uporabi je zelo pomembno, da si to zapomnite obe črti morata biti jasni. Le dve enako obarvani, prozorni in svetli črti sta nedvomno pozitiven rezultat, v kar ne bi smelo biti dvoma. Pri enem traku se test imenuje negativni in v primeru, ko trakov sploh ni, je splošno sprejeto, da je test napačen, je potekel, neveljaven, morate kupiti drugega in ponoviti diagnozo.

Mnoge ženske se sprašujejo, ali test s šibkimi dvema črtama ali trakovi z različno stopnjo obarvanja velja za pozitivnega. Na primer, ena je svetla in jasna, druga pa šibka, komaj opazna, nejasna, zamegljena. Takšni testi se imenujejo dvomljivo ali šibko pozitivno.

Vprašljiv razlog za doseganje šibkega pozitivnega rezultata je lahko prezgodaj, ki ga je ženska izbrala za samodiagnozokadar je raven hCG v urinu še vedno nezadostna, je nizka. Ta se je že približal pragu občutljivosti sistema, vendar za reagent še ni preveč prepričljiv, zato test lahko da prav takšen rezultat. Ni vam treba storiti nič posebnega. Počakajte en dan in preizkus ponovite vsak drugi dan, nato pa bodo proge zagotovo postale svetlejše in bolj prepričljive.

Na žalost včasih lahko govori šibek drugi trak, če je test opravljen po zamudi o patologijah zgodnje nosečnosti, pri katerih raven hCG ni zadostna... V vsakem primeru bo krvni test za natančno količinsko vrednost hCG pomagal razjasniti vprašanje prisotnosti nosečnosti, potrditi ali zanikati rezultate domačega testiranja in oceniti možna tveganja. To je mogoče storiti že od 23 do 24 dni cikla, že pred zamudo pa bo ženska lahko dobila vse odgovore na svoja vprašanja.

Čas

Pogoji, pod katerimi lahko dobite znak "+", so za ženske neverjetno razburljivi. Še posebej tisti, ki so v stanju aktivnega načrtovanja nosečnosti. Če želite pravilno določiti izraz, Najprej se odločimo, iz katerega obdobja moramo šteti dneve. Mnogi ljudje mislijo, da je to mogoče šteti od naslednjega dne po spočetju. In bilo bi idealno, če bi se človeštvo naučilo določiti natančen dan spočetja osebe.

Čeprav je to, žal, nemogoče in kdaj točno je prišlo do oploditve, nihče ne more odgovoriti.

Stvar je v tem sperma lahko živi v genitalnem traktu do 3-4 dni, ne da bi izgubila sposobnost oploditvein spolni odnosi toliko časa pred ovulacijo, med ovulacijo in čez dan po njej so lahko enako odločilni. Tj. dan spolnega odnosa in dan spočetja sta včasih zelo različna dneva.

Zato je običajno upoštevati obdobje druge polovice cikla od ovulacije. Pri ženskah običajno pade na dan, kar je enostavno izračunati z odštevanjem 14 dni od cikla. Seveda dobite zelo približen datum in resnična ovulacija se lahko zgodi tako prej kot kasneje, vendar bo napaka v vsakem primeru majhna.

Dnevi, v katerih načrtovalci merijo čakalno dobo, so okrajšani kot DPO (dnevi po ovulaciji). In če štejemo vanje, se lahko odločimo, kdaj bomo začeli izvajati testiranja na domu.

1-3 DPO - zarodek se premika po jajčniku, še ni prišel do maternice. Če na tej stopnji kaj ovira njegov napredek, lahko pride do zunajmaternične nosečnosti. Raven hCG v telesu nosečnic in ne nosečnic in celo pri moških v tem času je popolnoma enaka - ne presega povprečnih najnižjih normativnih vrednosti (od 0 do 5 ie / ml).
4-5 DPO - zarodek je v maternični votlini. Še ni priložen. Pod delovanjem progesterona, ki ga proizvaja rumeno telo (začasno, odpoklic, žleza), plast endometrija raste in se povečuje, tako da je olajšana naloga vsaditve za novo življenje.
6-9 DPO - v tem obdobju je implantacija možna kadar koli. Traja 40 ur in vključuje dve stopnji: adhezija (adhezija jajčne celice na notranjo steno maternice) in invazija (potopitev v plast endometrija). Po koncu 40 ur od trenutka začetka adhezije horionske resice proizvedejo prvi, še nepomemben del horionskega gonadotropnega hormona.
10-13-dnevni DPO - prvi dvig ravni hCG. Približno v tem času (24, 25, 26 dni ciklusa ali samo DC) lahko naredite krvni test. Ultrasenzibilne teste (5-10 enot občutljivosti) je mogoče opraviti s 25 DC, testi z visoko občutljivostjo (15-20 enot) pa z 27 DC.
Pri 14-15 DPO lahko uporabite teste z običajno povprečno statistično občutljivostjo.

Tako po spočetju nima smisla vsaj 10 dni poskušati doseči pozitiven rezultat.

Prezgodaj je opravljati teste 21. dan cikla., navsezadnje bo v tem obdobju verjetno prišlo do implantacije in raven horionskega gonadotropina bo nizka, četudi je bilo spočetje dokaj uspešno.

Pred menstruacijo lahko občutljivi testni sistemi pokažejo 2 trakova, vendar je veliko večja verjetnost, da bodo dobili šibko pozitivne ali celo negativne rezultate, še posebej, če je bila ovulacija zakasnjena več dni, spočetje in vsaditev pa pozneje, kot je bilo pričakovano.

Razmislite o tem, če v trenutnem ciklu bili živčni, leteli na letalu, spreminjali čas in podnebne pasove, če so najpozneje pred 2-3 meseci prenehali jemati peroralne kontraceptive, s katerimi so bili predhodno zaščiteni. Vse to lahko vpliva na čas ovulacije in je lahko tako zgodnja kot pozna (poznejša je pogostejša varianta kršitve ovulacijske faze).

Glede na to, da se lahko količina horionskega gonadotropnega hormona v različnih primerih presenetljivo razlikuje od obstoječih tabel, normativov in na splošno idej o stopnji njegove rasti, proizvajalci testnih sistemov priporočajo, da teste opravite ne prej kot prvi dan zamujenih obdobij ali 2 dni po zamudi. V tem času so ravni hormonov običajno povišane pri vseh nosečnicah.

Proizvajalci ne dajejo nobenih jamstev za natančnost rezultatov preskusov pred zamudo. Menijo, da 5 dni pred menstruacijo (23. dan ciklusa z 28-dnevnim ciklusom) natančnost ne presega 50%. Toda z vsakim naslednjim dnem raste in že 3 dni pred pričakovano menstruacijo (25. dan cikla) preseže 85%, dan pred začetkom zamude pa se približa 90%.

Če povzamemo vse zgoraj, bi si morali to zapomniti prve domače preiskave je mogoče začeti že od 11 do 12 DPO, kri za laboratorijsko analizo pa lahko damo pri 10 DPO.

Kaj lahko vpliva na natančnost?

Natančnost domačih testnih sistemov za ugotavljanje nosečnosti v resnici je bistveno nižja od tiste, ki jo je za namene oglaševanja navedel proizvajalec. Domači test ne more dati rezultata urina z 99-odstotno natančnostjo, saj ima le ena metoda tako natančnost. - laboratorijski krvni test na hCG. Vse druge metode so manj zanesljive.

Natančnost seveda upada, saj se ženska zgodaj testira. Več dni ostane pred pričakovanim dnem nastopa naslednje menstruacije, manjša je natančnost študije.

Kako natančno boste poznali značilnosti svojega cikla in čas ovulacije, odvisno pa je od tega, kako natančno lahko izračunate čas pred začetkom diagnoze.

Na natančnost lahko vplivajo tudi napake med postopkom. Ženske pogosto naredijo pogoste napake: test potopite pregloboko v urin, predolgo počakajte na rezultat in na koncu tvegajte tako imenovani ghost strip... To je siva druga črta v testnem območju, ki nastane po sušenju in sploh ne pomeni nosečnosti, kot upajo mnogi, ampak le sled na mestu nanosa reagenta.

Prav ti drugi trakovi so pogosto zavajajoči in ženske so presenečene, ko se s tako "pozitivnim" testom menstruacija začne pravočasno. Dejstvo je, da nosečnosti ni bilo, upoštevali so jo le v običajnem uporabljenem reagentu.

Na natančnost rezultatov vpliva tudi hormonsko ozadje ženskega telesa. Če je vzela zdravila hCG, kar se običajno zgodi pri zdravljenju neplodnosti z zunajtelesno oploditvijo, ko ovulacijo spodbudijo hormoni, potem raven hCG ostane povišana vsaj en in pol do dva tedna in test lahko zavede, pokaže dva traka, medtem ko nosečnost dejansko št.

Če ima ženska raka, so takšne novotvorbe sposobne samostojno proizvajati hormone in hCG ni nobena izjema. Test je morda napačen. Ne gre izključiti možnosti, da bi dobili testo nizke kakovosti: nihče ni odpovedal proizvodnih napak, kršitev pogojev skladiščenja, prevoza in prodaje takšnih izdelkov.

Diagnostična pravila

Natančnost rezultata lahko izboljšate, če upoštevate preprosta pravila samodiagnoze. Najprej testi kupujte le v lekarni. Če na blagajni trgovine vidite testne sisteme, se vzdržite nakupa - ni nobenega zagotovila, da so bili pogoji skladiščenja pravilno vzdrževani.

Drug pomemben odtenek, na katerega moramo biti pozorni, je datum poteka. Ženske ga ne gledajo, razen če seveda ne kupijo masla ali mlečnih izdelkov. A zaman, ker preskus s potekom roka velja za izdelek, pri katerem so kemijske lastnosti reagenta kršene ali delno izgubljene.

Zato je rok uporabnosti vedno naveden na embalaži.

Naredite test zjutraj, na prvem vzorcu urina po prebujanju. Je najgostejša in najbolj koncentrirana po sestavi in sestavnih delih, zato je bolj verjetno, da v njej zazna znake molekul hCG. To je zelo pomembno za tiste, ki začnejo s testiranjem pred zamujenimi obdobji. Po 5-8-dnevni zamudi ni več velike razlike v tem, kakšen urin bo namenjen diagnostiki. Običajno je koncentracija hormona v tem času že visoka in jo skozi dan zlahka določimo v urinu. Glavna stvar je, da 4-5 ur pred testom ne pijete veliko tekočine.

Natančno preberite navodila in jih natančno upoštevajte. Testni sistemi zahtevajo drugačne pristope, različen čas zadrževanja v urinu. Na primer, trakovi ne smejo biti potopljeni pregloboko v tekočino in zelo pomembno je, da na delujočem elektronskem delu naprave ne pride tekočina. Vsak model ima svoje odtenke. Do polovice vseh napačnih testov je posledica neupoštevanja navodil.

Cena nikakor ne določa natančnosti in učinkovitosti testnega sistema. Obstajajo lahko poceni in zelo natančni testi ali pa so dragi in vprašljivi. Zato svojo izbiro temeljite na pragu občutljivosti in ocenah žensk o določeni blagovni znamki. Pred zamudo je bolje vzeti sisteme s pragom občutljivosti 5 do 15 enot na mililiter. In po njej - od 20 enot in več.

Ločeno bi rad povedal o nekaterih ženskih forumih, kjer se ženskam svetuje, da se pred testom dobro umijejo in nato v nožnico vstavijo tampon, da delci vaginalnega izločka ne pridejo v urin. Vsi ti ukrepi so nepotrebni.

Ne opravite splošnega testa urina ali testa bakterijske kulture. Domači test ne sme oceniti bistrine, oksalatov, uratov in drugih pomembnih značilnosti urina. Njegova naloga je preprosto prepoznati molekule horionskega gonadotropina.In to bo storil v vsakem primeru, če se poveča raven te snovi v telesu.

Lažno pozitivni rezultati

Dejansko obstaja verjetnost lažno pozitivnega testa, vendar ni velika. Ženske veliko pogosteje dobijo lažno negativne rezultate (takrat je nosečnost, test pa tega ne pokaže). Če test pokaže 2 trakova, to pomeni, da se je raven hormona povečala in za to obstajajo tehtni razlogi.

Vendar je treba razložiti razloge za črtasti test v odsotnosti nosečnosti.

Hormonske motnje, ki jih povzroči prisotnost malignih tumorjev v telesu, lahko privedejo do lažno pozitivnih rezultatov. Včasih pri miomu maternice opazimo rahlo povečanje hCG, pri cisti na jajčnikih pa je to izjemno redko. Toda v tem primeru je test običajno šibko pozitiven, nerazločen, zatemnjen. Tako ostane na kateri koli dan cikla, ne glede na fazo, saj povečanje hormona ni povezano z nosečnostjo.

Po stimulaciji ovulacije in protokolu IVF je zelo verjeten napačen rezultat... V obeh primerih se ženski injicira injekcija hCG, da pospeši zorenje jajčec pred ovulacijo, povišana raven krvi in urina pa ostane še dolgo. Zato se v takšnih ciklih ženskam na splošno ne priporoča, da se zatekajo k domačim testnim sistemom in jih sčasoma nadomestijo z laboratorijskim testom krvi na hCG: 2 tedna po ovulaciji ali ponovni zasaditvi zarodkov in nato še en teden kasneje (za oceno stopenj rasti).

Napake pri testiranju običajno vodijo do lažno negativnih rezultatov, vendar je možen tudi lažno pozitiven test. Pri diagnostiki bodite previdni.

Test je lahko pozitiven v odsotnosti nosečnosti, če je ženska v zadnjem ciklu splavila, je splavila ali je bila nosečnost zamrznjena. Seveda nikomur ne bi prišlo na pamet, da bi po opisanih dogodkih načrtoval nosečnost v tako kratkem času, ampak nenačrtovana nosečnost je možnost, ki v takšni ali drugačni meri ogroža vse reproduktivne ženske in aktivno spolno življenje. Bistvo so ostanki hCG. Po kakršni koli prekinitvi nosečnosti (medicinski, kirurški, spontani) se raven horionskega gonadotropnega hormona postopoma zmanjšuje in testne sisteme lahko ujame njegove sledi.

Razlogi, zakaj je test pozitiven v odsotnosti nosečnosti, so lahko različni, vsi pa potrebujejo nasvet strokovnjaka.

Obstajajo primeri, ko je prav takšna pravočasna pritožba na "črtasti" test omogočila pravočasno diagnosticiranje onkologije pri ženskah.

Nestandardne situacije

Glede na vrsto pozitivnega testa seveda ne moremo sklepati, kako dobro poteka nosečnost, za to obstajajo druge diagnostične metode, vendar nekaterih "nenavadnosti" ni mogoče prezreti.

Na primer, ženska je pred zamudo prejela pozitiven rezultat. Uspela je ugajati svojim najdražjim, svojemu partnerju, sama je začela načrtovati bližnjo prihodnost (popravila v vrtcu, ime za dojenčka), vendar so bili po zamudi pri ponovljenem testu rezultati šibko pozitivni ali na splošno negativni. Razlog, zakaj je testni sistem najprej pokazal dva, nato pa en trak, je morda v tem v zamrznjeni nosečnosti.

Dejstvo je, da obdobje 3-4 tednov v porodniškem smislu (to je šele vaš zadnji teden pred začetkom zamude) velja za enega najnevarnejših, kritičnih z vidika verjetnosti zmrzovanja in zaustavitve razvoja ploda. Razlogov, zakaj zarodek nenadoma preneha rasti in umre, je zelo veliko in, če sem iskren, domača in svetovna medicina ne preučuje dobro. Menijo, da so razlog lahko nepremostljive genetske nepravilnosti, napake, ki otroku po vsaditvi ne omogočajo, da raste in se razvija, kot je predvidela narava. Razlogi so lahko okužbe, vnetne bolezni, prehlad, ki ga je ženska nenadoma utrpela, pa tudi učinki barv, lakov, alkohola, nikotina, antibiotikov itd.

Po zamrznitvi lahko zarodek ostane v maternici še dolgo. Horion od trenutka smrti ne proizvaja novih odmerkov horionskega gonadotropina. In nekaj dni ostane raven hormona precej visoka in nato začne upadati. Ko pade na najnižje vrednosti, bo progesteron padel, estrogen se bo dvignil in začela se bo zavrnitev endometrija - splav. Včasih ženske, ko so zamrznjene v tako zgodnji fazi nosečnosti, sploh ne vedo za svoj položaj, menstruacijo začnejo le po zakasnitvi, je bolj obilna kot običajno. In če testi niso bili opravljeni, je to mogoče razumeti kot različico norme.

Če po jasnem pozitivnem testu dobite negativne ali vprašljive rezultate, pomembno je, da sčasoma naredimo krvni test za hCG (spet po 48 urah), nato z rezultati obiščite zdravnika.

Možno je, da je bila nosečnost prekinjena, od tega, kako hitro bodo strokovnjaki očistili maternično votlino, bo odvisno, ali se bo vse skupaj spremenilo v sepso in druge resne posledice.

Druga nestandardna situacija je nespremenljiv, šibko pozitiven rezultat. Če trak ne postane svetlejši niti pred zamudo niti po njej, je vredno narediti krvni test za hCG in obiskati ultrazvočno pisarno. Možno je, da je zarodek pritrjen zunaj maternice, na primer v cevki ali materničnem vratu. Z zunajmaternično nosečnostjo nastaja hCG, vendar v veliko manjših količinah raven hormona narašča izjemno počasi, zato ne boste opazili dinamike obarvanja traku.

Ektopična nosečnost resno ogroža življenje in zdravje žensk. Pomembno je, da ga diagnosticirate takoj, ko bo možno... To bo pomagalo preprečiti pretrganje organa, v katerem je pritrjena jajčna celica, krvavitev, naknadna resekcija ali ektomija prizadetega organa in razvoj neplodnosti.

Kaj storiti po testiranju?

Če želite otroka in je dobrodošel, potem ne smete hiteti. Najzgodnejše obdobje, ko lahko prisotnost nosečnosti na ultrazvoku potrdi zdravnik, je teden dni po začetku zamude. Običajno je v tem času jajčna celica dobro opredeljena v maternični votlini in po 5. porodniškem tednu (to je drugi teden zamude pri menstruaciji) pri dojenčku začne utripati drobno srce, to lahko opazi tudi specialist za ultrazvok.

Ultrazvok bo pomagal ugotoviti, ali je nosečnost maternična, poleg tega je mogoče razjasniti čas - že v zgodnjih fazah ultrazvoka je najbolj jasen odgovor na vprašanje, kakšen je vaš natančen datum.

2-3 tedne po začetku zamude lahko obiščete ginekologa. Porodniška nosečnost se ugotovi na podlagi ginekološkega pregleda. Bolje je, da ne odlašate z obiskom ginekologa. Samo strokovnjak lahko že v začetnem času ugane, da obstaja nekaj zapletov, nevarnost prekinitve, težave z endokrinim ozadjem itd.

Doma vsega tega ni mogoče diagnosticirati. Tudi v Rusiji so ženske, ki se prijavijo za zgodnjo nosečnost (do 12 tednov), upravičene do enkratnega socialnega nadomestila.

Če nosečnost ni del vaših načrtov in je test pozitiven, ne oklevajte z zdravnikom... 2-3 tedne po začetku zamude je treba opraviti ultrazvočno preiskavo, da se prepričate, da je čas natančen in ali se jajčna celica res nahaja v maternici.

Do 7 tednov nosečnosti lahko opravite medicinski splav, do 12 tednov - normalno, s kiretažo maternice.

Kakorkoli že morate se pravočasno pojaviti v ordinaciji ginekologa - pred splavom morate narediti velik seznam testov, da boste lahko sprejeti na splav. Možno je, da se bo med izvajanjem testov nekaj spremenilo in si boste premislili. Babice to pravijo najpomembnejši dan zanje (skoraj kot poklicne počitnice) nastopi, ko ženska, ki pride v bolnišnico zaradi prekinitve nosečnosti, reče, da si je premislila in zapustila otrokovo življenje. Takšne ženske do izhoda spremlja vse trenutno razpoložljivo zdravstveno osebje.